陈洁
目的 探讨应用阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床可行性.方法 南通市通州区第六人民医院儿科2008年1月至2010年3月住院小儿支气管肺炎患者48例,均应用抗病毒(病毒唑),止咳,保持呼吸道通杨,有低氧血症、呼吸困难者予氧疗及对症支持治疗,加用乳糖酸阿奇霉素注射液5～10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖注射液中稀释为1mg/mL静脉滴注,治疗3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素口服,疗程7～10d,结果 48例显效38例、有效10例、无效0例;住院时间4～10d,平均(5.34±1.21)d;治疗中有恶心,呕吐,腹痛,腹泻等胃肠道反应,采取用药前0.5～1h口服蒙脱石散(思密达)保护胃肠道黏膜,胃肠道反应明显减轻.结论 阿奇霉素序贯治疗童儿支气管肺炎经济、实惠、有效,且药物治疗的依从性高,是一种治疗儿童支气管肺炎较理想的方法,值得临床推广与运用.
作者：施娟 刊期： 2011年第20期
目的:观察鼠神经生长因子在特发性面神经麻痹的疗效.方法:将60例患者分成2组,治疗组和对照组.其中对照组使用激素,B族维生素、针灸理疗等常规治疗;治疗组则在常规治疗基础上,加用鼠神经生长因子,采用House-Brackmamn面神经功能分级评定及临床疗效指标评定.结果:治疗组治愈率40%,总有效率93.3%.对照组治愈率30%,总有效率90%.治疗组明显优于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼠神经生长因子在治疗特发性面神经麻痹有效.
作者：莫俊宁；黄燕；周伟坤 刊期： 2011年第20期
目的:介绍了从三个层面对消毒供应中心进行质量管理,建立健全规章制度,细化管理,引入监督机制.结果:提高了临床满意度,实现了集中供应.工作质量,质量控制,设备管理,职责落实都得到了改善.
作者：王冬丽；刘莊美 刊期： 2011年第20期
目的 探讨慢性腹泻的临床治疗.方法 收集许昌市中心医院自2010年1月至2011年5月间收治的慢性腹泻患者120例的临床资料,通过中西医结合的方法治疗慢性腹泻患者,统计者者经过临床治疗的临床疗效.结果 痊愈101例,有效患者为13例,无效患者为6例,总有效率95%,结论根据慢性腹泻患者的临床情况,有针对性的来取中西医结合的治疗方法治疗慢性腹泻患者.患者的总体疗效极好,位得临床的广泛推广.
作者：王全智 刊期： 2011年第20期
目的:评价前牙残根残冠在固定正畸治疗中的临床作用以及治疗效果.方法:选择18例有上、下前牙残根残冠的正畸病例,拍摄x线牙片了解根尖周病变,经过常规的根管治疗后,备根做桩核,并在桩核帽唇面焊上相对应的托槽,然后按计划循序正畸治疗.治疗结束后去掉托槽,常规烤瓷冠修复,黏接后印模制戴保持器.结果:残根残冠在正畸治疗结束后,牙根没有明显的吸收,松动＜1度(符合正畸要求).根尖周病没有加重或复发,牙根在义齿修复后能够正常承受咬(牙合)功能.结论:经过合格根管治疗的牙齿对正畸治疗没有禁忌,成功的根管治疗对正畸牙齿移动也没有影响,残根残冠能够随正畸力移劝改建并终稳定.
作者：陈空；周小苏；陈肖艺 刊期： 2011年第20期
目的:探讨急性重症胰腺炎的治疗方式和效果.方法:选择凉山州越西县第一人民医院2005年1月到2010年1月收治的重症胰腺炎患者50例,根据手术时间分为A和B两组,A为中西医结合配合手术治疗,B为单纯西医配合手术组,每组25例,比较两种方式对患者的影响.结果:中西医结合配合手术治疗的患者治愈率为84.38%,高于单纯西医配合手术组的63.75%,两组比较P<0.05,具有统计学意义.结论:重症胰腺炎患者在应该采用中西医结合配合手术治疗的综合疗法,比起单纯的西医配合手术方法更加有效.
作者：李建洪 刊期： 2011年第20期
目的:探讨分析恶性骨巨细胞瘤的诊断,治疗.方法:对2006年至2009年来湘潭市二医院进行诊治的恶性骨巨细胞瘤的3例典型患者的临床病例进行分析.结果:3例总者中有2例发生术后复发.结论:骨巨细胞瘤足潜在恶性肿瘤.以手术治疗为主,术后复发可再次进行手术.
