方莉
目的 观察液体石蜡在粘连性肠梗阻中的诊断、治疗效果和手术时机选择中的作用.方法 将524例粘连性肠梗阻患者在自愿的基础上结合随机、对照原则,分为两组,其中266例行液体石蜡治疗方法的治疗组和258例行常规治疗的对照组,治疗结束后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及排便、胃管引流量情况.结果 经过治疗后,对照组患者长的治疗时间为7d,短3d,平均5d,其中46例经保守治疗无效改行手术治疗,有效率为82.70%.治疗组长治疗时间5d,短1d,平均3d,其中,28例治疗无效后行手术治疗,有效率为82.70%.两组在住院时间以及治疗效果上比较,差异具有统计学意义;对照组胃管引流量由治疗前的500～1150mL/d,下降至23～1030mL/d,肛门第1次排便时间平均36h.治疗组的胃管引流量由450～1500mL/d降到120～300mL/d,肛门第1次排便时间平均12h,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1年,对照组中因并发心功能衰竭死亡1例,糖尿病死亡2例,治疗组中因冠心病死亡2例.两组均未见复发现象.结论 液体石蜡可为梗阻位置的确定及手术时机的选择提供依据,而且可缩短患者的住院时间,提高了保守治疗的成功率,具有临床推广价值.
作者：王家欢；吴艳烈 刊期： 2011年第27期
目的 探讨人性化管理在手术室护理管理工作中的应用.方法 自2009 年1 月以来对我院手术室23 名护理工作人员实施人性化管理,每个月分别对患者及手术医师进行满意度调查.结果 通过人性化管理在护理管理工作中的实施,患者满意度及手术医师满意度均呈现出明显稳定的上升,到2010 年底,患者满意度高达98.7%,医师满意度高达93.7%.结论 人性化管理在手术室护理管理工作中的实施极大地促进了手术室护理工作人员的工作积极性和工作效率,提高了护理质量,取得了医师及患者均满意的双赢效果.
作者：邱俊 刊期： 2011年第27期
1 病例资料患者15岁,因高热2d,加重伴腹痛1d由下级医院转入.在当地应用青霉素类、甲硝唑及地塞米松20mg后热退,随后再次发热并腹痛转入我院.患者未婚,有性生活史1+年,无避孕,孕0产0,无停经史,既往无腹痛等类似病史.
作者：丁红梅 刊期： 2011年第27期
手术室是诊治和抢救患者的特殊场所,也是医院的重要组成部门.随着外科学术思想和治疗观念的更新,手术室对护理人员的各项素质也提出了更高的要求.
作者：莫玲梅 刊期： 2011年第27期
目的 探讨重组凝血因子治疗脑出血继续出血的临床价值.方法 对2006年3月至2011年1月到许昌市第二人民医院就诊的46例脑出血继续出血患者,分为重组凝血因子治疗组和止血敏治疗组.结果 重组凝血因子治疗组的治疗效果优于止血敏治疗组患者,病死率也低于止血敏治疗组患者.结论 重组凝血因子治疗脑出血继续出血可显著降低病死率.
作者：王高强；赵云栋；张峰涛 刊期： 2011年第27期
目的 观察缬沙坦胶囊对老年高血压病患者的安全性及有效性.方法 随机选取70例60岁以上老年原发性高血压病患者,其中男性42例,女性28例,平均年龄(70±6.2)岁.随机分为治疗组(缬沙坦胶囊40mg/片,1～2粒/天)37例,对照组(马来酸依那普利片10mg/片,1～2片/天)33例.治疗期12周.结果 两组药物使用12周后,与治疗前比较收缩压,缬沙坦胶囊组:(128.2±14.9)vs(174.2±23.3)mmHg;马来酸依那普利片组:(136.5±13.8)vs(171.6±24.5)mmHg.舒张压缬沙坦胶囊组:(75.8±11.2)vs(93.9±12.4)mmHg;马来酸依那普利片组:(78.8±10.3)vs(94.6±5.3)mmHg均有明显下降.其中缬沙坦胶囊有效率高于马来酸依那普利片91.89% vs 72.73%,(P＞0.05).缬沙坦胶囊不良反应发生率比马来酸依那普利片轻2.70% vs 12.12%.结论 缬沙坦胶囊能安全有效的治疗老年高血压病.
