张瑞梅
目的 探讨醒脾养儿颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻的临床疗效.方法 93例迁延性腹泻的婴幼儿随机分成两组,治疗组 49例应用醒脾养儿颗粒、妈咪爱、思密达三联药物.对照组 44例应用妈咪爱、思密达二联药物连用 5～10d.结果 治疗组总有效率 93.9%,高于对照组 79.5%.经统计学处理,具有显著性差异(χ2=15.64,P ＜0.01).结论 醒脾养儿颗粒辅助治疗婴幼儿迁延性腹泻疗效确切.
作者：张秀玲；田颖 刊期： 2011年第29期
目的 探讨吉林省白城中心医院临床分离菌株对抗菌药物的耐药情况.方法 收集2006年至2008年吉林省白城中心医院临床分离菌680株,其中革兰阴性菌521株,占分离菌的 76.6%,革兰阳性菌159株,占分离菌的 23.4%.标本分离培养后,予以鉴定到种并进行相应的药敏试验,(采用 Kinky-Banor),并计算出细菌对抗菌药物的耐药率(R)%,中介率(I)% 和敏感率(S)%.结果 从被告监测药物来看,碳青霉烯类仍是对革兰阴性杆抗菌作用强的一类抗生素(除外嗜麦芽寡养单胞菌与黄杆菌2 种非发酵革兰阴性杆菌对碳青霉烯类高度耐药),其次作用较好的头孢哌酮 / 舒巴坦、哌拉西林 / 他唑巴坦、第四代头胞菌、头胞吡肟及氟喹诺酮类,但仍 50%～60% 的大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药.葡萄球菌中耐苯唑西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别是为 33.4% 和 80.2%,粪肠球菌对氨苄西林的耐药率为 28.8%,屎肠球菌对氨苄西林的耐药率为 63.6%,万古霉素对革兰阳性球菌抗菌活性强,万古霉素高度耐药金黄色葡萄球菌(VRSA)和万古霉素耐药肠球(VRE)菌株.肺炎链球菌耐药率(R+I)% 为 10.2%,其中 R 为 5.1%、I 为 5.1%.结论 头孢哌酮 / 舒巴坦、哌拉西林 / 他唑巴坦和加替沙星对非发酵革兰阴性杆菌也具有较好的抗菌作用.吉林省白城中心医院的耐药菌MRSA、MRCNS、PRSA、氨苄西林耐药肠球菌的耐药率与国内报道水平接近.
作者：杨颖 刊期： 2011年第29期
鼻中隔偏曲在耳鼻咽喉科临床上是一种常见病、多发病.可引起鼻塞、鼻出血、头痛、眩晕及耳鸣等多种症状.鼻中隔偏曲类型多样,程度不一,目前有效的治疗方法是鼻中隔矫正术[1],我科于2005年至2010年用鼻内镜联合吸引剥离子鼻中隔偏曲矫正手术76例,获得良好效果,现报道如下.
作者：黄锦焕；陈家新；张焕昌 刊期： 2011年第29期
目的 探讨早期饮食干预对肝癌患者康复的影响,以供临床参考.方法 将吉林省肝胆病医院 2009年1月至 2010年1月收治的 45例肝癌患者随机分为两组,Ⅰ组患者给予早期饮食干预,Ⅱ组患者接受常规护理,比较两组患者术后胃肠道功能、感染情况、并发症发生及患者住院时间,并将结果进行统计学分析.结果 Ⅰ组患者经过早期饮食干预,患者的胃肠道功能恢复快,术后感染发生率较低,患者住院时间较短,与Ⅱ组患者相比,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 早期饮食干预能够减少肝癌患者并发症的发生,促进肠道功能和肝脏功能早日恢复,缩短患者的住院时间,进而使患者能够早期康复.
作者：任淑华 刊期： 2011年第29期
在介入治疗过程中,股动脉、股静脉穿刺插管术后,术者对穿刺点的压迫止血费时费力,穿刺点的出血与血肿时有发生.因此,研究一种理想的压迫止血工具实属必要.本研究是将自制的盐袋压迫止血带以固定带方式固定于患者的髋部和术侧的大腿根部,经临床应用,可以代替手法压迫止血和包扎固定,效果可靠,操作简单,现介绍如下.
