学术投稿
中国医药指南杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-8194
  • 国内刊号:11-4856/R
  • 影响因子:0.75
  • 创刊:2003
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:北京
  • 全年订价:820.00
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  • 医药卫生综合
中国医药指南杂志   2011年20期文献
  • 双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折68例疗效观察

    目的 探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择1998年1月至2010年10月富川县人民医院收治的68例高龄股骨颈骨折患者,均采用双极人工股骨头置换术治疗.结果 平均手术时间为65min.平均出血量200mL,平均术后引流量45mL,平均住院时间18.5d;住院期间主要并发症为肺部感染、尿路感染4例、褥疮等,经积极对在处理后均痊愈,68例患者均顺利出院;共55例患者获平均15个月的随访.其中疗效为优26例,良19例,可7例,差3例,优良率为81.8%,结论双极人工股骨头置换术是高龄股骨颈骨折的较理想治疗方法,可在基层医院推广应用.

    作者:何顺 刊期: 2011年第20期

  • 80例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床研究

    目的:探索以高压氧治疗为主的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效的临床研究.方法:2007年10月至2010年10月,崇左市天等县人民医院收治的80例确诊的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,在常规对症支持治疗的基础上,及时用高压氧治疗.治疗结束后记录患者的年龄、中毒后与高压氧治疗间隔时间和高压氧治疗疗程.疗效判定:显效:临床症状体征明显缓解或消失;有效:症状体征减轻;无效:症状体征无改善或加重.结果:80例患者中<45岁、45~60岁、> 60岁3组的有效率有显著差异,其中<45岁组的有效率高为100.0%,差异有统计学意义(χ2=9.31,P<0.05);在所有患者中,12h内行高压氧治疗的有效率(100.0%)明显高于12~24h和>24h的患者,差异其有统计学意义(χ2=8.73,P<0.05).在经高压氧治疗的疗程中,7~15个疗程的患者的有效率为95.0%,显著高于<3个和3~7个疗程的患者,差异也具有统计学意义(χ2=9.73,P<0.05).结论:高压氧是目前治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的主要方法,疗效得到了肯定.随着患者年龄的增加、中毒后与高压氧治疗间隔时间的延长和高压氧治疗疗程的不足.治疗效果也会下降.故早期、及时、足量的高压氧治疗可以明显改善患者临床症状、提高患者生活质量,改菩患者预后,值得临床应用和推广.

    作者:黄基强 刊期: 2011年第20期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎临床分析

    目的 探讨应用阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床可行性.方法 南通市通州区第六人民医院儿科2008年1月至2010年3月住院小儿支气管肺炎患者48例,均应用抗病毒(病毒唑),止咳,保持呼吸道通杨,有低氧血症、呼吸困难者予氧疗及对症支持治疗,加用乳糖酸阿奇霉素注射液5~10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液中稀释为1mg/mL静脉滴注,治疗3~5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素口服,疗程7~10d,结果 48例显效38例、有效10例、无效0例;住院时间4~10d,平均(5.34±1.21)d;治疗中有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道反应,采取用药前0.5~1h口服蒙脱石散(思密达)保护胃肠道黏膜,胃肠道反应明显减轻.结论 阿奇霉素序贯治疗童儿支气管肺炎经济、实惠、有效,且药物治疗的依从性高,是一种治疗儿童支气管肺炎较理想的方法,值得临床推广与运用.

    作者:施娟 刊期: 2011年第20期

  • 中青年脑血管病临床特点分析

    目的:探讨中青年脑血管病的发病的危险因素及临床特点.方法:选取2005年6月至2011年6月收治的100中青年脑血管病患者(观察组)及同期收治的老年脑血管病(对照组)患者为研究对象,比较两组患者的发病危险因素及临床特点.结果:两组患者在高血压、缺血性心胜病、高血脂病、肥胖、吸烟、血管病家族史、睡眠障碍、发病部位、血压改变和颈部血管杂音、心电图ST-T改变和颈动脉狡窄症的发生率、治疗效果方面差异有统计学意义,P<0.05,结论:高血脂、睡眠障碍和肥胖是中青年脑血管病的危险因素,应采取积极的防治措施,指导中青年患者应该合理饮食,改变不良的生活习惯.

    作者:李书文 刊期: 2011年第20期

  • 糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下40例的临床分析

    目的:探讨糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下临床特征及治疗.方法:选取益阳市中心医院肾脏内分泌科住院的40例糖尿病肾病伴发甲状腺功能低患者,随机分为A、B两组,人组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,B组给予胰岛素+肾病治疗,观察治疗前后两组甲状腺功能[血清甲状腺素(TT4),游离血清甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)],血浆白蛋白、24h尿蛋白、TSH,尿素氮(BUN),血肌酐(Cr).并对结果数据进行统计学分析.结果:分别比较两组治疗前后各项指标,血清TT4,TT3,FT4水平明显提高,血清TSH水平降低(P<0.05).比较治疗后两组间血清TT4、TT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者应以治疗糖尿病和肾病为主.监测甲状腺功能利于估计病情,判断预后.

    作者:夏丽 刊期: 2011年第20期

  • 谈甲型H1N1流感的治疗方法

    目的 探讨甲型H1N1流感治疗措施.方法 回顾性分析2009年8月至2009年12月惠州市第一人民医院收治的甲型H1N1流感患者114例的临床资料.结果 痊愈69例(60.53%),住院天数7~14d,平均(8.5±1.5)d.好转41例(35.96%),住院天数2~12d,平均(6.5±1.0)d.未愈2例(1.75%),住院天数4~8d,平均(5.5±1.0)d,死亡2例(1.75%),住院16h.结论 甲型H1N1流感是可防、可控、可治的,在治疗过程中若能及时制定治疗方案,就能保证甲型H1N1流感取得理想的治疗效果,且在治愈后不会出现后遗症,且对于同型病毒具有良好的免疫力.

    作者:彭军 刊期: 2011年第20期

  • 超声诊断输尿管结石100例临床分析

    目的 探讨比较超声时于输尿管结石的临床诊断.方法 随机抽取从2008年1月至2009年1月来伊春市第一人民医院就诊的100例患者,临床症状为肾绞痛、腹痛、血尿等,进行超声诊断检查.结果 100例患者经超声检查特禾管结石99例,误诊1例,共中输尿管上段结石38例,输尿管中段结石18例,输尿管下段结石43例.

    作者:李明 刊期: 2011年第20期

  • 培哚普利治疗原发性高血压150例疗效观察

    目的:观察培哚普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法:采用培哚普利治疗符合病例入选标准的150例原发性高血压患者,4mg/次,1次/d,口服;以治疗2周为1个疗程,治疗4个疗程后评价疗效.结果:显效120例,占80.00%;有效20例,占13.33%;无效10例,占6.67% ;总有效率93.33%,SBP,DBP治疗1个疗程后均较治疗前有下降,治疗1,2,3,4个疗程后分别与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:培哚普利治疗原发性高血压疗效明显,不良反应低,适宜用于治疗原发性高血压.

    作者:廖远雄 刊期: 2011年第20期

  • 骨髓增生异常综合征转变急性白血病的临床研究

    目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)转变急性细胞白血病(post MDS-AL)的临床特点、联合化疗的疗效及安全性.方法:采用WHO标准回顾性分析MDS患者转白的临床特点,联合化疗治疗post MDS-AL的疗效并探讨影响疗效的相关因素.结果:124例MDS患者其中24例转变为AL,主要为AML类型,中位转白时间为12个月.免疫分型显示post MDS-AL患者除表达CD34、CD117、C10、CD13、CD33等分化抗原外,尚表达CD7、CD71、CD63、CD22、CD11b、CD14、CD15等分子.24例post MDS-AL患者22例接受联合化疗,19例完成化疗,9例(47.4%)患者获得完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),总体有效率(OR)73.7%.治疗OR率在不同年龄、染色体核型分组中无显著性差异(P>0.05).联合化疗的毒副作用主要为骨髓抑制、伴发感染及肝功能损害等.影响疗效的相关因素分析显示仅骨髓原始细胞比例和转白时间有统计学意义(P=0.02和P=0.048).中位随访12(1~62)个月,6例接受造血干细胞移植,13例患者经历了难治/复发,失访4例,死亡9例,4例仍存活.生存分析显示,CR组病例中位存活时间为28个月、3年OS约为35%,高于非CR组的9个月和12%,但统计学差异不显著(P=0.172).结论:MDS高危向AL转化,post MDS-AL是一组难治性疾病,预后不佳.