作者：郑丽 刊期： 2011年第27期
目的 观察脐带绕颈对头位初产妇经阴道分娩的影响.方法 回顾分析2009年4月至2010年10月初产妇经阴道分娩的资料,从中选择孕足月、单胎头位、新生儿体质量在正常范围的有脐带绕颈经阴道分娩的初产妇120例,设为观察组,观察其第一产程及第二产程的时间、产后出血量、阴道手术助产率及新生儿窒息发生率.再以同期经阴道分娩的无脐带绕颈的初产妇100例作为对照组.结果 脐带绕颈组第一产程及第二产程延长,尤以第二产程延长明显(P＜0.01),阴道手术助产率增加(P＜0.05),新生儿窒息率增加(P＜0.01),而产后出血量两组差别不明显(P＞0.05).结论 脐带绕颈可使初产妇产程延长并增加母体损伤和新生儿窒息的发生.因此在产前及时发现诊断脐带绕颈,对积极处理产程、减少母体损伤及新生儿窒息有重要意义.
作者：高虹霞；盛长春；徐志杰 刊期： 2011年第27期
目的 探讨B超对子宫肌瘤的超声诊断价值,旨在提高对子宫肌瘤的诊断与鉴别诊断符合率.方法 回顾分析2009年1月至2011年1月永嘉县第三人民医院子宫肌瘤68例患者经B超检查的超声声像图特征性表现.结果 经手术病理诊断子宫肌瘤75例患者中,术前诊断符合68例,诊断符合率90.67%;经病理证实,肌壁间肌瘤42例(61.8%),浆膜下肌瘤20例(29.4%),黏膜下肌瘤6例(8.8%).9例因多种原因发生误诊或漏诊,其中7例误诊为子宫腺瘤患者术后病检诊断为子宫腺肌症.结论 超声检查诊断子宫肌瘤价廉,无创伤性,检出学率高,应作为子宫肌瘤检查的首选方法之一,以此为临床对子宫肌瘤的诊断和治疗提供可靠的依据.
作者：叶美林 刊期： 2011年第27期
气肿性膀胱炎是由于各种产气致病菌引起泌尿系统感染时酵懈葡萄糖或蛋白质产生气体而形成,膀胱壁内或腔内有气体存在,是膀胱炎症的少见类型,感染的部位主要是膀胱和肾脏.以中老年女性好发,87%患有糖尿病.诊断主要依据影像学检查,CT 为首选,CT可见膀胱体积增大,有液气平面,膀胱壁有泡状气体影,部分连成串珠状,膀胱壁外周可有1 ～ 1.5cm 的气体带,内缘毛糙.治疗以选用敏感抗生素、留置导尿持续引流尿液、膀胱冲洗、膀胱灌注和控制糖尿病为主要治疗措施.
作者：陈霞 刊期： 2011年第27期
目的 通过心理咨询干预人为选择剖宫产的孕产妇改变认识和行为.方法 采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁量表(SDS)评估孕产妇分娩前心理状态变化.把有心理异常状态的筛选出来,进行心理干预.结果 经过有效心理干预降低了人为剖宫产率.结论 孕产妇对剖宫产的错误认识和对分娩知识的一知半解,以及医疗环境的担忧都会影响其对分娩方式的选择.
作者：钱凤华 刊期： 2011年第27期
癫痫持续状态是神经系统疾病常见急危重症.若治疗不及时将引起严重后果,轻则出现神经功能障碍,重则导致死亡,而正确的处理不仅可挽救患者生命,还可为患者保留良好的生活质量.本文综述近年相关报道,对癫痫持续状态的诊断标准及药物治疗等方面进行总结.
作者：韦仕荣 刊期： 2011年第27期
目的 在临床护理中,护患之间的沟通对促进患者早日康复、融洽护患关系十分重要.方法 本文从NICU 患者入院、治疗过程中、到离开NICU 病房或死亡时的各个阶段,护理人员与患者家属之间的沟通技巧问题,谈了一些在实践中总结的经验和有效做法.结果 通过实施以上做法促进了NICU 患者早日康复和护患关系和谐.
