文丹；路建饶
目的 以超声心动图(UCG)为标准,衡量阻抗心动图(ICG)监测心脏收缩功能的准确性.方法 健康青年30名为对照组,30名自主神经功能紊乱综合征患者(PSDS)为患者组,同时用UCG与ICG测量左心收缩功能SV、SI、CO、CI、EF及ET、PEP、HR,比较两种方法的测值,利用回归方程校正ICG测值.结果 两种方法对对照组的测值无显著性差异(P＞0.05).患者组的SV变异系数大,达0.22,方差149.43,两种方法对基于SV的参数SV、SI、EF测值有差异显著性(P＜0.05),ICG的测值比UCG大,可用回归方程加以校正(P＜0.05),回归系数分别为0.92、0.93、0.96;基于时间的参数PEP、ET、HR无差异显著性(P＞0.05);CO、CI是SV与心率的乘积,亦无差异显著性(P＞0.05).结论 ICG测量心脏收缩功能,对于变异小的指标,测值与UCG高度相关,两种方法无差异显著性.对于变异大的SV及EF,所测结果与UCG有差异显著性,ICG的测值比UCG稍大,可通过回归方程给予校正.ICG进行心功能连续监测任务具有可行性.
作者：廖海星；柳建华；吴戴虹 刊期： 2011年第21期
七氟醚是吸入麻醉药品中的一种较为理想的新型吸入麻醉药,其血气系数较小,诱导和清除迅速,临床使用不影响术后苏醒和恢复;对呼吸道刺激小,容易被患者接受;血流动力学较为稳定,具有肺保护作用并且对肺缺血再灌注具有保护作用,现已广泛的应用于临床麻醉工作.
作者：王伟芝；罗艳华；张涣君 刊期： 2011年第21期
目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2006至2010年收治的32例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 32例患者均为剖宫产术后,其中21例肿块浸润皮下脂肪及腹直肌前鞘,11例肿块浸润至腹直肌.所有病例均行病灶切除,术后给予3周期药物治疗.术后随访,30例患者症状完全消失,2例患者术后复发再次手术.结论 腹壁切口子宫内膜异位症根据病史、典型的临床表现及妇科检查可以明确诊断.预防该病的发生是关键,手术切除是首选的治疗方法.
作者：慈靖 刊期： 2011年第21期
目的 评价尘肺结核患者病原体--结核分枝杆菌对INH、SM、RFP、EMB、PAS、TH1321、AK药物的敏感性,为临床治疗提供一些启示.方法 采用BACTEC MGIT960分枝杆菌快速自动培养系统,比较尘肺结核患者分枝杆菌与单体肺结核患者分枝杆菌的药物敏感性.结果 尘肺结核患者的耐药情况比单纯结核的严重,并出现耐多种药物的情况.结论 须进一步加强肺结核病控制规划的落实,有效的控制传染源,减少耐药结核菌的产生和传播.在临床治疗中,对尘肺结核患者应定期进行药物敏感性测定,不断优化化疗方案,以达到理想的治疗效果.
作者：王海全 刊期： 2011年第21期
随着对Treg细胞研究的不断深入,发现Treg细胞作为一种特殊的免疫调节细胞在机体免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥了重要作用;类风湿关节炎是一种自身免疫病,它的发生与免疫功能调节异常密切相关,本文就Treg细胞与类风湿关节炎发病机制的关系,结合近几年的研究成果做一综述.
作者：宋琳婕；王嘉军 刊期： 2011年第21期
疾疫苗对控制全球疟疾的流行起着相当重要的作用.当前,全球科学家正在研制3种类型的疟疾疫苗:红前期,无性繁殖期,传播阻断期.该文就当前几个重要的候选抗原和疫苗进展作一概述.
作者：陈方旭；任权；董禹汐 刊期： 2011年第21期
目的 分析南宁市传染病流行预测的现状,为进一步提高南宁市传染病预测分析提供科学依据.方法 通过国内传染病流行预测的分析现状,掌握南宁市传染病预测分析的薄弱环节.结果 南宁市传染病流行预测分析一直处于劣势.结论 应加强传染病流行预测分析的培训,培养传染病流行预测队伍,提高南宁市传染病流行预测分析水平.
