蒋芳华
目的 探讨静脉推注泛影葡胺不良反应发生的护理对策,以提高泛影葡胺用药的安全性.方法 对1340例静脉推注泛影葡胺患者进行密切观察,随时询问自觉症状,推注前后测量脉搏、血压,记录不良反应发生的情况、静脉推注所用的时间.结果 1340例患者中有32例发生了不同程度的不良反应.其中1例发生了过敏性休克,经对症治疗,病情得到有效缓解、好转.结论 静脉推注泛影葡胺时,要严格控制推注速度,严密观察病情变化,加强造影前、中、后的护理是预防和处理不良反应发生的有效措施.
作者：李丽星；林美娥 刊期： 2011年第27期
目的 观察缬沙坦胶囊对老年高血压病患者的安全性及有效性.方法 随机选取70例60岁以上老年原发性高血压病患者,其中男性42例,女性28例,平均年龄(70±6.2)岁.随机分为治疗组(缬沙坦胶囊40mg/片,1～2粒/天)37例,对照组(马来酸依那普利片10mg/片,1～2片/天)33例.治疗期12周.结果 两组药物使用12周后,与治疗前比较收缩压,缬沙坦胶囊组:(128.2±14.9)vs(174.2±23.3)mmHg;马来酸依那普利片组:(136.5±13.8)vs(171.6±24.5)mmHg.舒张压缬沙坦胶囊组:(75.8±11.2)vs(93.9±12.4)mmHg;马来酸依那普利片组:(78.8±10.3)vs(94.6±5.3)mmHg均有明显下降.其中缬沙坦胶囊有效率高于马来酸依那普利片91.89% vs 72.73%,(P＞0.05).缬沙坦胶囊不良反应发生率比马来酸依那普利片轻2.70% vs 12.12%.结论 缬沙坦胶囊能安全有效的治疗老年高血压病.
作者：郑丽 刊期： 2011年第27期
安阳市第五人民医院是一所二级甲等传染病专科医院,近年来由于安阳市第五人民医院规模不断扩大,每年新招聘的护士数量相继增多.但由于传染病专业的特殊性,新护士大多未经过传染科或传染病医院的临床实习,上岗后因临床老师的带教多以经验教学为主,不能很快形成系统的知识体系,在工作中难免处于被动局面[1].针对这种情况,安阳市第五人民医院自2008年以来对新上岗护士进行集中强化系统培训,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：段海叶；马志丽 刊期： 2011年第27期
探讨96 例空心式加压螺钉内固定治股骨颈骨折疗疗效,证明其操作简单、创伤微小,固定可靠,适合绝大多数老年患者,减少股骨头坏死率.
作者：王保峰 刊期： 2011年第27期
本文继承古医家对调经止漏的宝贵经验,结合典型病案,巧析病机,标本兼施,以益气补肾止血为法,精选药物,对功血(崩漏、月经过多)的治疗取得了很好的疗效.
作者：唐逍 刊期： 2011年第27期
线粒体脑肌病（ mitochondrial encephalomyopathy,ME）是mtDNA发生基因突变导致线粒体结构和功能障碍、ATP合成不足所致的中枢神经系统和骨骼肌同时受累的多系统疾病,多数为母系遗传,散发少见.突变的mtDNA数目达到一定的数量才能导致组织器官的功能异常而表现出临床症状.
作者：杨凯 刊期： 2011年第27期
目的 通过对156 例农作物致角膜上皮损伤治疗及预后的分析,总结治疗方法,减少并发症的发生.方法 对2007 至2009 年在吉林省辉南县人民医院眼科就诊的农作物致角膜上皮损伤156 例治疗进行回顾性分析:角膜上皮损伤是眼科常见的眼外伤疾病,若不及时就诊处理,就会导致严重的并发症进而导致视力障碍,此类疾病治疗关键在于早期就诊、采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到低程度.