    作者:陈立;陈国枢;秦晓铧;谢晓玲;黎国伟;许先吟 刊期: 2011年第20期

  • ERCP联合EST治疗胆总管结石50例临床研究

    目的:探讨内镜逆行性映胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床疗效.方法:收集贺州市人民医院2008年4月至2010年7月的胆总管结石行ERCP联合EST术患者50例,术后监测患者的症状、体征变化.结果:49例患者成功取石,成功率为98%,其中42例一次性取石,7例2次取石,1例患者取石未成功,转入外科继续治疗.成功取石后1例患者并发急性胰腺炎,发生率为2.04%,经过及时、对症治疗后痊愈.其余患者成功取石后经4~5d治疗后顺利出院.术后B超检查提示结石取净率为100%,结论:内镜逆行性映胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石是一种安全有效的方法,临床上建议进一步推广.

    作者:程毅东 刊期: 2011年第20期

  • 小细胞肺癌88例疗效分析

    目的:探讨放射治疗在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的作用.方法:回顾性分析88例SCLC患者的治疗,按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组.结果:化放疗综合治疗组的1年、2年和3年生存率分别为70%,23.3%,15%.其他治疗组的1年生存率是32.1%,化放综合治疗组综者放疗后局部控制率明显提高,局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间,死亡原因多为脑转移.结论:放疗在SCLC的治疗中起重要作用,与化疗联合可提高局部控制率,从而提高生存率,预防性全脑放疗应重视.

    作者:葛四平 刊期: 2011年第20期

  • 糖尿病伴牙周炎患者牙周植骨术87例疗效分析

    目的:探讨2型糖尿病伴发牙周炎患者牙周植骨手术的临床治疗效果.方法:选取2009年3月至2010年7月期间张家界市中医医院87例2型糖尿病伴发牙周炎骨缺损、根分歧疾病且符合临床植骨治疗患者(观察组)及75例非2型糖尿病牙周炎骨缺损、根分歧疾病且符合临床植骨治疗患者(时照组),对两组患者手术前、后四周的临床相关性指标予以测定,并以此对两组患者手术前后以及两组患者之间的临床检测结果进行对比分析.结果:观察组与对照组患者手术之后的附着丧失指数及探诊深度指数较手术之前均有所下降,二者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.在附着丧失指数及探诊深度指数组间比较方面,对照组优于观察组,但二者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:牙周植骨手术对于2型糖尿病伴发牙周炎患者有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.

    作者:覃双福 刊期: 2011年第20期

  • 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药性观察

    目的:探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌对查诺酮类药物的耐药情况.方法:选择南阳市中心医院2008年9月至2010年9月从分类标本中分类的大肠埃希菌共200株,经超广谱β-内酰胺酶酶确证试验,其中105株产生ESBLs.观察105株超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对环丙沙星、左氧沙星、莫西沙星的耐药情况.结果:200株大肠埃希菌中,产超广谱β-内酰胺酶酶菌株的检出率为52.5%;产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率显著高于非超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药率,差异有统计学意义(P<0.05); 105株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌对喹诺酮类药物对药的低抑菌浓度检测结果,89.5%对环丙沙星低抑菌浓度值> 4μg/mL;87.6%对左氧氟沙星低抑菌浓度值>8μg/mL,89.5%时莫西沙星低抑菌浓度值>2μg/mL.尿标本产超广谱β-内 酰胺酶大肠埃希菌均对3种喹诺酮类药物耐药,耐药率达82.9% ;痰标本大肠埃希菌,耐药率为92.3%.结论:产β-内酰胺酶大肠埃希菌所占检出大肠埃希菌中的比例较大,且对喹诺酮类药物耐药率高,临床应用中要调整喹诺酮类使用频率,减少耐药菌株出现.

    作者:施保华 刊期: 2011年第20期

  • 血清C反应蛋白水平在慢性阻塞性肺病中的作用及临床意义

    目的 探讨C反应蛋白在慢性胆塞性肺病的血清表达水平及对病患者的影响.方法 选择60例慢性阻塞性肺病,测定患者血清C反应蛋白,作为观察组,同时选择健康人群中的60例,测定其血清C反应蛋白水平,作为对照组,比较两组血清C反应蛋白水平.结果 对照组血清C反应蛋白浓度值明显低于观察组,二者之间的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 细跑因子血清C反应蛋白水平在慢性胆塞性肺病的发病中起重要作用,而且与机体的系统性炎性反应关系密切.

    作者:郭慧 刊期: 2011年第20期

  • 立式体位对分娩的影响

    目的 探讨分娩过程中采取立式体位对分娩的影响.方法 选择选2010年3月至11月于东莞市塘厦镇医院经阴道分娩的产妇320例.随机分为现察组和时照组各160例,观察组在待产过程中采用立式体位.对照组取平卧位或侧卧位直至宫口开全,不予体位指导.分析比较2组产后出血、分娩结局情况.结果 观察组的第一产程时间、第二产程时间、顺产率等结果均显著优于对照组.结论 阴道分娩时对孕妇实施立式体位,可加速胎先露下降,缩短产程,促进自然分娩,降低剖宫产率,减少母儿并发症,从而改善分娩结局.

    作者:李晶;纪艳洁 刊期: 2011年第20期

  • 腰-硬联合阻滞(CSEA)在分娩镇痛中的临床观察

    目的:通过对比分析,探讨腰-硬联合阻滞(CSEA)在分娩镇痛中的效果及价值,旨在寻找一种理想的分娩镇痛方式.方法:选取桃源县人民医院2009年12月至2010年12月分娩的单胎头位足月初产妇90例,分为3组,各30例,A组不作任何镇痛;B组为硬膜外阻滞加硬膜外自控镇痛组;C组为腰-硬联合阻滞加硬膜外自控镇痛组,比较3组分娩效果.结果:VAS评分,产程时间、分娩结局C组优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);C组起效时间和持续时间优于B组差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰-硬联合阵滞能够达到比较理想的镇痛效果,且对产程和母婴无影响,值得临床推广.

    作者:肖亚芬;石珍珍;胡蓉;叶彩萍 刊期: 2011年第20期

  • 胆囊癌手术治疗的临床分析

    目的 通过临床手术和手术后的治愈率,探讨使用手术治疗胆囊癌的方法与价值.方法 回顾性分析2005年8月至2010年6月在广平县人民医院一共有56例患者接受了治疗胆囊癌手术的治疗.结果 患者在一期全部施行切除胆囊手术及手术结束后在辅助治疗的帮助下均生存下来;经过手术治疗后患者的中位生存时间均超过了2年,生存率为1、3、5年的概率分别为61.32%、39.47%、16.43%;姑息性手术组的中位生存时间一般为1年,1年生存率为11.84%,而对症手术组和剖腹探查组则有8、6个月的中位生存时间,1年生存率均为0,结论对于Ⅰ期患者来说一般建议采用单纯胆囊切除;在第Ⅱ和第Ⅲ期件胆囊癌根治术可达到预期目的;而对处于Ⅳ期和Ⅴ期的患者只能进行对症手术除、姑息性切以及剖腹探查及活检.

    作者:翟瑞波;瞿俊波;高玉堂 刊期: 2011年第20期

  • 解剖型钢板在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床应用研究

    目的:探讨解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法:收集2003年1月至2010年1月来崇左市天等县人民医院就诊的胫骨粉碎性骨折患者48例,对其进行解剖型钢板内固定治疗,观察临床疗效,并对关节功能恢复进行评价.结果:膝关节功能评分,优31例,良13例,优良率达到91.7%.全部患者在术中及术后未出现严重并发症,其中2例出现切口感染,所有病例未出现骨折愈合不良,无断钉、无骨折移位.结论:解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效可靠显著,可有效改善疾病预后,可以在外科治疗中推广.

    作者:农浓升 刊期: 2011年第20期

  • 脂肪肝的B超诊断价值与临床分析

    目的 评价B超在体检中对脂肪肝患者的诊断价值及意义.方法 选择龙井市开山屯镇中心卫生院2009年社区合作医疗体检者1280例,其中男性528例,女性752例.结果 1280例受检者中,发现脂肪肝242例,共中轻度脂肪肝122例,占50.45%;中度脂肪肝65例,占26.86%;重度脂肪肝55例,占22.73%,结论 B超检查在体检中对脂肪肝的诊断具有一定的诊断价值和优越性,可以判断脂肪肝的浸润程度,对脂肪肝患者的早期诊断治疗和预后均有十分重要意义.

