吴论;朱小兵;戚志超;刘志群
目的:评价前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床作用以及治疗效果.方法:选择18例有上、下前牙残根残冠的正畸病例,拍摄x线牙片了解根尖周病变,经过常规的根管治疗后,备根做桩核,并在桩核帽唇面焊上相对应的托槽,然后按计划循序正畸治疗.治疗结束后去掉托槽,常规烤瓷冠修复,黏接后印模制戴保持器.结果:残根残冠在正畸治疗结束后,牙根没有明显的吸收,松动<1度(符合正畸要求).根尖周病没有加重或复发,牙根在义齿修复后能够正常承受咬(牙合)功能.结论:经过合格根管治疗的牙齿对正畸治疗没有禁忌,成功的根管治疗对正畸牙齿移动也没有影响,残根残冠能够随正畸力移劝改建并终稳定.
作者:陈空;周小苏;陈肖艺 刊期: 2011年第20期
健康教育是整体护理的重要组成部分.目前,各级医院正在逐步从生理服务扩大到心理服务,从治疗服务扩大到预防服务,从院内服务扩大到社区服务,从单纯为患者服务发展到为健康人服务.所以,健康教育是社会发展的必然结果.护士有教育患者的责任,患者有接受教育的权利,从患者入院准院一出院,健康教育贯穿整个护理过程中,并作为检验整体护理效果、评价整体护理质量的重要质控指标[1-3].
作者:王振华;孟庆珍;刘洋;张建茄 刊期: 2011年第20期
托拉塞米具多晶型,Ⅱ型结晶不稳定,而Ⅰ型结晶稳定,为此需将合成所得Ⅱ型结晶转化为Ⅰ型结晶.本丈通过实验和工艺优化,找到佳工艺条件.当对产品质量要求较高时,可用丙酮为溶媒(1:5),加3%晶种,在50~55℃进行转晶;当对产品质量要求不是很高时,可用纯化水为溶嫌(1:8),加3%晶种,在室温下转晶,其收率较高.
作者:吕志东;庄建芬;林秀慧 刊期: 2011年第20期
随着社会的发展,人们的生活水平及医疗水平的提高,人们对于健康越来越看重了.对于儿童,人们更是注重,而注射疫苗足对儿童进行的基本的防护.儿童尤其是新生儿有计划的疫苗接种是众所周知的,但是熟悉儿童接种的疫苗及儿童及时接种疫苗的好处是医务工作者非常基本的任务.
作者:张红 刊期: 2011年第20期
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)转变急性细胞白血病(post MDS-AL)的临床特点、联合化疗的疗效及安全性.方法:采用WHO标准回顾性分析MDS患者转白的临床特点,联合化疗治疗post MDS-AL的疗效并探讨影响疗效的相关因素.结果:124例MDS患者其中24例转变为AL,主要为AML类型,中位转白时间为12个月.免疫分型显示post MDS-AL患者除表达CD34、CD117、C10、CD13、CD33等分化抗原外,尚表达CD7、CD71、CD63、CD22、CD11b、CD14、CD15等分子.24例post MDS-AL患者22例接受联合化疗,19例完成化疗,9例(47.4%)患者获得完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),总体有效率(OR)73.7%.治疗OR率在不同年龄、染色体核型分组中无显著性差异(P>0.05).联合化疗的毒副作用主要为骨髓抑制、伴发感染及肝功能损害等.影响疗效的相关因素分析显示仅骨髓原始细胞比例和转白时间有统计学意义(P=0.02和P=0.048).中位随访12(1~62)个月,6例接受造血干细胞移植,13例患者经历了难治/复发,失访4例,死亡9例,4例仍存活.生存分析显示,CR组病例中位存活时间为28个月、3年OS约为35%,高于非CR组的9个月和12%,但统计学差异不显著(P=0.172).结论:MDS高危向AL转化,post MDS-AL是一组难治性疾病,预后不佳.
作者:陈立;陈国枢;秦晓铧;谢晓玲;黎国伟;许先吟 刊期: 2011年第20期
目的:探讨影响背驮式原位肝移植预后的主要因素.方法:回顾分析9例背驮式原位肝移植术的临床资料.结果:原发性胆汁性肝硬化1例存活,原发性肝癌2例全部死亡,怪性乙型肝炎后肝硬化6例,1例死亡,5例存活.结论:背驮式原位肝移植术操作简化,患者术后并发症少,恢复快,但肝移植的预后还有受诸多因素的影响.
