艾伟霞；石新华；雷超
在临床工作中,经常遇到感染较重,应用一种广谱抗生素不能有效控制感染,往往需加用另一种抗生素,而随着新药的不断研制和运用于临床,原有的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求.药品说明书也不能很明确的说明,经有关文献报道,我们已知头孢匹胺钠与多种药物之间存在配伍禁忌.
作者：王光勇 刊期： 2011年第21期
目的 探讨躯干功能训练对偏瘫患者功能康复的价值,提高临床康复水平、改善患者预后.方法 选取肇庆市医学高等专科学校附属医院自2008年3月至2010年5月收治的150例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(躯干功能训练组)和对照组(常规治疗组)各75例,两组患者均持续治疗4周,观察比较两组患者肢体功能康复结果.结果 两组患者治疗后各项指标均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P＜0.01),具有统计学意义.结论 躯干功能训练可以显著改善偏瘫患者上下肢功能及平衡能力,值得临床综合应用.
作者：温鸿源；黄荷；谭家文 刊期： 2011年第21期
目的 探讨血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体拮抗剂厄贝沙坦对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏结缔组织生长因子(CTGF)和氧化型低密度脂蛋白受体1(LOX-1)表达的影响及其对肾脏的保护作用.方法 本实验以8周龄雄性SHR和同龄雄性WKY大鼠为研究对象,SHR分为治疗组[厄贝沙坦,50mg/(kg?d)、灌胃]与对照组,WKY大鼠为正常对照组,测量不同时期(8周、24周)大鼠尾动脉压、肾功能、尿白蛋白(TP)的变化情况,以及用免疫组织化学的方法观察结缔组织生长因子和氧化型低密度脂蛋白受体1在肾脏中的表达.结果 16周后,相对于同龄WKY大鼠、SHR治疗组而言,SHR对照组尾动脉压、尿白蛋白均有显著增高(P＜0.01,P＜0.01),而肾功能变化无显著意义.经免疫组织化学半定量检测显示:在24周龄SHR 对照组,其肾脏中CTGF和LOX-1的表达相对于同龄WKY大鼠及SHR治疗组明显升高(P＜0.01),同时与尿白蛋白的水平成正比(P＜0.05).结论 厄贝沙坦能显著减少尿蛋白,同时使CTGF和LOX-1在肾脏的表达明显减少,说明CTGF和LOX-1可能是慢性原发性高血压导致的肾损害的重要机制之一.
作者：王绍华；魏敦双 刊期： 2011年第21期
目的 对左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦与莫西沙星治疗慢支(慢性支气管炎)并肺炎进行疗效-成本分析.方法 选择慢支并肺炎患者189例,随机分成左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗组96例,莫西沙星对照组93例,观察两组疗效和不良反应,并运用药物经济学的成本-效果分析方法进行药物经济学评价.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为75%,治疗组经济性更佳.结论 在治疗慢支并肺炎中,左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦效价比高,是较佳的治疗方案.
作者：陈智华；宋一波；陈春杰；罗宁 刊期： 2011年第21期
目的 探讨整体护理在终末期肾病患者中的作用.方法 选取四川省雅安市人民医院接受透析的患者30例,对患者实行整体护理,了解患者对护理人员的满意度及配合治疗情况.结果 98%的患者对护理工作满意并能积极配合治疗.结论 对终末期肾病患者实行整体护理可以更好的提高护理质量.
作者：张燕 刊期： 2011年第21期
当前各级医疗机构对医疗废物的处置过程中存在的问题较多,情况不容乐观,部分医疗机构对医疗废物的管理及处理法制意识不强,管理混乱,投入不足,处理不规范,为此,各级地方政府及各级医疗机构及相关部分应加强对医疗废物管理相关法规知识的学习,制定合理并切实可行的管理及处理办法,提高医疗废物的管理及处理水平.