    作者:刘静 刊期: 2011年第20期

  • 慢性腹泻的治疗体会

    目的 探讨慢性腹泻的临床治疗.方法 收集许昌市中心医院自2010年1月至2011年5月间收治的慢性腹泻患者120例的临床资料,通过中西医结合的方法治疗慢性腹泻患者,统计者者经过临床治疗的临床疗效.结果 痊愈101例,有效患者为13例,无效患者为6例,总有效率95%,结论根据慢性腹泻患者的临床情况,有针对性的来取中西医结合的治疗方法治疗慢性腹泻患者.患者的总体疗效极好,位得临床的广泛推广.

    作者:王全智 刊期: 2011年第20期

  • 小切口胆囊切术58例体会

    目的 探讨小切口胆囊切除手术的治疗较果.方法 回顾性分析天峨县人民医院对58例急慢胆囊炎伴胆囊结石,胆囊息肉样变的患者采用小切口胆囊切除术临床资料.结果 本组58例行小切口胆囊切除患者手术均顺利完成,手术时间约35~60min,平均约50min,术中出血30~50mL.术后10~24h肛门排气,术后1~2d能进食,住院约4~6d,全部治愈出院,门诊随访6个月无1例术中、术后无出现胆漏,腹腔感染及胆道系统损伤等并发症发生.结论 小切口胆囊切术具有创伤小,早期能下床活动,术后恢复快,缩短住院时间,费用降低,手术疤痕小.尤其在基层医院,无腹腔镜设备,小切口胆囊切除术(MC)仍然是较理想的手术方式.达到微创效果,在传统胆囊切除手术(OC)熟练的基础上开展(MC)是安全可行的,在基层院应值得推广.

    作者:肖远朝;罗启军;秦开崇 刊期: 2011年第20期

  • 原发性肝癌自发性破裂出血37例手术治疗体会

    目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血的不同手术治疗方法选择及疗效.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月收治37例原发性肝癌破裂出血手术治疗的临床资疗.结果 肝切除12例,占全组32.4%,其中左肝外叶切除4例,左肝内叶切除2例,左半肝切除1例,肝右叶不规则切除5例;弥漫性肝癌行部分破裂肿块切除及缝合止血11例,14例行肝动脉结扎加大网膜、止血纱布、明胶海绵填塞及缝扎止血.全组均达到止血效果,其中肝切除组生存时间为14~102个月,姑息性治疗组2例分别术后5d、17d死于肝肾功能衰竭,其余生存时间为3~18个月.结论 肝叶切除或不规则肝切除是原发性肝癌破裂出血理想的治疗方法.肝动脉结扎、填塞压迫及缝扎对不能手术根治切除者,也可达到止血效果,延长生存时间.

    作者:延学军 刊期: 2011年第20期

  • 肝性胸腔积液63例临床治疗分析

    目的 探讨肝性胸腔积液多种临床治疗的疗效.方法 对63例肝性胸腔积液患者的临床治疗进行回顾性分析.结果 63例肝性胸腔积液患者中,经常规内科治疗、胸腔穿刺抽液术及自体血胸腔内注入胸腔粘连术治疗后54例胸腔积液明显减少.结论 肝性胸腔积液是发生于肝功能失代偿期患者的胸腔积液,发病率较低,采用综合治疗的方法可取得较好的疗效,缓解症状.

    作者:张伟萍 刊期: 2011年第20期

  • 羊水栓塞抢救的护理探析

    目的:探讨羊水栓塞的急救护理方法.方法:邯刑矿山管理局职工总医院自设立产科以来,将收治的羊水栓塞3例给予及时纠正缺氧、保持呼吸道通杨、维持有效循环、密切观测病情护护理方法.结果:所有患者均痊愈出院,无1例发展为DIC或者肾功能衰竭.可能与经过正确、及时的治疗与护理后病情在早期得到控制,症状好转,心功能等渐趋恢复正常,呼吸、血压逐渐正常有关.结论:早期诊断、及时救护足提高羊水栓塞治愈率的关键.

    作者:李素娟 刊期: 2011年第20期

  • 79例甲状腺术后出血的护理体会及预防对策

    目的 探讨甲状腺术后出血的护理方法及预防对策,提高临床护理水平,降低甲状腺术后出血的发生率.方法 回顾性分析广宁县人民医院自2005年3月至2009年12月收治的79例甲状腺术后出血患者的临床资料,总结临床护理方法,探讨相关预防时策.结果 本组甲状腺术后出血原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等.79例患者经医护人员的精心治疗护理后全部好转出院,无死亡病例.其中73例患者施行再次手术,6例患者经清除血肿后好转.住院时间为6~18d,平均9.2d,均康复出院.结论 手术操作为甲状腺术后出血的重要原因,加强术前术后的护理措施对降低术后出血和出血致死率具有重要意义.

    作者:刘付良燕;叶明媚 刊期: 2011年第20期

  • 综合护理模式对老年骨折患者功能恢复的临床观察

    目的:探讨老年骨折多种护理的方法及效果.方法:将120例病例随机分为实验组、对照组,每组60例,实验组入院第1天即予多种护理模式护理,包括建立良好的护患关系,加强心理疏导;对家属的宣教;稳定老人情绪,调节心理平衡、帮助功能恢复训练等护理模式的综合应用.对照组入院后开始单一基础护理,不进行其余护理模式.结果:实施多种护理模式综合护理方法后,实验组患者功能恢复情况明显优于对照组,且患者无并发症发生.实验组患者局部疼痛程度与对照组比较,P< 0.05,有显著性差异;功能恢复与对照组比较,P<0.01,有极显著性差异.长期生存质量及并发症与对照组比较.P< 0.05,有显著差异.结论:根据老年骨折患者治疗的不同阶段,给予个性化、人性化、渐进性、全面性的缩合护理措施,是保证患者疗效的重要保证.

    作者:唐娜 刊期: 2011年第20期

  • 13例特发性肺间质纤维化患者整体护理体会

    目的 探讨特发性肺间质纤维化(IPF),患者的护理方法.方法 对哈尔滨市第一医院收治的13例IPF住院患者在心理、生活、药物应用等方面采取全面系统的护理措施.结果 12例患者住院期间临床症状明显缝解,无各种护理并发症发生;1例患者死于心肺功能衰竭.结论 住院期间对特发性肺间质纤维化患者的精心护理有利于提高治疗效果,减轻患者痛苦,提高患者生活质量.

    作者:李淑玲 刊期: 2011年第20期

  • 心理结合专业护理对于切口妊娠治疗的影响

    目的:观察心理结合专业护理对于切口妊娠治疗的影响.方法:76例患者随机分为综合组和对照组两组,每组38例,综合组予以心理结合专业护理干预,对照组仅专业护理.14d后观察疗效.结果:干预组的有效率97.36%,而对照组84.21%,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理结合专业护理对于提高疗效大有裨益,值得推广.

    作者:周湘莉 刊期: 2011年第20期

  • 妊娠合并梅毒的预防护理措施分析

    目的 探讨妊娠合并梅毒的目标性预防护理效果.方法 50例妊娠女性作为研究对象(均有梅毒病史,但已康复)随机分为实验组和对照组.对照组给予常规预防护理.实验组给予目标性预防护理.结果 两组预防性护理效果其体如表1所示.实验组预防性治疗依从性显著高于对照组(χ2=56.873,P<0.01),此外,实验组先天性梅毒胎儿发生率和小儿梅毒2年发生率以及产妇梅毒2年复发率均显著低于对照组(χ2=9.536,P<0.01;χ2=10.925,P<0.01;χ2=12.099,P<0.01).结论 目标性的预防护理对于提高分娩质量和降低产妇梅毒复发率是很有必要的,值得临床考虑.

    作者:邱海平;张淑华;杨晓青 刊期: 2011年第20期

  • 产科分娩期心理分析及心理护理探讨

    目的 探讨产科分娩期产妇的心理特征以及心理护理措施.方法 将东莞市南城医院产科分娩期产妇246例随机均分为两组,对照组采取常规护理方式.研究组在对照组的基础上给予人性化护理模式;于分娩后对比两组的产妇结局.结果 研究组产妇满意率为93.50%,对照组产妇满意率为82.11%.结论 人性化护理模式从产妇角度出发,根据产妇分娩期的心理变化特征给予相应的心理护理,对于改善母婴结局具有重要的积极作用.

    作者:李桂秋;冯洁 刊期: 2011年第20期

  • 64层CT在急腹症诊断中的应用价值

    目的:探讨64层CT在急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析郴州市第三人民医院收治的经手术或临床综合诊断证实的126例急腹症的64层CT资料.来用多平面重组(MPR)、大密度投影(Nap),容积再现(VRT)等多种后处理技术,进行图像重组,并分析其表现.结果:126例急腹症病例中,病因诊断正确率90.8%,包括肠梗阻38例,胃肠穿孔21例,急性胆囊炎26例,胰腺炎21例,泌鸟系结石23例.阑尾炎9例,宫外孕3例,卵巢扭转1例.肿瘤破裂出血2例.结论:64层CT能够较全面的反映急腹症的病情,并对病变做出及时、准确的诊断.为临床医师制定合理的治疗方案提供客观依据.

