卢绍江
1 临床资料男性患者,36岁,于2010年8月19日7:40入院.主诉:胸闷、气短、胸骨后压榨性疼痛80min.该患者入院前半个月曾有阵发性胸痛胸闷病史,历时2~3min后自然缓解,未加在意及诊治.入院前80min突然胸痛胸闷气短胸骨后压榨性疼痛伴大汗淋漓,于7:40前做心电图窦性心律,电轴右偏,Ⅱ、Ⅲ、avF、V1呈w型,v2~v3呈QS型,v2~v5ST段抬高,T波浅到,在心电图室经给予吸氧、硝酸甘油静脉滴注、吗啡肌内注射等处置后由医护人员于7:45由平车推入病室.
作者：齐晓敏；贾文杰 刊期： 2011年第25期
高职院校大学生道德失范就是道德失范状态下的一种特有现象,笔者通过对高职护理学生道德失范的原因和基本现状进行分析、进一步提出纠正和预防我院高职护理专业学生道德失范的基本对策.
作者：莫吉祥；吴元清；周频；彭燕 刊期： 2011年第25期
本文探讨心内科护理工作中的风险评估和防范措施,减少风险事件,以提高护理质量.常见的护理风险有:护士责任心不强,执行规章制度不严所致的风险;护理业务不精,对病情预见性不够所致的风险;护士沟通不到位及护理文书记录不规范导致的风险;心血管疾病及患者特有的高风险性;护理管理机制不健全所致的护理风险.加强护理风险防范的措施:提高专业技术水平,增强护士应急能力;加强责任心和职业道德;增强法律观念提高自我保护意识,加强护患沟通,提高患者的满意度;规范护理文书书写,严禁随意涂改或代签;加强心血管专科护理知识的学习,及早发现高风险患者;加强病区环境管理;健全护理管理机制等采取各项措施将风险降至低实属必要.
作者：黄琼；周敏 刊期： 2011年第25期
借助妇产科专业教学途径提高学生对职业的认知水平,拓展学生的职业视野,更新学生的职业观念和就业观念,增强就业能力.
作者：刘媛媛 刊期： 2011年第25期
目的 探讨多排螺旋 CT 三维重建在颌面部复杂骨折整复手术中的应用价值.方法 对37 例颌面部复杂骨折患者行多排螺旋CT 扫描后进行三维重建,并在三维图像的指导下行开放性内固定整复手术.结果 多排螺旋CT三维影像能清晰显示颌面部复杂骨折的类型、位置、范围、碎骨块移位、骨折线的走行等立体空间关系,为整复手术提供了足够的信息,35 例整复效果满意,复查时对2 例效果欠佳者及时重做手术,取得良好的效果.结论 多排螺旋CT 三维重建成像技术能提供颌面部复杂性骨折理想的整复模型,对颌面部复杂骨折的诊断和手术方案制订具有重要临床价值.
作者：刘小兵 刊期： 2011年第25期
目的 探索在特大洪水、泥石流发生后,运用中医药食同源理论,大规模采用中医食疗,以及中医专家制定的预防为主的中药汤剂,进行群体预防控制灾后常见病、传染病的新方法.方法 群体食用大蒜、花椒水、黄花菜以及口服麻杏牛蒡止咳汤,健脾利湿止泻散,消风除湿冲剂,外用清热燥湿解毒片.结果 据7 个医疗点就诊点统计,发热伴呼吸道症状、腹泻水样便、腹泻伴血便患者分别由8 月13 日14 例、30 例、4 例降至31 日未见1 例就诊患者,其总就诊人数也有13 日的359 人数,下降至31 日155 人.灾后传染疾病的发病率与灾前同期相比没有发生异常变化,取得了良好效果.
作者：脱长宇；徐春茂；高佩媛 刊期： 2011年第25期
目的 分析探讨妊娠期高血压疾病患者的临床诊疗情况.方法 回顾性分析2010 年1 月至12 月于江苏省徐州医学院附属医院妇产科诊治的110 例妊娠高血压疾病患者的临床资料.结果 患者入院后检查肝肾功能、血尿便常规、24h 尿蛋白定量、凝血功能及眼底等常规检查,根据患者具体情况对症治疗,本组110 例孕产妇经过治疗后均痊愈出院,无死亡病例.＜ 30 孕周病死率明显高于30 ～ 34 孕周,34~37 孕周和＞ 37 孕周,经统计学检验,差异有明显统计学意义(P＜0.05);30 ～ 34 孕周病死率明显高于34~37 孕周和＞ 37 孕周,经统计学检验,差异有明显统计学意义(P＜0.05),34~37 孕周和＞ 37 孕周比较,无统计学差异(P ＞ 0.05).结论 妊娠高血压疾病发病急,病情变化快,治疗基本原则是解痉,镇静,降压等,必要时适时终止妊娠.
