刘丽君；徐晖
目的 探讨Y 型钢板内固定在老年肱骨髁间骨折治疗中的疗效.方法 将收治的139 例50 岁以上肱骨髁间骨折患者分为保守治疗组、K 氏针组和Y 型钢板组,分别采用手法复位联合小夹板固定、K 氏针或K 氏针张力带固定、Y 型钢板固定,随访10 个月后对肘关节功能行Cassebaum 评分并进行统计学比较.结果 手术内固定组的肘关节功能评分均显著性优于保守治疗组,Y 型钢板的肘关节功能评分又显著性的优于K 氏针组(P＜0.05).结论 Y 型钢板内固定肱骨髁间骨折是一种治疗肱骨髁间骨折有效的骨折内固定方法.
作者：冯树生；张凌；梁军；米仕弟 刊期： 2011年第25期
目的 探讨缺氧诱导因子 1α (hypoxia inducible factors-1α,HIF-1α) 和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在高氧暴露早产鼠视网膜的表达规律及地塞米松对HIF-1α和VEGF 表达的影响.方法 标准SD 大鼠的3 日龄早产鼠30 只随机分为3 组,高氧组、干预组、空气组,用免疫组织化学法检测各组早产鼠视网膜HIF-1 和VEGF 表达水平.结果 空气组HIF-1α、VEGF均呈低表达,未见或罕见突破内界膜的内皮细胞核;与空气组相比,高氧组突破内界膜的内皮细胞核明显增多(P＜0.001),HIF-1α的表达均显著增加(P ＜0.001),VEGF表达明显增加(P ＜0.01),P＜0.01;与高氧组相比,干预组突破内界膜的内皮细胞核明显减少(P ＜0.05);HIF-1α的表达均显著下降(P＜0.001),VEGF 表达明显降低(P＜0.05);视网膜HIF-1α的表达与VEGF 的表达、视网膜HIF-1α的表达与突破视网膜内界膜内皮细胞核数、VEGF 的表达与突破视网膜内界膜内皮细胞核数均呈正相关(r 分别为0.55、0.65、0.46,P 分别＜ 0.01、0.01、0.05).结论 高氧暴露早产鼠视网膜内可观察到 VEGF 和 HIF-1α的高表达,地塞米松使高氧暴露早产鼠视网膜H IF-1 和VEGF 的表达明显下降,突破视网膜内界膜的内皮细胞核数量明显减少,减少新生血管的形成,对高氧性视网膜病有一定的保护作用.
作者：全裕凤；张华 刊期： 2011年第25期
目的 探索在特大洪水、泥石流发生后,运用中医药食同源理论,大规模采用中医食疗,以及中医专家制定的预防为主的中药汤剂,进行群体预防控制灾后常见病、传染病的新方法.方法 群体食用大蒜、花椒水、黄花菜以及口服麻杏牛蒡止咳汤,健脾利湿止泻散,消风除湿冲剂,外用清热燥湿解毒片.结果 据7 个医疗点就诊点统计,发热伴呼吸道症状、腹泻水样便、腹泻伴血便患者分别由8 月13 日14 例、30 例、4 例降至31 日未见1 例就诊患者,其总就诊人数也有13 日的359 人数,下降至31 日155 人.灾后传染疾病的发病率与灾前同期相比没有发生异常变化,取得了良好效果.
作者：脱长宇；徐春茂；高佩媛 刊期： 2011年第25期
目的 分析献血拔针后出血的原因和预防措施,以减少献血者的痛苦和不适.方法 回顾性分析笔者所在血站近2 年来11268 例献血者的一般资料.结果 11268 例献血者中138 例发生拔针后出血,原因为穿刺不顺利、按压方法不正确、按压时间不够、献血反应等.通过积极措施的采取,所有献血者拔针后出血的程度降至低,2 周内均恢复正常.结论 降低献血者拔针后出血的情况和程度,减少献血产生的痛苦,有利于无偿献血工作的顺利开展.
作者：蒋艳娟；钟华 刊期： 2011年第25期
目的 观察柴葛解肌汤加减治疗小儿感冒发热的疗效.方法 用柴葛解肌汤加减治疗150 例小儿感冒发热患儿.结果 治愈率58 %,显效率22.6 %,有效率14 %,无效率5.3%,总有效率94.7 %.结论 柴葛解肌汤加减治疗小儿感冒发热疗效显著.
作者：陈大勇 刊期： 2011年第25期
目的 分析探讨急性病毒性心肌炎的诊断及治疗方法,观察疗效及预后.方法 回顾性分析2007 年1 月至2010 年12 月对三门峡市第三人民医院住院诊断为急性病毒性心肌炎32 例患者的临床资料.结果 治疗1 个月后,患者总有效率达93.75%;心电图改善明显.结论 急性病毒性心肌炎应及早应用大剂量维生素C 以保护心肌作用,注意观察并对比患者不同时期的心电图,以了解病情进展,准确用药.