    作者:李辉;杨艳萍;张鑫晟;王明明;王勇 刊期: 2011年第20期

  • 依托咪醋对糖尿病大鼠肾脏缺血再灌注后心肌的影响

    目的 观察糖尿病大鼠肾缺血再灌注对远隔器官心肌组织的损伤作用,探讨依托咪脂对心肌组织的保护作用.方法 健康成年雄性wistar大鼠36只,体质量300~350g,用链脲佐霉素(STZ)诱发大鼠糖尿病.糖尿病大鼠随机分为A组假手术组(n=12),B组肾缺血再灌注组(n=12),C组肾缺血再灌注+依托咪酯组(n=12),实验结束,24h后处死大鼠,光镜观察,心肌组织的形态学改变,采用免疫组织化学法对TNF-α和NF-κB进行定性、半定量检测.结果 与A组相比,B组大鼠心肌组织TNF-α和NF-κB表达上调(P<0.05),C组大鼠心肌组织TNF-α和NF-κB表达差异无统计学意义(P>0.05),与B组相比较,C组大鼠心肌组织TNF-α和NF-κB表达下调(P<0.05).结论 糖尿病大鼠肾缺血再灌注继发心肌损伤,依托咪酯能够明显减轻这种损伤,其保护作用可能与TNF-α表达抑制,TNF-α/NF-κB正反馈信号阻断有关.

    作者:吴论;朱小兵;戚志超;刘志群 刊期: 2011年第20期

  • 肾炎固本丸治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

    目的:研究肾炎固本丸在慢性肾功能衰竭治疗中的临床效果.方法:治疗组112例用肾炎固本丸治疗,对照组112例来取药用炭片进行治疗.结果:治疗组显效54例,有效38例,无效20例,总有效率82.14%.对照组显效26例,有效40例,无效46例,总有效率58.93%.总有效率两组对比有明显的差异性(P<0.05).结论:肾炎固本丸能够有效改善肾功能,减缓慢性肾功能衰竭的进展.

    作者:吴社泉 刊期: 2011年第20期

  • 生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练治疗子宫脱垂的效果分析

    目的 探讨生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂的临床疗效.方法 将2009年3月至2010年7月期间肇庆市第二人民医院94例子宫脱垂患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各47例.观察组患者米取生物反馈电利激结合盆底肌肉训练方法进行治疗,对照组患者单纯米取盆底肌肉训练方法进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组显效率为80.85%(38/47),对照组显效率为61.70%(29/47),两组显效率有显著性比较差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 相对于单纯未取盆底肌肉训练治疗方法而言,生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂患者有着更加显著的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.

    作者:李秋梅 刊期: 2011年第20期

  • 社区干预治疗老年人常见口腔疾病的效果

    目的:提高老年人口腔保健意识.使其积极主动到医院进行口腔健康检查,延缓口腔老龄化,提高生活质量.方法:随机选择老年人458例,分成对照组和干预组两组.干预组指导日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗.结果:干预组口腔疾病率明显下降,对照组义齿修复仅35.4%,干预组义齿修复达78.9%.干预组比对照组每日刷牙次数增加1次等.结论:坚待定期复查,从而达到廷缓牙齿脱落,提高老年人生活质量的目的.

    作者:周晓梅;高兰敏 刊期: 2011年第20期

  • 清热破瘀法对药物流产不全干预治疗的临床研究

    目的:观察清热破瘀法对药物流产不全干预治疗的临床疗效.方法:选择广州市白云区中医医院门诊早孕药物流产不全患者150例,随机分成观察组和对照组,观察组服用清热破瘀中药方(水蛭、紫草、马齿笕合生化汤加减),对照组服用八珍益母胶囊.结果:两组子宫出血时间、子宫出血量.2周尿HCG转阴率及清宫率比较,差异均有显著性意义(P<0.05),观察组疗效优于时照组.结论:早孕药物流产不全时,清热破瘀法能有效缩短子宫出血时间,减少产后子宫出血量,提高尿HCG转阴率及降低清宫率,值得临床推广使用.

    作者:余建群;李勇 刊期: 2011年第20期

  • RIGIDFIX固定在重建前交叉韧带的临床研究

    目的:探讨采用Rigidfix交叉钉代替Intrafix膨胀挤压螺钉固定胫骨端重建前交叉韧带的临床疗效.方法:60例前交叉韧带损伤患者被随机分为对照组和观察组,两组各30例.对照组采用Intrafix膨胀挤压螺钉固定胫骨端,观察组采用Rigidfix交叉打固定胫骨端.结果:对照组有1例患者自体腘绳肌取材不足,无法满足手术要求,后改为用Rigidfix系统固定胫骨端,手术获得成功,另1例患者鞘管试模难以从四股肌腱的中央插入,改为用Rigidfix系统固定胫骨端,手术获得成功.两组成功手术患者手术时间、术中出血、住院时间均无统计学差异(P>0.05);两组患者术前膝关节活动度均不能达到90°,术后两组患者膝关节活动度恢复均满意,3个月时对照组26例(92.9%)膝关节活动度达到或超过120°,仅2例(7.1%)患者恢复欠佳,但也能达到90°~120°;观察组术后仅1例患者未能达到120°,两组术后1个月、3个月膝关节活动度恢复情况无显著性差异(P>0.05);两组患者术后膝关节稳定性均满意,术后3个月轴移实验和Lanchman试验阳性患者均为1度阳性,两组术后1个月、3个月轴移实验和Lanchman试验阳性率比较均无显著性差异(P>0.05);两组患者术后3个月、6个月膝关节功能Lyshohn及JOA评分评术前均有显著性差异(P<0.05),术后膝关节功能评分明显高于术前;但两组之间术后同期膝关节功能评分无显著性差异(P>0.05);两组患者术后有少许病例出现患膝疼痛、清膜炎、骨化性肌炎,但症状均较轻徽,且两组间无显著性差异(P>0.05).结论:Rigidfix交叉打固定胫骨端与Intrafix膨胀挤压螺钉相比,提高了手术成功率,二者术后膝关节活动度、膝关节稳定性、膝关节功能及术后并发症无显著性差异,可在临床推广使用.

    作者:肖可明;冯宗权;邹勇根;罗璇 刊期: 2011年第20期

  • 氩氦刀联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌临床观察

    目的 采用氩氦刀联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌,探讨其临床应用的可行性,观察近期疗效及安全性.方法 选择62例老年中晚期非小细胞肺癌患者,经CT引导下行氩氦刀冷冻治疗,冷冻治疗后根据患者情况行NP、GP、TP方案化疗.结果 治疗后3个月复查,CR 3例,PR 19例,SD 26例,CR+PR 22例,有效率37.5%(22/62),CR+PR+SD 48例,临床获益率77.4%(48/62),1年生存率50%.结论 氩氦刀冷冻治疗联合化疗治疗肺癌具有创伤性小,不良反应小、耐受性好、恢复快,疗效好等优点,不仅从影像学上观察到治疗效果,还可以明显提高生活质量,该方法为失去手术机会的老年中晚期非小细胞肺癌患者提供一种安全、有效的治疗方法.

    作者:张彩霞;崔洪霞;王成 刊期: 2011年第20期

  • 大鼠实验性脑外伤后核因子κB活化与细胞凋亡的关系研究

    目的:探讨大鼠实验性脑外伤后核因子κB(NF-κB)活化与细胞凋亡的关系.方法:大鼠按实验要求分组,造成脑外伤后不同时间取材,以TUNEL法检测细胞凋亡的发生,以EMSA法检测NF-κB的活化.结果:脑外伤后大鼠受创脑域内发生明显的细胞凋亡,同时伴有NF-κB的活化,NF-κ可显著增加凋亡的发生.结论NF-κB具有保护大鼠脑外伤后细胞免于凋亡的作用,综合考虑NF-κB的活化及凋亡的发生,可为法医学判定脑损伤程度及时间提供依据.