作者：赵静；崔玉焕；周萍；刘秀红；杜亚军；琚爱红 刊期： 2011年第29期
目的 观察探讨Ⅲ型前列腺炎的相关免疫学因素及其与前列腺特异抗原的关系,研究总结中医利湿祛瘀法对这些免疫指标的影响.方法 选取长春现代医院 2009年9月至 2010年9月中医外科门诊慢性Ⅲ型前列腺炎患者 78例,随机分为观察组和对照组各 39例,观察组根据辩证使用中医利湿祛癖法的基本方加减治疗,对照组应用抗生素诺氟沙星治疗,随访两个月,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果 两组治疗前总前列腺特异抗原(TPSA)水平无明显差异(P ＞ 0.05) ;两组间各指标均差中排尿症状和生活质量差异明显(P ＜ 0.05) ;两组间症状评分、总体评分有显著性差异(P ＜ 0.05) ;两组治疗前后相关免疫因素比较均无明显差异(P ＞0.05).结论 利湿祛湿法对Ⅲ型前列腺炎在改善症状、提高生活质量方面疗效显著,具有调节Ⅲ型前列腺炎的免疫功能紊乱及使其稳定平衡的作用,值得在临床上合理推广应用.
作者：杨威 刊期： 2011年第29期
槟榔传统的软化工艺为水浸泡法,因该法会造成大量有效成分的流失,所以因尽量避免使用.本文主要就槟榔的常用软化工艺作一综述,并分别介绍了各自的优缺点,以供人们酌情选择使用.
作者：姚东云；高亚玲；韩继红；张静；王麟 刊期： 2011年第29期
临床上发热是儿科常见的症状,高热患儿常采用头部物理降温方是比较安全、有效的降温方法.而传统的小儿头部物理降温法是在患儿头枕部放置冰枕,前额部用毛巾冷敷,围绕患儿头颈部放置用毛巾包裹的冰冻小矿泉水瓶等.目前常用的是枕冰袋、冰帽降温,但是在我们临床上使用枕冰袋、冰帽操作准备工作繁琐,需要时间长,在使用中易漏水等缺点.由于儿科患儿的特殊性,患儿燥动、离床、哭闹时需要扶持或约束.否则,起不到有效部降温作用,给护理工作者及家属带来诸多不便.同时在多数情况下同时使用枕冰袋或冰帽降温治疗几个患儿的机会多,使用频率高,科内常常会出现备用的枕冰袋或冰帽不能满足需求,为了解决以上存在的问题,我科尝试制作一次性使用的袋式输液器和一次性尿布裤制作的简易枕冰袋、冰帽,外加布套或小毛巾包裹,在临床上使用观察,收到满意效果,现介绍如下.
作者：马秀丽；朱彤；王梅；杨倩红；王光娣；黄芳 刊期： 2011年第29期
目的 探讨急诊昏迷患者的急诊护理要点.方法 选择我院收治的 60例急诊昏迷患者进行回顾性分析.结果 急诊昏迷患者病死率10%,抢救成功率 90%.结论 急诊昏迷患者病死率高,要具有扎实的基本功以及丰富的医学知识,正确、及时作好对急诊昏迷患者的鉴别分诊,培养敏锐的观察力和预见性,及时加强准确有效的急救护理,有效抢救患者,改善患者预后.
作者：卢金凌 刊期： 2011年第29期
目的 对采用手术方法对患有急性结石性胆囊炎的患者进行治疗的时机进行分析.方法 采用随机抽样的方法,在 2006年12月至2010年12月这4年时间里,抽取105例在四平市辽河农垦管理区第一医院就诊的患有急性结石性胆囊炎的患者病例,再将其随机分为A、B、C 三组,平均每组 35例,A 组患者在发病 2d 内进行手术;B 组患者在发病的 2～3d 之间进行手术;C 组患者在发病 3d 后进行治疗.对三组患者的临床治疗效果、手术时间、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果 分析结果表明,A 组患者的手术时间明显较其他两组短,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05) ;三组患者临床治疗效果、并发症和不良反应情况,没有显著的统计学差异(P ＞ 0.05).结论 对患有急性结石性胆囊炎患者在发病后的 2d 之内进行手术治疗,可以使手术的时间明显缩短,使患者的转归更加理想,且不会对患者的临床治疗效果造成任何影响,值得在今后的临床治疗过程中给予充分的重视.
作者：杨振龙 刊期： 2011年第29期
消毒供应室是全院医疗器械回收、分类、清洗、包装的中心,工作中经常接触穿刺针、缝合针等锐器,每天面临着锐器损伤的危险.随着医学的发展,锐器伤导致血源性病原体职业暴露的威胁日益突出,美国每年发生锐器伤达60万～80万例,每年有8700名医务人员因针刺伤而导致职业性感染HBV,有成千上万医务人员感染HCV[1],因此我们要高度关注消毒供应室人员锐器伤造成的职业危害.为了减少或避免锐器伤造成的伤害,降低医院感染发生率,现将我院消毒供应室人员锐器伤的原因分析及防范措施报道如下.
作者：莫元雪 刊期： 2011年第29期
社区医院的抢救设备相对比较缺乏,医护人员缺乏使用急救设备的培训,从而导致社区的医疗急救水平相对较低,但是在社区中人民群众又抱有强烈的期望想法,所以后会发生医患关系不和谐的情况.从现在的社会环境来看社区卫生服务机构存在很大的急救医疗风险.根据政府的相关政策对社区医疗进行完善,建立完整的医疗急救体系,加大对医疗构建的财政投入,提高社区卫生的服务功能,加强医患之间的关系,促进沟通化解矛盾,大效率的降低社区卫生服务中急救医疗的风险存在.