作者：吴亚玲 刊期： 2011年第21期
目的 分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供参考依据.方法 将本院确诊的162例原发性高血压病例随机分为氯沙坦治疗组与贝那普利对照组各81例,分别给予氯沙坦片50mg/d和贝那普利片10mg/d口服,每2周随访一次,根据临床疗效调整剂量,记录降压效果与不良反应.至8周统计分析两组治疗前后血压变化及用药过程中出现的不良反应.结果 服药8周后治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率89.9%,治疗前后两组血压均有明显下降(P＜0.01),两组疗效比较差异无显著性(P＞0.01).干咳等副作用发生率治疗组为3.7%,对照组为16.5%,差异有显著性(P＜0.01).结论 氯沙坦治疗轻、中度高血压安全、有效,患者依从性好.
作者：万佳；陈有法 刊期： 2011年第21期
目的 研究全身麻醉(全麻)俯卧位腰椎手术患者术中护理效果,为提高患者俯卧位耐受力,降低并发症提供理论参考依据.方法 对张家港市中医院手术室采取全麻俯卧位腰椎手术的患者36例分别进行术前访问、术中及术后护理研究.结果 研究患者手术中无不良情况发生.结论 正确安置患者俯卧位,及时巡视患者情况,可保证全麻腰椎俯卧位手术的顺利进行.
作者：陆辉 刊期： 2011年第21期
目的 探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院2006至2010年收治的32例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 32例患者均为剖宫产术后,其中21例肿块浸润皮下脂肪及腹直肌前鞘,11例肿块浸润至腹直肌.所有病例均行病灶切除,术后给予3周期药物治疗.术后随访,30例患者症状完全消失,2例患者术后复发再次手术.结论 腹壁切口子宫内膜异位症根据病史、典型的临床表现及妇科检查可以明确诊断.预防该病的发生是关键,手术切除是首选的治疗方法.
作者：慈靖 刊期： 2011年第21期
目的 了解安阳钢铁集团有限责任公司社区儿童2000年至2010年儿童龋齿变化情况.方法 按照全国第三次口腔健康流行病学调查的方案及标准进行.结果 5岁年龄组儿童乳牙患龋率、龋均分别为68.3%,2.01DMFT;12岁年龄组儿童恒牙的患龋率和龋均分别为34.0%,0.76DMFT,较2000年相应年龄均有所降低,其中5岁年龄组的龋均和12岁年龄组的患龋率较2000年显著降低(P＜0.05);两组儿童的龋齿充填率均较2000年显著提高(P＜0.05).结论 安阳钢铁集团责任有限公司社区10年来的对于儿童的牙病综合干预措施取得显著成效,但儿童中的龋病仍处于较高水平,还需进一步的加大综合防龋措施.
作者：韩娟；李霞 刊期： 2011年第21期
目的 探讨烧伤患者感染期有效的护理措施.方法 对东莞市太平人民医院自2006年3月至2010年3月收治的60例烧伤患者在感染期的临床观察和护理方法进行研究和分析.结果 东莞市太平人民医院收治的60例烧伤患者全部平稳、安全的度过感染期.结论 对于烧伤患者在感染期应注重临床观察,采用合理的方式进行护理,对患者平稳度过感染期有很大帮助.
作者：刘秀英 刊期： 2011年第21期
探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病诊断中的临床应用价值.由于多层螺旋CT尿路成像技术能清楚显示泌尿系病变的部位、原因及其与周围结构的关系.并能清晰地显示出导致上尿路梗阻的病变及其形态,使之在上尿路梗阻病变诊断方面有独特的优势.笔者就目前国内外相关文献对多层螺旋CT尿路造影在诊断上尿路梗阻性疾病病变的临床研究进展进行综述.
作者：黄崇耀 刊期： 2011年第21期
本文对如何提高留学生儿科临床教学质量的探索进行了总结.作者认为,加强任课教师的英语培训,合理选用适合留学生的教材,精心制作教学多媒体课件和积极作好见习课的带习准备等工作,对于提高留学生儿科临床教学质量是至关重要的.
作者：周太光 刊期： 2011年第21期
目的 分析、观察3种不同方法修复楔状缺损患牙的临床疗效.方法 将200例患者,547颗患牙,按随机化原则分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组,分别用增强型玻璃离子水门汀,光固化复合树脂和玻璃离子水门汀光固化夹层技术进行充填修复,全部病例随访2年,观察疗效.结果 Ⅰ组成功率82.68%,Ⅱ组成功率86.89%,Ⅲ组成功率94.05%.结论 夹层技术修复楔状缺损患牙的临床效果好,值得临床推广.
