农浓升
目的 评价B超在体检中对脂肪肝患者的诊断价值及意义.方法 选择龙井市开山屯镇中心卫生院2009年社区合作医疗体检者1280例,其中男性528例,女性752例.结果 1280例受检者中,发现脂肪肝242例,共中轻度脂肪肝122例,占50.45%;中度脂肪肝65例,占26.86%;重度脂肪肝55例,占22.73%,结论 B超检查在体检中对脂肪肝的诊断具有一定的诊断价值和优越性,可以判断脂肪肝的浸润程度,对脂肪肝患者的早期诊断治疗和预后均有十分重要意义.
作者：刘静 刊期： 2011年第20期
目的 探讨原发性肝癌自发性破裂出血的不同手术治疗方法选择及疗效.方法 回顾性分析2001年1月至2010年1月收治37例原发性肝癌破裂出血手术治疗的临床资疗.结果 肝切除12例,占全组32.4%,其中左肝外叶切除4例,左肝内叶切除2例,左半肝切除1例,肝右叶不规则切除5例;弥漫性肝癌行部分破裂肿块切除及缝合止血11例,14例行肝动脉结扎加大网膜、止血纱布、明胶海绵填塞及缝扎止血.全组均达到止血效果,其中肝切除组生存时间为14～102个月,姑息性治疗组2例分别术后5d、17d死于肝肾功能衰竭,其余生存时间为3～18个月.结论 肝叶切除或不规则肝切除是原发性肝癌破裂出血理想的治疗方法.肝动脉结扎、填塞压迫及缝扎对不能手术根治切除者,也可达到止血效果,延长生存时间.
作者：延学军 刊期： 2011年第20期
宫腔镜目前已经广泛应用于妇产科临床及计划生育,是一种宫腔内病变的便捷、经济、诊断率高的方法,而宫腔镜手术具有微创、出血少及改善生殖预后等优点.宫腔镜在宫内疾患诊断和治疗方面具有广阔的应用前景.
作者：黄晓萍 刊期： 2011年第20期
世界卫生组织在一份调查报告中称,中国有超过46%的孕妇都选择剖宫产下婴儿,剖宫产率为全球第一.而该组织规定剖宫产率应控制在15%以下.专家指出,我国孕妇中的25%其实根本没必要采用剖宫产.剖宫产率居高不下甚至仍呈逐年上升趋势,让行业专家深表不安.不久前,全国产时保健学术交流会上所发表的数据表明,我国剖宫产率在某些地区,甚至已高达70%.自然顺产与剖宫产相比较,有哪些优势与劣势,人们应如何权衡利弊,理智选择分娩方式,既是本文所要研究的方向.
作者：李春梅 刊期： 2011年第20期
传统挂号方式给医院管理、就诊患者带来了很多不便,促进了医患之间的矛盾,预约挂号可以有效改善这一问题.本文立足于我院预约挂号情况,介绍了实施预约挂号的方式、流程、室传情况.同时分析了现存的不足和提出相应对策建议.
作者：刘改镯 刊期： 2011年第20期
目的:探讨高血压脑出血发生与预后与高血压病的关系.方法:选取常德市第一人民医院2009年1月至2010年1月收治的107例高血压性脑出血患者,根据其血压情况分为高血压组和正常组,跟踪观察血压变化与发生脑出血及预后的关系.结果:107例患者中有高血压88例(82.24%),未有高血压19例(17.76%);在高血压组中,血压控制良好的患者预后优于血压控制不当的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压病与高血压脑出血有密切关系,在治疗过程中应产密监测患者血压,并进行有效的控制,方能提高预后质量.
作者：聂猛 刊期： 2011年第20期
目的:探讨放射治疗在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的作用.方法:回顾性分析88例SCLC患者的治疗,按治疗方式分为化放疗综合组和其他治疗组.结果:化放疗综合治疗组的1年、2年和3年生存率分别为70%,23.3%,15%.其他治疗组的1年生存率是32.1%,化放综合治疗组综者放疗后局部控制率明显提高,局部控制的患者比其他患者有较长的存活时间,死亡原因多为脑转移.结论:放疗在SCLC的治疗中起重要作用,与化疗联合可提高局部控制率,从而提高生存率,预防性全脑放疗应重视.
