学术投稿

食管癌术后反复吻合口-胸主动脉瘘1例报道

李守波;王秀芹;高春民

关键词:食管癌术后, 吻合口-胸主动脉瘘
摘要:食管癌术后并发吻合口-胸主动脉瘘是一种少见而凶险的并发症,积极研究预防和治疗措施十分必要.本文报道潍坊滨海经济开发区人民医院首例出现该并发症病例的诊治体会,并结合国内外文献进行分析.对该并发症的临床特征、诊断方法、外科治疗及预防措施等进行讨论.
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  • 中医药综合疗法治疗带状疱疹探析

    目的 探讨梅花针刺络、拔罐、口服中药综合疗法治疗带状疱疹的临床效果.方法 将44例患者随机分为2组.观察组22例,采用梅花针刺络、拔罐、口服中药治疗,7d为1个疗程;对照组22例使用西药阿昔洛韦片治疗,800mg/次,每天5次,7d为1个疗程.结果 观察组总有效率97.15%,对照组有效率88.72%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组带患者带状疱疹的结痴时间、消退情况、不良反应以及疼痛消失疗效均优于对照组(P<0.01).结论 梅花针剌络、拔罐、口服中药综合治疗带状疤疹疗效优于单纯口服西药阿昔洛韦,值得临床推广应用.

    作者:戴攀桂;戴飞宇 刊期: 2011年第17期

  • 中西医结合临床路径在发热门诊中的应用

    目的 探讨中西医结合临床路径在发热门诊中的应用及效果分析.方法 将600例门诊发热患者随机分为2组,即实验组,采用中西医结合临床路径模式(Clinical Pathway,CP);对照组,采用传统就诊模式;每组病例均为300.比较两组在平均治疗时间、医疗费用、患者满意程度上的差异.结果 两组患者的平均治疗时间、住院费用、满意程度比较,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径相对于传统就诊模式为患者提供了更好的就医过程,明显缩短平均留诊时间,降低医疗费用.提高患者的满意程度.

    作者:刘冰冰 刊期: 2011年第17期

  • 浅谈体检科护士的素质要求

    随着社会经济的发展,人类生活质量的日益提高,人们对卫生服务的需求已不仅局限于疾病的治疗、预防,健康保健也受到更多的关注.工业化、城市化、人口老龄化、生态环境、人群生活方式相关、疾病谱的改变等都对人类健康造成很大影响,同事也对世界范围内的卫生保健工作提出了更高的要求.为满足公众的健康需求,各地各级医院,尤其是二级甲等、三级医院纷纷成立体检科.护理人员作为科室的重要组成部分在这样一个新生科室需要具备哪些素质要求,角色如何定位,笔者对此提出一些个人看法,仅供参考,以此共勉.

    作者:皮秀英 刊期: 2011年第17期

  • 骨折复位固定器治疗48例股骨颈骨折临床分析

    目的 探讨了骨折复位固定器治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析了深圳市福永人民医院2009年1月至2011年3月年使用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折患者的临床资料.结果 26例患者为解剖对位,20例患者为近解剖对位,剩下2例患者为轴线较好者.结论 骨折复位固定架是治疗胫腓骨骨折复住效果显著,值得临床推广.

    作者:叶军;白龙;谢振宇 刊期: 2011年第17期

  • 10例小儿急性喉炎气管切开围手术期护理

    小儿急性喉炎是耳鼻喉科常见病,发病急、病情重、危险性高,由于婴幼儿毛细支气管无软骨,平滑肌发育不完善,黏膜柔嫩,血管丰富,黏液腺发育不良,分泌黏液不足而较干燥,黏膜纤毛运动差,清除吸入的微生物等作用不足[1].

    作者:盛向东;郑梅;钱君兰;杜菊英 刊期: 2011年第17期

  • 浅谈消化性溃疡的防治

    消化性溃疡是临床上常见的一种消化系统疾病,其治愈停药后复发率甚高,并发症发生率较高,本文通过分析消化性溃疡的诱因和病因,浅谈消化性溃疡的预防和治疗.

    作者:李彬 刊期: 2011年第17期

  • 护士长在改革护理管理工作模式中的作用

    随着医学模式的转变,护理改革势在必行[1].我国很多医院仍然存在着护理人力资源缺乏,后勤建设不健全、支持系统力度不够等问题,护士工作仍是按功能制护理流水作业的方法.但忽视了人的整体性,缺乏对每位患者进行细微的病情观察、心理护理和全程看护,对患者没有很强的责任感.

