许元淑
以临床营养的重要性分析沟通技巧在营养护理工作实践中的应用,提出了提高临床护士营养护理沟通能力的措施.
作者:乔丽 刊期: 2011年第29期
目的 探讨原发性胆汁肝硬化(PBC)的临床特征、生化及免疫特点,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析萍乡市人民医院 2008年1月至 2010年10月收治的 38例原发性胆汁肝硬化患者的临床资料,对其一般资料、临床表现、生化特点、免疫特点进行分析.结果 38例患者中以女性较为多见,主要表现为乏力、黄疸、肝脾肿大及皮肤瘙痒.所有患者血清碱性磷酸酶(ALP) 及谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平较正常值明显升高,丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)异常,44例患者抗线粒体抗体(AMA)和 AMA-M2 阳性.结论 原发性胆汁肝硬化多见于女性,常见的表现是乏力、黄疸,ALP、γ-GT、ALT、AST异常及 AMA、AMA-M2 阳性有助于本病的诊断.
作者:王小明;陈波 刊期: 2011年第29期
对癌症患者心理障碍和心理负担的分析,掌握其心理变化规律,制定科学的护理措施,对癌症患者的恢复有着十分重要的意义.
作者:林菲 刊期: 2011年第29期
目的 西妥昔单抗(C225)是一个重组的人鼠嵌合单克隆抗体,可以阻断 TGFα(肿瘤坏死因子α)和 EGF(表皮生长因子)与EGFR 的结合,从而 EGFR 阳性的肿瘤细胞的增殖并有能诱导其凋亡的作用,目前已确立其结直肠癌及头颈部肿瘤的地位.迄今 C225 在食管癌的应用报道较少,本研究观察其在 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者疗效.方法 对 2009年1月至 2011年1月上海长海医院食管癌术后患者肿瘤标本采用免疫组化 S-P 法检测 EGFR 的表达,EGFR 阳性且为中晚期食管癌患者共 23例入选为研究对象,应用西妥昔单抗联合 TP 方案化疗 2 周期后评价疗效.结果 23例患者 TTP 为 4~24 个月,中位 TTP 为 9 个月,其中 3例死亡,其余病例仍在随访中.生存质量变化,10例患者生存质量改善,症状明显好转,患者生存质量稳定 7例,4例下降.所有患者中 5例(21.4%)出现Ⅲ度恶心呕吐,13例(56.1%) 出现Ⅲ度以上中性粒细胞下降;Ⅰ度神经毒性 10例(43.4%),Ⅱ度神经毒性 3(13.4%) ;20例(87.7%) 出现痤疮样皮疹,其中 5例Ⅰ度(20%),12例Ⅱ度(60%),2例Ⅲ度(10%) ;在出现痤疮样皮疹的 20例患者中,12例至今无疾病进展,疾病进展时间≥ 1 年者 15例,≤ 1 年者 5例.而在另外 3例无皮疹的患者中 TTP 均< 1 年.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者临床疗效较好,有皮疹的疗效较无皮疹的疗效好,Ⅱ、Ⅲ级较Ⅰ级皮肤反应者的疗效好,不良反应不大.
作者:陆超敬 刊期: 2011年第29期
1 招募目的广泛开展无偿献血宣传活动,建立自愿低危固定长效无偿献血队伍.招募足够的稀有血型低危固定无偿献血者,保证安全和充足的血液供应.2 招募范围适用于自愿无偿的低危人群的献血宣传、献血者招募、献血服务工作.3 招募理念负责无偿献血理念宣传、献血知识普及、献血者动员、招募和组织工作.以及稀有血型应急献血队伍的建立,确保献血者教育、动员和招募工作的实效性,招募和保留安全的献血者,鼓励自愿定期无偿献血.
作者:李景梅;郑军;郭美英 刊期: 2011年第29期
目的 探讨总结五常法在急诊科抢救仪器管理中的应用效果.方法 通过运用五常法的五个步骤对急诊科抢救仪器进行科学管理.结果 急诊科抢救仪器设备能够做到整洁规范有序摆放,随时处于应急备用状态,性能保持良好,完好率 100%,提高了抢救成功率.结论 抢救仪器的规范管理保证了在抢救患者时能够及时有效的使用仪器,大限度地保证了患者的生命安全,提高了抢救患者的工作效率和质量,提高了医生和患者对护理工作的满意度,提升了医院的社会形象,值得在临床推广.
作者:罗清 刊期: 2011年第29期
目的 探讨坐位与仰卧位无创血压测量有否不同.方法 对200名健康学生选用左、右上肢肱动脉测压法,分别测量采用坐位、仰卧位两种体位的血压.结果 坐位时测量的左、右侧收缩压分别为(110.1±2.6)mmHg 和(112.3±2.2)mmHg,均大于仰卧位时的(108.2±2.8)mmHg 和(110.2±3.1)mmHg,但无显著性差异 ; 舒张压分别为(70±2.4)mmHg 和(72.4±2.1)mmHg,显著大于仰卧位时的(64.1±2.3)mmHg和(66.2±2.1)mmHg,P <0.05.结论 健康青年人采用坐位、仰卧位两种体位测量血压,舒张压数值有显著性差异.
