刘改镯
目的 探讨妊娠合并梅毒的目标性预防护理效果.方法 50例妊娠女性作为研究对象(均有梅毒病史,但已康复)随机分为实验组和对照组.对照组给予常规预防护理.实验组给予目标性预防护理.结果 两组预防性护理效果其体如表1所示.实验组预防性治疗依从性显著高于对照组(χ2=56.873,P<0.01),此外,实验组先天性梅毒胎儿发生率和小儿梅毒2年发生率以及产妇梅毒2年复发率均显著低于对照组(χ2=9.536,P<0.01;χ2=10.925,P<0.01;χ2=12.099,P<0.01).结论 目标性的预防护理对于提高分娩质量和降低产妇梅毒复发率是很有必要的,值得临床考虑.
作者:邱海平;张淑华;杨晓青 刊期: 2011年第20期
目的:探讨羊水栓塞的急救护理方法.方法:邯刑矿山管理局职工总医院自设立产科以来,将收治的羊水栓塞3例给予及时纠正缺氧、保持呼吸道通杨、维持有效循环、密切观测病情护护理方法.结果:所有患者均痊愈出院,无1例发展为DIC或者肾功能衰竭.可能与经过正确、及时的治疗与护理后病情在早期得到控制,症状好转,心功能等渐趋恢复正常,呼吸、血压逐渐正常有关.结论:早期诊断、及时救护足提高羊水栓塞治愈率的关键.
作者:李素娟 刊期: 2011年第20期
目的 评价口服降纤治疗在缺血性脑卒中患者二级预防中的作用.方法 将入选120例患者分为两组,对照组给予常规的神经内科治疗,试验组在此基本上加用蚓激酶60万单位,口服,3次/d,随访观察时间为1年,检测治疗前及治疗1年后血浆纤维蛋白原的水平(Fg),运用彩色超声多普勒仪记录治疗前后颈动脉斑块体积,观察治疗后的脑血管事件发生率.结果 与对照组相比,试验组治疗前后Fg,左右颈动脉斑块体积的变化具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,试验组治疗后脑血管事件发生率降低.但没有达到统计学意义.结论 缺血性脑卒中患者长期口服蚓激酶降纤治疗可有效降低血浆纤维蛋白原,改善颈动脉粥样硬化,有效降低脑血管事件发生率.
作者:瞿万庆;宋丽艳;何晓燕;周亦;唐甲凡;盛海滨;李瑞霞 刊期: 2011年第20期
目的 探讨产科分娩期产妇的心理特征以及心理护理措施.方法 将东莞市南城医院产科分娩期产妇246例随机均分为两组,对照组采取常规护理方式.研究组在对照组的基础上给予人性化护理模式;于分娩后对比两组的产妇结局.结果 研究组产妇满意率为93.50%,对照组产妇满意率为82.11%.结论 人性化护理模式从产妇角度出发,根据产妇分娩期的心理变化特征给予相应的心理护理,对于改善母婴结局具有重要的积极作用.
作者:李桂秋;冯洁 刊期: 2011年第20期
目的 探讨生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂的临床疗效.方法 将2009年3月至2010年7月期间肇庆市第二人民医院94例子宫脱垂患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各47例.观察组患者米取生物反馈电利激结合盆底肌肉训练方法进行治疗,对照组患者单纯米取盆底肌肉训练方法进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组显效率为80.85%(38/47),对照组显效率为61.70%(29/47),两组显效率有显著性比较差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 相对于单纯未取盆底肌肉训练治疗方法而言,生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂患者有着更加显著的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
作者:李秋梅 刊期: 2011年第20期
目的 探讨胃柿石并发胃溃疡的临床特点及诊治情况.方法 分析2005年1月至2010年1月间6例胃柿石并发胃溃疡患者的临床表现及治疗方法.结果 1例患者经口服药物治疗痊愈.2例患者在胃镜下捣碎散石,部分用活检钳夹石,部分排泄.1例经胃切开取石,溃疡经内科保宁治疗3个月痊愈.2例行胃大部切除术,无1例发生在手术及麻醉并发症.结论 胃柿石多为空腹时一次性大量食入生柿、黑枣后发生的一种植物纤维团块鞣酸胃酸与蛋白结合为不溶于水的鞣酸蛋白沉淀于胃内,因经常反复的机械性刺激.可使胃黏膜充血、水肿、糜烂,在胃酸侵蚀下诱发胃清疡.早期发现取石是治疗和预防溃疡的关健,若胃柿石较大且并发溃疡出血、穿孔、梗阻、癌变时可行胃大部切除术.