    作者:黄秀凤;蔡兰妹 刊期: 2011年第17期

  • 伊班磷酸钠联合钙剂和维生素D治疗炎症性肠病性骨质疏松的疗效观察

    目的 探讨伊班磷酸钠联合钙剂和维生素D治疗炎症性肠病性骨质疏松的疗效和安全性.方法 来自河南科技大学第一附属医院经定量CT(QCT)诊断为炎症性肠病骨质疏松和骨量减少的49例患者,给予钙剂和维生素D治疗,另外静脉滴注伊班磷酸钠1mg,每3个月1次,在治疗前、后6个月和1年进行QCT扫描.结果 治疗6个月、1年后腰椎骨密度较治疗前有明显增加(P<0.05、P<0.01).结论 静脉滴注伊班磷酸钠联合口服钙剂和维生素D治疗炎症性肠病引起的骨质疏松和骨量减少是一项耐受性较好的方案.

    作者:张瑜;金建军;赵双琴;张世同;张英剑;白艳丽;郑玉峰 刊期: 2011年第17期

  • 法舒地尔治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床研究

    目的 探讨法舒地尔治疗急性非ST段抬高心肌梗死的临床效果.方法 108例急性非ST段抬高心肌梗死作为研究对象,在抗栓治疗的基础上,均给予法舒地尔治疗,并配合严密的监测.结果 ①治疗期间无患者死亡,显效率达到70.37%,总有效率迟到94.44%,显示了较好的治疗效果.②治疗期间并发症率为6.48%,未发生严重副反应,显示了较高的安全性.③治疗后患者左室收缩末期内径LVESD(χ<'2>=6.362,P<0.05)、左室射血分数LVEF(χ<'2>=7.415,P<0.05)和舒张末期内LVEDD(χ<'2>=6.943,P<0.05)有显著性改善,提示患者心功能有较大改善.结论 法舒地尔应用于急性非ST段抬高心肌梗死患者,具有较高的治疗效果和安全性,可以显著改善病情,提高患者生活质量,值得在广大基层医院应用推广.

    作者:李文安 刊期: 2011年第17期

  • 恶性肿瘤化疗药物所致静脉炎的防治及护理

    恶性肿瘤是目前高发病之一,全身化疗作为恶性肿瘤的综合治疗一种手段,在各级医院普遍存在.恶性肿瘤的治疗是长期的反复的多次治疗,多数化疗药物及某些抗肿瘤的中成药多对静脉血管有刺激性,如不注意及时防治就会导致严重的静脉炎,使全身化疗不能及时顺利完成,严重的影响了治疗效果.因此及时防治静脉炎就成为恶性肿瘤综合治疗的一部分,应引起临床护理工作人员的重视.我们通过对2005年10月至2010年10月的246例恶性肿瘤患者实施静脉炎的及时防护措施取得了良好的护理效果,现报道如下.

    作者:茹彦芬;孟宪禄;崔洪 刊期: 2011年第17期

  • 腹腔镜阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术的综合疗效比较

    目的 探讨比较腹腔镜阴式子宫切除术与阴式全子宫切除术的综合疗效.方法 选取2008年1月至2010年12月于龙南医院进行治疗的90例子宫切除术患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组(腹腔镜阴式子宫切除术组)45例和B组(阴式全子宫切除术组)45例,后将两组患者的手术时间、出血量、肛门排气时间、并发症发生率、手术前后的VAS评分、QOL评分及血清IL-2、IL-6及CRP水平进行统计及比较.结果 A组的手术时间及肛门排气时间短于B组,出血量少于B组,并发症发生率低于B组,术后1d及2d的VAS评分、QOL评分均优于B组,血清IL-2水平高于B组,血清IL-6及CRP水平低于B组,P均<0.05,均有显著性差异.结论 腹腔镜阴式子宫切除术较阴式全子宫切除术的综合疗效要好,炎性反应更轻,且安全性也更高.

    作者:刘衍华;王志敏;王巍 刊期: 2011年第17期

  • 探讨吉法酯片预防急性冠状动脉综合征后上消化道出血的疗效

    目的 此较吉法酯片观察组与对照组预防急性冠状动脉综合征后上消化道出血的疗效.方法 将2008年至2010年住院的急性冠状动脉综合征患者100例纳入本组研究,其中男52例,女48例,年龄48~80岁,平均(72 ±11)岁,随机分为吉法酯片观察组(n=55)和对照组(n=45).急性冠状动脉综合征常规治疗的方法相同.观察两组并发上消化道出血的发生率.结果 两组急性冠状动脉综合征后上消化道出血的发生率分别为:观察组3.6%,对照组11.1%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性冠状动脉综合征患者应用胃黏膜保护剂吉法酯预防上消化道出血有较好效果.

    作者:周琳;任继刚 刊期: 2011年第17期

  • 浅析当前基层虚假药品广告存在原因与监管对策

    药品安全关系到广大人民群众的身体健康和生命安全,关系到地区经济发展和社会稳定,关系到党和政府的形象.但当前众多虚假违法药品广告的存在,给广大消费者用药安全带来了许多不良影响.治理违法药品广告,净化地区药品广告市场、确保人民群众用药安全,已成为当前相关职能部门迫切需要解决的现实性问题.

