刘秀云
目的 观察泻法针刺白环俞配合电针治疗盆底失弛缓综合征的临床疗效.方法 采用随机对照临床试验的研究方法,将受试者分为泻法治疗组(A)和平补平泻对照组(B).结果 在改善便秘临床评分方面,两组均有很好疗效,治疗组疗效优于对照组(P ＜ 0.01).结论 采用泻法针刺白环俞配合电针疗法治疗盆底失弛缓综合征疗效确切,未见不良反应,方法安全可靠.
作者：高蕾；陈曦；赵和 刊期： 2011年第29期
刺梨(Rose roxburghii Tratt)又名文先果、送春归,缫丝花,是蔷薇科蔷薇属落叶灌木,原产云贵高原,贵州、四川、江西、湖北等省也有引种栽培.刺梨富含多种营养物质,具有较高的药用价值.刺梨含有丰富的维生素C(Vc)、超氧化物歧化酶(SOD)、刺梨黄酮、刺梨多糖及多种人体必须氨基酸.传统医学主要以根和果实入药,用于消食、止泻、解暑及积食腹胀、痢疾、肠炎、高血压、血管破裂出血、维生素C缺乏症等疾病的治疗.此外,刺梨还具有调节机体免疫功能、解毒、镇静、延缓衰老、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、清除体内自由基等功能.本文对刺梨药理作用的研究进展作如下综述.
作者：简崇东 刊期： 2011年第29期
目的 克隆人次级淋巴组织趋化因子 CCL21 基因.方法 设计合成克隆人 CCL21 基因的引物,从人淋巴结组织中提取总 RNA,利用 RT-PCR 技术扩增得到人 CCL21 基因,克隆到 pEASY-T1 simple 载体中,PCR、酶切鉴定及 DNA 序列分析.结果 成功克隆出人CCL21基因.结论 序列分析显示克隆出的目的 基因与GenBank中序列完全一致.
作者：刘长(王莹)；崔凯；李胜 刊期： 2011年第29期
目的 观察热毒宁注射液辅佐治疗COPD 的临床疗效.方法 将成年患者 78例随机分为两组,对照组 37例按常规经验性选择抗菌素治疗,观察组 41例在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液滴注.两组均治疗 10d.结果观察组总疗效及改善情况均优于对照组.结论 热毒宁注射液辅佐治疗COPD 有良好的疗效.
作者：杨博 刊期： 2011年第29期
鼻中隔偏曲在耳鼻咽喉科临床上是一种常见病、多发病.可引起鼻塞、鼻出血、头痛、眩晕及耳鸣等多种症状.鼻中隔偏曲类型多样,程度不一,目前有效的治疗方法是鼻中隔矫正术[1],我科于2005年至2010年用鼻内镜联合吸引剥离子鼻中隔偏曲矫正手术76例,获得良好效果,现报道如下.
作者：黄锦焕；陈家新；张焕昌 刊期： 2011年第29期
目的 探讨白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 148例上消化道出血患者随机表法将患者分为治疗组和对照组.治疗组患者应用白眉蛇毒血凝酶2kU/d,分2次静脉注射,泮托拉唑80mg/d,1 次静脉注射,连用 3d;对照组采用泮托拉唑80mg/d,2 次静脉注射,连用 3d.观察两组总的治疗效果,并对两组不同病因导致的出血行比较分析.结果 治疗组总有效率为 95.9%,对照组总有效率为 86.5%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组与对照组消化性溃疡出血的总有效率分别为 100%、94.1%,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但两组显效率比较,分别为 79.6%、39.2%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡并发出血,疗效显著优于单用泮托拉唑.
作者：李加 刊期： 2011年第29期
目的 分析研究舒利迭联合西替利嗪治疗慢性中度哮喘的临床疗效和安全性.方法 将 74例患者随机分成治疗组和对照组各 37例,治疗组给予舒利迭联合西替利嗪,对照组单用舒利迭治疗,12 周为 1 个疗程.结果 治疗组和对照组患者的总有效率分别为 91.89%和 83.78%,临床症状和肺功能均得到明显改善和提高,其中治疗组患者肺功能改善较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 应用舒利迭联合西替利嗪治疗慢性中度哮喘能更迅速地改善临床症状和肺功能,且疗效显著,不良反应少,值得在临床上推广应用.
作者：罗春 刊期： 2011年第29期
消毒供应室是全院医疗器械回收、分类、清洗、包装的中心,工作中经常接触穿刺针、缝合针等锐器,每天面临着锐器损伤的危险.随着医学的发展,锐器伤导致血源性病原体职业暴露的威胁日益突出,美国每年发生锐器伤达60万～80万例,每年有8700名医务人员因针刺伤而导致职业性感染HBV,有成千上万医务人员感染HCV[1],因此我们要高度关注消毒供应室人员锐器伤造成的职业危害.为了减少或避免锐器伤造成的伤害,降低医院感染发生率,现将我院消毒供应室人员锐器伤的原因分析及防范措施报道如下.
