陆赟
目的:探讨糖尿病肾病伴发甲状腺功能低下临床特征及治疗.方法:选取益阳市中心医院肾脏内分泌科住院的40例糖尿病肾病伴发甲状腺功能低患者,随机分为A、B两组,人组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,B组给予胰岛素+肾病治疗,观察治疗前后两组甲状腺功能[血清甲状腺素(TT4),游离血清甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)],血浆白蛋白、24h尿蛋白、TSH,尿素氮(BUN),血肌酐(Cr).并对结果数据进行统计学分析.结果:分别比较两组治疗前后各项指标,血清TT4,TT3,FT4水平明显提高,血清TSH水平降低(P<0.05).比较治疗后两组间血清TT4、TT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病肾病伴甲状腺功能低下患者应以治疗糖尿病和肾病为主.监测甲状腺功能利于估计病情,判断预后.
作者：夏丽 刊期： 2011年第20期
目的:探讨急性重症胰腺炎的治疗方式和效果.方法:选择凉山州越西县第一人民医院2005年1月到2010年1月收治的重症胰腺炎患者50例,根据手术时间分为A和B两组,A为中西医结合配合手术治疗,B为单纯西医配合手术组,每组25例,比较两种方式对患者的影响.结果:中西医结合配合手术治疗的患者治愈率为84.38%,高于单纯西医配合手术组的63.75%,两组比较P<0.05,具有统计学意义.结论:重症胰腺炎患者在应该采用中西医结合配合手术治疗的综合疗法,比起单纯的西医配合手术方法更加有效.
作者：李建洪 刊期： 2011年第20期
目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张的临床治疗.方法:将冷水江市人民医院于2008年1月到2010年7月间收治的60例儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张患儿随机分为观察组和对照组,每组30例,分别行阿奇霉素和红霉素治疗,疗程4周,对比两组烧退、咳嗽缓解及肺复张情况.结果:观察组在烧退时间、咳嗽缓解时间及肺复张时间上显著低于对照组,差异显著.结论:要坚特早检查、早治疗的原则,阿奇霉素能够有效缩短疗程、临床治疗效果显著.
作者：向荣 刊期： 2011年第20期
自<传染病防治法>、<传染病防治法实施办法>、<消毒管理办法>、<消毒技术规范>等法律法规的贯彻实施以来,各级医疗机构已经将有效控制医院内感染当作当前医学发展的重要内容.卫生部已经将医院消毒感染监测和控制医院感染的优劣列为对综合医院分级管理标准的重要指标.
作者：隋红军；梁允东 刊期： 2011年第20期
目的 探讨产科分娩期产妇的心理特征以及心理护理措施.方法 将东莞市南城医院产科分娩期产妇246例随机均分为两组,对照组采取常规护理方式.研究组在对照组的基础上给予人性化护理模式;于分娩后对比两组的产妇结局.结果 研究组产妇满意率为93.50%,对照组产妇满意率为82.11%.结论 人性化护理模式从产妇角度出发,根据产妇分娩期的心理变化特征给予相应的心理护理,对于改善母婴结局具有重要的积极作用.
作者：李桂秋；冯洁 刊期： 2011年第20期
目的 观察乳癖消结汤治疗乳腺增生病的临床疗效.方法 治疗组70例口服乳癖消结汤,对照组70例乳癖消.结果 治疗组总有效率91.8%,对照组77.1%.两组有极显著性差异(P<0.05).结论 乳癖消结汤治疗乳腺增生病的临床疗效确切.
作者：叶北 刊期： 2011年第20期
目的:探讨64层CT在急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析郴州市第三人民医院收治的经手术或临床综合诊断证实的126例急腹症的64层CT资料.来用多平面重组(MPR)、大密度投影(Nap),容积再现(VRT)等多种后处理技术,进行图像重组,并分析其表现.结果:126例急腹症病例中,病因诊断正确率90.8%,包括肠梗阻38例,胃肠穿孔21例,急性胆囊炎26例,胰腺炎21例,泌鸟系结石23例.阑尾炎9例,宫外孕3例,卵巢扭转1例.肿瘤破裂出血2例.结论:64层CT能够较全面的反映急腹症的病情,并对病变做出及时、准确的诊断.为临床医师制定合理的治疗方案提供客观依据.
作者：李辉；杨艳萍；张鑫晟；王明明；王勇 刊期： 2011年第20期
目的:探讨2型糖尿病伴发牙周炎患者牙周植骨手术的临床治疗效果.方法:选取2009年3月至2010年7月期间张家界市中医医院87例2型糖尿病伴发牙周炎骨缺损、根分歧疾病且符合临床植骨治疗患者(观察组)及75例非2型糖尿病牙周炎骨缺损、根分歧疾病且符合临床植骨治疗患者(时照组),对两组患者手术前、后四周的临床相关性指标予以测定,并以此对两组患者手术前后以及两组患者之间的临床检测结果进行对比分析.结果:观察组与对照组患者手术之后的附着丧失指数及探诊深度指数较手术之前均有所下降,二者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.在附着丧失指数及探诊深度指数组间比较方面,对照组优于观察组,但二者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:牙周植骨手术对于2型糖尿病伴发牙周炎患者有着良好的临床治疗效果,值得临床借鉴应用.