    作者:黎顺 刊期: 2011年第17期

  • 椎弓根钉系统固定治疗胸腰段椎体骨折50例分析

    目的 评价椎弓根内固定系统治疗胸腰段骨折的临床疗效.方法 对50例胸腰段骨折患者行后路切开复位椎弓根钉系统内固定术,对椎管变形和脊髓神经根受压则行减压.骨折节段分布在T<,11>~L<,3>.观察术后骨折复位及神经功能恢复情况.结果 50例患者随访时间3个月~3年,平均18个月,无断钉、断棒;伤椎前、后高度及脊柱后凸角度(Cobb角)均较术前有显著改善;神经功能按Frankd分级评定,除7例A级患者神经功能无恢复,其余神经功能均有1~3级的恢复.椎体骨折均顺利愈合,神经系统症状大部恢复.结论 椎弓根内固定系统是治疗胸腰段椎体骨折安全有效的方法.

    作者:辜天平 刊期: 2011年第17期

  • 妇女内分泌失调症状与调理方法

    目的 探讨研究导致妇女内分泌失调原因、常见症状及调理方法.方法 选择高州市妇幼保健院2009年6月至2009年11月300例因内分泌失调的女性患者的临床资料,观察此组患者的内分泌失调的症状及所采用的饮食、运动和药物调理等方法,跟踪观察患者的临床疗效.结果 本文所观察的300例内分泌失调的妇女患者的临床疗效结果如下:285例患者临床痊愈、9例患者的临床情况好转,6例患者的临床疗效较差.结论 随着生活节奏的加快及工作压力的增大,越来越多的女性患有内分泌失调疾病,且患者的临床表现各有不同,对患者的工作、学习及生活都带来严重的影响,因此应加强对患者的,临床治疗,经过对本文所观察的300例患者相关情况的跟踪记录显示,通过对本文的300例患者采取以上的调理方法可见,饮食、运动和药物调理相结合对治疗妇女内分泌失调患者的疗效较好,值得临床的广泛推广使用.

    作者:刘丽英;黎肖梅;张秀石 刊期: 2011年第17期

  • 疏肝治疗胆汁反流性胃痛200例临床观察

    目的 本文采用中医疏之、导之的方法,以疏肝治疗胆汁反流性胃痛,取得一定疗效.方法 对本科门诊200例因胆汁反流性的胃痛患者进行疏肝治疗.结果 临床症状明显好转,总有效86%.其治疗费用比较实惠.结论 对胆汁反流性胃痛的认识和治疗比较客观,能在中临床运用.

    作者:杨加军;杨治丹;廖庆伟 刊期: 2011年第17期

  • 吻合神经的尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损

    目的 探讨吻合神经的尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损的可行性及临床效果.方法 利用尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损18例,对皮瓣旋转点进行改良,远达近指间关节平面,11例将皮瓣内皮神经与受区内指神经吻合,以扩大皮瓣修复范围并重建受区感觉.结果 皮瓣全部成活,皮瓣质地良好,手部外形与功能恢复满意,皮瓣恢复保护性感觉.结论 该皮瓣手术操作简单,经改良后转位灵活,可恢复部分感觉,是修复环、小指软组织缺损的理想皮瓣.

    作者:李国强;王夫平;冷树立;金日浩;陈康察 刊期: 2011年第17期

  • 射频消融术治疗腰间盘突出症术后卧床时间的效果观察

    目的 探讨射频消融术治疗腰间盘突出症术后卧床时间对患者康复的影响.方法 将100例射频消融术治疗一个节段腰间盘突出症患者术后卧床时间分为两组,一组为术后卧床时间不足24h的患者,另一组为术后卧床时间超过24h的患者,比较两组患者术后卧床时间对患者康复情况的效果观察.结果 第一组患者平均住院天数为(9.10±1.20)d,第二组患者平均住院天数为(5.50±0.76)d,经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 射频消融术治疗一个节段腰间盘突出症患者术后卧床时间超过24h,能够缩短患者的平均住院天数,有利于患者的早日康复.

    作者:周艳颖 刊期: 2011年第17期

  • 四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻临床观察

    目的 观察四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻的疗效.方法 23例用四神丸合理中汤加减治疗.结果 临床痊愈5例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率82.6%.结论 四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻疗效好.

    作者:余玲 刊期: 2011年第17期

  • 参麦注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒的临床效果分析

    目的 探讨参麦注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效.方法 选取东莞市沙田医院急诊2007年7月至2010年8月收治的120例有机磷农药中毒患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用常规的洗胃、导泻、利尿、药物治疗;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用参麦注射液,比较两组患者的临床疗效以及心肌酶变化情况.结果 治疗组患者显效25例,有效3例,总有效率93.33%;对照组显效19例,有效4例,总有效率76.67%,治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者心肌酶改变优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参麦注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒,能提高抢救成率,并具有良好的保护心肌的作用,疗效满意,值得在临床推广.

    作者:潘茂才 刊期: 2011年第17期

中国医药指南杂志

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