作者:姬荷 刊期: 2011年第29期
目的 建立高效液相色谱测定保肝胶囊中黄芩苷和柴胡皂苷 a 含量的方法.方法 色谱柱为 Agilent Zorbax C18(150mm×4.6mm,5μm) ;流动相分别为甲醇-水-磷酸(47:53:0.2) 、乙腈-水(38:62) ;流速分别为 0.8、1.0mL/min;检测波长分别为 218、210nm;柱温均为 35℃.结果 黄芩苷和柴胡皂苷 a均能达到较好的分离效果,线性关系良好,平均回收率分别为 98.7%、98.5%,RSD 分别为1.43%、1.39%.结论 该方法灵敏、准确、专属性强,可作为保肝胶囊质量控制的有效手段.
作者:张继东 刊期: 2011年第29期
目的 探讨2型糖尿病患者病情与胫前动脉血管病变的相关性.方法对临床确诊的 286例2型糖尿病患者的胫前动脉行彩色多普勒超声检查,测量管腔内径、内-中膜(IMT)厚度,观察内膜面有无毛糙、斑块,管腔有无狭窄或闭塞,行彩色多普勒血流成像(CDFI)和二维血流显像技术(B-flow)观察彩色血流信号的充盈程度和狭窄程度,以及血流频谱的形态,并与同侧其他动脉相比较.结果 2型糖尿病患者的胫前动脉的斑块发生率、狭窄程度及闭塞率均高于同侧其他各级动脉,血流频谱异常亦较其他动脉出现为早.结论 2型糖尿病患者胫前动脉病变的程度与患者病情有明显的相关性,彩色多普勒超声和二维血流显像技术对胫前动脉的检测可用来评估2 型糖尿病患者的病情及预后情况,对糖尿病患者病情的诊断及临床治疗具有重要的应用价值.
作者:王伟杰 刊期: 2011年第29期
目的 加强护患沟通,获得患者全面信息,实施整体护理.方法 对 1例心力衰竭患者实施整体护理,体现护患沟通的重要.结果 经过与患者全面沟通,收集信息,使整体护理得以顺利实施,患者的各项生命体征均恢复正常,于住院后第 12 天出院.结论 加强护患沟通,充分收集患者信息,提高患者对治疗的信心,使各项治疗顺利进行,建立有利于疾病转归,康复所需的佳心理状态.
作者:王春英 刊期: 2011年第29期
目的 分析并探讨全麻唤醒定位切除脑功能区病变手术前后的护理效果.方法 对许昌市人民医院自 2008年12月至 2010年12月期间的 50例脑功能区病变患者实施全麻下唤醒手术,并对这些患者进行细心的手术前后护理.结果 通过耐心细致的护理工作,本组在治疗与护理过程中护理人员与患者的配合良好 47例,仅有 3例患者由于焦虑过度而不得不推迟手术.结论 护理过程需要全面收集患者的心理信息,努力建立和谐的护患关系,详细耐心给患者介绍该术式的特点,说明该术式的优越性以及必要性,将患者在术中可能产生的恐惧心理减小到低程度.耐心细致的护理工作,对加快患者的康复具有重要的意义.
作者:陈雪莹 刊期: 2011年第29期
目的 探讨老年性神经衰弱患者治疗方法的临床效果并进行分析,为临床实践工作提供参考依据.方法 选取 2008年4月至 2011年 4月间于重庆市涪陵区中心医院就诊并诊断为老年性神经衰弱患者 79例,随机分为对照组(39例)和观察组(40例),给予对照组单纯西药治疗,在对照组患者治疗基础上给予观察组中药配合治疗.结果 共痊愈 14例,显效 26例,有效 25例,无效 14例,总治愈率为 17.72%,总治疗有效率为 82.28%,观察组 40例患者共治愈 10例,显效 16例,有效 11例,无效 3例,治愈率为 25%,治疗有效率为92.5%,而对照组 39例患者中共治愈 4例,显效 10例,有效 14例,无效 11例,治愈率为 10.26%,治疗有效率为 71.79%,两组患者的临床治愈率及治疗有效率差异明显,在统计学上均有意义(P < 0.05) ;治疗过程中共出现并发症 4例,两组间差异不明显.结论 中西医结合治疗老年神经衰弱能够明显提高治愈率和治疗有效率,促进患者病情的恢复,改善生活质量.