作者：王丽影 刊期： 2011年第27期
目的 观察生长抑素在非静脉曲张性上消化道大出血中的临床疗效.方法 将125例非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分成两组,对照组予单纯奥美拉唑(Losec)治疗61例,治疗组予生长抑素(250μg/h)+奥美拉唑治疗64例,持续应用72h.结果 治疗组64例中,61例出血停止,止血率95.3%,对照组61例中,50例停止,止血率82.0%.经t检验差异有显著性(P＜0.05).治疗组止血率明显高于对照组,且不良反应少.结论 生长抑素对非静脉曲张性上消化道大出血疗效显著.
作者：樊冬杰 刊期： 2011年第27期
随着机动车的发展,创伤患者逐年呈上升趋势,踝部损伤中,下胫腓联合分离常常合并出现,在手术治疗后易出现断钉,在我科治疗中总结一点体会.1 资料与方法
作者：商连斌；李周平；刘志远；石皓 刊期： 2011年第27期
目的 探讨泪小管断裂的吻合方法及疗效.方法 对21 例泪小管断裂患者,以直径1mm 硬膜外导管作为泪小管内支撑物,在显微镜下间断吻合泪小管断端周围组织.结果 3 月后拔管后,21 例中16 例治愈5 例好转.结论 硬膜外导管作为泪小管内支撑物,在显微镜下直接缝合泪小管断端周围组织,是一种简便易行的泪小管吻合方法,疗效较好.
作者：赵剑军 刊期： 2011年第27期
线粒体脑肌病（ mitochondrial encephalomyopathy,ME）是mtDNA发生基因突变导致线粒体结构和功能障碍、ATP合成不足所致的中枢神经系统和骨骼肌同时受累的多系统疾病,多数为母系遗传,散发少见.突变的mtDNA数目达到一定的数量才能导致组织器官的功能异常而表现出临床症状.
作者：杨凯 刊期： 2011年第27期
目的 调查糖尿病患者家庭护理需求现状,明确家庭护理干预糖尿病患者方向,为糖尿病患者自我护理提供指导材料.方法 利用问卷调查方法,调查内容为患者家庭自我护理、对糖尿病基本知识掌握及患病后的心理感受情况.结果 糖尿病患者心里压力很大、缺乏对糖尿病基本知识的掌握、家庭护理能力较低.结论 帮助患者详细制定家庭自我护理计划、重视健康教育内容及形式、建立健康教育质量评估体系,提高患者生活质量有着非常重要的意义.
作者：刘国荣 刊期： 2011年第27期
目的 探讨延长维持性血液透析患者留置股静脉双腔导管的使用时间和降低导管相关感染率的方法.方法 通过对导管长度和留置深度的判断,操作方法的改进,换药方法和频率的选择以及导管的维护等诸多环节予以探讨和总结.结果 实施改进措施后的股静脉双腔导管的平均使用时间延长,导管栓塞下降,无1 例导管自行脱落,导管相关感染发生率和颈内静脉,锁骨下静脉留置双腔导管感染发生率的理论统计数据相比无明显差异.结论 股静脉留置双腔导管较颈内、锁骨下静脉留置双腔导管血流量充分,只要术后处理得当,不仅可延长使用时间且操作简便安全,不增加导管相关感染及导管失功的发生率,也有效避免了因反复置管而造成患者痛苦及费用增加.
作者：蒋芳华 刊期： 2011年第27期
通过了解复方甘草酸苷的药理作用,指导其在临床的应用,克服不良反应,减少毒副作用.
作者：张金霞 刊期： 2011年第27期
目的 探讨人工髋关节置换术后患者的康复护理方法.方法 2007年1月至2010年6月在新造医院接受人工髋关节置换术的患者66例,随机分为试验组和对照组各33例.对照组采用常规康复护理方法,试验组在常规护理的基础上采用互动康复护理方法,比较两组的住院时间、并发症发生情况、术后3个月康复效果及对康复护理工作的满意度.结果 试验组住院时间及并发症发生率明显少于对照组,术后3个月髋关节Harris评分等级及对康复护理工作的满意度试验组明显优于对照组.结论 对人工髋关节置换术后患者进行互动康复护理,充分体现了人性化护理服务的特色,对促进人工髋关节置换术后患者的康复、提高患者对护理工作的满意度具有明显的作用,值得在临床推广应用.
作者：陈月桂 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