作者：张合心 刊期： 2011年第27期
目的 探讨早期重症急性胰腺炎(SAP)液体复苏治疗的有效性和重要性.方法 回顾分析75 例重症急性胰腺炎(SAP)在早期(急性反应期)的液体复苏过程.观察治疗过程中呼吸衰竭、肾功能不全、心功能不全并发症情况.治疗组:38 例每日补液量3500 ～ 4000mL;对照组:37 例每日补液量＜ 3000mL,两组均禁食、胃肠减压生长抑素抑制胰腺分泌、抗感染、补充水电介质、补充胶体液、补充晶体液、中医通便等综合内科治疗方法.治疗组:呼吸衰竭5 例,肾功能不全4 例,心功能不全3 例,死亡2 例;对照组:呼吸衰竭11 例,肾功能不全10 例,心功能不全3 例,死亡6 例.治疗组在呼吸衰竭、肾功能不全发病率明显低于对照组,病死率明显低于对照组.结论 在重症胰腺炎早期液体复苏时补充足量液体可降低呼吸衰竭及肾功能不全等并发症,降低病死率.
作者：沈效杰 刊期： 2011年第27期
目的 观察生长抑素在非静脉曲张性上消化道大出血中的临床疗效.方法 将125例非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分成两组,对照组予单纯奥美拉唑(Losec)治疗61例,治疗组予生长抑素(250μg/h)+奥美拉唑治疗64例,持续应用72h.结果 治疗组64例中,61例出血停止,止血率95.3%,对照组61例中,50例停止,止血率82.0%.经t检验差异有显著性(P＜0.05).治疗组止血率明显高于对照组,且不良反应少.结论 生长抑素对非静脉曲张性上消化道大出血疗效显著.
作者：樊冬杰 刊期： 2011年第27期
目的 观察脐带绕颈对头位初产妇经阴道分娩的影响.方法 回顾分析2009年4月至2010年10月初产妇经阴道分娩的资料,从中选择孕足月、单胎头位、新生儿体质量在正常范围的有脐带绕颈经阴道分娩的初产妇120例,设为观察组,观察其第一产程及第二产程的时间、产后出血量、阴道手术助产率及新生儿窒息发生率.再以同期经阴道分娩的无脐带绕颈的初产妇100例作为对照组.结果 脐带绕颈组第一产程及第二产程延长,尤以第二产程延长明显(P＜0.01),阴道手术助产率增加(P＜0.05),新生儿窒息率增加(P＜0.01),而产后出血量两组差别不明显(P＞0.05).结论 脐带绕颈可使初产妇产程延长并增加母体损伤和新生儿窒息的发生.因此在产前及时发现诊断脐带绕颈,对积极处理产程、减少母体损伤及新生儿窒息有重要意义.
作者：高虹霞；盛长春；徐志杰 刊期： 2011年第27期
临床检验学是医学检验专业的主干课程,教学中要求学生既要掌握扎实的理论知识,又要掌握实验操作技术.笔者从理论教学、实验教学和社会实践活动三方面阐述如何培养学生的创新思维和创新能力.
作者：徐群芳 刊期： 2011年第27期
目的 急性重症胰腺炎引起急性心肌梗死早期心力衰竭及治疗.方法 回顾性分析10例急性重症胰腺炎急性心功能不全者在医院的诊疗情况.结果 8例经治疗有所缓解,2例治疗无效而死亡.结论 强调重症急性胰腺炎的治疗要以综合治疗为主,医师应加强对患者的治疗和监护,以保证患者诊断及治疗的连续性,对于有严重并发症的患者,要高度重视,提高救治水平,努力降低重症急性胰腺炎的病死率.
作者：买热帕提 刊期： 2011年第27期
目的 观察液体石蜡在粘连性肠梗阻中的诊断、治疗效果和手术时机选择中的作用.方法 将524例粘连性肠梗阻患者在自愿的基础上结合随机、对照原则,分为两组,其中266例行液体石蜡治疗方法的治疗组和258例行常规治疗的对照组,治疗结束后观察两组患者的治疗效果、住院时间以及排便、胃管引流量情况.结果 经过治疗后,对照组患者长的治疗时间为7d,短3d,平均5d,其中46例经保守治疗无效改行手术治疗,有效率为82.70%.治疗组长治疗时间5d,短1d,平均3d,其中,28例治疗无效后行手术治疗,有效率为82.70%.两组在住院时间以及治疗效果上比较,差异具有统计学意义;对照组胃管引流量由治疗前的500～1150mL/d,下降至23～1030mL/d,肛门第1次排便时间平均36h.治疗组的胃管引流量由450～1500mL/d降到120～300mL/d,肛门第1次排便时间平均12h,差异具有统计学意义(P＜0.05);随访1年,对照组中因并发心功能衰竭死亡1例,糖尿病死亡2例,治疗组中因冠心病死亡2例.两组均未见复发现象.结论 液体石蜡可为梗阻位置的确定及手术时机的选择提供依据,而且可缩短患者的住院时间,提高了保守治疗的成功率,具有临床推广价值.