作者：齐永乐 刊期： 2011年第25期
目的 观察经阴道行子宫肌瘤剥除术的临床效果.方法 对南京沭阳县中医院2008 年6 月至2010 年12 月63 例子宫活动性好,阴道松弛符合条件的患者采用经阴道子宫肌瘤剥除术,本组患者设为观察组,与同期采用腹腔镜行子宫肌瘤剥除术的40 例患者设为对照组,对两组治疗效果、手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院天数等进行对比分析.结果 所有患者均成功实施手术,其中观察组术中1 例转为开腹手术;观察组手术时间较对照组短,出血量明显少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义P＜0.05,两组住院天数、尿管留置时间差异不明显,无统计学意义P＜0.05,两组患者无1 例肠管及膀胱损伤.结论 经阴道行子宫肌瘤剥除术创伤小,术后恢复快,可减少手术时间及术中出血量,而且操作无需特殊的设备,手术费用低,适合于广大基层医院推广应用,但在行手术前需严格选择手术适应证.
作者：单梅 刊期： 2011年第25期
胎盘早剥是产科严重并发症,是指妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,胎盘从胎壁种植部位部分或全部剥离.胎盘早剥是妊娠晚期出血的主要原因之一[1].此病起病急,进展快,尤其是重型胎盘早剥,处理不及时严重威胁母婴生命.因此,做好胎盘早剥的治疗和护理,对维护孕妇身心健康具有重要意义,现将护理经验总结如下.
作者：朱丽丹 刊期： 2011年第25期
手术室常见的风险种类有错误的手术患者、错误的手术部位、异物遗留体腔、用错药物[1].目前来说,绝大多数医院都有手术室相关规章、规范,但是规范要与实际情况相结合,重点是落实到位[2].手术室护士应重点核查并落实在接手术患者开始到患者在接受手术前操作的种种环节[3].笔者认为,规范的接患者流程模式内容是预防错误手术患者、错误手术部位和错放手术间等手术室护理风险的首要关卡.
作者：刘燕梅；李莲英；左育涛 刊期： 2011年第25期
目的 了解临湘市2008 至2010 年手足口病的流行病学特征,为防控策略和措施的调整提供科学依据.方法 以2008 至2010 年临湘市确诊的手足口病例为研究对象,分析病例的时间、空间和人群分布特点和发病规律.结果 2008 至2010 年临湘市共确诊手足口病例534 例,病例集中在4~10 月,手足口病疫情有明显的发病高峰.病例年龄中位数为5 岁,男女性别比为 3.1:1,重症病例3 例,无死亡病例.服用益生菌能显著降低手足口病发病率.结论 手足口病有较明显的季节分布特点,感染人群以5 岁以下儿童为主,特别是3 岁以下男童;服用益生菌能降低发病率.
作者：鲁明龙；孙伟波；李旭光；唐冬梅 刊期： 2011年第25期
目的 探讨手术室护理工作中存在的安全隐患,采取有效的防范措施,确保手术室护理工作的安全.方法 针对手术室护理工作中存在的安全隐患,制定具体有效、切实可行的防范措施,加强手术室护理人员的专业技能培训,提高业务水平,培养良好的职业道德.结果 将防范措施应用于手术室护理工作中,使安全隐患发生率大大降低,手术医师及手术患者的满意度达99%.结论 手术室护理工作实行制度化、规范化、标准化,减少护理工作中安全隐患的发生率,提高了手术室护理的管理质量,提高了手术室护理的综合素质,保证了手术安全,保证了患者的生命安全.
作者：葛艳 刊期： 2011年第25期
目的 探讨尿毒症血透患者围手术期的护理及体会.方法 选择2008 年9 月至2010 年4 月共收治104 例长期血透的尿毒症手术患者.严格掌握手术适应证,充分做好患者的术前准备和术后护理,合理调整血液透析方案,注重病情观察,加强心理护理,严格使用抗生素.结果 通过控制好内科疾病,减少并发症的发生,使患者安全度过围手术期.结论 通过充分做好围手术期处理,可以使尿毒症患者顺利渡过手术期从而提高生活质量和延长生存时间.
作者：曹维美 刊期： 2011年第25期
作者使用复方甘草酸苷片治疗皮炎湿疹类皮肤病过程中出现2例服药后致血压急骤增高,现报道如下.1 临床资料例1:患者女性,64岁,因反复皮肤起风团,痒7d到河池市人民医院皮肤性病科门诊诊治,既往有高血压病史,服药血压正常,无药物过敏史.查体:心肺腹未见异常,皮肤科检查,全身可见红斑、风团,形态各异,大小不等,平皮面或高皮面,红色或肤色.实验室检查:未见异常.
