学术投稿

在用防粘连补片治疗腹股沟疝手术中使用改良缝合方式的初步探讨

胡志杰;刘恒岩;乔江春;鲁纯智;夏建国;苏世伟

关键词:疝, 腹股沟, 外科手术, 无张力疝修补
摘要:目的 探讨在用防粘连补片治疗腹股沟疝的无张力疝修补手术中使用改良缝合方式的治疗效果和技术要点.方法 在用GORE-TEX MYCROMECH(R) 补片行 Lichtenstein 术式治疗腹股沟疝的病例中,选取 2009年1月至 2011年2月使用改良缝合方式的 21例与 2008 年12月至 2011年2月使用传统缝合方式的24例对术后情况进行比较.结果 在复发、尿潴留、睾丸萎缩、精索和(或)阴囊积液、伤口感染、局部硬结或异物感的并发症发生上两者无显著差异,在慢性疼痛、性生活质量下降的并发症发生上改良缝合方式组明显少于并轻于传统缝合方式组.结论 在用防粘连补片治疗腹股沟疝的手术中,改良缝合方式与传统缝合方式相比,并发症少,疼痛轻,性生活质量好.
中国医药指南杂志相关文献
  • Ox-LDL与动脉粥样硬化的研究进展

    讨论氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)与动脉粥样硬化的关系,以及在动脉粥样硬化发生、发展中的作用机制,有利于对心脑血管病的发生和预后做出评价,具有重要的理论价值和实践意义.

    作者:王特;刘运海 刊期: 2011年第29期

  • 某院急救绿色通道专用章的临床应用经验

    明确绿色通用章在急诊患者中的应用,积极探讨抢救急诊患者新的管理模式,适时建立急危重症患者的抢救机制,使急危重症患者得到及时、有效、安全的救治.急诊绿色专用章的合理、有效的应用,是确保急危重症患者得以及时抢救,提高抢救成功率的关键.

    作者:文丽娜 刊期: 2011年第29期

  • 利湿祛瘀法对Ⅲ型前列腺炎相关免疫学因素及PSA的影响研究

    目的 观察探讨Ⅲ型前列腺炎的相关免疫学因素及其与前列腺特异抗原的关系,研究总结中医利湿祛瘀法对这些免疫指标的影响.方法 选取长春现代医院 2009年9月至 2010年9月中医外科门诊慢性Ⅲ型前列腺炎患者 78例,随机分为观察组和对照组各 39例,观察组根据辩证使用中医利湿祛癖法的基本方加减治疗,对照组应用抗生素诺氟沙星治疗,随访两个月,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果 两组治疗前总前列腺特异抗原(TPSA)水平无明显差异(P > 0.05) ;两组间各指标均差中排尿症状和生活质量差异明显(P < 0.05) ;两组间症状评分、总体评分有显著性差异(P < 0.05) ;两组治疗前后相关免疫因素比较均无明显差异(P >0.05).结论 利湿祛湿法对Ⅲ型前列腺炎在改善症状、提高生活质量方面疗效显著,具有调节Ⅲ型前列腺炎的免疫功能紊乱及使其稳定平衡的作用,值得在临床上合理推广应用.

    作者:杨威 刊期: 2011年第29期

  • 刺梨药理作用的研究进展

    刺梨(Rose roxburghii Tratt)又名文先果、送春归,缫丝花,是蔷薇科蔷薇属落叶灌木,原产云贵高原,贵州、四川、江西、湖北等省也有引种栽培.刺梨富含多种营养物质,具有较高的药用价值.刺梨含有丰富的维生素C(Vc)、超氧化物歧化酶(SOD)、刺梨黄酮、刺梨多糖及多种人体必须氨基酸.传统医学主要以根和果实入药,用于消食、止泻、解暑及积食腹胀、痢疾、肠炎、高血压、血管破裂出血、维生素C缺乏症等疾病的治疗.此外,刺梨还具有调节机体免疫功能、解毒、镇静、延缓衰老、抗动脉粥样硬化、抗肿瘤、清除体内自由基等功能.本文对刺梨药理作用的研究进展作如下综述.