作者：黄夏萍；刘海燕；徐斌 刊期： 2011年第21期
目的 探讨急诊全身性炎性反应综合征(SIRS)患者评分与凝血功能变化关系,为临床提供合理SIRS病情评估,指导治疗.方法 采用前瞻性方法收集2009年11月1日至12月30日到广西医科大学东院急诊科急诊符合SIRS诊断标准的患者218例,进行评分分组并测定患者血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(DD)值,比较不同评分分组间差异性及相关性.结果 SIRS 患者的凝血系统指标中,随着SIRS评分升高,PLT和Fg逐渐减少(P＜0.01),PT、APTT和DD逐渐延长和增加(P＜0.01);SIRS 患者评分与PLT 和Fg含量呈负相关,与PT、APTT和DD 含量呈正相关.结论 SIRS凝血功能紊乱程度与疾病严重程度具有明显相关性,凝血纤溶系统活化指标PLT、PT、APTT、Fg、DD 均可作为反映SIRS 患者病情危重程度的参考指标,在SIRS评分基础上结合SIRS患者的凝血功能动态检测,从而更好地进行SIRS病情评估,指导治疗.
作者：李峥；邹鑫森；李其斌；林起庆 刊期： 2011年第21期
本文从新医改政策入手,对中国医药物流与医疗供应链体系模式与现状进行调查,分析现有医药物流存在的流通环节过多,中间费用过高,缺乏有核心竞争力的物流中心,缺乏成熟的现代医药物流信息平台等问题,提出医药批发企业联合重组、做大做强,采取供应链管理模式,构建现代化的物流配送中心,加强信息系统建设,发展电子商务交易平台等措施,来构建合理的医药物流与医疗供应链体系未来模式,能更好满足目前医药生产与流通企业的需求.
作者：师绘敏 刊期： 2011年第21期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本技能操作[1].小儿静脉输液往往也是影响医护关系的重要因素,我在儿科工作了多年,目睹了很多次的纠纷,其中重要的原因就是护士的静脉穿刺不成功而造成的,在当今社会家家都是独生子女,都是独宝宝,患儿家属对我们护士的要求就是一针见血,一旦不成功家属心中的不满是在所难免的.工作之余我常常会对自己的工作做一些总结,以下就是我的一些体会,希望能与大家共勉.
作者：沈雪芹 刊期： 2011年第21期
目的 对有机磷农药中毒的患者进行护理,并进行分析.方法 选择2009年8月至2010年8月在兴宁市第二人民医院确诊为有机磷农药中毒患者共42例,其中皮肤接触中毒患者8例,胃肠道及呼吸道导致中毒6例,其中口服导致中毒4例,误饮用1例,使用刚喷洒过农药食物的患者22例.对上述患者进行洗胃、静注阿托品配合解磷定、护理等手段使患者得到有效的救治.结果 口服用大剂量和救治延迟导致死亡1例,喷洒农药吸入大剂量患者2例,患者及亲属未重视导致送院不及时,患者出现休克状态,经过抢救无效死亡.其余的39例经过及时的救治,均治愈后出院,无后遗症出现,治愈率为92.8%.结论 在对有机磷农药中毒的患者进行有效急救同时配合护理可以是患者救治质量得以提高,减少病死率.
作者：刘秋云 刊期： 2011年第21期
目的 对比研究食管癌放疗联合PF方案静脉化学疗法之时辰化学疗法与常规化学疗法,观察其疗效、临床不良反应的情况.方法 所有病例均行食管癌癌放疗,辅以PF方案静脉化学疗法.静脉化学疗法分为时辰化学疗法与常规化学疗法2组,统计常见不良反应发生率,治疗后复查以评价肿瘤控制情况.结果 时辰化学疗法对常见不良反应均有不同程度的减轻,而有效率则有一定程度的提高,两组有显著性差异.结论 应用时辰化学疗法,可以在两方面受益,一是减少不良反应,提高生活质量;二是可以提高治疗效果.