作者：孙莉 刊期： 2011年第25期
目的 分析探讨急性病毒性心肌炎的诊断及治疗方法,观察疗效及预后.方法 回顾性分析2007 年1 月至2010 年12 月对三门峡市第三人民医院住院诊断为急性病毒性心肌炎32 例患者的临床资料.结果 治疗1 个月后,患者总有效率达93.75%;心电图改善明显.结论 急性病毒性心肌炎应及早应用大剂量维生素C 以保护心肌作用,注意观察并对比患者不同时期的心电图,以了解病情进展,准确用药.
作者：齐永乐 刊期： 2011年第25期
目的 探讨注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜,对缓解腹部症状的疗效.方法 选择56 例过敏性紫癜住院患儿,观察使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状是否缓解及缓解时间.结果 56 例患儿使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状均可缓解,是否同时合并有其他症状对激素治疗过敏性紫癜,腹部症状的缓解时间无统计学差异.结论 使用氢化可的松琥珀酸钠对缓解过敏性紫癜腹部症状疗效显著,但合并有其他症状并不会延长激素治疗过敏性紫癜腹痛症状的缓解时间.
作者：刘丽君；徐晖 刊期： 2011年第25期
目的 观察痰热清注射液治疗婴幼儿及儿童手足口病的临床疗效.方法 随机将50 例手足口病患儿分成治疗组和对照组各25 例,治疗组采用痰热清注射液治疗,对照组采用炎琥宁治疗,其他辅助治疗、基础治疗相同.结果 治疗组体温正常,皮疹消退时间均明显短于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率96%,对照组总有效率80%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).且未发现明显不良反应.结论 痰热清注射液治疗婴幼儿及儿童手足口病疗效显著,无明显不良反应.
作者：李明新 刊期： 2011年第25期
目的 探讨人工流产后继发不孕的病因与治疗措施.方法 对2009 年6 月至2011 年6 月三门沙柳卫生院收治的人工流产后继发不孕的患者41 例的临床资料进行回顾性分析.结果 1 次人流后不孕的有26 例(63.41%),2 次人流后不孕的有10 例(24.39%),3 次人流后不孕的有3 例(0.73%),≥ 4 次人流后不孕的有2 例(4.88%).人流次数与不孕症的发生率无明显的联系.输卵管阻塞及子宫内膜纤维化是不孕的主要原因.结论 人流术要坚持无菌操作,且在术后要对患者进行卫生宣教.
作者：葛银娟 刊期： 2011年第25期
目的 探索新形势下护士长的人性化管理.方法 对护士实施人性化管理,调动护士的工作积极性、主动性,减轻护士的压力.结果 护士工作满意度增强;患者对护理服务感到满意,护患关系和谐;医护配合默契.结论 新形势下护士长重视护士的需求,尊重护士,营造良好的管理氛围,促进护士的职业生涯成长.
作者：张德芬 刊期： 2011年第25期
健康教育是推行整体护理过程中的的一个重要组成部分,护士不仅要遵照医生的医嘱给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身体、心理和社会等各方面的需要和需求,向患者解释疾病的常识,用药及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得佳效果.健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的连续过程,它促使人们树立健康意识,自觉地养成良好的行为和生活方式,以改善、维持和促进个体和群体的健康,达到在精神、身体、社会交往等方面保持良好的状态.
作者：范平 刊期： 2011年第25期
目的 探讨康复新液保留灌肠治疗肛管直肠损伤的疗效.方法 将24 例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组术后以康复新液保留灌肠治疗肛管直肠损伤,对照组术后以云南白药及锡类散混合成灌肠液保留灌肠,观察两组疗效.结果 治疗组临床总有效率为91.7%,对照组临床总有效率为83.3%,两组相比较,有显著性差异.结论 康复新液治疗肛管直肠损伤疗效确切.
