班耿；邓书芬
目的 评价口服降纤治疗在缺血性脑卒中患者二级预防中的作用.方法 将入选120例患者分为两组,对照组给予常规的神经内科治疗,试验组在此基本上加用蚓激酶60万单位,口服,3次/d,随访观察时间为1年,检测治疗前及治疗1年后血浆纤维蛋白原的水平(Fg),运用彩色超声多普勒仪记录治疗前后颈动脉斑块体积,观察治疗后的脑血管事件发生率.结果 与对照组相比,试验组治疗前后Fg,左右颈动脉斑块体积的变化具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,试验组治疗后脑血管事件发生率降低.但没有达到统计学意义.结论 缺血性脑卒中患者长期口服蚓激酶降纤治疗可有效降低血浆纤维蛋白原,改善颈动脉粥样硬化,有效降低脑血管事件发生率.
作者：瞿万庆；宋丽艳；何晓燕；周亦；唐甲凡；盛海滨；李瑞霞 刊期： 2011年第20期
目的 探讨特发性肺间质纤维化(IPF),患者的护理方法.方法 对哈尔滨市第一医院收治的13例IPF住院患者在心理、生活、药物应用等方面采取全面系统的护理措施.结果 12例患者住院期间临床症状明显缝解,无各种护理并发症发生;1例患者死于心肺功能衰竭.结论 住院期间对特发性肺间质纤维化患者的精心护理有利于提高治疗效果,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：李淑玲 刊期： 2011年第20期
通过对国内护生实习前焦虑和应对方式的现状来阐述目前护生在实习前心理和行为上的变化,应对方式对焦虑情绪的影响,运用合适的应对方式帮助护生顺利进入临床实习.
作者：朱冉 刊期： 2011年第20期
目的 观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将张家界市慈利县中医院收治的107例病毒性心肌炎患儿随机分成两组,观察组53例给予黄芪注射液进行治疗,对照组54例给予自拟中药方进行治疗,观察两组的临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,两组总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);急性发病初期,外周血T淋巴细胞各亚群均下降,CD4+/CD8+比值升高,差异有显著性(P<0.05).结论 黄芪注封液治疗小儿病毒性心肌炎疗效较好,建议临床推广.
作者：胡小平 刊期： 2011年第20期
目的:探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌对查诺酮类药物的耐药情况.方法:选择南阳市中心医院2008年9月至2010年9月从分类标本中分类的大肠埃希菌共200株,经超广谱β-内酰胺酶酶确证试验,其中105株产生ESBLs.观察105株超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对环丙沙星、左氧沙星、莫西沙星的耐药情况.结果:200株大肠埃希菌中,产超广谱β-内酰胺酶酶菌株的检出率为52.5%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率显著高于非超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药率,差异有统计学意义(P<0.05); 105株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对喹诺酮类药物对药的低抑菌浓度检测结果,89.5%对环丙沙星低抑菌浓度值> 4μg/mL;87.6%对左氧氟沙星低抑菌浓度值＞8μg/mL,89.5%时莫西沙星低抑菌浓度值＞2μg/mL.尿标本产超广谱β-内 酰胺酶大肠埃希菌均对3种喹诺酮类药物耐药,耐药率达82.9% ;痰标本大肠埃希菌,耐药率为92.3%.结论:产β-内酰胺酶大肠埃希菌所占检出大肠埃希菌中的比例较大,且对喹诺酮类药物耐药率高,临床应用中要调整喹诺酮类使用频率,减少耐药菌株出现.
作者：施保华 刊期： 2011年第20期
随着人们对安全输血问题的日益重视,采供血机构的质量保证工作已成为其关注焦点,全面质量管理的理念使血液的质量保证已不局限于对其终的检查,而依赖于对生产过程的每一个环节加以控制.自动化设备如全自动加样仪解决了大量标本加样和数据传输的问题,通过实验室管理系统软件与其他检测设备连接,终与局域网联网,使操作过程标准化、规范化,大大减轻了工作人员的工作强度、降低职业暴露的机会并减少了人为误差,提高了实验室检测的准确度和特异性,有效的保证血液检测质量.笔者根据实际工作经验并参照有关文献,从全自动加样仪的概况、发展、应用等方面加以综述.
作者：李荣；庞丽丽；杜新凤 刊期： 2011年第20期
目的:探讨老年骨折多种护理的方法及效果.方法:将120例病例随机分为实验组、对照组,每组60例,实验组入院第1天即予多种护理模式护理,包括建立良好的护患关系,加强心理疏导;对家属的宣教;稳定老人情绪,调节心理平衡、帮助功能恢复训练等护理模式的综合应用.对照组入院后开始单一基础护理,不进行其余护理模式.结果:实施多种护理模式综合护理方法后,实验组患者功能恢复情况明显优于对照组,且患者无并发症发生.实验组患者局部疼痛程度与对照组比较,P< 0.05,有显著性差异;功能恢复与对照组比较,P<0.01,有极显著性差异.长期生存质量及并发症与对照组比较.P< 0.05,有显著差异.结论:根据老年骨折患者治疗的不同阶段,给予个性化、人性化、渐进性、全面性的缩合护理措施,是保证患者疗效的重要保证.