作者：覃双福 刊期： 2011年第20期
目的 观察安胃汤治疗胃脘痛的临床疗效.方法 将胃脘痛患者136例随机分为两组,治疗组加用安胃汤治疗,15d为一个疗程,治疗3个疗程后观察疗效.对照组采用西药治疗.结果 治疗组的愈显率67.9%,总有效率84.62%;对照组分别为32.8%、63.8%.两组比较,差异均有显著性意义(P<0.01).结论 安胃汤治疗胃脘痛临床疗效显著,值得临床应用.
作者：王炳恒 刊期： 2011年第20期
随着人们对安全输血问题的日益重视,采供血机构的质量保证工作已成为其关注焦点,全面质量管理的理念使血液的质量保证已不局限于对其终的检查,而依赖于对生产过程的每一个环节加以控制.自动化设备如全自动加样仪解决了大量标本加样和数据传输的问题,通过实验室管理系统软件与其他检测设备连接,终与局域网联网,使操作过程标准化、规范化,大大减轻了工作人员的工作强度、降低职业暴露的机会并减少了人为误差,提高了实验室检测的准确度和特异性,有效的保证血液检测质量.笔者根据实际工作经验并参照有关文献,从全自动加样仪的概况、发展、应用等方面加以综述.
作者：李荣；庞丽丽；杜新凤 刊期： 2011年第20期
目的:探讨电于阴道镜时宫颈疾病的诊断价值.方法:回顾性分析广州市海珠区妇幼保健院妇科门诊2010年1月至2010年12月行阴道镜检查的1722例患者资料对其结果进行总结.结果:在1722例忠者中,发现异常宫颈图像并行宫颈活检病理检查428例.病理活检诊断慢性宫颈炎172例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I～III 236例,宫颈浸润癌8例,宫颈湿疣12例.阴道镜诊断CIN的灵教度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是97.88%,95.31%,96.25%和97.34%;阴道镜诊断宫颈浸润疮的灵教度、特异度、阳性预测值和阴性预浏值分别是75%,100%,100%和99.53%.结论:电子阴进镜检查时诊断宫颈疾病,尤其对诊断CIN和宫颈癌有重要价位,结合组织病理学检查可以提高诊断的准确率.
作者：胡淑霞；梅丽 刊期： 2011年第20期
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)转变急性细胞白血病(post MDS-AL)的临床特点、联合化疗的疗效及安全性.方法:采用WHO标准回顾性分析MDS患者转白的临床特点,联合化疗治疗post MDS-AL的疗效并探讨影响疗效的相关因素.结果:124例MDS患者其中24例转变为AL,主要为AML类型,中位转白时间为12个月.免疫分型显示post MDS-AL患者除表达CD34、CD117、C10、CD13、CD33等分化抗原外,尚表达CD7、CD71、CD63、CD22、CD11b、CD14、CD15等分子.24例post MDS-AL患者22例接受联合化疗,19例完成化疗,9例(47.4%)患者获得完全缓解(CR),5例部分缓解(PR),总体有效率(OR)73.7%.治疗OR率在不同年龄、染色体核型分组中无显著性差异(P>0.05).联合化疗的毒副作用主要为骨髓抑制、伴发感染及肝功能损害等.影响疗效的相关因素分析显示仅骨髓原始细胞比例和转白时间有统计学意义(P=0.02和P=0.048).中位随访12(1～62)个月,6例接受造血干细胞移植,13例患者经历了难治/复发,失访4例,死亡9例,4例仍存活.生存分析显示,CR组病例中位存活时间为28个月、3年OS约为35%,高于非CR组的9个月和12%,但统计学差异不显著(P=0.172).结论:MDS高危向AL转化,post MDS-AL是一组难治性疾病,预后不佳.
作者：陈立；陈国枢；秦晓铧；谢晓玲；黎国伟；许先吟 刊期： 2011年第20期
宫腔镜目前已经广泛应用于妇产科临床及计划生育,是一种宫腔内病变的便捷、经济、诊断率高的方法,而宫腔镜手术具有微创、出血少及改善生殖预后等优点.宫腔镜在宫内疾患诊断和治疗方面具有广阔的应用前景.