作者：莫元雪 刊期： 2011年第29期
目的 探讨降糖药物与心血管系统药物间的配伍关系.方法 门诊处方所见对降糖药物与利尿药、钙拮抗药、β受体阻滞剂、阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂配伍加以粗浅分析.结果 药物之间相互作用,配伍不当可引起血糖升高或低血糖,使糖尿病进一步恶化.结论 掌握配伍关系,审慎用药,提高合理用药水平,保障患者用药安全.
作者：喻永刚；王强；虞联爱 刊期： 2011年第29期
目的 探讨经肝实质切开胆管取石术治疗肝内胆管结石的疗效.方法 2004年1月至 2006年5月,共有35例肝内胆管结石患者在我科实施了经肝实质切开胆管取石术,现回顾分析他们的临床资料.结果 ① 35例肝内胆管结石患者,其中 9例患者接受了单纯性肝实质切开取石术,26例患者接受了肝实质切开取石术联合胆总管切开取石术.② 35例肝内胆管结石患者,术后 5例患者并发胆汁漏,3例患者并发膈下脓肿,2例患者肝内胆管结石有残留,并发症发生率为28.6%.③经过长达5年的随访,35例肝内胆管结石患者有12例患者复发,结石复发率为 34.3%.结论 经肝实质切开胆管取石术治疗肝内胆管结石并发症发生率、结石复发率较高,因此只适用于不具有肝叶段切除术条件的肝内胆管结石患者.
作者：周联合 刊期： 2011年第29期
目的 探讨原发性胆汁肝硬化(PBC)的临床特征、生化及免疫特点,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析萍乡市人民医院 2008年1月至 2010年10月收治的 38例原发性胆汁肝硬化患者的临床资料,对其一般资料、临床表现、生化特点、免疫特点进行分析.结果 38例患者中以女性较为多见,主要表现为乏力、黄疸、肝脾肿大及皮肤瘙痒.所有患者血清碱性磷酸酶(ALP) 及谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平较正常值明显升高,丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)异常,44例患者抗线粒体抗体(AMA)和 AMA-M2 阳性.结论 原发性胆汁肝硬化多见于女性,常见的表现是乏力、黄疸,ALP、γ-GT、ALT、AST异常及 AMA、AMA-M2 阳性有助于本病的诊断.
作者：王小明；陈波 刊期： 2011年第29期
甲型H1N1流感(简称甲流)是由变异后的新型甲流病毒所引起的急性呼吸道传染病[1].孕产妇为甲流的高危人群,一旦感染病情往往迅速发展,甚至危及母儿生命,因此如何预防和及时治疗妊娠合并甲流患者受到全社会的广泛关注.现将妊娠期感染甲流病毒患者的诊断、治疗和预防综述如下.
作者：张惠欣；刘影诺 刊期： 2011年第29期
目的 梳理稳定性指示性的分析方法在药物分析领域的研究进展.方法 综合文献报道,从法规技术要求、方法建立、方法应用等方面进行论述.结果 多项国际技术法规对稳定性指示性分析方法提供了要求和指导,稳定性指示性的HPTLC、HPLC、CE等方法广泛应用于药物质量控制和稳定性研究.结论 建立稳定性指示性的分析方法在药品研发、生产中发挥着重要的作用,快速、高专属性、高选择性、高样品处理能力是这一方法的发展趋势.
作者：郝福；胡向青 刊期： 2011年第29期
所有的真核生物细胞都有多个 MAPK 信号转导通路来调节广泛的细胞活性,细胞内 MAPK 信号转导级联在心血管疾病的发病中起了重要作用,大量的基础研究已经明确了 MAPK 信号途径组成和活化的许多细节,但是单个信号蛋白在许多心血管疾病中的作用仍不清楚.本文就 ERK,p38 和 JNK 在动脉粥样硬化和血管再狭窄中的作用作一综述.
作者：史潍华 刊期： 2011年第29期
目的 探讨妊娠期糖尿病对母婴妊娠结局的影响及处理方法.方法 回顾性分析 2005年1月至 2010年1月凭祥市人民医院妊娠分娩的妊娠期糖尿病患者共 42例及 42例正常孕妇的临床资料,对两组母体并发症、分娩方式、围生儿并发症进行比较.结果 妊娠期糖尿病组妊娠高血压疾病 16.66%、羊水过多 26.19%、生殖道感染 30.95%、产后出血量(227.89±46.34)mL、剖宫产 54.76%;围生儿为巨大儿 42.86%、早产40.77%、死亡9.51%均高多于较正常组的 2.38%、4.76%、(168.67±34.34)mL、4.76%、35.71%、7.14%、9.51%、2.28%(P＜ 0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴围生结局有不利影响,应加强孕期保健,规范治疗妊娠期糖尿病,密切监测,选择合适的终止妊娠时机与方式.