作者:俞磊 刊期: 2011年第20期
目的:观察心理结合专业护理对于切口妊娠治疗的影响.方法:76例患者随机分为综合组和对照组两组,每组38例,综合组予以心理结合专业护理干预,对照组仅专业护理.14d后观察疗效.结果:干预组的有效率97.36%,而对照组84.21%,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理结合专业护理对于提高疗效大有裨益,值得推广.
作者:周湘莉 刊期: 2011年第20期
护理教育在不断改革和发展.在妇产科护理学教学中,可通过了解学生的学习基础、提高学生的学习兴趣、改善课堂教学环境、整合教学方法、提高学生实践能力及培养学生护患沟通能力来提高教学质量,适应现代妇产科护理教学发展.
作者:王娴 刊期: 2011年第20期
目的 探讨生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂的临床疗效.方法 将2009年3月至2010年7月期间肇庆市第二人民医院94例子宫脱垂患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各47例.观察组患者米取生物反馈电利激结合盆底肌肉训练方法进行治疗,对照组患者单纯米取盆底肌肉训练方法进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组显效率为80.85%(38/47),对照组显效率为61.70%(29/47),两组显效率有显著性比较差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 相对于单纯未取盆底肌肉训练治疗方法而言,生物反馈电刺激结合盆底肌肉训练方法对于子宫脱垂患者有着更加显著的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
作者:李秋梅 刊期: 2011年第20期
目的:探讨糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下临床特征及治疗.方法:选取益阳市中心医院肾脏内分泌科住院的40例糖尿病肾病伴发甲状腺功能低患者,随机分为A、B两组,人组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,B组给予胰岛素+肾病治疗,观察治疗前后两组甲状腺功能[血清甲状腺素(TT4),游离血清甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)],血浆白蛋白、24h尿蛋白、TSH,尿素氮(BUN),血肌酐(Cr).并对结果数据进行统计学分析.结果:分别比较两组治疗前后各项指标,血清TT4,TT3,FT4水平明显提高,血清TSH水平降低(P<0.05).比较治疗后两组间血清TT4、TT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者应以治疗糖尿病和肾病为主.监测甲状腺功能利于估计病情,判断预后.
作者:夏丽 刊期: 2011年第20期
通过对国内护生实习前焦虑和应对方式的现状来阐述目前护生在实习前心理和行为上的变化,应对方式对焦虑情绪的影响,运用合适的应对方式帮助护生顺利进入临床实习.
作者:朱冉 刊期: 2011年第20期
目的 对云南白药治疗体表化脓性伤口的临床疗效进行回顾性分析.方法 对78例体表化脓性伤口患者,随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用云南白药外敷患处,对照组采用盐酸庆大霉素(针剂)外敷患处,观察两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为97.50%,对照组总有效率为84.21%,经统计学处理,χ2=7.35,两组有显著统计学意义,治疗疗组高于对照组(P<0.001).结论 云南白药治疗体表化脓性伤口操作简单,疗效显著,值得推广.
作者:于桦 刊期: 2011年第20期
目的:探讨中青年脑血管病的发病的危险因素及临床特点.方法:选取2005年6月至2011年6月收治的100中青年脑血管病患者(观察组)及同期收治的老年脑血管病(对照组)患者为研究对象,比较两组患者的发病危险因素及临床特点.结果:两组患者在高血压、缺血性心胜病、高血脂病、肥胖、吸烟、血管病家族史、睡眠障碍、发病部位、血压改变和颈部血管杂音、心电图ST-T改变和颈动脉狡窄症的发生率、治疗效果方面差异有统计学意义,P<0.05,结论:高血脂、睡眠障碍和肥胖是中青年脑血管病的危险因素,应采取积极的防治措施,指导中青年患者应该合理饮食,改变不良的生活习惯.
作者:李书文 刊期: 2011年第20期
目的 评价维奥欣(薯蓣皂苷)对非酒精性脂肪肝血脂及氧化应激的影响.方法 316非酒精性,按照随机数字表的方式随机治疗组165例给予基础治疗+薯蓣皂苷片,对照组151例给予基础治疗+安慰剂,疗程10周.检测两组患者服药前后空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FIns)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-c),氧化应激指标,同时计算计算胰岛素敏感指数(ISI),结果治疗组治疗后血TG、TC、LDL-c较对照组及治疗前显著降低(P<0.01),氧化应激指标及胰岛素敏感指数(ISI)显著改善(P<0.05).结论 薯蓣皂苷片能显著调节慢性非酒精性脂肪肝血脂水平,改善胰岛素抵杭、减轻氧化应激.治疗期间仅个别病例有轻微上腹不适,安全性较好.