作者：张治远；付秋玲 刊期： 2011年第25期
护士的良好素质在护理工作中,能给患者高质量的护理.护士因其具备良好护理道德、与人沟通能力,以及与时俱进的护理理念,娴熟的护理技能,解决护理问题中的方式方法,和良好的外在形象,适应社会发展的需要,可将整体护理落实到实处.对提高护理质量、保障患者安全,促进患者康复起着积极的作用.
作者：高彩霞 刊期： 2011年第25期
目的 探讨缺氧诱导因子 1α (hypoxia inducible factors-1α,HIF-1α) 和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在高氧暴露早产鼠视网膜的表达规律及地塞米松对HIF-1α和VEGF 表达的影响.方法 标准SD 大鼠的3 日龄早产鼠30 只随机分为3 组,高氧组、干预组、空气组,用免疫组织化学法检测各组早产鼠视网膜HIF-1 和VEGF 表达水平.结果 空气组HIF-1α、VEGF均呈低表达,未见或罕见突破内界膜的内皮细胞核;与空气组相比,高氧组突破内界膜的内皮细胞核明显增多(P＜0.001),HIF-1α的表达均显著增加(P ＜0.001),VEGF表达明显增加(P ＜0.01),P＜0.01;与高氧组相比,干预组突破内界膜的内皮细胞核明显减少(P ＜0.05);HIF-1α的表达均显著下降(P＜0.001),VEGF 表达明显降低(P＜0.05);视网膜HIF-1α的表达与VEGF 的表达、视网膜HIF-1α的表达与突破视网膜内界膜内皮细胞核数、VEGF 的表达与突破视网膜内界膜内皮细胞核数均呈正相关(r 分别为0.55、0.65、0.46,P 分别＜ 0.01、0.01、0.05).结论 高氧暴露早产鼠视网膜内可观察到 VEGF 和 HIF-1α的高表达,地塞米松使高氧暴露早产鼠视网膜H IF-1 和VEGF 的表达明显下降,突破视网膜内界膜的内皮细胞核数量明显减少,减少新生血管的形成,对高氧性视网膜病有一定的保护作用.
作者：全裕凤；张华 刊期： 2011年第25期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将开封市禹王台区防疫站2008 年10 月至2010 年10 月期间收治的150 例小儿肺炎患者随机分为两组,对照组70 例采用常规治疗,治疗组80 例在常规治疗的基础上又给予盐酸氨溴索静脉滴注滴注,7 d 为1 个疗程,1 个疗程结束后观察两组疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,两组相比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在临床症状及体征消退时间及住院时间较对照组有明显缩短,两组相比较也有显著性差异(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的疗效显著,且无明显不良反应,值得临床上推广.
作者：潘庆杰 刊期： 2011年第25期
目的 了解凝血功能和乳酸测定在心肺复苏患者治疗过程中的变化,指导临床合理用药.方法 选取15 例心肺复苏患者为实验组,15 例正常人为对照组,分别检测凝血酶原时间测定(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间测定(TT),纤维蛋白原测定(FIB),血小板计数(PLT),血液乳酸测定及与凝血功能有关的实验室指标.结果 实验组PT、APTT、TT、FIB 两组间差异无显著性(P ＞ 0.05).结论 心肺复苏患者存在有内源性和外源性凝血功能紊乱,机体抗凝物质减少,并加重组织缺氧.
作者：刘英欣 刊期： 2011年第25期
目的 探讨脊柱结核的临床特征及治疗方法.方法 分析50 例脊柱结核患者的临床资料.结果 脊柱结核的发病率仍较高,早期确诊困难.结论 早期诊断是对治疗脊柱结核的必要条件,联合应用多种诊断方法有助于对患者的诊断.
作者：赵春雨 刊期： 2011年第25期
目的 了解临湘市2008 至2010 年手足口病的流行病学特征,为防控策略和措施的调整提供科学依据.方法 以2008 至2010 年临湘市确诊的手足口病例为研究对象,分析病例的时间、空间和人群分布特点和发病规律.结果 2008 至2010 年临湘市共确诊手足口病例534 例,病例集中在4~10 月,手足口病疫情有明显的发病高峰.病例年龄中位数为5 岁,男女性别比为 3.1:1,重症病例3 例,无死亡病例.服用益生菌能显著降低手足口病发病率.结论 手足口病有较明显的季节分布特点,感染人群以5 岁以下儿童为主,特别是3 岁以下男童;服用益生菌能降低发病率.
作者：鲁明龙；孙伟波；李旭光；唐冬梅 刊期： 2011年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