作者：韦日葵 刊期： 2011年第29期
静脉输液技术是临床治疗的一个重要手段之一,目前约90%的住院患者需要实施静脉输液.在输液过程中,由于各种因素的影响,会使有些患者的血管出现不同程度的损伤,严重的发生静脉炎、组织坏死等.所以,要求护理人员除了要为患者提供熟练的穿刺技术外,更多地应学会如何保护血管,如何有计划地、科学地完成输液治疗,将患者的痛苦减少至低限度.为此,笔者分析了静脉输液中影响血管破坏的因素及其预防和护理对策,以供护理人员参考.
作者：李英杰 刊期： 2011年第29期
目的 总结双硫仑样反应的发病机制及急救护理,提高对双硫仑样反应患者的救护能力.方法 选择饮酒后引起双硫仑样反应患者48例,对上述患者的急救护理方法及患者的临床转归进行总结,对双硫仑样反应的发病机制及护理注意事项进行讨论.结果 48例患者经及时救护治疗后,双硫仑样反应得到有效控制,未出现呼吸衰竭、心肌梗死等加重表现,均平稳好转,临床疗效满意.结论 加强双硫仑样反应患者的急救护理,并加强对医护人员及大众关于双硫仑样反应的宣教,有助于临床对双硫仑样反应的治疗及预防.
作者：左霞 刊期： 2011年第29期
目的 观察白细胞介素-2注射液治疗老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法 采用胸腔放置引流管放净胸水.观察组胸腔内每次注入白细胞介素-2 200 万 U+0.9% 生理盐水 20mL;对照组胸腔内注入顺铂 20～30mg/m2;均 5～7d 胸腔用药 1 次,多 4 次为 1 个疗程,1 个月后观察疗效和不良反应.结果 两组对比观察组近期疗效与对照组相当;生活质量均明显高于对照组(P < 0.05) ;观察组不良反应明显低于对照组(P < 0.05).结论 白细胞介素-2注射液治疗老年非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液疗效明确、减轻不良反应,提高患者生活质量.
作者：陈娜 刊期： 2011年第29期
目的 探讨在用防粘连补片治疗腹股沟疝的无张力疝修补手术中使用改良缝合方式的治疗效果和技术要点.方法 在用GORE-TEX MYCROMECH(R) 补片行 Lichtenstein 术式治疗腹股沟疝的病例中,选取 2009年1月至 2011年2月使用改良缝合方式的 21例与 2008 年12月至 2011年2月使用传统缝合方式的24例对术后情况进行比较.结果 在复发、尿潴留、睾丸萎缩、精索和(或)阴囊积液、伤口感染、局部硬结或异物感的并发症发生上两者无显著差异,在慢性疼痛、性生活质量下降的并发症发生上改良缝合方式组明显少于并轻于传统缝合方式组.结论 在用防粘连补片治疗腹股沟疝的手术中,改良缝合方式与传统缝合方式相比,并发症少,疼痛轻,性生活质量好.
作者：胡志杰；刘恒岩；乔江春；鲁纯智；夏建国；苏世伟 刊期： 2011年第29期
目的 西妥昔单抗(C225)是一个重组的人鼠嵌合单克隆抗体,可以阻断 TGFα(肿瘤坏死因子α)和 EGF(表皮生长因子)与EGFR 的结合,从而 EGFR 阳性的肿瘤细胞的增殖并有能诱导其凋亡的作用,目前已确立其结直肠癌及头颈部肿瘤的地位.迄今 C225 在食管癌的应用报道较少,本研究观察其在 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者疗效.方法 对 2009年1月至 2011年1月上海长海医院食管癌术后患者肿瘤标本采用免疫组化 S-P 法检测 EGFR 的表达,EGFR 阳性且为中晚期食管癌患者共 23例入选为研究对象,应用西妥昔单抗联合 TP 方案化疗 2 周期后评价疗效.结果 23例患者 TTP 为 4～24 个月,中位 TTP 为 9 个月,其中 3例死亡,其余病例仍在随访中.生存质量变化,10例患者生存质量改善,症状明显好转,患者生存质量稳定 7例,4例下降.所有患者中 5例(21.4%)出现Ⅲ度恶心呕吐,13例(56.1%) 出现Ⅲ度以上中性粒细胞下降;Ⅰ度神经毒性 10例(43.4%),Ⅱ度神经毒性 3(13.4%) ;20例(87.7%) 出现痤疮样皮疹,其中 5例Ⅰ度(20%),12例Ⅱ度(60%),2例Ⅲ度(10%) ;在出现痤疮样皮疹的 20例患者中,12例至今无疾病进展,疾病进展时间≥ 1 年者 15例,≤ 1 年者 5例.而在另外 3例无皮疹的患者中 TTP 均＜ 1 年.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者临床疗效较好,有皮疹的疗效较无皮疹的疗效好,Ⅱ、Ⅲ级较Ⅰ级皮肤反应者的疗效好,不良反应不大.
作者：陆超敬 刊期： 2011年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