    作者:孙江红;郭相杰 刊期: 2011年第20期

  • 前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床应用研究

    目的:评价前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床作用以及治疗效果.方法:选择18例有上、下前牙残根残冠的正畸病例,拍摄x线牙片了解根尖周病变,经过常规的根管治疗后,备根做桩核,并在桩核帽唇面焊上相对应的托槽,然后按计划循序正畸治疗.治疗结束后去掉托槽,常规烤瓷冠修复,黏接后印模制戴保持器.结果:残根残冠在正畸治疗结束后,牙根没有明显的吸收,松动<1度(符合正畸要求).根尖周病没有加重或复发,牙根在义齿修复后能够正常承受咬(牙合)功能.结论:经过合格根管治疗的牙齿对正畸治疗没有禁忌,成功的根管治疗对正畸牙齿移动也没有影响,残根残冠能够随正畸力移劝改建并终稳定.

    作者:陈空;周小苏;陈肖艺 刊期: 2011年第20期

  • 小切口胆囊切除术的临床效果观察

    目的 探讨小切口胆囊切除术的临床效果.方法 对开江县中医院2007年至2009年开展小切口胆囊切除术127例与传统开腹胆囊切除术120例进行对比分析.结果 小切口胆囊切除术组比传统开腹胆囊切除术组平均手术时间短31.71min,术后平均住院时间短2.37d,前者伤口甲级愈合率99.21%显著高于后者的93.33%(P<0.05),前者术中输血率0.79%显著低于后者的5.83%(P<0.05),前者并发症发生率0.79%显著低于后者的4.17%(P<0.05),结论小切口胆囊切除术的优点具有伤口小、手术时间短、出血少、伤口愈合快、并发症少等,在临床上可有广泛应用价值.

    作者:朱登峰 刊期: 2011年第20期

  • 低分子肝素钠与尿激酶治疗不稳定型心绞痛效果分析

    目的:分析低分子肝素钠与尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:选取局山市人民医院近2年来收治的210例不稳定型心绞痛的患者随机分为对照组和观察组,各105例,对照组采用常规治疗+ 肝素钠皮下注射,观察组在对照组的基础上再给药尿激酶.结果:观察组临床疗效、心电图疗效、心脏事件和不良反应均优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).结论:低分子肝素钠与尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效确切,而且不良反应少,值得临床推广.

    作者:刘海燕;周德钧;白庆秋 刊期: 2011年第20期

  • 长期口服降纤治疗对缺血性脑卒中患者预后的影响

    目的 评价口服降纤治疗在缺血性脑卒中患者二级预防中的作用.方法 将入选120例患者分为两组,对照组给予常规的神经内科治疗,试验组在此基本上加用蚓激酶60万单位,口服,3次/d,随访观察时间为1年,检测治疗前及治疗1年后血浆纤维蛋白原的水平(Fg),运用彩色超声多普勒仪记录治疗前后颈动脉斑块体积,观察治疗后的脑血管事件发生率.结果 与对照组相比,试验组治疗前后Fg,左右颈动脉斑块体积的变化具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,试验组治疗后脑血管事件发生率降低.但没有达到统计学意义.结论 缺血性脑卒中患者长期口服蚓激酶降纤治疗可有效降低血浆纤维蛋白原,改善颈动脉粥样硬化,有效降低脑血管事件发生率.

    作者:瞿万庆;宋丽艳;何晓燕;周亦;唐甲凡;盛海滨;李瑞霞 刊期: 2011年第20期

  • 电子阴道镜对宫颈疾病的诊断价值

    目的:探讨电于阴道镜时宫颈疾病的诊断价值.方法:回顾性分析广州市海珠区妇幼保健院妇科门诊2010年1月至2010年12月行阴道镜检查的1722例患者资料对其结果进行总结.结果:在1722例忠者中,发现异常宫颈图像并行宫颈活检病理检查428例.病理活检诊断慢性宫颈炎172例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I~III 236例,宫颈浸润癌8例,宫颈湿疣12例.阴道镜诊断CIN的灵教度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是97.88%,95.31%,96.25%和97.34%;阴道镜诊断宫颈浸润疮的灵教度、特异度、阳性预测值和阴性预浏值分别是75%,100%,100%和99.53%.结论:电子阴进镜检查时诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价位,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率.

    作者:胡淑霞;梅丽 刊期: 2011年第20期

  • 无痛胃镜检查中的麻醉护理与观察

    目的 探讨无痛胃镜检查的麻醉护理措施的安全性和有效性.方法 3154例患者行无痛胃镜检查,均实施在检查前评估、检查中密切监护、检查后健康教育的麻醉护理.结果 3154例患者顺利完成无痛胃镜检查,患者在检查完毕后0~8min即可唤醒,均未发生麻醉意外及内镜检查并发症.仅31例出现短暂血氧饱和度下降,3例出现心动过缓,经处理后均好转.结论 麻醉护理在无痛内镜检查中非常重要,该护理措施是安全有效的.

    作者:徐海容 刊期: 2011年第20期

  • 上消化道出血并肝硬化的临床诊疗分析

    目的 探讨上消化道出血合并肝硬化的临床诊疗体会.方法 53例上消化道出血合并肝硬化患者作为研究对象,结合临床表现和多项检查给予准确诊断,并给予支持治疗和对症治疗.结果 显效率为58.5%,总有效率为90.6%,无死亡病例.结论 在综合治疗和严密监测的基础上,给予患者积极的对应治疗.可以有效改善病情,值得临床考虑.

    作者:李晓敏 刊期: 2011年第20期

  • 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察

    目的:探讨辛伐他汀在治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺功能、血浆内皮素等变化的疗效.方法:临床统计38例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者,随机分为辛伐他汀治疗组和氨氯地平对照组各19例,治疗组每晚口服辛伐他汀20mg一次,对照组每日口服苯磺酸氨氯地平5mg.结果:治疗组中总治疗有效率为66.67%,对照组中总治疗有效率为52.94%,治疗组与对照组相比,其呼吸困难改善更为明显,肺功能改善也更为明显.结论:辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压,能提高疗效,改善肺功能.

    作者:党静 刊期: 2011年第20期

  • 儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床观察

    目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床治疗.方法:将冷水江市人民医院于2008年1月到2010年7月间收治的60例儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿随机分为观察组和对照组,每组30例,分别行阿奇霉素和红霉素治疗,疗程4周,对比两组烧退、咳嗽缓解及肺复张情况.结果:观察组在烧退时间、咳嗽缓解时间及肺复张时间上显著低于对照组,差异显著.结论:要坚特早检查、早治疗的原则,阿奇霉素能够有效缩短疗程、临床治疗效果显著.

    作者:向荣 刊期: 2011年第20期

  • COPD患者氧疗依从性差原因分析及护理对策

    目的:探讨COPD患者氧疗依从性差原因分析及护理对策.方法:对氧疗依从性差的31例COPD患者拒绝氧疗的原因进行分析,进行有针时性的进行护理对策探讨,观察干预1个月、2个月、3个月后的氧疗依从性.结果:随着时间的推移以及护理对策的不间断实施,31例氧疗依从性差的患者对于氧疗的配合程度明显改善,针对性护理1个月与2个月的依从性比较,差异具有统计学意义(P<0.05); 1个月与3个月的依从性比较,差异具有显著性(P<0.01).结论:针对患者依从性差的原因进行护理干预,可有效改善COPD患者衷疗依从性.

    作者:陈洁 刊期: 2011年第20期

  • 鼠神经生长因子在特发性面神经麻痹的疗效观察

    目的:观察鼠神经生长因子在特发性面神经麻痹的疗效.方法:将60例患者分成2组,治疗组和对照组.其中对照组使用激素,B族维生素、针灸理疗等常规治疗;治疗组则在常规治疗基础上,加用鼠神经生长因子,采用House-Brackmamn面神经功能分级评定及临床疗效指标评定.结果:治疗组治愈率40%,总有效率93.3%.对照组治愈率30%,总有效率90%.治疗组明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼠神经生长因子在治疗特发性面神经麻痹有效.

    作者:莫俊宁;黄燕;周伟坤 刊期: 2011年第20期

  • 高血压脑出血与高血压病的相关性研究

    目的:探讨高血压脑出血发生与预后与高血压病的关系.方法:选取常德市第一人民医院2009年1月至2010年1月收治的107例高血压性脑出血患者,根据其血压情况分为高血压组和正常组,跟踪观察血压变化与发生脑出血及预后的关系.结果:107例患者中有高血压88例(82.24%),未有高血压19例(17.76%);在高血压组中,血压控制良好的患者预后优于血压控制不当的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压病与高血压脑出血有密切关系,在治疗过程中应产密监测患者血压,并进行有效的控制,方能提高预后质量.