    作者:简崇东 刊期: 2011年第29期

  • 善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血50例临床疗效观察

    目的 观察善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将100例上消化道出血患者,包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、肝硬化门脉高压性胃出血等,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组使用善宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗,连续观察两组的止血效果.结果 治疗组24h止血显效率为82.86%,明显高于对照组63.91%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05).结论 善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点,建议临床推广应用.

    作者:张瑞梅 刊期: 2011年第29期

  • 饮食干预对肝癌患者早期康复的影响分析

    目的 探讨早期饮食干预对肝癌患者康复的影响,以供临床参考.方法 将吉林省肝胆病医院 2009年1月至 2010年1月收治的 45例肝癌患者随机分为两组,Ⅰ组患者给予早期饮食干预,Ⅱ组患者接受常规护理,比较两组患者术后胃肠道功能、感染情况、并发症发生及患者住院时间,并将结果进行统计学分析.结果 Ⅰ组患者经过早期饮食干预,患者的胃肠道功能恢复快,术后感染发生率较低,患者住院时间较短,与Ⅱ组患者相比,P < 0.05,差异有统计学意义.结论 早期饮食干预能够减少肝癌患者并发症的发生,促进肠道功能和肝脏功能早日恢复,缩短患者的住院时间,进而使患者能够早期康复.

    作者:任淑华 刊期: 2011年第29期

  • 基层医院保守治疗异位妊娠的临床观察

    目的 探讨米非司酮联合坤复康治疗异位妊娠的疗效.方法 用米非司酮联合坤复康治疗符合保守治疗条件的异位妊娠 81例,用化学发光法检测血β-HCG,于间隔 2d 检测比较结果上升≤ 15%,且在 110.869~862.836IU/ 范围内,B 超附件包块≤ 4.3cm×3.4cm 的患者.疗程15d,医师实行首诊负责制,方便即时沟通随访病情变化.结果 81例异位妊娠患者经过治疗 76例治愈,5例β-HCG 继续上升> 15%,腹痛无明显减轻改手术治愈.结论 用米非司酮联合坤复康治疗符合保守治疗条件的异位妊娠安全有效,治愈率高,可在基层医院推广.

    作者:刘玉云 刊期: 2011年第29期

  • 胃癌患者手术治疗合理方案的临床研究

    目的 探讨采用手术治疗胃癌患者的合理性和可行性,为改进临床治疗提供建议和措施.方法 选择 2001年8月至 2006年7月在怀化市第二人民医院进行胃癌手术的患者 116例进行研究,其中男性为 86例,女性为 30例,其中采用根治性切除术病例为 102例,占87.9%,采用姑息性手术治疗为 14例,占 12.1%,手术后记录患者并发症发生情况,并进行 5 年随访,记录患者生存情况.结果 研究人群胃癌手术后发生并发症的人群为 28例,主要的并发症为肺部感染、吻合口漏、切口开裂、切口感染、尿路感染、消化道出血和性功能不全,其中多的为肺部感染,为 10例,占 35.7%,其次为吻合口漏,为 6例占 21.4%,研究人群手术后随访,其中 1 年生存率为93.1%,3年生存率为70.7%,5 年生存率为 34.5%.结论 采用手术治疗胃癌患者有着较好的效果,应加强推广.

    作者:周波 刊期: 2011年第29期

  • 38例原发性胆汁肝硬化的临床分析

    目的 探讨原发性胆汁肝硬化(PBC)的临床特征、生化及免疫特点,进一步提高对该病的认识.方法 回顾性分析萍乡市人民医院 2008年1月至 2010年10月收治的 38例原发性胆汁肝硬化患者的临床资料,对其一般资料、临床表现、生化特点、免疫特点进行分析.结果 38例患者中以女性较为多见,主要表现为乏力、黄疸、肝脾肿大及皮肤瘙痒.所有患者血清碱性磷酸酶(ALP) 及谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平较正常值明显升高,丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)异常,44例患者抗线粒体抗体(AMA)和 AMA-M2 阳性.结论 原发性胆汁肝硬化多见于女性,常见的表现是乏力、黄疸,ALP、γ-GT、ALT、AST异常及 AMA、AMA-M2 阳性有助于本病的诊断.