作者：方文军 刊期： 2011年第20期
目的 探讨妊娠合并梅毒的目标性预防护理效果.方法 50例妊娠女性作为研究对象(均有梅毒病史,但已康复)随机分为实验组和对照组.对照组给予常规预防护理.实验组给予目标性预防护理.结果 两组预防性护理效果其体如表1所示.实验组预防性治疗依从性显著高于对照组(χ2=56.873,P<0.01),此外,实验组先天性梅毒胎儿发生率和小儿梅毒2年发生率以及产妇梅毒2年复发率均显著低于对照组(χ2=9.536,P<0.01;χ2=10.925,P<0.01;χ2=12.099,P<0.01).结论 目标性的预防护理对于提高分娩质量和降低产妇梅毒复发率是很有必要的,值得临床考虑.
作者：邱海平；张淑华；杨晓青 刊期： 2011年第20期
目的 探讨上消化道出血合并肝硬化的临床诊疗体会.方法 53例上消化道出血合并肝硬化患者作为研究对象,结合临床表现和多项检查给予准确诊断,并给予支持治疗和对症治疗.结果 显效率为58.5%,总有效率为90.6%,无死亡病例.结论 在综合治疗和严密监测的基础上,给予患者积极的对应治疗.可以有效改善病情,值得临床考虑.
作者：李晓敏 刊期： 2011年第20期
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)转变急性细胞白血病(post MDS-AL)的临床特点、联合化疗的疗效及安全性.方法:采用WHO标准回顾性分析MDS患者转白的临床特点,联合化疗治疗post MDS-AL的疗效并探讨影响疗效的相关因素.结果:124例MDS患者其中24例转变为AL,主要为AML类型,中位转白时间为12个月.免疫分型显示post MDS-AL患者除表达CD34、CD117、C10、CD13、CD33等分化抗原外,尚表达CD7、CD71、CD63、CD22、CD11b、CD14、CD15等分子.24例post MDS-AL患者22例接受联合化疗,19例完成化疗,9例(47.4%)患者获得完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),总体有效率(OR)73.7%.治疗OR率在不同年龄、染色体核型分组中无显著性差异(P>0.05).联合化疗的毒副作用主要为骨髓抑制、伴发感染及肝功能损害等.影响疗效的相关因素分析显示仅骨髓原始细胞比例和转白时间有统计学意义(P=0.02和P=0.048).中位随访12(1～62)个月,6例接受造血干细胞移植,13例患者经历了难治/复发,失访4例,死亡9例,4例仍存活.生存分析显示,CR组病例中位存活时间为28个月、3年OS约为35%,高于非CR组的9个月和12%,但统计学差异不显著(P=0.172).结论:MDS高危向AL转化,post MDS-AL是一组难治性疾病,预后不佳.
作者：陈立；陈国枢；秦晓铧；谢晓玲；黎国伟；许先吟 刊期： 2011年第20期
目的:手腕部骨折在临床工作中相对少见,而手头状骨骨折更是罕见的,因为手头状骨位于腕骨中央,骨质相对较硬,今锦州市中医医院在2007年3月28日晚7时曾接诊一名右腕部受伤37岁女性患者,当时拍X线片示手头状骨骨折经手法复位石膏托外固定,6周后拆石青骨折愈合良好,今报道以引起临床医师对手头状骨骨折的注意.方法:对于那些移位不明显的,以手法整复外固定为好,并且预后也大多良好;但是对那些骨折移位明显复位不理想的应早期切开复位内固定.
作者：高友俊；韩巍；苏宁 刊期： 2011年第20期
目的:观察培哚普利治疗原发性高血压的临床疗效.方法:采用培哚普利治疗符合病例入选标准的150例原发性高血压患者,4mg/次,1次/d,口服;以治疗2周为1个疗程,治疗4个疗程后评价疗效.结果:显效120例,占80.00%;有效20例,占13.33%;无效10例,占6.67% ;总有效率93.33%,SBP,DBP治疗1个疗程后均较治疗前有下降,治疗1,2,3,4个疗程后分别与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:培哚普利治疗原发性高血压疗效明显,不良反应低,适宜用于治疗原发性高血压.