    作者:聂猛 刊期: 2011年第20期

  • 维奥欣对非酒精性脂肪肝血脂及氧化应激的影响研究

    目的 评价维奥欣(薯蓣皂苷)对非酒精性脂肪肝血脂及氧化应激的影响.方法 316非酒精性,按照随机数字表的方式随机治疗组165例给予基础治疗+薯蓣皂苷片,对照组151例给予基础治疗+安慰剂,疗程10周.检测两组患者服药前后空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FIns)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-c),氧化应激指标,同时计算计算胰岛素敏感指数(ISI),结果治疗组治疗后血TG、TC、LDL-c较对照组及治疗前显著降低(P<0.01),氧化应激指标及胰岛素敏感指数(ISI)显著改善(P<0.05).结论 薯蓣皂苷片能显著调节慢性非酒精性脂肪肝血脂水平,改善胰岛素抵杭、减轻氧化应激.治疗期间仅个别病例有轻微上腹不适,安全性较好.

    作者:张朕华;张中则;李泽仁 刊期: 2011年第20期

  • 乳癖消结汤治疗乳腺增生74例观察

    目的 观察乳癖消结汤治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 治疗组70例口服乳癖消结汤,对照组70例乳癖消.结果 治疗组总有效率91.8%,对照组77.1%.两组有极显著性差异(P<0.05).结论 乳癖消结汤治疗乳腺增生病的临床疗效确切.

    作者:叶北 刊期: 2011年第20期

  • 中西医结合方法治疗57例青春期功能失调性子宫出血

    目的 探讨中西医结合方法治疗青春期功能失调性子宫出血患者的临床效果.方法 将东莞市虎门医院2009年6月至2010年12月中西医结合门诊收治的114例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为两组,一组为治疗组,一组为对照组,治疗组患者给予中西医结合治疗方法,对照组给予单纯西医治疗.比较两组患者治疗的疗效.结果 采用中西医结合治疗组患者57例,痊愈34例,显效10例,有效5例,总有效率为85.96%.单纯西医治疗组患者57例,痊愈11例,显效8例,有效8例,总有效率为47.37%.中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组,其总有效率比较,差异较大,经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用中西医结合方法治疗青吞期功能失调性子宫出血具有较好的疗效,且方法简单,值得在临床推广使用.

    作者:何轶;孟海燕;王碧霞;王庆芳 刊期: 2011年第20期

  • 50例急性重症胰腺炎中西医结合治疗体会

    目的:探讨急性重症胰腺炎的治疗方式和效果.方法:选择凉山州越西县第一人民医院2005年1月到2010年1月收治的重症胰腺炎患者50例,根据手术时间分为A和B两组,A为中西医结合配合手术治疗,B为单纯西医配合手术组,每组25例,比较两种方式对患者的影响.结果:中西医结合配合手术治疗的患者治愈率为84.38%,高于单纯西医配合手术组的63.75%,两组比较P<0.05,具有统计学意义.结论:重症胰腺炎患者在应该采用中西医结合配合手术治疗的综合疗法,比起单纯的西医配合手术方法更加有效.

    作者:李建洪 刊期: 2011年第20期

  • 中西医结合法治疗糖尿病眼底出血的临床分析

    目的 探讨中西医结合法治疗糖尿病眼底出血的疗效.方法 将东莞市常平医院2009年4月至2010年7月收治的糖尿病眼底出血的患者99例随机分为两组,两组患者均积极控制血糖.对照组采用单纯西医治疗;治疗组将患者按照中医辨证法分为阴虚型、阴阳两虚型和气阴两虚型,结合患者的临床表现,给予中西医结合治疗.结果 经过1个月的治疗,对照组43例患者,痊愈5例,显效11例,有效11例,总有效率为62.79%;治疗组56例,痊愈21例,显效21例,有效8例,总有效率为89.28%,治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用中西医结合治疗糖尿病眼底出血具有很好的疗效,值得在临床推广使用.

    作者:郭建军 刊期: 2011年第20期

  • 老年习惯性便秘的中药治疗

    目的 观察中医治疗老年习惯性便秘的疗效.方法 老年习惯性便秘者分为两组,治疗组采用中药治疗,对照组采用复方芦荟胶囊治疗.结果 经过1个疗程的治疗,其中治疗组患者大部分便秘消失,便量有所增加或便软成条状,且每次排便时间缩短.对照组患者便秘情况未有很大改善.结论 中药治疗老年习惯性便秘有很好的疗效,值得推广.

    作者:樊丽荣 刊期: 2011年第20期

  • 自拟安胃汤治疗胃脘痛78例

    目的 观察安胃汤治疗胃脘痛的临床疗效.方法 将胃脘痛患者136例随机分为两组,治疗组加用安胃汤治疗,15d为一个疗程,治疗3个疗程后观察疗效.对照组采用西药治疗.结果 治疗组的愈显率67.9%,总有效率84.62%;对照组分别为32.8%、63.8%.两组比较,差异均有显著性意义(P<0.01).结论 安胃汤治疗胃脘痛临床疗效显著,值得临床应用.

    作者:王炳恒 刊期: 2011年第20期

  • 黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎107例疗效分析

    目的 观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将张家界市慈利县中医院收治的107例病毒性心肌炎患儿随机分成两组,观察组53例给予黄芪注射液进行治疗,对照组54例给予自拟中药方进行治疗,观察两组的临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,两组总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);急性发病初期,外周血T淋巴细胞各亚群均下降,CD4+/CD8+比值升高,差异有显著性(P<0.05).结论 黄芪注封液治疗小儿病毒性心肌炎疗效较好,建议临床推广.

    作者:胡小平 刊期: 2011年第20期

  • 云南白药治疗体表化脓性伤口疗效观察

    目的 对云南白药治疗体表化脓性伤口的临床疗效进行回顾性分析.方法 对78例体表化脓性伤口患者,随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用云南白药外敷患处,对照组采用盐酸庆大霉素(针剂)外敷患处,观察两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.50%,对照组总有效率为84.21%,经统计学处理,χ2=7.35,两组有显著统计学意义,治疗疗组高于对照组(P<0.001).结论 云南白药治疗体表化脓性伤口操作简单,疗效显著,值得推广.

    作者:于桦 刊期: 2011年第20期

  • 老年血液透析患者透析期间的护理及健康教育

    目的:探讨健康教育在老年血液透析患者透析期间的应用效果.方法:选择辰溪县人民医院透析中心2006年1月至2011年1月收治的老年患者80例,随机分为2组,观察组40例在透析期间实施健康教育,对照组40例实施常规护理,就其临床结果进行比较分析.结果:观察组血液透析效果明显优于对照组,P<0.05,结论:对老年血液透析患者实施健康教育、心理及生活、运动方法的指导,提高了患者的存活率和生命质量,值得在临床推广应用.

    作者:张金英 刊期: 2011年第20期

  • 基层高血压的防治

    人体血压在不同时期,不同状态下会有很大的变化,例如冬季和夏季,运动或静止,情绪激动或平静.血压随时变化,通常在一天的不同时候血压都会有10~20mmHg的变化,所以要在尽量减轻或排除各种干扰因素下,非同日3次静息血压才可作为判断高血压病的标准.

    作者:姚应雄 刊期: 2011年第20期

  • 基层计生避孕药具工作调查分析

    计划生育药具管理是基层计生指导站日常工作的重要组成部分.如何有针对性地拓展服务领域,更好地开展计划生育药具优质服务工作是每个服务人员应该思考的问题.本文通过入户、面对面问卷调查方式了解群众对当前计划生育药具工作的需求和意愿,分析基层计划生育药具服务工作情况,提出相应提高服务质量的措施.

    作者:许丽琴 刊期: 2011年第20期

  • 儿童及时注射疫苗的好处

    随着社会的发展,人们的生活水平及医疗水平的提高,人们对于健康越来越看重了.对于儿童,人们更是注重,而注射疫苗足对儿童进行的基本的防护.儿童尤其是新生儿有计划的疫苗接种是众所周知的,但是熟悉儿童接种的疫苗及儿童及时接种疫苗的好处是医务工作者非常基本的任务.

    作者:张红 刊期: 2011年第20期

  • 健康教育在眼科护理中的作用

    健康教育是整体护理的重要组成部分.目前,各级医院正在逐步从生理服务扩大到心理服务,从治疗服务扩大到预防服务,从院内服务扩大到社区服务,从单纯为患者服务发展到为健康人服务.所以,健康教育是社会发展的必然结果.护士有教育患者的责任,患者有接受教育的权利,从患者入院准院一出院,健康教育贯穿整个护理过程中,并作为检验整体护理效果、评价整体护理质量的重要质控指标[1-3].

    作者:王振华;孟庆珍;刘洋;张建茄 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈门诊药房药物咨询的常见问题

    药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务(药物选择、药物使用知识和信息),以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].