作者:童芝文 刊期: 2011年第20期
目的:提高老年人口腔保健意识.使其积极主动到医院进行口腔健康检查,延缓口腔老龄化,提高生活质量.方法:随机选择老年人458例,分成对照组和干预组两组.干预组指导日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗.结果:干预组口腔疾病率明显下降,对照组义齿修复仅35.4%,干预组义齿修复达78.9%.干预组比对照组每日刷牙次数增加1次等.结论:坚待定期复查,从而达到廷缓牙齿脱落,提高老年人生活质量的目的.
作者:周晓梅;高兰敏 刊期: 2011年第20期
药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务(药物选择、药物使用知识和信息),以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标[1].
作者:樊子东;袁景湍;瞿哲 刊期: 2011年第20期
目的 探讨甲状腺术后出血的护理方法及预防对策,提高临床护理水平,降低甲状腺术后出血的发生率.方法 回顾性分析广宁县人民医院自2005年3月至2009年12月收治的79例甲状腺术后出血患者的临床资料,总结临床护理方法,探讨相关预防时策.结果 本组甲状腺术后出血原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等.79例患者经医护人员的精心治疗护理后全部好转出院,无死亡病例.其中73例患者施行再次手术,6例患者经清除血肿后好转.住院时间为6~18d,平均9.2d,均康复出院.结论 手术操作为甲状腺术后出血的重要原因,加强术前术后的护理措施对降低术后出血和出血致死率具有重要意义.
作者:刘付良燕;叶明媚 刊期: 2011年第20期
目的:探讨辛伐他汀在治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺功能、血浆内皮素等变化的疗效.方法:临床统计38例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者,随机分为辛伐他汀治疗组和氨氯地平对照组各19例,治疗组每晚口服辛伐他汀20mg一次,对照组每日口服苯磺酸氨氯地平5mg.结果:治疗组中总治疗有效率为66.67%,对照组中总治疗有效率为52.94%,治疗组与对照组相比,其呼吸困难改善更为明显,肺功能改善也更为明显.结论:辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压,能提高疗效,改善肺功能.
作者:党静 刊期: 2011年第20期
病例1:患者男性,25岁,病案号(135625),因腹痛前来就诊,完善相关检查确诊肠结核,排除手术禁忌证后于2009年10月16日再全麻下行小肠部分切除术并肠吻合术,术后第6天,再次出现腹痛、高热39.8C,查血常规示:WBC 22*109/L,中性粒细胞14 x 109/L,查体示腹壁紧张,板状腹,全腹弥漫性压痛及反跳痛,行腹部X线检查(检查号:2009101615)示膈下游离气体影,考虑吻合口漏,立即行伤口敞开引流术并设置引流管持续负压吸引.治疗期间,每日丢失肠液1500到2000mL.
作者:王家欢;徐亮珊 刊期: 2011年第20期
呼吸机在呼吸功能衰竭发生时能有效改善患者的通气状况,是挽救垂危生命的一个很重要的治疗手段,但同时它也给患者带来院内感染.呼吸机相关肺炎(VAP)是指患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症.本文就有关呼吸机相关肺炎文献资料综述.
作者:陆赟 刊期: 2011年第20期
目的 评价维奥欣(薯蓣皂苷)对非酒精性脂肪肝血脂及氧化应激的影响.方法 316非酒精性,按照随机数字表的方式随机治疗组165例给予基础治疗+薯蓣皂苷片,对照组151例给予基础治疗+安慰剂,疗程10周.检测两组患者服药前后空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FIns)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-c),氧化应激指标,同时计算计算胰岛素敏感指数(ISI),结果治疗组治疗后血TG、TC、LDL-c较对照组及治疗前显著降低(P<0.01),氧化应激指标及胰岛素敏感指数(ISI)显著改善(P<0.05).结论 薯蓣皂苷片能显著调节慢性非酒精性脂肪肝血脂水平,改善胰岛素抵杭、减轻氧化应激.治疗期间仅个别病例有轻微上腹不适,安全性较好.
