学术投稿

关于儿科临床实习带教问题的探讨

许莉

关键词:儿科, 临床实习, 带教
摘要:临床实习是儿科医学教育中的重要环节,而临床实习的关键是带教工作,通过列举影响临床实习带教工作的因素,分析讨论应对问题的解决方法,进一步探索临床实习带教模式及规律,提高儿科临床实习质量.
中国医药指南杂志相关文献
  • 浅谈药库的现代化管理

    药库管理信息系统软件已经成为现代化管理医院的必备,结合药房库管理系统软件和现代管理理念进行药库日常工作管理,对于医院现代化管理模式的建设,医院的用药安全,药品的库存控制起到至关重要的作用.

    作者:谢平 刊期: 2011年第27期

  • 儿童糖尿病的特点及家庭护理

    目的 阐明儿童糖尿病的特点及家庭护理指导对儿童糖尿病患者治疗的必要性和重要性.方法 从饮食、运动、健康教育、血糖监测等几个方面指导家长加强儿童糖尿病的家庭护理.结果 家庭护理对糖尿病患儿的血糖控制起到关键的作用.

    作者:厉红;顾英 刊期: 2011年第27期

  • 低温等离子消毒柜在手术中的临床应用及注意事项

    低温等离子消毒系统是目前一种新型、高效、无污染的消毒方式,目前越来越多地运用于各种临床及手术中,本文总结我院使用低温等离子消毒柜的一些经验体会,说明低温等离子消毒柜在手术临床应用所发挥的重要作用.

    作者:张秀萍 刊期: 2011年第27期

  • 痰热清注射液联合氨溴索对COPD加重期的疗效观察

    目的 观察痰热清注射液与氨溴索联合对慢性阻塞性肺疾病急性(COPD)加重期进行治疗的效果.方法 随机抽取在2008年10月至2010年10月这两年时间里,在攸县第二人民医院就诊的COPD加重期患者病例90例,将其随机分为A、B两组,平均每组45例.其中对A组患者采用常规药物进行治疗;对B组患者在常规治疗基础上,采用氨溴索与痰热清注射液联合进行治疗.对两组患者的治疗效果进行观察,对肺功能的变化进行比较.结果 A组治疗的总有效率为55.6%,B组治疗的总有效率为88.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者肺功能变化差异也有统计学意义(P<0.05).结论 采用痰热清注射液与氨溴索联合对慢性阻塞性肺疾病急性(COPD)加重期进行治疗其疗效显著,对肺功能的改善作用更为明显,值得临床使用与推广.

    作者:昌志华 刊期: 2011年第27期

  • 细辛脑联合沐舒坦佐治喘息性支气管炎疗效观察

    目的 探讨细辛脑联合沐舒坦佐治喘息性支气管炎的疗效.方法 将80例喘息性支气管炎患儿分为治疗组(细辛脑加盐酸氨溴索注射液)40例和对照组(常规应用盐酸氨溴索注射液)40例,观察两组病例接受治疗后喘息消失时间、呼吸衰竭、不良反应发生率等情况进行对照分析.结果 喘息消失时间为治疗组为(3.34±1.35)d,对照组为(5.43±2.37)d,两组比较有显著性差异(P<0.01),不良反应发生率治疗组为20%~30%,对照组为40%~50%,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 细辛脑联合盐酸氨溴索注射液佐治喘息性支气管炎,可使临床症状消失快,并减少并发症的发生,提高治愈率,缩短病程.

    作者:王华 刊期: 2011年第27期

  • 促红细胞生成素治疗非肾性贫血的临床分析

    目的 观察促红细胞生成素治疗非肾性贫血患者的疗效、对患者生活质量的影响.方法 选取2009年5月至2011年5月到我院就诊的非肾性贫血患者60例,随机分为两组各30例,两组均予以补充铁剂、重要辅助等常规疗法,治疗组予以促红细胞生成素3000U/次,皮下注射,每天1次,连用8周.对照组未用促红细胞生成素治疗.观察治疗前后组内,组间症状改善状况,实验室检查以及生存质量测评.结果 研究组总有效率93%,治疗后研究组Hb,Hct改善P<0.05,生活质量改善P<0.05具有统计学意义.结论 促红细胞生成素治疗非肾性贫血疗效显著,能够提高患者生存质量.

    作者:柳波 刊期: 2011年第27期

  • 压疮流程化管理在急诊科的应用

    急诊科是危重患者入院的第一通道,危重患者由于疾病本身及心理因素使机体处于应激状态,抵抗力低下.皮肤作为人体的第一道天然保护屏障,做好皮肤完整性的保护显得尤为重要.