    作者:王小明;陈波 刊期: 2011年第29期

  • 五常法在急诊科抢救仪器管理中的应用

    目的 探讨总结五常法在急诊科抢救仪器管理中的应用效果.方法 通过运用五常法的五个步骤对急诊科抢救仪器进行科学管理.结果 急诊科抢救仪器设备能够做到整洁规范有序摆放,随时处于应急备用状态,性能保持良好,完好率 100%,提高了抢救成功率.结论 抢救仪器的规范管理保证了在抢救患者时能够及时有效的使用仪器,大限度地保证了患者的生命安全,提高了抢救患者的工作效率和质量,提高了医生和患者对护理工作的满意度,提升了医院的社会形象,值得在临床推广.

    作者:罗清 刊期: 2011年第29期

  • 2006年至2008年某院细菌耐药性监测分析

    目的 探讨吉林省白城中心医院临床分离菌株对抗菌药物的耐药情况.方法 收集2006年至2008年吉林省白城中心医院临床分离菌680株,其中革兰阴性菌521株,占分离菌的 76.6%,革兰阳性菌159株,占分离菌的 23.4%.标本分离培养后,予以鉴定到种并进行相应的药敏试验,(采用 Kinky-Banor),并计算出细菌对抗菌药物的耐药率(R)%,中介率(I)% 和敏感率(S)%.结果 从被告监测药物来看,碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆抗菌作用强的一类抗生素(除外嗜麦芽寡养单胞菌与黄杆菌2 种非发酵革兰阴性杆菌对碳青霉烯类高度耐药),其次作用较好的头孢哌酮 / 舒巴坦、哌拉西林 / 他唑巴坦、第四代头胞菌、头胞吡肟及氟喹诺酮类,但仍 50%~60% 的大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药.葡萄球菌中耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别是为 33.4% 和 80.2%,粪肠球菌对氨苄西林的耐药率为 28.8%,屎肠球菌对氨苄西林的耐药率为 63.6%,万古霉素对革兰阳性球菌抗菌活性强,万古霉素高度耐药金黄色葡萄球菌(VRSA)和万古霉素耐药肠球(VRE)菌株.肺炎链球菌耐药率(R+I)% 为 10.2%,其中 R 为 5.1%、I 为 5.1%.结论 头孢哌酮 / 舒巴坦、哌拉西林 / 他唑巴坦和加替沙星对非发酵革兰阴性杆菌也具有较好的抗菌作用.吉林省白城中心医院的耐药菌MRSA、MRCNS、PRSA、氨苄西林耐药肠球菌的耐药率与国内报道水平接近.

    作者:杨颖 刊期: 2011年第29期

  • 高效液相色谱法测定盐酸巴尼地平相关物质

    目的 建立原料药盐酸巴尼地平有关物质检查方法.方法 参照<中国药典>2010 年版二部附录,采用高效液相色谱仪进行.结果 盐酸巴尼地平浓度在 0.336~6.045μg/mL 范围内溶液峰面积与浓度成线性关系,相关系数为 0.9992;定量限和检测限信噪比能够达到检测要求;回收率分别为 100.9%、101.7%、98.8%、97.7%.结论 该方法专属性好,精密度、准确度都符合规定,方法可靠,可用于原料药盐酸巴尼地平相关物质的控制.

    作者:万琼;唐永丰;刘云华 刊期: 2011年第29期

  • 腹部闭合性损伤诊断及手术指征把握

    目的 探讨腹部闭合性损伤诊断要点和手术指征把握,提高治愈率.方法 对涟水县人民医院近 5 年来 71例腹部闭合性损伤诊断、治疗进行分析.结果 手术治疗 65例,行非手术治疗 6例,治愈 69例,2例死亡.结论 腹部闭合性损伤经过密切观察,早期诊断,把握手术指征,及时手术,可以大限度挽救患者生命.