作者:曾志;陈科宇;王子军 刊期: 2011年第29期
目的 研究马尾连乙醇提取物精制工艺,并观察乙醇提物的消炎作用.方法 采用醇提水沉等方法精制马尾连乙醇提取物,并通过二甲苯所致小鼠耳肿胀试验探讨其消炎作用.结果 实验组小鼠耳肿胀面积小于对照组(P < 0.05).结论 马尾连乙醇提取物精制工艺简便可行,且乙醇提取物对小鼠耳肿胀有治疗作用.所以应对马尾连乙醇提取物做进一步的基础研究,为其药理作用提供更深入的理论依据.
作者:符玉荣 刊期: 2011年第29期
刺梨(Rose roxburghii Tratt)又名文先果、送春归,缫丝花,是蔷薇科蔷薇属落叶灌木,原产云贵高原,贵州、四川、江西、湖北等省也有引种栽培.刺梨富含多种营养物质,具有较高的药用价值.刺梨含有丰富的维生素C(Vc)、超氧化物歧化酶(SOD)、刺梨黄酮、刺梨多糖及多种人体必须氨基酸.传统医学主要以根和果实入药,用于消食、止泻、解暑及积食腹胀、痢疾、肠炎、高血压、血管破裂出血、维生素C缺乏症等疾病的治疗.此外,刺梨还具有调节机体免疫功能、解毒、镇静、延缓衰老、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、清除体内自由基等功能.本文对刺梨药理作用的研究进展作如下综述.
作者:简崇东 刊期: 2011年第29期
吻合器痔上黏膜环形切除吻合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是针对于肛垫下移学说建立起来的治疗重度环形痔病的手术方式,1998年意大利学者Longo[1]首先报道运用至今,已经成为治疗重度痔疮重要的手术方式.按PPH规范[2],其适应证环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔,反复出血的Ⅱ度内痔,本文对九龙医院2006年建院至今105例重度混合痔病进行回顾性分析,并通过随访观察来评估该法的效果和安全性,现总结如下.
作者:费建平;陆艺;封明轩;徐小永;卞学艺;刘涛;袁野;姜保成 刊期: 2011年第29期
在我国经济和社会的快速发展的同时,我国的人民群众的健康水平在原来的基础上有着非常大的提高,但是因为现代生活的节奏快以及生活压力的增大,我国的心血管疾病的发病率大大的增多,特别是脑血栓这种疾病严重威胁我国人民群众生命安全.所以,本文详细的探讨脑血栓的治疗方法,这样做的目的 是为了能在以后的治疗中可以使现有的方法得到充分的推广和应用,大限度的保症我国人民群众的生命健康,同时也促进我国的医疗的水平的提高,缩小与国外先进水平的差距.
作者:刘秀云 刊期: 2011年第29期
目的 探讨整体护理对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的方法及疗效,为临床护理提供参考.方法 分析武警安徽省总队医院收治入院的 60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分两组,实验组 30例,行整体护理.对照组 30例,行一般护理,对比两组患者治疗后第 1d 和第 10d 后疗效.结果 随访期间两组内比较,治疗后第10d患者总有效率(显效+有效)均优于治疗后第1d,P <0.05;两组间相比,治疗后第 10d 实验组患者总有效率为 96.7% 明显优于对照组的 80.0%,P < 0.05.结论 应用整体护理早期对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施干预,可以明显改善患者预后,提高患者的生命质量,值得在临床中推广使用.
作者:梅霞云 刊期: 2011年第29期
床位的设置是随着医院的发展动态调整的,我们应用统计学置信区间的方法评价现有床位,得出:50% 以上专业组现有床位应用不合理,有待调整.经过调整后使其变动更加合理化,更有据可依,更加科学.
作者:董兆婧 刊期: 2011年第29期
目的 探讨快速康复外科理念在直肠癌围手术期护理工作中的应用效果.方法 将 140例同期住院行 Dixon 根治术的直肠癌患者随机分为观察组(90例)和对照组(50例),对照组按直肠癌手术常规护理;观察组遵循快速康复外科理念采用术前教育、手术准备、术后镇痛、体温保护、液体管理、引流管护理、术后早期进食及早期活动等措施.结果 两组术后首次排气、排便时间、术后肺部并发症发生率、住院总费用及住院院时间比较,两组间差异有统计学意义(P < 0.05).结论 快速康复外科理念在围手术期护理中的运用,可促进直肠癌患者术后早期康复,减少并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用.
作者:楚艳红 刊期: 2011年第29期
目的 探讨降糖药物与心血管系统药物间的配伍关系.方法 门诊处方所见对降糖药物与利尿药、钙拮抗药、β受体阻滞剂、阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂配伍加以粗浅分析.结果 药物之间相互作用,配伍不当可引起血糖升高或低血糖,使糖尿病进一步恶化.结论 掌握配伍关系,审慎用药,提高合理用药水平,保障患者用药安全.
作者:喻永刚;王强;虞联爱 刊期: 2011年第29期