    作者:黄秀荣;黄雪梅;周彦 刊期: 2011年第27期

  • 双水平正压无创通气治疗急性左心力衰竭的疗效观察

    目的 观察双水平正压无创通气在急性左心力衰竭患者救治中的疗效.方法 选取36例急性左心力衰竭患者予以常规治疗30min,呼吸困难等症状无好转者给予双水平无创正压通气,观察无创正压通气治疗前、后临床症状、体征、血气分析的变化.结果 36例患者在无创正压通气后呼吸困难等症状明显减轻,动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)以及心率(HR)、呼吸频率(RR)较治疗前明显改善.结论 无创正压通气可迅速改善急性左心力衰竭患者低氧血症及高碳酸血症,提高急性左心力衰竭的抢救成功率.

    作者:代守竹;于爱梅 刊期: 2011年第27期

  • 低血糖昏迷24例的临床急救及预防探讨

    目的 探讨低血糖昏迷患者的临床急救及预防对策.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月急诊科诊治疗低血糖症的昏迷24例患者的临床资料.结果 24例患者病因:糖尿病低血糖昏迷19例;肝硬化及肝癌4例;乙醇中毒2例.24例患者均有不同程度的意识障碍,嗜睡10例,昏迷14例;出现偏瘫及四肢瘫11例,抽搐5例;血糖低于1.0mmol/L9例,1~2mmo1/L 9例,2~2.8mmo1/L 6例.肝硬化、肝癌患者的肝功能均异常,表现为高胆红素血症,转氨酶升高.所有患者急诊检查头部CT,结果均正常:静脉推注50%葡萄糖40mL,继之静脉滴注10%葡萄糖,有脑水肿者应用20%甘露醇125mL脱水;23例患者意识逐渐清晰,症状和体征随之减轻和消失,血糖恢复正常,1例因昏迷时间过长,血糖恢复正常后,遗留神经系统功能障碍,无死亡病例.结论 低血糖对机体预后有不良影响,应提高低血糖的识别处理能力;实施针对性预防对策.

    作者:邱琴 刊期: 2011年第27期

  • 运用护理程序提高老年患者自我护理能力的体会

    护理程序是一种科学、完整、系统的为人类解决现存的和潜在的健康问题的护理工作方法.进入21世纪人口老龄化已成为重大的社会问题,研究老年人的健康问题,提高老年患者健康需求势在必行.近2年来,江苏淮安金湖县中医院对老年患者运用护理程序进行提高自我护理能力,以提高老年患者的生活质量.现介绍如下.

    作者:纪翠平 刊期: 2011年第27期

  • 肺炎性假瘤1例报道

    肺炎性假瘤是肺内良性肿块,是由肺内慢性炎症产生的肉芽肿、机化、纤维结缔组织增生及相关的继发病变形成的肿块,并非真正肿瘤.肺炎性假瘤较常见.在临床上,疾病是千变万化的,症状表现也是错综复杂的.只有认真研究各种常见症状、证候和病机,才能对不同病证而出现的相同症状加以鉴别.症状鉴别是从相类似的症状中,研究疾病不同的病因病机,以探求疾病的本质,这是正确进行辨证论治的关键步骤.因此,症状的鉴别,是疾病与证候诊断中的重要环节之一.

    作者:管洪林 刊期: 2011年第27期

  • 胱抑素C联合尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害的临床价值

    目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYC)联合尿微量白蛋白检测(UMA)对糖尿病早期肾损害的诊断价值.方法 将80 例糖尿病患者根据其CYC 和肌酐(Cr)尿素(Urea)检测结果分为三组:A 组为三指标全正常组23 例,B 组为仅CYC 异常组26 例,C 组为三指标全异常组31 例;检测肾功能同时收集患者晨尿作UMA 及非浓缩尿蛋白电泳(SDS-AGE).结果 A 组仅1 例出现生理性尿蛋白,22 例无尿蛋白带,UMA (11.2±5.12 )mg/L;B 组2 例无尿蛋白带,24 例出现不同类型的尿蛋白,UMA (41.6±15.5)mg/L;C 组 31例全部出现不同类型的尿蛋白,UMA (64.4±24.2 )mg/L.结论 CYC 及UMA 对早期肾损害有较高的敏感性,联合SDS-AGE 检测对糖尿病早期肾损害的诊断有较高价值.

    作者:杨瑛;马中伟 刊期: 2011年第27期

  • 基层医院药房绩效管理在实际中的运用

    人员管理制度化主要分为两个部分,一个是质量管理,一个是考勤管理,质量管理以班组为单位,考勤管理以个人为单位,以量化各项指标作为考核的基础,以报表管理作为量化的标准,以量化指标与经济挂钩为核心,充分发挥人员管理制度化的科学性,准确性与管理的力度.

    作者:李艳梅 刊期: 2011年第27期

  • 静脉药物配置中心护士的职业危害因素及防护进展

    职业危害是近年来颇受医护人员关注的重要问题,静脉药物配置中心是一个新型的特殊场所,周围潜伏着物理性、化学性、及心理社会性因素造成的职业危害[1],严重影响静脉药物配置中心工作人员身心健康.因此,为了大限度保护静脉药物配置中心护理人员的身心健康,提高其防范意识,减少职业危害带来的损伤,有必要对其职业危害因素进行详尽的分析,进而提出相应的防护对策,现将具体资料分析如下.