作者：唐尚林 刊期： 2011年第29期
髓母细胞瘤多好发于儿童,仅次于星形胶质细胞瘤而占第2位,其发生率占儿童颅内肿瘤的25%,发病年龄75%为15岁以下,偶尔见于成人.此瘤来源于小脑蚓部的原始神经上皮细胞或小脑皮质的胚胎性外颗粒层细胞,主要见于小脑,在儿童多发生于小脑蚓部,在成人则多见于小脑半球.因此,对儿童的危害是非常大的.在临床实践中,笔者诊治1例髓母细胞瘤,现报道如下.
作者：姚莹 刊期： 2011年第29期
目的 观察穴位注射为主,针刺为辅治疗眼肌麻痹的临床疗效,探讨眼肌麻痹的佳治疗方法.方法 睛明穴、球后穴交替注射肌苷、丹参、维生素 B12 为主,配合近取太阳、赞竹、丝竹空、鱼腰、阳白、四白眼区腧穴;远取合谷、太冲、足三里为辅治疗眼肌麻痹的方法.结果 临床治疗 22例眼肌麻痹患者,20例治愈,2例显效,总有效率为100%.结论 穴位注射为主,针刺为辅治疗眼肌麻痹疗效肯定,治愈率高,疗程短,复发率低.
作者：何云 刊期： 2011年第29期
目的 建立门诊药房咨询服务体系,指导患者合理用药.方法 在门诊药房开展药物咨询服务,医务人员与患者面对面、一对一的交流,因人、因病、因药指导患者了解、掌握药品的作用和用途、正确的服药方法和剂量,以促进合理用药、避免药物错用和滥用.结果 门诊药房咨询服务的开展给患者提供合理用药的窗口,有效解除了患者的用药疑虑,增加了患者依从性.结论 门诊药房咨询服务为患者安全、有效、经济、适当地合理用药,充分发挥了指导作用,应长期开展并予以加强.
作者：王国菊 刊期： 2011年第29期
目的 探讨腹部闭合性损伤诊断要点和手术指征把握,提高治愈率.方法 对涟水县人民医院近 5 年来 71例腹部闭合性损伤诊断、治疗进行分析.结果 手术治疗 65例,行非手术治疗 6例,治愈 69例,2例死亡.结论 腹部闭合性损伤经过密切观察,早期诊断,把握手术指征,及时手术,可以大限度挽救患者生命.
作者：朱旭昶 刊期： 2011年第29期
中国是世界上食管癌的高发国家,也是世界上食管癌高死亡率的国家之一,食管癌在中国有明显的地理聚集现象,高发病率及高病死率地区相当集中.食管癌发病年龄以55～74岁为多见,是中老年人群的常见病.近年来,食管癌的发病年龄有低龄化的趋势,35岁以下的青年人患病明显增多,占发病总人数的30%.但是对该病发病原因应该给与高度重视,尤其对于高危人群进行采取有效防范对策,可以大大降低发病的风险.
作者：安斐；金明学 刊期： 2011年第29期
目的 探讨整体护理对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的方法及疗效,为临床护理提供参考.方法 分析武警安徽省总队医院收治入院的 60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分两组,实验组 30例,行整体护理.对照组 30例,行一般护理,对比两组患者治疗后第 1d 和第 10d 后疗效.结果 随访期间两组内比较,治疗后第10d患者总有效率(显效+有效)均优于治疗后第1d,P ＜0.05;两组间相比,治疗后第 10d 实验组患者总有效率为 96.7% 明显优于对照组的 80.0%,P ＜ 0.05.结论 应用整体护理早期对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施干预,可以明显改善患者预后,提高患者的生命质量,值得在临床中推广使用.
作者：梅霞云 刊期： 2011年第29期
所有的真核生物细胞都有多个 MAPK 信号转导通路来调节广泛的细胞活性,细胞内 MAPK 信号转导级联在心血管疾病的发病中起了重要作用,大量的基础研究已经明确了 MAPK 信号途径组成和活化的许多细节,但是单个信号蛋白在许多心血管疾病中的作用仍不清楚.本文就 ERK,p38 和 JNK 在动脉粥样硬化和血管再狭窄中的作用作一综述.
作者：史潍华 刊期： 2011年第29期
目的 观察善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将100例上消化道出血患者,包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、肝硬化门脉高压性胃出血等,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组使用善宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗,连续观察两组的止血效果.结果 治疗组24h止血显效率为82.86%,明显高于对照组63.91%,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点,建议临床推广应用.
作者：张瑞梅 刊期： 2011年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
