王淑英
目的 观察善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将100例上消化道出血患者,包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、肝硬化门脉高压性胃出血等,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组使用善宁联合奥美拉唑治疗,对照组单用奥美拉唑治疗,连续观察两组的止血效果.结果 治疗组24h止血显效率为82.86%,明显高于对照组63.91%,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 善宁联合奥美拉唑治疗上消化道出血有显著疗效,较单用奥美拉唑有止血速度快、输血量减少、早期再出血发生率低的特点,建议临床推广应用.
作者：张瑞梅 刊期： 2011年第29期
目的 建立盐酸卡替洛尔骨架缓释微丸的含量及有关物质测定方法.方法 采用 VP-ODSC18 柱(4.6mm×150mm,4.6μm),以0.067%的 Na2HPO4 溶液(用 H3PO4 调节 pH 至 3.0)-乙腈(87:13)为流动相,流速为 1mL/min,检测波长为 251nm,柱温 30℃.结果 盐酸卡替洛尔与有关物质及破坏后的降解成分能够完全分离;盐酸卡替洛尔浓度在 2～40μg/mL 范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9997;平均加样回收率为 101.2%,RSD=0.36(n=9) ;低检出限为 0.4ng,小定量限为 1.6ng.结论 该方法操作简便、准确、快速、灵敏度高,可用于盐酸卡替洛尔骨架缓释丸的含量及有关物质测定.
作者：张贺；罗永煌；田翠翠；戈振凯；张玉洁；罗玲艳 刊期： 2011年第29期
目的 探讨早期饮食干预对肝癌患者康复的影响,以供临床参考.方法 将吉林省肝胆病医院 2009年1月至 2010年1月收治的 45例肝癌患者随机分为两组,Ⅰ组患者给予早期饮食干预,Ⅱ组患者接受常规护理,比较两组患者术后胃肠道功能、感染情况、并发症发生及患者住院时间,并将结果进行统计学分析.结果 Ⅰ组患者经过早期饮食干预,患者的胃肠道功能恢复快,术后感染发生率较低,患者住院时间较短,与Ⅱ组患者相比,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 早期饮食干预能够减少肝癌患者并发症的发生,促进肠道功能和肝脏功能早日恢复,缩短患者的住院时间,进而使患者能够早期康复.
作者：任淑华 刊期： 2011年第29期
目的 建立原料药盐酸巴尼地平有关物质检查方法.方法 参照<中国药典>2010 年版二部附录,采用高效液相色谱仪进行.结果 盐酸巴尼地平浓度在 0.336～6.045μg/mL 范围内溶液峰面积与浓度成线性关系,相关系数为 0.9992;定量限和检测限信噪比能够达到检测要求;回收率分别为 100.9%、101.7%、98.8%、97.7%.结论 该方法专属性好,精密度、准确度都符合规定,方法可靠,可用于原料药盐酸巴尼地平相关物质的控制.
作者：万琼；唐永丰；刘云华 刊期： 2011年第29期
在介入治疗过程中,股动脉、股静脉穿刺插管术后,术者对穿刺点的压迫止血费时费力,穿刺点的出血与血肿时有发生.因此,研究一种理想的压迫止血工具实属必要.本研究是将自制的盐袋压迫止血带以固定带方式固定于患者的髋部和术侧的大腿根部,经临床应用,可以代替手法压迫止血和包扎固定,效果可靠,操作简单,现介绍如下.
作者：赵静；崔玉焕；周萍；刘秀红；杜亚军；琚爱红 刊期： 2011年第29期
消毒供应室是全院医疗器械回收、分类、清洗、包装的中心,工作中经常接触穿刺针、缝合针等锐器,每天面临着锐器损伤的危险.随着医学的发展,锐器伤导致血源性病原体职业暴露的威胁日益突出,美国每年发生锐器伤达60万～80万例,每年有8700名医务人员因针刺伤而导致职业性感染HBV,有成千上万医务人员感染HCV[1],因此我们要高度关注消毒供应室人员锐器伤造成的职业危害.为了减少或避免锐器伤造成的伤害,降低医院感染发生率,现将我院消毒供应室人员锐器伤的原因分析及防范措施报道如下.
作者：莫元雪 刊期： 2011年第29期
目的 评价综合康复理疗治疗 80例腰椎间盘突出症患者的疗效.方法 应用综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症,主要用综合康复理疗(超短波疗法,电脑中频疗法) 、针灸、拔火罐、按摩推拿治疗及后期的康复锻炼和教育.结果 综合康复疗法治疗1个月后,80例患者中,16例(20%)获得治愈;24例(30%)显效;32例(40%)有效;8例(10%)无效;总有效率 90%.结论 综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者：王多诚；郭虹 刊期： 2011年第29期
为培养符合全球医学教育低基本要求的实用型医学人才,必须要结合具体的情况进行循证教学.我们从加强临床基本知识与技能训练、加强循证师资培训、实习前及实习中循证医学的教学、临床循证教学效果评价等方面入手,在培养实用型医学人才方面进行了一些探讨.