    作者:向嘉蓉 刊期: 2011年第27期

  • 403株铜绿色假单胞菌的临床分布特征及耐药性分析

    目的 分析河南科技大学第二附属医院分离的铜绿色假单胞菌(PAE)的科室分布及耐药情况,为控制和预防PAE 的感染及指导临床治疗提供依据.方法 回顾性调查分析医院2009 年1 月至2010 年12 月PAE 感染情况,对分离的403 株PAE 药敏试验结果采用WHONET5.4 软件进行统计分析.结果 两年来共检出PAE 403 株,占同期全部细菌的12.02 %,主要分布在呼吸内科,其次是呼ICU;主要存在部位是呼吸道,占76.9%,其次是脓液及分泌物,占14.1%.403 株PAE 对抗菌药物活性好的依次为美洛培南、多粘菌素、亚胺培南、哌拉西林/ 他唑巴坦、头孢他啶;403 株PAE 对抗菌药物耐药率高的依次为复方新诺明、庆大霉素、头孢噻肟、丁胺卡那;多耐药的铜绿色假单胞菌16 株,占4.0%,未发现泛耐药菌株.结论 PAE 是医院感染的主要病原菌之一,应加强对PAE 的耐药性检测,并根据药敏结果合理使用抗生素,尽量减少多重耐药菌的产生,杜绝泛耐药菌的发生.

    作者:杨秀云;李捷;陈巧玲 刊期: 2011年第27期

  • 孤立性肺结节的MRI鉴别诊断

    目的 探讨MRI 对孤立性肺结节的诊断价值.方法 搜集并分析30 例直径< 3cm 的孤立性肺结节MRI 表现,并评价肺结节良恶性鉴别诊断上的价值,对其表现进行回顾性分析.结果 30 例孤立性肺结节病例均有MRI 检查.其中肺癌12 例,包括鳞癌5 例,腺癌4 例,小细胞癌3 例.病灶直径1.5 ~ 3cm.良性病变共l8 例,其中结核球4 例,炎症4 例,错构瘤4 例,炎性假瘤3 例,囊肿3 例.结论 分析MRI 征象,仔细观察病灶结构及周围改变,并紧密结合临床资料有助于提高本病诊断的准确性.

    作者:金娟;赵志梅 刊期: 2011年第27期

  • 拇指皮肤软组织缺损皮瓣修复方法的选择及临床体会

    目的 探讨拇指外伤所致皮肤软组织缺损皮瓣修复方法的选择及临床效果.方法 就临床上常用几种皮瓣的解剖特点、设计临床上常用传递几种皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损350 例,对其疗效进行比较、分析、总结.结果 皮瓣成活率达99% 以上,通过长期随访,临床效果均满意,基本可完成日常生活工作.结论 根据拇指缺损程度及医疗水平,选择恰当的手术修复方式,大限度地恢复拇指外观及功能.

    作者:温程;周忠良;朱强;霍文平;彭伟 刊期: 2011年第27期

  • 下肢骨干骨折钉板固定失效原因分析及处理措施

    自1998年3月至2008年9月,经山东省茌平县人民医院钉板内固定手术治疗的所有患者中,因发生断板,螺钉松动,等导致内固定失效的患者共38例,本文对其内固定失效原因进行分析,并对相关问题提出预防及处理措施,以供同道参考.

    作者:焦绪民;王占平;李斌;李风杰 刊期: 2011年第27期

  • 复方甘草酸苷的药理作用及临床应用和不良反应

    通过了解复方甘草酸苷的药理作用,指导其在临床的应用,克服不良反应,减少毒副作用.

    作者:张金霞 刊期: 2011年第27期

  • 心理疏导及抗抑郁药治疗离休老干部抑郁症疗效观察

    目的 探讨心理疏导及抗抑郁药对老年抑郁症的疗效.方法 33例军队离休老年抑郁症患者,随机分为对照组与研究组,对照组单纯应用抗抑郁药物治疗;研究组在应用抗抑郁药物的基础上施以心理疏导;治疗前后行HAMD抑郁量表进行评分,并行HAMD减分率评估.结果 治疗8周后两组HAMD评分均较治疗前显著下降(P<0.01).研究组在第2、4、8周末HAMD减分率较对照组下降更显著(P<0.05,P<0.01),联合治疗的总有效率为88.24%,高于单用抗抑郁药物(68.75%,P<0.01)).结论 心理疏导疗法联合抗抑郁药较单纯抗抑郁药物治疗疗效明显.

    作者:胡继红 刊期: 2011年第27期

中国医药指南杂志

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