胡继红
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者巨核细胞(MK)的形态学改变及临床治疗的关系.方法 对84例ITP及20例健康志愿者的巨核细胞数量进行比较分析,并随访2年实验组患者的治疗效果及预后并进行比较,探讨疗效与巨核细胞之间的关系.结果 ITP组与正常组相比,MK数量明显增加,包括原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞明显增加,产板巨核细胞数量减少,其差异具有统计学意义(P＜0.05).随访2年预后与各MK细胞比例关系,预后好的患者,其原、幼巨核细胞、颗粒巨核细胞、产板巨核细胞比例明显高于预后差患者,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 ITP患者MK的形态学改变与治疗效果具有一定的关系.
作者：李军 刊期： 2011年第27期
颅内动脉瘤手术风险大,术后病残及病死率高,动脉瘤夹闭术对麻醉有较高要求.2006年3月至2010年10月我们在全麻下行颅内动脉瘤夹闭术24例,报道如下.1.资料与方法1.1 一般资料
作者：郭亮 刊期： 2011年第27期
目的 在没有电子喉镜的情况下,利用电子胃镜,对咽喉部疾病进行检查.方法 1 % 丁卡因(Tetracaine) 行咽喉部喷雾表面麻醉后,患者取端坐位,张口、伸舌,借鉴间接喉镜的检查方法,对咽喉部疾病进行检查.结果 患者一般无明显呛咳及恶心,可持续观察咽喉部有利于诊断,并利用电子胃镜成像系统将检查结果保存于电脑.结论 利用电子胃镜,对咽喉部疾病患者进行检查效果良好.拓宽了胃镜的应用范围,提高了其应用价值.
作者：吕桂云 刊期： 2011年第27期
目的 探讨综合治疗有机氟灭鼠药中毒救治的临床疗效.方法 对吉林省松原市中心医院1 例有机氟灭鼠药中毒致多脏器损伤临床治愈经验回顾性分析.结果 患者康复出院,无遗留癫痫后遗症.结论 综合治疗重度有机氟灭鼠药中毒效果良好,值得临床推广.
作者：王秋欣；董伟华 刊期： 2011年第27期
目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾功能衰竭失代偿期的临床效果.方法 将60例慢性肾功能衰竭失代偿期患者随机分为两组:①对照组:进行常规治疗(包括降压、生血等对症处理);②治疗组:在上述对照组疗法基础上加用参芎葡萄糖注射液200mL静脉滴注,每天1次,共14d.比较两组患者治疗后血肌酐值、尿蛋白定量及纤维蛋白原含量.结果 治疗组患者血肌酐、尿蛋白定量及纤维蛋白原含量明显低于对照组(P＜0.05).结论 参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾功能衰竭失代偿期效果好,具有临床应用价值.
作者：秦建华 刊期： 2011年第27期
目的 准确掌握护理专业男生就业心理压力产生的主要因素,为做好男护心理教育和岗前指导摸索路子、积累经验.方法 自行设计护理专业男生就业心理压力调查表,对77名护理专业男生进行笔试问卷调查.结论 从调查资料分析,造成护理专业男生就业心理压力的主要因素有,世俗偏见、工作性质、环境氛围、工资待遇、社会地位等,其中主要压力来自世俗偏见和工作性质.
作者：崔德花；晏廷亮；王所荣；何文渊；吴予 刊期： 2011年第27期
抗菌药在人类防治感染性疾病过程中做出了巨大的贡献,但由于临床不合理的应用,目前国内每年有20万人死于药品不良反应,其中有40%死于滥用抗菌药.据WHO新估计,发达国家医院抗菌药物的使用率为30%,而我国抗菌药物的使用率为60%~70%,过度使用和滥用的情况已很突出.中国每年有8万人死于抗菌药滥用,中国已成为世界上滥用抗菌药为严重的国家之一,抗菌药滥用问题已是一个世界性难题.作为一名药学工作者,应该对如何抗菌药的正确应用有一个正确的认识.本人结合药学实践工作,对抗菌药应用的误区、滥用的危害和合理应用作一综述.
作者：奚晓伟；焦素文 刊期： 2011年第27期
目的 对外伤性鼓膜穿孔的患者选用羊膜修补术达到治疗目的.方法 16 例此种疾病的患者在表面麻醉下,经耳内窥镜用生物羊膜及医用胶行鼓膜穿孔修补术.结果 听力恢复好,效果满意.结论 生物羊膜修补外伤性鼓膜穿孔,材质易找,经济实用,方法简单,效果好,护理难度不大,易推广.