作者：韦无边；卢柳伊 刊期： 2011年第25期
目的 观察洁悠神联合参柏洗剂治疗肛门湿疹的临床疗效.方法 将100 例患者分为两组,治疗组(50 例) 予以洁悠神联合参柏洗剂外用治疗,对照组(50 例) 予以参柏洗剂外用治疗,根据皮损面积和自觉瘙痒好转程度判定疗效.结果 治疗组有效率为96%,对照组有效率为82%,两组有效率比较差异有显著性(χ2=9.38,P＜0.05);治疗组无任何不良反应.结论 洁悠神联合参柏洗剂治疗肛门湿疹疗效确切,且无明显不良反应,值得临床选用和推广.
作者：杨旭；张禁；姜功平 刊期： 2011年第25期
目的 探讨中医治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 对明确诊断为强直性的156 例患者随机分为两组,治疗组78 例采用中药治疗与对照组78 例采用西药治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较,治疗组总有效率91.03%,对照组总有效率为70.51%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论 中药治疗强直性脊柱炎有较好疗效,能够控制病情,遏制免疫病理损害,副作用少,效果理想,很大程度上能够降低致残率.
作者：郭玉梅 刊期： 2011年第25期
医院药事管理关系到医院医疗质量与经济效益和患者利益.提高医院药事管理水平很重要,是提高医院管理的基础.运用医院信息系统究竟对医院加强管理,优化管理有何效果.本文主要探讨了医院信息系统对提高医院药事管理的效果.
作者：卢绍江 刊期： 2011年第25期
目的 探讨注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜,对缓解腹部症状的疗效.方法 选择56 例过敏性紫癜住院患儿,观察使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状是否缓解及缓解时间.结果 56 例患儿使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状均可缓解,是否同时合并有其他症状对激素治疗过敏性紫癜,腹部症状的缓解时间无统计学差异.结论 使用氢化可的松琥珀酸钠对缓解过敏性紫癜腹部症状疗效显著,但合并有其他症状并不会延长激素治疗过敏性紫癜腹痛症状的缓解时间.
作者：刘丽君；徐晖 刊期： 2011年第25期
目的 探讨脂肪型乳腺钼靶摄影的技术.方法 对60 岁以上乳腺健康体检180 人行双侧乳腺侧斜位(MLO)检查,根据乳房下垂程度,应用不同摄影角度,使乳腺和腋窝组织显示大化.结果 180 例中有175 人均能很好地显示乳腺组织及腋窝,其中2 例偏瘦、2 例严重驼背和1 例因中风后遗症而不能很好配合,致乳腺和腋窝组织显示不够完整.结论 合理利用摄影角度是老年脂肪型乳腺钼靶摄影成功的关键.
作者：周慧珍 刊期： 2011年第25期
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是由远端回肠、直肠和结肠内分泌L 细胞分泌的一种十分重要的肠促胰岛素,在调节体内葡萄糖稳态中起重要作用.其在胰腺内的主要生理学作用包括进食后刺激胰岛素的分泌和生物合成、促进胰腺β细胞的增殖、抑制其凋亡及抑制胰高血糖素的分泌.大量研究表明,在胰岛素作用的靶器官肝脏、骨骼肌和脂肪组织上亦存在高亲和力的GLP-1 结合位点,GLP-1 可促进肝脏、骨骼肌和脂肪组织的糖原合成和脂肪生成.此外,GLP-1 受体还分布于神经、心血管、胃肠、肺脏组织等,其分布的广泛性也决定其作用的广泛性,具有多种生物学作用,这使得它成为一种治疗糖尿病的新型药物,具有很好的临床应用前景.近年来,人们对GLP-1在胰腺内、外的作用进行了广泛研究,现将其进展综述如下.
作者：赵伟 刊期： 2011年第25期
目的 对有些中药制剂中可能掺杂的飞龙掌血药材及其单体成分毛两面针素进行急性毒性试验研究,以估测其生物安全性.方法 按国家食品药品监督管理局组织编写的<药物研究技术指导原则>相关规定进行急性毒性试验.结果 飞龙掌血药材浸提液灌胃给予小鼠的MTD ＞ 136g/kg,相当于人体大可能摄入量的529 倍;毛两面针素对照品溶液灌胃给予小鼠的MTD ＞ 120mg/kg,相当于人体大可能摄入量的706 倍.结论 未观察到飞龙掌血药材有明显毒性.
作者：李俊鹏；王平；王晓炜；刘远平；冼静雯；秦美蓉 刊期： 2011年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