作者：王家欢；吴艳烈 刊期： 2011年第27期
目的 结合临床实践经验,探讨丙型肝炎患者的有效检验方法.方法 2009年1月至2009年12月,海丰县妇幼保健院收治的门诊及住院患者1125例为研究对象,采用试验研究方法,常规采取的静脉血,离心取血清备用.采用京万泰生物药业股份有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(酶联免疫法)和英科新创(厦门)科技有限公司生产的丙型肝炎病毒抗体诊断试剂盒(胶体金法),对上述研究对象进行双相检查,探讨两种方法的有效性.结果 本次研究结果显示,两种方法的检验阳性率差别无统计学意义(χ2=1.03,P＞0.05).提示了两种方法均可用于临床检验,其有效性值得肯定.结论 胶体金法具有操作简便、时间短、观察直观、不需特殊设备、经济可靠等特点,且可单份测定,尤其在急诊及临床应用中具有较强的优势.可作为筛查员丙型肝炎病毒抗体的重要手段,对丙型肝炎的早期发现以及预防控制有重要参考价值和意义.
作者：陈锦容 刊期： 2011年第27期
临床实习是儿科医学教育中的重要环节,而临床实习的关键是带教工作,通过列举影响临床实习带教工作的因素,分析讨论应对问题的解决方法,进一步探索临床实习带教模式及规律,提高儿科临床实习质量.
作者：许莉 刊期： 2011年第27期
目的 临床观察复方双氯芬酸钠注射液治疗急性肾绞痛患者中的应用疗效.方法 对昆明市第二人民医院168例急性肾绞痛患者应用复方双氯芬酸钠注射液联合阿托品进行治疗.结果 168例患者中有124例在用药后30min内疼痛得到了明显缓解甚至消失,37例患者在1h左右缓解,其中7例无明显缓解进行了住院治疗.结论 复方双氯芬酸钠注射液联用阿托品治疗肾绞痛急性发作起效快,应用方便,不良反应小,使用安全,疗效确切,值得临床推广使用.
作者：刘慧敏 刊期： 2011年第27期
人员管理制度化主要分为两个部分,一个是质量管理,一个是考勤管理,质量管理以班组为单位,考勤管理以个人为单位,以量化各项指标作为考核的基础,以报表管理作为量化的标准,以量化指标与经济挂钩为核心,充分发挥人员管理制度化的科学性,准确性与管理的力度.
作者：李艳梅 刊期： 2011年第27期
目的 针对儿科患者静脉输液过程中经常出现的问题进行观察分析,提出相应的措施,采取有效的措施,提高输液的质量,做到让患者家属满意.方法 对吉林省吉林市儿童医院儿科静脉滴注室2010 年6 月至12 月份患者静脉护理工作措施.结果 对儿童患者静脉输液提高护理质量、保证护理安全.结论 输液护理中要有丰富的经验,有饱满的热情,强烈的责任心,合理使用血管,是儿童静脉输液的问题解决关键.
作者：陈长荣 刊期： 2011年第27期
1 病例资料患者15岁,因高热2d,加重伴腹痛1d由下级医院转入.在当地应用青霉素类、甲硝唑及地塞米松20mg后热退,随后再次发热并腹痛转入我院.患者未婚,有性生活史1+年,无避孕,孕0产0,无停经史,既往无腹痛等类似病史.
作者：丁红梅 刊期： 2011年第27期
目的 探讨门诊输液室护患纠纷发生的原因及防范措施.方法 回顾性调查我院2008 年至2010 年门诊输液室的10 起护患纠纷原因进行分析.结果 原因主要包括服务态度,沟通障碍,法律意识及业务素质,医疗收费.结论 护患纠纷是完全可以得到有效预防和及时化解的.
作者：曹青 刊期： 2011年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