作者：史艳蕾 刊期： 2011年第21期
目的 从龙胆中提取分离水溶性多糖,研究其组成糖成分,为进一步开发利用龙胆多糖提供参考.方法 主要采用Sephadex G-100 凝胶色谱柱分离纯化,利用气相色谱法测定各糖的组成比例.结果 从龙胆水溶性多糖中分离纯化得到2 种不同的均一多糖组分TP-1、TP-2,组成糖均一样.结论 2种均一多糖首次从龙胆中分离得到,组成糖的比例并不一样.
作者：王赫 刊期： 2011年第21期
目的 分析莫西沙星药理特性,关注用药不良反应,提出应对措施.方法 检索相关的国内外文献,从药动学、药效学、作用机制、耐药性、抗菌谱等方面进行分析,并通过对不良反应病例的探讨,提出应对措施.结果 莫西沙星具有良好的药动学、药效学特性,抗菌谱广、耐药性低、药物相互作用少,针对其不良反应,按照过敏史、年龄、基础疾病等对使用者进行严格选择.结论 莫西沙星对细菌的结合能力和细胞膜的穿透能力强,抗菌后效应强大而持久,在临床各科都有广泛的应用.临床医师需根据患者不同情况制定个体化用药方案.
作者：陈勇 刊期： 2011年第21期
目的 对比研究食管癌放疗联合PF方案静脉化学疗法之时辰化学疗法与常规化学疗法,观察其疗效、临床不良反应的情况.方法 所有病例均行食管癌癌放疗,辅以PF方案静脉化学疗法.静脉化学疗法分为时辰化学疗法与常规化学疗法2组,统计常见不良反应发生率,治疗后复查以评价肿瘤控制情况.结果 时辰化学疗法对常见不良反应均有不同程度的减轻,而有效率则有一定程度的提高,两组有显著性差异.结论 应用时辰化学疗法,可以在两方面受益,一是减少不良反应,提高生活质量;二是可以提高治疗效果.
作者：刘德传；刘庆春；钟志凯 刊期： 2011年第21期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)提高手术疗效、减少并发症的技巧.方法 回顾性分析176例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者的手术资料,总结手术操作的要点.结果 平均手术时间22 (15~55 ) min,切除组织宽度平均3.0(2.0~3.7)cm,本组全部患者切割吻合均一次成功,无大出血、大便失禁、吻合口漏、直肠周围组织损伤等并发症,术后平均住院3 ( 2~7 ) d,术后随访4周~12个月,无复发及吻合口狭窄等.结论 充分认识影响PPH手术效果的因素,注重其细节的改进,可减少并发症,提高手术疗效.
作者：张伟耀；赵象文；汤治平；梁志宏；华伟 刊期： 2011年第21期
急性中毒是小儿所发急症中比较常见的一种病症.这些病症,在临床上有着不同的表现的同时,也有着不同的处理方式.本文以医院年度小儿急性中毒的案例进行了分析和讨论.提出在防范和救治小儿急性中毒方面,家长要加强对药物的管理,对孩子的看护,而对大的孩子,则需要加强心理的教育,防患小儿中毒于未然.而在医院救治方面,可以根据情况进行洗胃和药物相结合的方式进行排毒治疗.
作者：郭丽贞 刊期： 2011年第21期
目的 研究室温6h内注射用卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中与地塞米松注射液、维生素C注射液和氯化钾注射液配伍的稳定性及注射用卡络磺钠与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液和复方氯化钠注射液的配伍稳定性,为临床用药提供科学依据.方法 采用紫外分光光度法和测定注射用卡络磺钠与3种注射剂及5种输液配伍后,6h内卡络磺钠的含量,同时考察配伍液的外观和pH值.结果 在室温条件下,注射用卡络磺钠与上述3种注射剂及5种输液配伍6h后,外观、pH值和含量均无明显变化.结论 注射用卡络磺钠可与上述3种注射剂及5种常用输液配伍使用.
作者：陈丽；刘放 刊期： 2011年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