作者:张朕华;张中则;李泽仁 刊期: 2011年第20期
目的:探讨高血压脑出血发生与预后与高血压病的关系.方法:选取常德市第一人民医院2009年1月至2010年1月收治的107例高血压性脑出血患者,根据其血压情况分为高血压组和正常组,跟踪观察血压变化与发生脑出血及预后的关系.结果:107例患者中有高血压88例(82.24%),未有高血压19例(17.76%);在高血压组中,血压控制良好的患者预后优于血压控制不当的患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压病与高血压脑出血有密切关系,在治疗过程中应产密监测患者血压,并进行有效的控制,方能提高预后质量.
作者:聂猛 刊期: 2011年第20期
目的 探讨应用阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床可行性.方法 南通市通州区第六人民医院儿科2008年1月至2010年3月住院小儿支气管肺炎患者48例,均应用抗病毒(病毒唑),止咳,保持呼吸道通杨,有低氧血症、呼吸困难者予氧疗及对症支持治疗,加用乳糖酸阿奇霉素注射液5~10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液中稀释为1mg/mL静脉滴注,治疗3~5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素口服,疗程7~10d,结果 48例显效38例、有效10例、无效0例;住院时间4~10d,平均(5.34±1.21)d;治疗中有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道反应,采取用药前0.5~1h口服蒙脱石散(思密达)保护胃肠道黏膜,胃肠道反应明显减轻.结论 阿奇霉素序贯治疗童儿支气管肺炎经济、实惠、有效,且药物治疗的依从性高,是一种治疗儿童支气管肺炎较理想的方法,值得临床推广与运用.
作者:施娟 刊期: 2011年第20期
随着人们对安全输血问题的日益重视,采供血机构的质量保证工作已成为其关注焦点,全面质量管理的理念使血液的质量保证已不局限于对其终的检查,而依赖于对生产过程的每一个环节加以控制.自动化设备如全自动加样仪解决了大量标本加样和数据传输的问题,通过实验室管理系统软件与其他检测设备连接,终与局域网联网,使操作过程标准化、规范化,大大减轻了工作人员的工作强度、降低职业暴露的机会并减少了人为误差,提高了实验室检测的准确度和特异性,有效的保证血液检测质量.笔者根据实际工作经验并参照有关文献,从全自动加样仪的概况、发展、应用等方面加以综述.
作者:李荣;庞丽丽;杜新凤 刊期: 2011年第20期
目的 探讨小切口胆囊切除手术的治疗较果.方法 回顾性分析天峨县人民医院对58例急慢胆囊炎伴胆囊结石,胆囊息肉样变的患者采用小切口胆囊切除术临床资料.结果 本组58例行小切口胆囊切除患者手术均顺利完成,手术时间约35~60min,平均约50min,术中出血30~50mL.术后10~24h肛门排气,术后1~2d能进食,住院约4~6d,全部治愈出院,门诊随访6个月无1例术中、术后无出现胆漏,腹腔感染及胆道系统损伤等并发症发生.结论 小切口胆囊切术具有创伤小,早期能下床活动,术后恢复快,缩短住院时间,费用降低,手术疤痕小.尤其在基层医院,无腹腔镜设备,小切口胆囊切除术(MC)仍然是较理想的手术方式.达到微创效果,在传统胆囊切除手术(OC)熟练的基础上开展(MC)是安全可行的,在基层院应值得推广.
作者:肖远朝;罗启军;秦开崇 刊期: 2011年第20期
目的:探讨急性重症胰腺炎的治疗方式和效果.方法:选择凉山州越西县第一人民医院2005年1月到2010年1月收治的重症胰腺炎患者50例,根据手术时间分为A和B两组,A为中西医结合配合手术治疗,B为单纯西医配合手术组,每组25例,比较两种方式对患者的影响.结果:中西医结合配合手术治疗的患者治愈率为84.38%,高于单纯西医配合手术组的63.75%,两组比较P<0.05,具有统计学意义.结论:重症胰腺炎患者在应该采用中西医结合配合手术治疗的综合疗法,比起单纯的西医配合手术方法更加有效.
作者:李建洪 刊期: 2011年第20期
目的:探讨大鼠实验性脑外伤后核因子κB(NF-κB)活化与细胞凋亡的关系.方法:大鼠按实验要求分组,造成脑外伤后不同时间取材,以TUNEL法检测细胞凋亡的发生,以EMSA法检测NF-κB的活化.结果:脑外伤后大鼠受创脑域内发生明显的细胞凋亡,同时伴有NF-κB的活化,NF-κ可显著增加凋亡的发生.结论NF-κB具有保护大鼠脑外伤后细胞免于凋亡的作用,综合考虑NF-κB的活化及凋亡的发生,可为法医学判定脑损伤程度及时间提供依据.
作者:孙江红;郭相杰 刊期: 2011年第20期