作者：罗晓艳；罗敏娴 刊期： 2011年第27期
目的 研究用于甲状腺显像的低剂量Tc-99m 内照射能否改变相继高剂量60Co γ射线引起的染色体损伤的适应性效应.方法 21例甲状腺显像患者,男8 例,女13 例;平均年龄(45±14)岁;在注射甲状腺显像剂Tc-99m 前后各采血5mL 进行培养.本研究是经过患者同意后才采血的,注射Tc-99m 的剂量是185MBq.作为对照组选择了没有伴染色体异常的遗传病病史的健康成年人10 例.男6 例,女4 例,平均年龄(43±7)岁.对照组,患者组分注射Tc-99m 前采血组和注射Tc-99m 后采血组,每组再分为放射性照射2Gy 组和未照射组,分别查出异常染色体数目后做了比较分析.结果 对照组和患者组未经放射性照射时异常染色体出现频率各为(0.05±0.02)和(0.06±0.02),二者无显著性差异(t =1.5,P ＞ 0.05).而注射Tc-99m 4h 后查异常染色体出现频率为(0.07±0.02),与未经Tc-99m 注射者相比无明显增加(t =1.3,P ＞ 0.05).对照组和患者组单纯放射性照射2Gy 时异常染色体出现频率各为(0.19±0.03)和(0.18±0.02),二者无显著性差异(t =1.1,P ＞ 0.05).Tc-99m 注射后放射性照射2Gy 时异常染色体出现频率为(0.15±0.03),比单纯放射性照射2Gy 时(0.18±0.02) 明显减少(t =3.9,P ＜ 0.001).Tc-99m 注射后加蛋白合成抑制剂cycloheximide 10μg/mL 培养进行2Gy 照射时异常染色体出现频率为(0.19±0.02),明显高于未加cycloheximide 时的(0.15±0.03)(t =4.8,P ＜ 0.001),与Tc-99m 注射前单纯放射性照射2Gy 时(0.18±0.02)者相比无明显差异(t =0.9,P ＞ 0.05).结论 放射性核素甲状腺显像不仅不给患者带来放射性障碍反而诱导适应反应.
作者：李明浩 刊期： 2011年第27期
目的 探讨消化性溃疡的治疗方法.方法 将靖县人民医院2009年6月至2010年6月收治的135例十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组,两组均在阿莫西林和替硝唑治疗的基础上,观察组采用泮托拉唑钠治疗,对照组采用法莫替丁治疗,两组均治疗4周.比较两组患者的临床疗效及疼痛缓解率.结果 观察组与对照组的溃疡愈合率分别为97.8%(88/90)、95.6%(43/45),无显著性差异,P＞0.05.但观察组1d、3d内的疼痛缓解率显著高于对照组,P＜0.05.两组治疗期间均无严重不良反应出现.结论 泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡均疗效与法莫替丁相当,但短时间内的疼痛缓解率较好,且其较稳定,值得推广.
作者：罗加友 刊期： 2011年第27期
目的 掌握晋江梅毒流行态势,为制定晋江市梅毒防制计划提供科学依据.方法 利用描述性流行病学方法对晋江市梅毒疫情资料进行综合分析.结果 晋江市2006年至2010年共计报告梅毒2645例,年平均发病率为34.14/10万,死亡1例,病死率为0.38‰;以隐性梅毒病例多,占53.08%;20～49岁年龄组占总病例数的70.81%,女性发病年龄高峰较男性前移了约1个年龄组;男女之比为1.15∶1,但35岁前,女性梅毒病例多于男性;无明显季节性;重点人职业人群:工人、家务与待业和农民.结论 梅毒疫情增长速度有所遏制,但仍需持续实施以健康教育、监测检测和规范诊疗等为主要方式的综合预控措施来进一步控制梅毒流行.
作者：洪培昆；李文宇；杨雅玲 刊期： 2011年第27期
目的 探讨重组凝血因子治疗脑出血继续出血的临床价值.方法 对2006年3月至2011年1月到许昌市第二人民医院就诊的46例脑出血继续出血患者,分为重组凝血因子治疗组和止血敏治疗组.结果 重组凝血因子治疗组的治疗效果优于止血敏治疗组患者,病死率也低于止血敏治疗组患者.结论 重组凝血因子治疗脑出血继续出血可显著降低病死率.
作者：王高强；赵云栋；张峰涛 刊期： 2011年第27期
目的 在临床护理中,护患之间的沟通对促进患者早日康复、融洽护患关系十分重要.方法 本文从NICU 患者入院、治疗过程中、到离开NICU 病房或死亡时的各个阶段,护理人员与患者家属之间的沟通技巧问题,谈了一些在实践中总结的经验和有效做法.结果 通过实施以上做法促进了NICU 患者早日康复和护患关系和谐.