作者：赵久敏；张贵源；陆开江 刊期： 2011年第29期
目的 探讨妊娠期糖尿病对母婴妊娠结局的影响及处理方法.方法 回顾性分析 2005年1月至 2010年1月凭祥市人民医院妊娠分娩的妊娠期糖尿病患者共 42例及 42例正常孕妇的临床资料,对两组母体并发症、分娩方式、围生儿并发症进行比较.结果 妊娠期糖尿病组妊娠高血压疾病 16.66%、羊水过多 26.19%、生殖道感染 30.95%、产后出血量(227.89±46.34)mL、剖宫产 54.76%;围生儿为巨大儿 42.86%、早产40.77%、死亡9.51%均高多于较正常组的 2.38%、4.76%、(168.67±34.34)mL、4.76%、35.71%、7.14%、9.51%、2.28%(P＜ 0.05).结论 妊娠期糖尿病对母婴围生结局有不利影响,应加强孕期保健,规范治疗妊娠期糖尿病,密切监测,选择合适的终止妊娠时机与方式.
作者：韦日葵 刊期： 2011年第29期
目的 探讨老年性神经衰弱患者治疗方法的临床效果并进行分析,为临床实践工作提供参考依据.方法 选取 2008年4月至 2011年 4月间于重庆市涪陵区中心医院就诊并诊断为老年性神经衰弱患者 79例,随机分为对照组(39例)和观察组(40例),给予对照组单纯西药治疗,在对照组患者治疗基础上给予观察组中药配合治疗.结果 共痊愈 14例,显效 26例,有效 25例,无效 14例,总治愈率为 17.72%,总治疗有效率为 82.28%,观察组 40例患者共治愈 10例,显效 16例,有效 11例,无效 3例,治愈率为 25%,治疗有效率为92.5%,而对照组 39例患者中共治愈 4例,显效 10例,有效 14例,无效 11例,治愈率为 10.26%,治疗有效率为 71.79%,两组患者的临床治愈率及治疗有效率差异明显,在统计学上均有意义(P ＜ 0.05) ;治疗过程中共出现并发症 4例,两组间差异不明显.结论 中西医结合治疗老年神经衰弱能够明显提高治愈率和治疗有效率,促进患者病情的恢复,改善生活质量.
作者：曾志；陈科宇；王子军 刊期： 2011年第29期
目的 探讨坐位与仰卧位无创血压测量有否不同.方法 对200名健康学生选用左、右上肢肱动脉测压法,分别测量采用坐位、仰卧位两种体位的血压.结果 坐位时测量的左、右侧收缩压分别为(110.1±2.6)mmHg 和(112.3±2.2)mmHg,均大于仰卧位时的(108.2±2.8)mmHg 和(110.2±3.1)mmHg,但无显著性差异 ; 舒张压分别为(70±2.4)mmHg 和(72.4±2.1)mmHg,显著大于仰卧位时的(64.1±2.3)mmHg和(66.2±2.1)mmHg,P ＜0.05.结论 健康青年人采用坐位、仰卧位两种体位测量血压,舒张压数值有显著性差异.
作者：姬荷 刊期： 2011年第29期
目的 探讨整体护理对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的方法及疗效,为临床护理提供参考.方法 分析武警安徽省总队医院收治入院的 60例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分两组,实验组 30例,行整体护理.对照组 30例,行一般护理,对比两组患者治疗后第 1d 和第 10d 后疗效.结果 随访期间两组内比较,治疗后第10d患者总有效率(显效+有效)均优于治疗后第1d,P ＜0.05;两组间相比,治疗后第 10d 实验组患者总有效率为 96.7% 明显优于对照组的 80.0%,P ＜ 0.05.结论 应用整体护理早期对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施干预,可以明显改善患者预后,提高患者的生命质量,值得在临床中推广使用.
作者：梅霞云 刊期： 2011年第29期
目的 分析并探讨全麻唤醒定位切除脑功能区病变手术前后的护理效果.方法 对许昌市人民医院自 2008年12月至 2010年12月期间的 50例脑功能区病变患者实施全麻下唤醒手术,并对这些患者进行细心的手术前后护理.结果 通过耐心细致的护理工作,本组在治疗与护理过程中护理人员与患者的配合良好 47例,仅有 3例患者由于焦虑过度而不得不推迟手术.结论 护理过程需要全面收集患者的心理信息,努力建立和谐的护患关系,详细耐心给患者介绍该术式的特点,说明该术式的优越性以及必要性,将患者在术中可能产生的恐惧心理减小到低程度.耐心细致的护理工作,对加快患者的康复具有重要的意义.