    作者:樊子东;袁景湍;瞿哲 刊期: 2011年第20期

  • 健康教育路径在子宫切除术中的应用

    目的:探讨健康教育路径在子宫切除手术患者中的应用效果.方法:将140例子宫切除手术患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组来用传统健康教育方式,观察组依据健康教育路径表进行健康教育,根据患者健康知识掌握程度及患者满意度调查评价其效果.结果:观察组患者健康知识掌握程度及患者满意度高于对照组,有非常显著差异(P<0.001).结论:健康教育路径可以提高患者健康教育掌握程度,提高患者满意度.

    作者:韩学凤;韩学娟 刊期: 2011年第20期

  • 全自动加样仪的应用

    随着人们对安全输血问题的日益重视,采供血机构的质量保证工作已成为其关注焦点,全面质量管理的理念使血液的质量保证已不局限于对其终的检查,而依赖于对生产过程的每一个环节加以控制.自动化设备如全自动加样仪解决了大量标本加样和数据传输的问题,通过实验室管理系统软件与其他检测设备连接,终与局域网联网,使操作过程标准化、规范化,大大减轻了工作人员的工作强度、降低职业暴露的机会并减少了人为误差,提高了实验室检测的准确度和特异性,有效的保证血液检测质量.笔者根据实际工作经验并参照有关文献,从全自动加样仪的概况、发展、应用等方面加以综述.

    作者:李荣;庞丽丽;杜新凤 刊期: 2011年第20期

  • 农村基层医疗机构的感染管理现状调查分析

    自<传染病防治法>、<传染病防治法实施办法>、<消毒管理办法>、<消毒技术规范>等法律法规的贯彻实施以来,各级医疗机构已经将有效控制医院内感染当作当前医学发展的重要内容.卫生部已经将医院消毒感染监测和控制医院感染的优劣列为对综合医院分级管理标准的重要指标.

    作者:隋红军;梁允东 刊期: 2011年第20期

  • 提高妇产科护理学教学质量的探讨

    护理教育在不断改革和发展.在妇产科护理学教学中,可通过了解学生的学习基础、提高学生的学习兴趣、改善课堂教学环境、整合教学方法、提高学生实践能力及培养学生护患沟通能力来提高教学质量,适应现代妇产科护理教学发展.

    作者:王娴 刊期: 2011年第20期

  • 提高生物化学实验课教学质量的思考

    生物化学实验课是一门重要的实践课程.教师和学生均应提高对生物化学实验课的重视,通过复习相关原理、结合实际生活中的例子,上好每一堂生物化学实验课.

    作者:周烨 刊期: 2011年第20期

  • 预约挂号在门诊信息化管理中的应用

    传统挂号方式给医院管理、就诊患者带来了很多不便,促进了医患之间的矛盾,预约挂号可以有效改善这一问题.本文立足于我院预约挂号情况,介绍了实施预约挂号的方式、流程、室传情况.同时分析了现存的不足和提出相应对策建议.

    作者:刘改镯 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈消毒供应中心质量管理控制体系的构建

    目的:介绍了从三个层面对消毒供应中心进行质量管理,建立健全规章制度,细化管理,引入监督机制.结果:提高了临床满意度,实现了集中供应.工作质量,质量控制,设备管理,职责落实都得到了改善.

    作者:王冬丽;刘莊美 刊期: 2011年第20期

  • 急救工作中急诊护士的重要性及要求

    我在急诊科工作的十几年中,经常会遇到急性中毒、烧伤、中暑、各种外伤和各种急腹症的急危重症患者,患者一般受伤后大多在第一时间内被送到医院急诊科,所以急诊科接到患者的特点病情重,有时甚至没有陪护人员,所以急诊科的工作量无形就增加了.

    作者:房素梅 刊期: 2011年第20期

  • 分娩方式的理智选择

    世界卫生组织在一份调查报告中称,中国有超过46%的孕妇都选择剖宫产下婴儿,剖宫产率为全球第一.而该组织规定剖宫产率应控制在15%以下.专家指出,我国孕妇中的25%其实根本没必要采用剖宫产.剖宫产率居高不下甚至仍呈逐年上升趋势,让行业专家深表不安.不久前,全国产时保健学术交流会上所发表的数据表明,我国剖宫产率在某些地区,甚至已高达70%.自然顺产与剖宫产相比较,有哪些优势与劣势,人们应如何权衡利弊,理智选择分娩方式,既是本文所要研究的方向.

    作者:李春梅 刊期: 2011年第20期

  • 护生实习前焦虑及其应对方式的研究现状

    通过对国内护生实习前焦虑和应对方式的现状来阐述目前护生在实习前心理和行为上的变化,应对方式对焦虑情绪的影响,运用合适的应对方式帮助护生顺利进入临床实习.

    作者:朱冉 刊期: 2011年第20期

  • 异基因外周血造血干细胞移植在慢性粒细胞白血病临床应用

    造血干细胞移植史的初20年里造血干细胞的来源是骨髓,自1989年Sweenberg成功完成首例异基因外周造血干细胞移植(allogeneic peripheral blood stem cell transplantation,allo-PBSCT)以来,目前大有替代骨髓移植之势.

    作者:南虎松;金春姬 刊期: 2011年第20期

  • 骸骨骨折手术内固定的临床研究概况

    手术内固定是治疗髌骨骨折的有效方法,本文从钢丝及肽缆环扎内固定、张力带内固定、镍钛-聚髌器内固定、五角网缝合术、Cable-pin系统内固定及微创手术等方面对近年来髌骨骨折内固定的临床研究文献做一概述.

    作者:黄春吉 刊期: 2011年第20期

  • 多酚类物质对心脑血管保护作用的研究进展

    多酚类是一类重要也是丰富的植物化学物,为植物体内的复杂酚类次生代谢物.因为多酚类具有多种生物活性.近年来已成为研究热点.除了抗肿瘤、调节免疫功能、抗衰老等,多酚类重要的作用之一是对心脑血管系统的保护作用.本综述通过抗氧化机制和调节血脂、保护血管内皮机制两方面综合阐述了多酚类时心脑血管保护作用的机制及研究进展.

    作者:陶冶;杨晓 刊期: 2011年第20期

  • 宫腔镜诊断及治疗的研究进展

    宫腔镜目前已经广泛应用于妇产科临床及计划生育,是一种宫腔内病变的便捷、经济、诊断率高的方法,而宫腔镜手术具有微创、出血少及改善生殖预后等优点.宫腔镜在宫内疾患诊断和治疗方面具有广阔的应用前景.

    作者:黄晓萍 刊期: 2011年第20期

  • 青霉烯类抗生素药理学研究进展

    破青霉烯类抗生素具有抗菌谱广、抗菌活性强和对β-内酰胺酶高度稳定的特点,临床疗效确切.碳青酶烯类抗生素对治疗混合型细菌感染和耐药菌的治疗具有重要意义.本丈研究和总结了非经典β-内酰胺类抗生素中碳青酶烯类抗生素的药理活性,对碳青霉烯类抗生素的药理活性进行阐述,以此促进对碳青霉烯类抗生素的合理应用.

    作者:王富海 刊期: 2011年第20期

  • ACE2研究新进展

    血管紧张素转换酶2(ACE2)是近年来发现的肾素-血管紧张素系统(RAS)新成员,研究发现,ACE2与ACE作用相反,被认为对心血管系统有保护作用,在高血压、心力衰揭、冠心病,糖尿病肾病的发生、发辰中具有重要作用.

    作者:杜鹃;孔丽凤 刊期: 2011年第20期

  • 膀胱腺癌的诊断与治疗进展

    膀胱腺癌临床少见,早期诊断困难,易发生转移,恶性程度高,预后差.近年对其发病原因、诊断和治疗的研究取得进展,本文就膀胱腺癌的诊断与治疗进展作一综述.

    作者:吴美荣;吴志华 刊期: 2011年第20期

  • 呼吸机相关性肺炎研究进展

    呼吸机在呼吸功能衰竭发生时能有效改善患者的通气状况,是挽救垂危生命的一个很重要的治疗手段,但同时它也给患者带来院内感染.呼吸机相关肺炎(VAP)是指患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症.本文就有关呼吸机相关肺炎文献资料综述.

    作者:陆赟 刊期: 2011年第20期

  • IL-8与溃疡性结肠炎的研究进展

    溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性的结肠炎症,1859年由Wliks首先提出并描述,我国于1956年首次报道.北欧和北美研究资料显示每年的发病率为2~10/10万.国内文献报道近20年来,尤其近10年该病的发病率明显上升,近10年报告的病例数是前10年的3.8倍.UC病因和发病机制复杂,多数学者认为,溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病,其发病机制与机体免疫功能的异常、炎性介质的增多存在着密切的联系.细胞因子在UC发病机制中的作用越来越多地被人们关注.