    作者:朱旭昶 刊期: 2011年第29期

  • 试论急症医疗体系在社区医院的构建问题

    社区医院的抢救设备相对比较缺乏,医护人员缺乏使用急救设备的培训,从而导致社区的医疗急救水平相对较低,但是在社区中人民群众又抱有强烈的期望想法,所以后会发生医患关系不和谐的情况.从现在的社会环境来看社区卫生服务机构存在很大的急救医疗风险.根据政府的相关政策对社区医疗进行完善,建立完整的医疗急救体系,加大对医疗构建的财政投入,提高社区卫生的服务功能,加强医患之间的关系,促进沟通化解矛盾,大效率的降低社区卫生服务中急救医疗的风险存在.

    作者:唐尚林 刊期: 2011年第29期

  • 19例妊娠合并急性心力衰竭的急救和护理

    急性心力衰竭是妊娠合并心脏病严重的并发症.病情发展快且凶险,严重威胁孕产妇及围生儿的生命安危.及时救治、正确用药、适时终止妊娠、科学护理是减少孕产妇及围生儿死亡的关键.有效地心理护理,并发症的预防,健康教育也是救治成功和患者健康恢复的重要保证.

    作者:毕桂清 刊期: 2011年第29期

  • 应高度重视老年人急慢性肾功能衰竭的危险因素

    老年人随着年龄的增加,在肾脏已出现退行性改变的基础上,对各种肾损伤因素的敏感性也明显增高,易发生急慢性肾功能衰竭.因此在临床工作中各级医务人员应高度重视老年人急慢性肾功能衰竭的危险因素.本文重点探讨了有关老年人急慢性肾功能衰竭的主要危险因素,以引起医务工作者的重视.

    作者:孙光一 刊期: 2011年第29期

  • 如何招募稀有血型无偿献血者

    1 招募目的广泛开展无偿献血宣传活动,建立自愿低危固定长效无偿献血队伍.招募足够的稀有血型低危固定无偿献血者,保证安全和充足的血液供应.2 招募范围适用于自愿无偿的低危人群的献血宣传、献血者招募、献血服务工作.3 招募理念负责无偿献血理念宣传、献血知识普及、献血者动员、招募和组织工作.以及稀有血型应急献血队伍的建立,确保献血者教育、动员和招募工作的实效性,招募和保留安全的献血者,鼓励自愿定期无偿献血.

    作者:李景梅;郑军;郭美英 刊期: 2011年第29期

  • 医药职业教育人才培养模式研究

    医药行业的飞速发展,与医药行业对从业人员的教育是分不开的,而医药职业教育更是医药行业发展必不可少的重要手段,但是目前医药职业教育面临着许多的困惑和难题.江西省医药学校积极探索职业教育规律,办出了专业特色,使学校的各项建设事业取得了长足的进展.具体做法是转变教育观念,改革传统教育模式,构建医药职业教育现代教学模式;加强师资队伍建设、实训基地建设;积极深化校企合作等.

    作者:高丽丽;何红 刊期: 2011年第29期

  • 对血液透析患者实施护理的临床效果观察

    目的 探讨对血液透析患者的实施护理的效果.方法 对 2007年1月至 2011年5月在通化市中心医院进行血液透析 389例患者实施心理护理、健康教育、有效沟通、并发症预防、血管通路的保护.结果 通过对 389例透析患者实施护理措施,明显提高了血液透析质量,有效改善了护患关系,提高了患者满意度及整体护理水平,减少了医患纠纷.结论 通过对血液透析患者的护理,能延长患者生命,进行健康教育对提高他们的生活质量起到了积极的作用.

    作者:陈宝艳;周美娜;徐国凤;田华 刊期: 2011年第29期

  • 醒脾养儿颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻

    目的 探讨醒脾养儿颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻的临床疗效.方法 93例迁延性腹泻的婴幼儿随机分成两组,治疗组 49例应用醒脾养儿颗粒、妈咪爱、思密达三联药物.对照组 44例应用妈咪爱、思密达二联药物连用 5~10d.结果 治疗组总有效率 93.9%,高于对照组 79.5%.经统计学处理,具有显著性差异(χ2=15.64,P <0.01).结论 醒脾养儿颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效确切.

    作者:张秀玲;田颖 刊期: 2011年第29期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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