作者：唐娜 刊期： 2011年第20期
目的:提高老年人口腔保健意识.使其积极主动到医院进行口腔健康检查,延缓口腔老龄化,提高生活质量.方法:随机选择老年人458例,分成对照组和干预组两组.干预组指导日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗.结果:干预组口腔疾病率明显下降,对照组义齿修复仅35.4%,干预组义齿修复达78.9%.干预组比对照组每日刷牙次数增加1次等.结论:坚待定期复查,从而达到廷缓牙齿脱落,提高老年人生活质量的目的.
作者：周晓梅；高兰敏 刊期： 2011年第20期
目的 探讨电刺激鼠尾实验的各种因素对实验结果的影响.方法 在不同体质量、刺激电压、性别的条件下,观察电刺激致痛嘶叫反应的动物数.结果 在相同实验条件下,雌性小鼠发生嘶叫数多于雄性小鼠,刺激电压越高发生嘶叫数越多,体质童18～22g小鼠与22～26g小鼠的发生嘶叫数无显著差异.结论 必须严格控制电刺激鼠尾实验的各种条件才能获得准确、可重复的实验结果.
作者：连雪科；肖百全；黄远铿；欧慧瑜；梁惠禅；杨威 刊期： 2011年第20期
目的:介绍了从三个层面对消毒供应中心进行质量管理,建立健全规章制度,细化管理,引入监督机制.结果:提高了临床满意度,实现了集中供应.工作质量,质量控制,设备管理,职责落实都得到了改善.
作者：王冬丽；刘莊美 刊期： 2011年第20期
目的 探讨小切口胆囊切除手术的治疗较果.方法 回顾性分析天峨县人民医院对58例急慢胆囊炎伴胆囊结石,胆囊息肉样变的患者采用小切口胆囊切除术临床资料.结果 本组58例行小切口胆囊切除患者手术均顺利完成,手术时间约35～60min,平均约50min,术中出血30～50mL.术后10～24h肛门排气,术后1～2d能进食,住院约4～6d,全部治愈出院,门诊随访6个月无1例术中、术后无出现胆漏,腹腔感染及胆道系统损伤等并发症发生.结论 小切口胆囊切术具有创伤小,早期能下床活动,术后恢复快,缩短住院时间,费用降低,手术疤痕小.尤其在基层医院,无腹腔镜设备,小切口胆囊切除术(MC)仍然是较理想的手术方式.达到微创效果,在传统胆囊切除手术(OC)熟练的基础上开展(MC)是安全可行的,在基层院应值得推广.
作者：肖远朝；罗启军；秦开崇 刊期： 2011年第20期
目的 探讨小切口胆囊切除术的临床效果.方法 对开江县中医院2007年至2009年开展小切口胆囊切除术127例与传统开腹胆囊切除术120例进行对比分析.结果 小切口胆囊切除术组比传统开腹胆囊切除术组平均手术时间短31.71min,术后平均住院时间短2.37d,前者伤口甲级愈合率99.21%显著高于后者的93.33%(P<0.05),前者术中输血率0.79%显著低于后者的5.83%(P<0.05),前者并发症发生率0.79%显著低于后者的4.17%(P<0.05),结论小切口胆囊切除术的优点具有伤口小、手术时间短、出血少、伤口愈合快、并发症少等,在临床上可有广泛应用价值.
作者：朱登峰 刊期： 2011年第20期
世界卫生组织在一份调查报告中称,中国有超过46%的孕妇都选择剖宫产下婴儿,剖宫产率为全球第一.而该组织规定剖宫产率应控制在15%以下.专家指出,我国孕妇中的25%其实根本没必要采用剖宫产.剖宫产率居高不下甚至仍呈逐年上升趋势,让行业专家深表不安.不久前,全国产时保健学术交流会上所发表的数据表明,我国剖宫产率在某些地区,甚至已高达70%.自然顺产与剖宫产相比较,有哪些优势与劣势,人们应如何权衡利弊,理智选择分娩方式,既是本文所要研究的方向.
作者：李春梅 刊期： 2011年第20期
目的 观察利咽消颗粒的药效作用.方法 采用浓氨水诱咳方法、气管酚红排泌法,冰醋酸扭体法和光照致痛法实验小鼠及大鼠.结果 咳必清组、利咽消低剂量、高剂量组与空白对照组相比咳嗽潜伏期有显著性差异(P<0.05),咳必清组、利咽消高剂量组与空白对照组比咳嗽次数有显著性差异(P<0.05).盐酸氨澳索、利咽消低剂量组、利咽消高剂量组与空白时照组相比OD值有显著性差异(P<0.05),盐酸氨澳索组与利咽消低、高剂量组相比无显著性差异(P>0.05).阿司匹林组、利咽消低、高剂量组与空白对照组相比小鼠扭体的潜伏期及扭体次数有显著性差异(P<0.05).结论 蒙药利咽消颗粒有镇咳、祛痰、镇痛作用.