    作者:郭俊宇 刊期: 2011年第20期

  • 托拉塞米转晶工艺的研究

    托拉塞米具多晶型,Ⅱ型结晶不稳定,而Ⅰ型结晶稳定,为此需将合成所得Ⅱ型结晶转化为Ⅰ型结晶.本丈通过实验和工艺优化,找到佳工艺条件.当对产品质量要求较高时,可用丙酮为溶媒(1:5),加3%晶种,在50~55℃进行转晶;当对产品质量要求不是很高时,可用纯化水为溶嫌(1:8),加3%晶种,在室温下转晶,其收率较高.

    作者:吕志东;庄建芬;林秀慧 刊期: 2011年第20期

  • 空气滤膜样品前处理的方法探讨

    随着国内微波制样技术研究的快速发展,它将逐步成为工作场所空气样品各元素消解处理简便、快捷的方法之一.微波消解系统与微波消解技术是上世纪70年代中期在国外发展起来的,80年代初期才有微波消解系统的商品,20世纪90年代中期我国才开始有了自己的商品.

    作者:张荣珍;梁允东 刊期: 2011年第20期

  • 蒙药利咽消颗粒药效的实验分析

    目的 观察利咽消颗粒的药效作用.方法 采用浓氨水诱咳方法、气管酚红排泌法,冰醋酸扭体法和光照致痛法实验小鼠及大鼠.结果 咳必清组、利咽消低剂量、高剂量组与空白对照组相比咳嗽潜伏期有显著性差异(P<0.05),咳必清组、利咽消高剂量组与空白对照组比咳嗽次数有显著性差异(P<0.05).盐酸氨澳索、利咽消低剂量组、利咽消高剂量组与空白时照组相比OD值有显著性差异(P<0.05),盐酸氨澳索组与利咽消低、高剂量组相比无显著性差异(P>0.05).阿司匹林组、利咽消低、高剂量组与空白对照组相比小鼠扭体的潜伏期及扭体次数有显著性差异(P<0.05).结论 蒙药利咽消颗粒有镇咳、祛痰、镇痛作用.

    作者:魏玮 刊期: 2011年第20期

  • 牛蒡提取物的镇痛镇静作用研究

    目的 观察牛蒡提取物镇痛、镇静作用.方法 考察牛蒡提取物的镇静作用.结果 牛蒡提取物有明显的镇痛、镇静作用.

    作者:徐力 刊期: 2011年第20期

  • 电刺激鼠尾实验条件的探讨

    目的 探讨电刺激鼠尾实验的各种因素对实验结果的影响.方法 在不同体质量、刺激电压、性别的条件下,观察电刺激致痛嘶叫反应的动物数.结果 在相同实验条件下,雌性小鼠发生嘶叫数多于雄性小鼠,刺激电压越高发生嘶叫数越多,体质童18~22g小鼠与22~26g小鼠的发生嘶叫数无显著差异.结论 必须严格控制电刺激鼠尾实验的各种条件才能获得准确、可重复的实验结果.

    作者:连雪科;肖百全;黄远铿;欧慧瑜;梁惠禅;杨威 刊期: 2011年第20期

  • 两种培养基对黄花蒿挥发油体外抑菌活性的研究

    目的 利用普通营养琼脂培养基和M-H琼脂培养基测定黄花蒿挥发油的抑菌活性.方法 采用滤纸片抑菌圈实验法测定黄花蒿挥发油抑菌效果,进而采用试管法测定黄花蒿挥发油的低抑菌浓度(MIC).结果 黄花蒿挥发油对4种实验菌表现出不同的抑制活性,且黄花蒿挥发油在M-H培养基上抑菌活性优于普通培养基.

    作者:高志玲;樊伟 刊期: 2011年第20期

  • 胃柿石并发溃疡6例临床分析

    目的 探讨胃柿石并发胃溃疡的临床特点及诊治情况.方法 分析2005年1月至2010年1月间6例胃柿石并发胃溃疡患者的临床表现及治疗方法.结果 1例患者经口服药物治疗痊愈.2例患者在胃镜下捣碎散石,部分用活检钳夹石,部分排泄.1例经胃切开取石,溃疡经内科保宁治疗3个月痊愈.2例行胃大部切除术,无1例发生在手术及麻醉并发症.结论 胃柿石多为空腹时一次性大量食入生柿、黑枣后发生的一种植物纤维团块鞣酸胃酸与蛋白结合为不溶于水的鞣酸蛋白沉淀于胃内,因经常反复的机械性刺激.可使胃黏膜充血、水肿、糜烂,在胃酸侵蚀下诱发胃清疡.早期发现取石是治疗和预防溃疡的关健,若胃柿石较大且并发溃疡出血、穿孔、梗阻、癌变时可行胃大部切除术.

    作者:童芝文 刊期: 2011年第20期

  • 预防静脉输液微粒反应危害的对策

    目的:减少输液微粒反应,确保患者输液安全.方法:分析输液微粒反应的原因,探讨预防输液微粒反应的时策.结果:临床输液微粒反应减少.结论:输液微粒反应与环境温度和洁净度、溶媒的pH值、药物放置时间、配置量等有密切的关系,静脉药物配制中心的建立是预防和减少静脉微粒的好途径.

    作者:班耿;邓书芬 刊期: 2011年第20期

  • 生物胶+棉片堵漏治疗肠漏患者2例

    病例1:患者男性,25岁,病案号(135625),因腹痛前来就诊,完善相关检查确诊肠结核,排除手术禁忌证后于2009年10月16日再全麻下行小肠部分切除术并肠吻合术,术后第6天,再次出现腹痛、高热39.8C,查血常规示:WBC 22*109/L,中性粒细胞14 x 109/L,查体示腹壁紧张,板状腹,全腹弥漫性压痛及反跳痛,行腹部X线检查(检查号:2009101615)示膈下游离气体影,考虑吻合口漏,立即行伤口敞开引流术并设置引流管持续负压吸引.治疗期间,每日丢失肠液1500到2000mL.

    作者:王家欢;徐亮珊 刊期: 2011年第20期

  • 背驮式原位肝移植9例报道

    目的:探讨影响背驮式原位肝移植预后的主要因素.方法:回顾分析9例背驮式原位肝移植术的临床资料.结果:原发性胆汁性肝硬化1例存活,原发性肝癌2例全部死亡,怪性乙型肝炎后肝硬化6例,1例死亡,5例存活.结论:背驮式原位肝移植术操作简化,患者术后并发症少,恢复快,但肝移植的预后还有受诸多因素的影响.

    作者:俞磊 刊期: 2011年第20期

  • 手头状骨骨折1例报道

    目的:手腕部骨折在临床工作中相对少见,而手头状骨骨折更是罕见的,因为手头状骨位于腕骨中央,骨质相对较硬,今锦州市中医医院在2007年3月28日晚7时曾接诊一名右腕部受伤37岁女性患者,当时拍X线片示手头状骨骨折经手法复位石膏托外固定,6周后拆石青骨折愈合良好,今报道以引起临床医师对手头状骨骨折的注意.方法:对于那些移位不明显的,以手法整复外固定为好,并且预后也大多良好;但是对那些骨折移位明显复位不理想的应早期切开复位内固定.

    作者:高友俊;韩巍;苏宁 刊期: 2011年第20期

  • 使用氨茶碱常见的三类缺陷与其医疗不良事件案例简析

    很多因素可引起药品不合理使用,如不细读说明书用药就陷入误区;不了解药物相互作用,引起毒性反应;对老人、儿童、过敏体质等特殊群体的疏忽致超剂量用药等现象常有发生;另有用药失误导致各种不良事件的发生,后果严重、可怕.现将临床上氨茶碱常见的三类缺陷与其医疗不良事件案例简略分析,以警示临床安全用药,责任重大.

    作者:牛李义 刊期: 2011年第20期

  • 恶性骨巨细胞瘤临床病例分析

    目的:探讨分析恶性骨巨细胞瘤的诊断,治疗.方法:对2006年至2009年来湘潭市二医院进行诊治的恶性骨巨细胞瘤的3例典型患者的临床病例进行分析.结果:3例总者中有2例发生术后复发.结论:骨巨细胞瘤足潜在恶性肿瘤.以手术治疗为主,术后复发可再次进行手术.

    作者:方文军 刊期: 2011年第20期