作者：廖远雄 刊期： 2011年第20期
目的:探索以高压氧治疗为主的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效的临床研究.方法:2007年10月至2010年10月,崇左市天等县人民医院收治的80例确诊的急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者,在常规对症支持治疗的基础上,及时用高压氧治疗.治疗结束后记录患者的年龄、中毒后与高压氧治疗间隔时间和高压氧治疗疗程.疗效判定:显效:临床症状体征明显缓解或消失;有效:症状体征减轻;无效:症状体征无改善或加重.结果:80例患者中＜45岁、45～60岁、> 60岁3组的有效率有显著差异,其中＜45岁组的有效率高为100.0%,差异有统计学意义(χ2=9.31,P<0.05);在所有患者中,12h内行高压氧治疗的有效率(100.0%)明显高于12～24h和＞24h的患者,差异其有统计学意义(χ2=8.73,P<0.05).在经高压氧治疗的疗程中,7～15个疗程的患者的有效率为95.0%,显著高于＜3个和3～7个疗程的患者,差异也具有统计学意义(χ2=9.73,P<0.05).结论:高压氧是目前治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的主要方法,疗效得到了肯定.随着患者年龄的增加、中毒后与高压氧治疗间隔时间的延长和高压氧治疗疗程的不足.治疗效果也会下降.故早期、及时、足量的高压氧治疗可以明显改善患者临床症状、提高患者生活质量,改菩患者预后,值得临床应用和推广.
作者：黄基强 刊期： 2011年第20期
目的 评价B超在体检中对脂肪肝患者的诊断价值及意义.方法 选择龙井市开山屯镇中心卫生院2009年社区合作医疗体检者1280例,其中男性528例,女性752例.结果 1280例受检者中,发现脂肪肝242例,共中轻度脂肪肝122例,占50.45%;中度脂肪肝65例,占26.86%;重度脂肪肝55例,占22.73%,结论 B超检查在体检中对脂肪肝的诊断具有一定的诊断价值和优越性,可以判断脂肪肝的浸润程度,对脂肪肝患者的早期诊断治疗和预后均有十分重要意义.
作者：刘静 刊期： 2011年第20期
破青霉烯类抗生素具有抗菌谱广、抗菌活性强和对β-内酰胺酶高度稳定的特点,临床疗效确切.碳青酶烯类抗生素对治疗混合型细菌感染和耐药菌的治疗具有重要意义.本丈研究和总结了非经典β-内酰胺类抗生素中碳青酶烯类抗生素的药理活性,对碳青霉烯类抗生素的药理活性进行阐述,以此促进对碳青霉烯类抗生素的合理应用.
作者：王富海 刊期： 2011年第20期
目的 探讨比较超声时于输尿管结石的临床诊断.方法 随机抽取从2008年1月至2009年1月来伊春市第一人民医院就诊的100例患者,临床症状为肾绞痛、腹痛、血尿等,进行超声诊断检查.结果 100例患者经超声检查特禾管结石99例,误诊1例,共中输尿管上段结石38例,输尿管中段结石18例,输尿管下段结石43例.
作者：李明 刊期： 2011年第20期
手术内固定是治疗髌骨骨折的有效方法,本文从钢丝及肽缆环扎内固定、张力带内固定、镍钛-聚髌器内固定、五角网缝合术、Cable-pin系统内固定及微创手术等方面对近年来髌骨骨折内固定的临床研究文献做一概述.
作者：黄春吉 刊期： 2011年第20期
目的 探讨双极人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法 选择1998年1月至2010年10月富川县人民医院收治的68例高龄股骨颈骨折患者,均采用双极人工股骨头置换术治疗.结果 平均手术时间为65min.平均出血量200mL,平均术后引流量45mL,平均住院时间18.5d;住院期间主要并发症为肺部感染、尿路感染4例、褥疮等,经积极对在处理后均痊愈,68例患者均顺利出院;共55例患者获平均15个月的随访.其中疗效为优26例,良19例,可7例,差3例,优良率为81.8%,结论双极人工股骨头置换术是高龄股骨颈骨折的较理想治疗方法,可在基层医院推广应用.
作者：何顺 刊期： 2011年第20期
目的 探讨小切口胆囊切除术的临床效果.方法 对开江县中医院2007年至2009年开展小切口胆囊切除术127例与传统开腹胆囊切除术120例进行对比分析.结果 小切口胆囊切除术组比传统开腹胆囊切除术组平均手术时间短31.71min,术后平均住院时间短2.37d,前者伤口甲级愈合率99.21%显著高于后者的93.33%(P<0.05),前者术中输血率0.79%显著低于后者的5.83%(P<0.05),前者并发症发生率0.79%显著低于后者的4.17%(P<0.05),结论小切口胆囊切除术的优点具有伤口小、手术时间短、出血少、伤口愈合快、并发症少等,在临床上可有广泛应用价值.
作者：朱登峰 刊期： 2011年第20期
自<传染病防治法>、<传染病防治法实施办法>、<消毒管理办法>、<消毒技术规范>等法律法规的贯彻实施以来,各级医疗机构已经将有效控制医院内感染当作当前医学发展的重要内容.卫生部已经将医院消毒感染监测和控制医院感染的优劣列为对综合医院分级管理标准的重要指标.
作者：隋红军；梁允东 刊期： 2011年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