作者：陈雪莹 刊期： 2011年第29期
目的 探讨银杏达莫注射液治疗腔隙性脑梗死临床效果.方法 选择永嘉县中医医院 2009年1月至 2011年1月腔隙性脑梗死患者82例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.对照组采用常规治疗,给予抗凝、抗血小板聚集药物、神经细胞保护剂、降纤维蛋白类药物、脱水剂等.在对照组治疗基础上,观察组给予银杏达莫注射液 25mL 加入生理盐水注射液中静脉滴注,每天 2 次,14d 为 1 个疗程,连续治疗2个疗程.治疗期间观察两组患者临床症状的改善情况.结果 观察组治疗后神经功能缺损程度评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P ＜ 0.05) ;观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 银杏达莫注射液能够显著改善腔隙性脑梗死患者神经功能缺损症状,临床效果显著,值得借鉴.
作者：潘可达 刊期： 2011年第29期
护理安全管理直接关系到护患的根本利益,是提高护理管理水平的关键,也是提高护理服务质量的保障.血液透析是慢性尿毒症患者赖以生存的替代疗法之一,由于维持性血透患者存在严重的生理功能和心理功能障碍,因此血透室的护理工作风险大,容易发生以外,只有加强护理安全管理,才能确保治疗安全,患者满意,提高透析患者的生活质量.
作者：许元淑 刊期： 2011年第29期
基层医疗卫生机构推进基本药物制度的实施,是降低群众看病费用的有效手段,也是医改的重要内容.通过建立基本药物网上采购平台,实行网上采购,统一配送并实行零差率销售的同时需要将基本药物全部纳入合作医疗报销范围,提高报销比例并进行广泛宣传和培训.同时为保障基本药物的顺利实施,需要建立科学的财政补偿机制,保障基层医疗卫生机构正常运转;建立严格的财务监管机制,提高资金使用效益;建立灵活的绩效考核机制,调动职工积极性;建立快速的评价机制,将评价结果与财政补助挂钩,促进基本药物制度的实施达到降低群众看病费用的目的.
作者：徐宏团 刊期： 2011年第29期
吻合器痔上黏膜环形切除吻合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是针对于肛垫下移学说建立起来的治疗重度环形痔病的手术方式,1998年意大利学者Longo[1]首先报道运用至今,已经成为治疗重度痔疮重要的手术方式.按PPH规范[2],其适应证环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ度内痔,反复出血的Ⅱ度内痔,本文对九龙医院2006年建院至今105例重度混合痔病进行回顾性分析,并通过随访观察来评估该法的效果和安全性,现总结如下.
作者：费建平；陆艺；封明轩；徐小永；卞学艺；刘涛；袁野；姜保成 刊期： 2011年第29期
自我国从1998年10月1日起施行<中华人民共和国献血法>以来,我市的无偿采血工作已经由街头宣传采血取代了依靠单位组织集体献血的方式,由坐等靠变为走出去,请进来,主动宣传<献血法>,为广大人民了解<献血法>,激发献血热情打下了良好的基础.我站无偿血液采集量,由刚建站时的半吨一吨达到如今的十二吨多.这就给血液采集的工作人员献血服务尤其是静脉穿刺术有了更高的要求.
作者：张雪琳 刊期： 2011年第29期
目的 观察热毒宁注射液辅佐治疗COPD 的临床疗效.方法 将成年患者 78例随机分为两组,对照组 37例按常规经验性选择抗菌素治疗,观察组 41例在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液滴注.两组均治疗 10d.结果观察组总疗效及改善情况均优于对照组.结论 热毒宁注射液辅佐治疗COPD 有良好的疗效.
作者：杨博 刊期： 2011年第29期
目的 探讨微创血肿清除术对脑出血患者血清炎性因子含量的影响.方法 选取 2008年1月至 2010年3月期间德阳市第二人民医院收治的 86例脑出血患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者采用药物保守治疗,观察组患者在对照组药物治疗的基础上采用微创手术进行治疗,比较两组患者治疗前、治疗后 2d 的血清炎性因子含量变化情况,探讨微创血肿清除术对血清炎性因子含量的影响.结果 两组患者经治疗后,观察组患者的血清炎性因子含量下降幅度明显高于对照组,P 值＜ 0.05,具有统计学意义.结论 微创血肿清除术能快速、有效的清除患者脑内血肿,减轻颅内压力,改善脑部缺氧,值得临床推广应用.
作者：黄其军 刊期： 2011年第29期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