作者：葛四平 刊期： 2011年第20期
目的 探讨慢性腹泻的临床治疗.方法 收集许昌市中心医院自2010年1月至2011年5月间收治的慢性腹泻患者120例的临床资料,通过中西医结合的方法治疗慢性腹泻患者,统计者者经过临床治疗的临床疗效.结果 痊愈101例,有效患者为13例,无效患者为6例,总有效率95%,结论根据慢性腹泻患者的临床情况,有针对性的来取中西医结合的治疗方法治疗慢性腹泻患者.患者的总体疗效极好,位得临床的广泛推广.
作者：王全智 刊期： 2011年第20期
生物化学实验课是一门重要的实践课程.教师和学生均应提高对生物化学实验课的重视,通过复习相关原理、结合实际生活中的例子,上好每一堂生物化学实验课.
作者：周烨 刊期： 2011年第20期
目的:探讨健康教育路径在子宫切除手术患者中的应用效果.方法:将140例子宫切除手术患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组来用传统健康教育方式,观察组依据健康教育路径表进行健康教育,根据患者健康知识掌握程度及患者满意度调查评价其效果.结果:观察组患者健康知识掌握程度及患者满意度高于对照组,有非常显著差异(P<0.001).结论:健康教育路径可以提高患者健康教育掌握程度,提高患者满意度.
作者：韩学凤；韩学娟 刊期： 2011年第20期
目的 观察黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将张家界市慈利县中医院收治的107例病毒性心肌炎患儿随机分成两组,观察组53例给予黄芪注射液进行治疗,对照组54例给予自拟中药方进行治疗,观察两组的临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,两组总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05);急性发病初期,外周血T淋巴细胞各亚群均下降,CD4+/CD8+比值升高,差异有显著性(P<0.05).结论 黄芪注封液治疗小儿病毒性心肌炎疗效较好,建议临床推广.
作者：胡小平 刊期： 2011年第20期
目的:探讨64层CT在急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析郴州市第三人民医院收治的经手术或临床综合诊断证实的126例急腹症的64层CT资料.来用多平面重组(MPR)、大密度投影(Nap),容积再现(VRT)等多种后处理技术,进行图像重组,并分析其表现.结果:126例急腹症病例中,病因诊断正确率90.8%,包括肠梗阻38例,胃肠穿孔21例,急性胆囊炎26例,胰腺炎21例,泌鸟系结石23例.阑尾炎9例,宫外孕3例,卵巢扭转1例.肿瘤破裂出血2例.结论:64层CT能够较全面的反映急腹症的病情,并对病变做出及时、准确的诊断.为临床医师制定合理的治疗方案提供客观依据.
作者：李辉；杨艳萍；张鑫晟；王明明；王勇 刊期： 2011年第20期
目的 探讨比较超声时于输尿管结石的临床诊断.方法 随机抽取从2008年1月至2009年1月来伊春市第一人民医院就诊的100例患者,临床症状为肾绞痛、腹痛、血尿等,进行超声诊断检查.结果 100例患者经超声检查特禾管结石99例,误诊1例,共中输尿管上段结石38例,输尿管中段结石18例,输尿管下段结石43例.
作者：李明 刊期： 2011年第20期
目的:探讨内镜逆行性映胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床疗效.方法:收集贺州市人民医院2008年4月至2010年7月的胆总管结石行ERCP联合EST术患者50例,术后监测患者的症状、体征变化.结果:49例患者成功取石,成功率为98%,其中42例一次性取石,7例2次取石,1例患者取石未成功,转入外科继续治疗.成功取石后1例患者并发急性胰腺炎,发生率为2.04%,经过及时、对症治疗后痊愈.其余患者成功取石后经4～5d治疗后顺利出院.术后B超检查提示结石取净率为100%,结论:内镜逆行性映胆管造影(ERCP)联合内镜括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石是一种安全有效的方法,临床上建议进一步推广.
作者：程毅东 刊期： 2011年第20期
血管紧张素转换酶2(ACE2)是近年来发现的肾素-血管紧张素系统(RAS)新成员,研究发现,ACE2与ACE作用相反,被认为对心血管系统有保护作用,在高血压、心力衰揭、冠心病,糖尿病肾病的发生、发辰中具有重要作用.