作者：黄晓萍 刊期： 2011年第20期
目的:探讨解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法:收集2003年1月至2010年1月来崇左市天等县人民医院就诊的胫骨粉碎性骨折患者48例,对其进行解剖型钢板内固定治疗,观察临床疗效,并对关节功能恢复进行评价.结果:膝关节功能评分,优31例,良13例,优良率达到91.7%.全部患者在术中及术后未出现严重并发症,其中2例出现切口感染,所有病例未出现骨折愈合不良,无断钉、无骨折移位.结论:解剖型钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折疗效可靠显著,可有效改善疾病预后,可以在外科治疗中推广.
作者：农浓升 刊期： 2011年第20期
目的:探讨中青年脑血管病的发病的危险因素及临床特点.方法:选取2005年6月至2011年6月收治的100中青年脑血管病患者(观察组)及同期收治的老年脑血管病(对照组)患者为研究对象,比较两组患者的发病危险因素及临床特点.结果:两组患者在高血压、缺血性心胜病、高血脂病、肥胖、吸烟、血管病家族史、睡眠障碍、发病部位、血压改变和颈部血管杂音、心电图ST-T改变和颈动脉狡窄症的发生率、治疗效果方面差异有统计学意义,P<0.05,结论:高血脂、睡眠障碍和肥胖是中青年脑血管病的危险因素,应采取积极的防治措施,指导中青年患者应该合理饮食,改变不良的生活习惯.
作者：李书文 刊期： 2011年第20期
目的:探讨健康教育路径在子宫切除手术患者中的应用效果.方法:将140例子宫切除手术患者随机分为对照组和观察组各70例,对照组来用传统健康教育方式,观察组依据健康教育路径表进行健康教育,根据患者健康知识掌握程度及患者满意度调查评价其效果.结果:观察组患者健康知识掌握程度及患者满意度高于对照组,有非常显著差异(P<0.001).结论:健康教育路径可以提高患者健康教育掌握程度,提高患者满意度.
作者：韩学凤；韩学娟 刊期： 2011年第20期
目的 探讨中西医结合法治疗糖尿病眼底出血的疗效.方法 将东莞市常平医院2009年4月至2010年7月收治的糖尿病眼底出血的患者99例随机分为两组,两组患者均积极控制血糖.对照组采用单纯西医治疗;治疗组将患者按照中医辨证法分为阴虚型、阴阳两虚型和气阴两虚型,结合患者的临床表现,给予中西医结合治疗.结果 经过1个月的治疗,对照组43例患者,痊愈5例,显效11例,有效11例,总有效率为62.79%;治疗组56例,痊愈21例,显效21例,有效8例,总有效率为89.28%,治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用中西医结合治疗糖尿病眼底出血具有很好的疗效,值得在临床推广使用.
作者：郭建军 刊期： 2011年第20期
目的 通过临床手术和手术后的治愈率,探讨使用手术治疗胆囊癌的方法与价值.方法 回顾性分析2005年8月至2010年6月在广平县人民医院一共有56例患者接受了治疗胆囊癌手术的治疗.结果 患者在一期全部施行切除胆囊手术及手术结束后在辅助治疗的帮助下均生存下来;经过手术治疗后患者的中位生存时间均超过了2年,生存率为1、3、5年的概率分别为61.32%、39.47%、16.43%;姑息性手术组的中位生存时间一般为1年,1年生存率为11.84%,而对症手术组和剖腹探查组则有8、6个月的中位生存时间,1年生存率均为0,结论对于Ⅰ期患者来说一般建议采用单纯胆囊切除;在第Ⅱ和第Ⅲ期件胆囊癌根治术可达到预期目的;而对处于Ⅳ期和Ⅴ期的患者只能进行对症手术除、姑息性切以及剖腹探查及活检.
作者：翟瑞波；瞿俊波；高玉堂 刊期： 2011年第20期
目的:观察心理结合专业护理对于切口妊娠治疗的影响.方法:76例患者随机分为综合组和对照组两组,每组38例,综合组予以心理结合专业护理干预,对照组仅专业护理.14d后观察疗效.结果:干预组的有效率97.36%,而对照组84.21%,二者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理结合专业护理对于提高疗效大有裨益,值得推广.
作者：周湘莉 刊期： 2011年第20期
目的:提高老年人口腔保健意识.使其积极主动到医院进行口腔健康检查,延缓口腔老龄化,提高生活质量.方法:随机选择老年人458例,分成对照组和干预组两组.干预组指导日常生活口腔保健及增强门诊定期复查等干预治疗.结果:干预组口腔疾病率明显下降,对照组义齿修复仅35.4%,干预组义齿修复达78.9%.干预组比对照组每日刷牙次数增加1次等.结论:坚待定期复查,从而达到廷缓牙齿脱落,提高老年人生活质量的目的.
作者：周晓梅；高兰敏 刊期： 2011年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