作者：魏玮 刊期： 2011年第20期
目的 探讨甲型H1N1流感治疗措施.方法 回顾性分析2009年8月至2009年12月惠州市第一人民医院收治的甲型H1N1流感患者114例的临床资料.结果 痊愈69例(60.53%),住院天数7～14d,平均(8.5±1.5)d.好转41例(35.96%),住院天数2～12d,平均(6.5±1.0)d.未愈2例(1.75%),住院天数4～8d,平均(5.5±1.0)d,死亡2例(1.75%),住院16h.结论 甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,在治疗过程中若能及时制定治疗方案,就能保证甲型H1N1流感取得理想的治疗效果,且在治愈后不会出现后遗症,且对于同型病毒具有良好的免疫力.
作者：彭军 刊期： 2011年第20期
健康教育是整体护理的重要组成部分.目前,各级医院正在逐步从生理服务扩大到心理服务,从治疗服务扩大到预防服务,从院内服务扩大到社区服务,从单纯为患者服务发展到为健康人服务.所以,健康教育是社会发展的必然结果.护士有教育患者的责任,患者有接受教育的权利,从患者入院准院一出院,健康教育贯穿整个护理过程中,并作为检验整体护理效果、评价整体护理质量的重要质控指标[1-3].
作者：王振华；孟庆珍；刘洋；张建茄 刊期： 2011年第20期
目的 探讨肝性胸腔积液多种临床治疗的疗效.方法 对63例肝性胸腔积液患者的临床治疗进行回顾性分析.结果 63例肝性胸腔积液患者中,经常规内科治疗、胸腔穿刺抽液术及自体血胸腔内注入胸腔粘连术治疗后54例胸腔积液明显减少.结论 肝性胸腔积液是发生于肝功能失代偿期患者的胸腔积液,发病率较低,采用综合治疗的方法可取得较好的疗效,缓解症状.
作者：张伟萍 刊期： 2011年第20期
目的 通过临床手术和手术后的治愈率,探讨使用手术治疗胆囊癌的方法与价值.方法 回顾性分析2005年8月至2010年6月在广平县人民医院一共有56例患者接受了治疗胆囊癌手术的治疗.结果 患者在一期全部施行切除胆囊手术及手术结束后在辅助治疗的帮助下均生存下来;经过手术治疗后患者的中位生存时间均超过了2年,生存率为1、3、5年的概率分别为61.32%、39.47%、16.43%;姑息性手术组的中位生存时间一般为1年,1年生存率为11.84%,而对症手术组和剖腹探查组则有8、6个月的中位生存时间,1年生存率均为0,结论对于Ⅰ期患者来说一般建议采用单纯胆囊切除;在第Ⅱ和第Ⅲ期件胆囊癌根治术可达到预期目的;而对处于Ⅳ期和Ⅴ期的患者只能进行对症手术除、姑息性切以及剖腹探查及活检.
作者：翟瑞波；瞿俊波；高玉堂 刊期： 2011年第20期
目的 探讨中西医结合方法治疗青春期功能失调性子宫出血患者的临床效果.方法 将东莞市虎门医院2009年6月至2010年12月中西医结合门诊收治的114例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为两组,一组为治疗组,一组为对照组,治疗组患者给予中西医结合治疗方法,对照组给予单纯西医治疗.比较两组患者治疗的疗效.结果 采用中西医结合治疗组患者57例,痊愈34例,显效10例,有效5例,总有效率为85.96%.单纯西医治疗组患者57例,痊愈11例,显效8例,有效8例,总有效率为47.37%.中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组,其总有效率比较,差异较大,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用中西医结合方法治疗青吞期功能失调性子宫出血具有较好的疗效,且方法简单,值得在临床推广使用.
作者：何轶；孟海燕；王碧霞；王庆芳 刊期： 2011年第20期
目的:评价前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床作用以及治疗效果.方法:选择18例有上、下前牙残根残冠的正畸病例,拍摄x线牙片了解根尖周病变,经过常规的根管治疗后,备根做桩核,并在桩核帽唇面焊上相对应的托槽,然后按计划循序正畸治疗.治疗结束后去掉托槽,常规烤瓷冠修复,黏接后印模制戴保持器.结果:残根残冠在正畸治疗结束后,牙根没有明显的吸收,松动＜1度(符合正畸要求).根尖周病没有加重或复发,牙根在义齿修复后能够正常承受咬(牙合)功能.结论:经过合格根管治疗的牙齿对正畸治疗没有禁忌,成功的根管治疗对正畸牙齿移动也没有影响,残根残冠能够随正畸力移劝改建并终稳定.
作者：陈空；周小苏；陈肖艺 刊期： 2011年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