作者：杜鹃；孔丽凤 刊期： 2011年第20期
目的 探讨分娩过程中采取立式体位对分娩的影响.方法 选择选2010年3月至11月于东莞市塘厦镇医院经阴道分娩的产妇320例.随机分为现察组和时照组各160例,观察组在待产过程中采用立式体位.对照组取平卧位或侧卧位直至宫口开全,不予体位指导.分析比较2组产后出血、分娩结局情况.结果 观察组的第一产程时间、第二产程时间、顺产率等结果均显著优于对照组.结论 阴道分娩时对孕妇实施立式体位,可加速胎先露下降,缩短产程,促进自然分娩,降低剖宫产率,减少母儿并发症,从而改善分娩结局.
作者：李晶；纪艳洁 刊期： 2011年第20期
目的:分析低分子肝素钠与尿激酶治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:选取局山市人民医院近2年来收治的210例不稳定型心绞痛的患者随机分为对照组和观察组,各105例,对照组采用常规治疗+ 肝素钠皮下注射,观察组在对照组的基础上再给药尿激酶.结果:观察组临床疗效、心电图疗效、心脏事件和不良反应均优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).结论:低分子肝素钠与尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效确切,而且不良反应少,值得临床推广.
作者：刘海燕；周德钧；白庆秋 刊期： 2011年第20期
目的:探讨老年骨折多种护理的方法及效果.方法:将120例病例随机分为实验组、对照组,每组60例,实验组入院第1天即予多种护理模式护理,包括建立良好的护患关系,加强心理疏导;对家属的宣教;稳定老人情绪,调节心理平衡、帮助功能恢复训练等护理模式的综合应用.对照组入院后开始单一基础护理,不进行其余护理模式.结果:实施多种护理模式综合护理方法后,实验组患者功能恢复情况明显优于对照组,且患者无并发症发生.实验组患者局部疼痛程度与对照组比较,P< 0.05,有显著性差异;功能恢复与对照组比较,P<0.01,有极显著性差异.长期生存质量及并发症与对照组比较.P< 0.05,有显著差异.结论:根据老年骨折患者治疗的不同阶段,给予个性化、人性化、渐进性、全面性的缩合护理措施,是保证患者疗效的重要保证.
作者：唐娜 刊期： 2011年第20期
目的 采用氩氦刀联合化疗治疗中晚期老年非小细胞肺癌,探讨其临床应用的可行性,观察近期疗效及安全性.方法 选择62例老年中晚期非小细胞肺癌患者,经CT引导下行氩氦刀冷冻治疗,冷冻治疗后根据患者情况行NP、GP、TP方案化疗.结果 治疗后3个月复查,CR 3例,PR 19例,SD 26例,CR+PR 22例,有效率37.5%(22/62),CR+PR+SD 48例,临床获益率77.4%(48/62),1年生存率50%.结论 氩氦刀冷冻治疗联合化疗治疗肺癌具有创伤性小,不良反应小、耐受性好、恢复快,疗效好等优点,不仅从影像学上观察到治疗效果,还可以明显提高生活质量,该方法为失去手术机会的老年中晚期非小细胞肺癌患者提供一种安全、有效的治疗方法.
作者：张彩霞；崔洪霞；王成 刊期： 2011年第20期
目的 探讨甲状腺术后出血的护理方法及预防对策,提高临床护理水平,降低甲状腺术后出血的发生率.方法 回顾性分析广宁县人民医院自2005年3月至2009年12月收治的79例甲状腺术后出血患者的临床资料,总结临床护理方法,探讨相关预防时策.结果 本组甲状腺术后出血原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等.79例患者经医护人员的精心治疗护理后全部好转出院,无死亡病例.其中73例患者施行再次手术,6例患者经清除血肿后好转.住院时间为6～18d,平均9.2d,均康复出院.结论 手术操作为甲状腺术后出血的重要原因,加强术前术后的护理措施对降低术后出血和出血致死率具有重要意义.
作者：刘付良燕；叶明媚 刊期： 2011年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
