学术投稿

西妥昔单抗联合化疗治疗EGFR阳性表达中晚期食管癌患者的疗效分析

陆超敬

关键词:西妥昔单抗, EGFR, 食管癌
摘要:目的 西妥昔单抗(C225)是一个重组的人鼠嵌合单克隆抗体,可以阻断 TGFα(肿瘤坏死因子α)和 EGF(表皮生长因子)与EGFR 的结合,从而 EGFR 阳性的肿瘤细胞的增殖并有能诱导其凋亡的作用,目前已确立其结直肠癌及头颈部肿瘤的地位.迄今 C225 在食管癌的应用报道较少,本研究观察其在 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者疗效.方法 对 2009年1月至 2011年1月上海长海医院食管癌术后患者肿瘤标本采用免疫组化 S-P 法检测 EGFR 的表达,EGFR 阳性且为中晚期食管癌患者共 23例入选为研究对象,应用西妥昔单抗联合 TP 方案化疗 2 周期后评价疗效.结果 23例患者 TTP 为 4~24 个月,中位 TTP 为 9 个月,其中 3例死亡,其余病例仍在随访中.生存质量变化,10例患者生存质量改善,症状明显好转,患者生存质量稳定 7例,4例下降.所有患者中 5例(21.4%)出现Ⅲ度恶心呕吐,13例(56.1%) 出现Ⅲ度以上中性粒细胞下降;Ⅰ度神经毒性 10例(43.4%),Ⅱ度神经毒性 3(13.4%) ;20例(87.7%) 出现痤疮样皮疹,其中 5例Ⅰ度(20%),12例Ⅱ度(60%),2例Ⅲ度(10%) ;在出现痤疮样皮疹的 20例患者中,12例至今无疾病进展,疾病进展时间≥ 1 年者 15例,≤ 1 年者 5例.而在另外 3例无皮疹的患者中 TTP 均< 1 年.结论 西妥昔单抗联合化疗治疗 EGFR 阳性表达中晚期食管癌患者临床疗效较好,有皮疹的疗效较无皮疹的疗效好,Ⅱ、Ⅲ级较Ⅰ级皮肤反应者的疗效好,不良反应不大.
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    作者:杨之朋 刊期: 2011年第29期

  • 双硫仑样反应的发病机制及急救护理

    目的 总结双硫仑样反应的发病机制及急救护理,提高对双硫仑样反应患者的救护能力.方法 选择饮酒后引起双硫仑样反应患者48例,对上述患者的急救护理方法及患者的临床转归进行总结,对双硫仑样反应的发病机制及护理注意事项进行讨论.结果 48例患者经及时救护治疗后,双硫仑样反应得到有效控制,未出现呼吸衰竭、心肌梗死等加重表现,均平稳好转,临床疗效满意.结论 加强双硫仑样反应患者的急救护理,并加强对医护人员及大众关于双硫仑样反应的宣教,有助于临床对双硫仑样反应的治疗及预防.

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  • 热毒宁注射液辅佐治疗COPD疗效观察

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  • 对血液透析患者实施护理的临床效果观察

    目的 探讨对血液透析患者的实施护理的效果.方法 对 2007年1月至 2011年5月在通化市中心医院进行血液透析 389例患者实施心理护理、健康教育、有效沟通、并发症预防、血管通路的保护.结果 通过对 389例透析患者实施护理措施,明显提高了血液透析质量,有效改善了护患关系,提高了患者满意度及整体护理水平,减少了医患纠纷.结论 通过对血液透析患者的护理,能延长患者生命,进行健康教育对提高他们的生活质量起到了积极的作用.

    作者:陈宝艳;周美娜;徐国凤;田华 刊期: 2011年第29期

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    作者:张贺;罗永煌;田翠翠;戈振凯;张玉洁;罗玲艳 刊期: 2011年第29期

  • 应高度重视老年人急慢性肾功能衰竭的危险因素

    老年人随着年龄的增加,在肾脏已出现退行性改变的基础上,对各种肾损伤因素的敏感性也明显增高,易发生急慢性肾功能衰竭.因此在临床工作中各级医务人员应高度重视老年人急慢性肾功能衰竭的危险因素.本文重点探讨了有关老年人急慢性肾功能衰竭的主要危险因素,以引起医务工作者的重视.

    作者:孙光一 刊期: 2011年第29期

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    作者:张巧权 刊期: 2011年第29期

中国医药指南杂志

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