作者：王丽影 刊期： 2011年第27期
肺炎性假瘤是肺内良性肿块,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块,并非真正肿瘤.肺炎性假瘤较常见.在临床上,疾病是千变万化的,症状表现也是错综复杂的.只有认真研究各种常见症状、证候和病机,才能对不同病证而出现的相同症状加以鉴别.症状鉴别是从相类似的症状中,研究疾病不同的病因病机,以探求疾病的本质,这是正确进行辨证论治的关键步骤.因此,症状的鉴别,是疾病与证候诊断中的重要环节之一.
作者：管洪林 刊期： 2011年第27期
1 病例资料患者15岁,因高热2d,加重伴腹痛1d由下级医院转入.在当地应用青霉素类、甲硝唑及地塞米松20mg后热退,随后再次发热并腹痛转入我院.患者未婚,有性生活史1+年,无避孕,孕0产0,无停经史,既往无腹痛等类似病史.
作者：丁红梅 刊期： 2011年第27期
探讨96 例空心式加压螺钉内固定治股骨颈骨折疗疗效,证明其操作简单、创伤微小,固定可靠,适合绝大多数老年患者,减少股骨头坏死率.
作者：王保峰 刊期： 2011年第27期
目的 探讨长春西汀联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者症状改善的疗效.方法 将84 例入院患者随机分为2 组,在常规治疗基础上,治疗组予长春西汀联合甲钴胺治疗,对照组单用甲钴胺治疗,疗程均为1 个月,观察治疗后测定正中神经、腓神经传导速度.结果 治疗组肌电图的改善情况均明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 长春西汀联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效,优于单纯甲钴胺方案.这与它能够改善血液循环,增加供氧和抗氧化,促进组织和细胞的能量代谢,调节神经功能,保护神经减少或不受缺氧损害从而改善症状有关.
作者：于雪冰 刊期： 2011年第27期
目的 探讨沐舒坦治疗新生儿吸入性肺炎的临床效果.方法 患有吸入性肺炎的足月新生儿56例,随机分为两组,每组各28例,两组均进行常规性治疗,实验组在此基础上给予沐舒坦静脉注射,治疗后观察记录两组的临床疗效、氧疗时间、肺部啰音消失时间和住院时间.结果 实验组显效19例,有效7例,无效2例,总有效率为92.9%,显著高于对照组的71.4%(P＜0.05),实验组的氧疗时间、肺部啰音消失时间和住院时间分别为(13.7±11.4)h、(3.9±1.3)d和(5.7±1.8)d,均短于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿吸入性肺炎采用常规性治疗加用沐舒坦的方案,能及时改善肺功能,缩短治疗和住院时间,减少并发症,治疗效果显著,值得临床上推广应用.
作者：方莉 刊期： 2011年第27期
目的 对乳房脓肿分别采取穿刺抽吸脓液术,切开排脓引流术,通过比较患者的生活质量,治愈时间,以及临床可操作性等,探讨乳房脓肿患者的合理治疗模式.方法 对110 例患有化脓性乳腺炎患者,根据患者意愿分成治疗组和对照组,分别采取穿刺抽吸脓液术及切开排脓引流术,两组都辅以抗生素全身抗感染治疗,比较两组不同局部处理方法的临床治疗效果.结果 治疗组平均治愈时间为6d,患者生活质量较对照组明显提高,且临床易操作.对照组平均治愈时间为20d,患者需每1～2d 局部换药,愈后留有疤痕,且整个治疗医师投入的时间较多,治疗费用多.结论 乳房脓肿患者不论是否哺乳期,脓腔大小,及位置的深浅,均可采用局部抽吸脓液术配合全身抗感染治疗,相对传统的切开排脓方法缩短治疗时间,提高患者生活质量,减轻痛苦.
作者：凌晓红 刊期： 2011年第27期
目的 探讨双吻合器技术在直肠癌手术中的作用.方法 回顾性分析2006年1月至2010年1月间采用双吻合器技术治疗的118例直肠癌患者的临床资料,其中肿瘤下缘距肛缘≤7cm者58例,7.1～11cm者35例,＞11cm者24例.结果 术后发生吻合口漏4例(3.4%),吻合口狭窄3例(2.5%),伤口感染1例(0.8%),无手术死亡.结论 双吻合技术在直肠癌手术,尤其是在低位及超低位结直肠吻合中可拓展适应证,降低手术风险.
作者：方建龙 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