作者:张朕华;张中则;李泽仁 刊期: 2011年第20期
目的 探讨应用阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床可行性.方法 南通市通州区第六人民医院儿科2008年1月至2010年3月住院小儿支气管肺炎患者48例,均应用抗病毒(病毒唑),止咳,保持呼吸道通杨,有低氧血症、呼吸困难者予氧疗及对症支持治疗,加用乳糖酸阿奇霉素注射液5~10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液中稀释为1mg/mL静脉滴注,治疗3~5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素口服,疗程7~10d,结果 48例显效38例、有效10例、无效0例;住院时间4~10d,平均(5.34±1.21)d;治疗中有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道反应,采取用药前0.5~1h口服蒙脱石散(思密达)保护胃肠道黏膜,胃肠道反应明显减轻.结论 阿奇霉素序贯治疗童儿支气管肺炎经济、实惠、有效,且药物治疗的依从性高,是一种治疗儿童支气管肺炎较理想的方法,值得临床推广与运用.
作者:施娟 刊期: 2011年第20期
目的:探讨影响背驮式原位肝移植预后的主要因素.方法:回顾分析9例背驮式原位肝移植术的临床资料.结果:原发性胆汁性肝硬化1例存活,原发性肝癌2例全部死亡,怪性乙型肝炎后肝硬化6例,1例死亡,5例存活.结论:背驮式原位肝移植术操作简化,患者术后并发症少,恢复快,但肝移植的预后还有受诸多因素的影响.
作者:俞磊 刊期: 2011年第20期
目的 探讨无痛胃镜检查的麻醉护理措施的安全性和有效性.方法 3154例患者行无痛胃镜检查,均实施在检查前评估、检查中密切监护、检查后健康教育的麻醉护理.结果 3154例患者顺利完成无痛胃镜检查,患者在检查完毕后0~8min即可唤醒,均未发生麻醉意外及内镜检查并发症.仅31例出现短暂血氧饱和度下降,3例出现心动过缓,经处理后均好转.结论 麻醉护理在无痛内镜检查中非常重要,该护理措施是安全有效的.
作者:徐海容 刊期: 2011年第20期
目的 探讨慢性腹泻的临床治疗.方法 收集许昌市中心医院自2010年1月至2011年5月间收治的慢性腹泻患者120例的临床资料,通过中西医结合的方法治疗慢性腹泻患者,统计者者经过临床治疗的临床疗效.结果 痊愈101例,有效患者为13例,无效患者为6例,总有效率95%,结论根据慢性腹泻患者的临床情况,有针对性的来取中西医结合的治疗方法治疗慢性腹泻患者.患者的总体疗效极好,位得临床的广泛推广.
作者:王全智 刊期: 2011年第20期
很多因素可引起药品不合理使用,如不细读说明书用药就陷入误区;不了解药物相互作用,引起毒性反应;对老人、儿童、过敏体质等特殊群体的疏忽致超剂量用药等现象常有发生;另有用药失误导致各种不良事件的发生,后果严重、可怕.现将临床上氨茶碱常见的三类缺陷与其医疗不良事件案例简略分析,以警示临床安全用药,责任重大.
作者:牛李义 刊期: 2011年第20期
目的:观察鼠神经生长因子在特发性面神经麻痹的疗效.方法:将60例患者分成2组,治疗组和对照组.其中对照组使用激素,B族维生素、针灸理疗等常规治疗;治疗组则在常规治疗基础上,加用鼠神经生长因子,采用House-Brackmamn面神经功能分级评定及临床疗效指标评定.结果:治疗组治愈率40%,总有效率93.3%.对照组治愈率30%,总有效率90%.治疗组明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼠神经生长因子在治疗特发性面神经麻痹有效.
作者:莫俊宁;黄燕;周伟坤 刊期: 2011年第20期
目的:探讨糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下临床特征及治疗.方法:选取益阳市中心医院肾脏内分泌科住院的40例糖尿病肾病伴发甲状腺功能低患者,随机分为A、B两组,人组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,B组给予胰岛素+肾病治疗,观察治疗前后两组甲状腺功能[血清甲状腺素(TT4),游离血清甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)],血浆白蛋白、24h尿蛋白、TSH,尿素氮(BUN),血肌酐(Cr).并对结果数据进行统计学分析.结果:分别比较两组治疗前后各项指标,血清TT4,TT3,FT4水平明显提高,血清TSH水平降低(P<0.05).比较治疗后两组间血清TT4、TT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者应以治疗糖尿病和肾病为主.监测甲状腺功能利于估计病情,判断预后.
作者:夏丽 刊期: 2011年第20期