作者：刘德传；刘庆春；钟志凯 刊期： 2011年第21期
消毒供应室是向全院提供无菌物品的重要科室,其质量管理控制工作是保证医疗护理工作顺利进行的前提,是控制医院感染的重要环节.采取个性化管理、人性化服务,充分考虑人员的特点,转变服务理念,提高人员的素质,严把一次性医疗用品和消毒灭菌质量关,杜绝物资流失减少浪费,保证医院工作正常运转,供应室护士长的管理在医院建设与管理运作的循环中起着重要的作用.
作者：刘旭辉 刊期： 2011年第21期
抗肿瘤药物的发展已进入新时期,纳米技术、新型靶向制剂的研究日趋成熟.由纳米技术与现代药物学结合形成的载药纳米微粒是一种新型的药物输送体系.本文通过检索大量相关文献,对纳米粒和靶向制剂在脑癌中的应用进行分析总结.
作者：孙丹丹；闫雪生 刊期： 2011年第21期
目的 介绍溶菌酶医学应用的研究概况.方法 综述近年来国内外相关报道,介绍溶菌酶的药物剂型、与医学应用相关的专利以及在疾病诊疗中的应用.结果 溶菌酶具有抗菌消炎、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫力等作用,尤其是与传统药物相比具有无毒副作用和无耐药性的优势.结论 溶菌酶的研究越来越引起人们的重视,在医药领域将有广阔的应用前景.
作者：刘淑鑫；李苌清；袁新华；董卫星；王霆 刊期： 2011年第21期
1 病例资料患儿女性,10岁,因食用蘑菇11h出现频繁呕吐伴稀便数次而入院.患儿因中午食用蘑菇后夜间突然出现恶心呕吐数次,呕吐为胃内容物,非喷射状,伴有稀水便数次,家人疑似毒蕈中毒,因同食者有类是症状较轻,并去往当地医院清洗胃液并输液后症状改善不明显,速来辉南县医院并入本科住院治疗.
作者：于秋艳 刊期： 2011年第21期
目的 分析莫西沙星药理特性,关注用药不良反应,提出应对措施.方法 检索相关的国内外文献,从药动学、药效学、作用机制、耐药性、抗菌谱等方面进行分析,并通过对不良反应病例的探讨,提出应对措施.结果 莫西沙星具有良好的药动学、药效学特性,抗菌谱广、耐药性低、药物相互作用少,针对其不良反应,按照过敏史、年龄、基础疾病等对使用者进行严格选择.结论 莫西沙星对细菌的结合能力和细胞膜的穿透能力强,抗菌后效应强大而持久,在临床各科都有广泛的应用.临床医师需根据患者不同情况制定个体化用药方案.
作者：陈勇 刊期： 2011年第21期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)提高手术疗效、减少并发症的技巧.方法 回顾性分析176例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者的手术资料,总结手术操作的要点.结果 平均手术时间22 (15~55 ) min,切除组织宽度平均3.0(2.0~3.7)cm,本组全部患者切割吻合均一次成功,无大出血、大便失禁、吻合口漏、直肠周围组织损伤等并发症,术后平均住院3 ( 2~7 ) d,术后随访4周~12个月,无复发及吻合口狭窄等.结论 充分认识影响PPH手术效果的因素,注重其细节的改进,可减少并发症,提高手术疗效.
作者：张伟耀；赵象文；汤治平；梁志宏；华伟 刊期： 2011年第21期
急性中毒是小儿所发急症中比较常见的一种病症.这些病症,在临床上有着不同的表现的同时,也有着不同的处理方式.本文以医院年度小儿急性中毒的案例进行了分析和讨论.提出在防范和救治小儿急性中毒方面,家长要加强对药物的管理,对孩子的看护,而对大的孩子,则需要加强心理的教育,防患小儿中毒于未然.而在医院救治方面,可以根据情况进行洗胃和药物相结合的方式进行排毒治疗.
作者：郭丽贞 刊期： 2011年第21期
从医院的实际需求出发,分析了当前医院信息系统存在的问题和开源Solaris操作系统的优势,探讨未来把医院信息系统部署在开源Solaris操作系统上的益处.
作者：王虹；吴飞 刊期： 2011年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
