学术投稿

倍他乐克早期静注治疗急性心肌梗死临床意义及其使用方法探讨

王建平;贺集贤;何元军

关键词:倍他乐克, 急性心肌梗死, 使用方法
摘要:目的 探讨早期静注倍他乐克治疗急性心肌梗死(AMI)的临床意义,探讨正确使用方法.方法 将确诊为急性心肌梗死患者130例,按随机数字表分为倍他乐克组及对照组,每组各65例,对照组进行常规综合治疗,倍他乐克组在对照组的基础上,口服倍他乐克25mg/次,早晚1次,持续治疗2个月.比较两组临床效果,利用SPSS16.0进行统计分析.结果 倍他乐克组室性心律失常、心率≤60次/min、心绞痛明显缓解的病例占比明显优于对照组,差异具有显著统计学意义,P<0.01;倍他乐克组平均心率、CK-MB值、CK-MB达峰时间、胸痛持续时间、心电图ST段回落时间、ST段抬高持续时间、EF值优于对照组,差异具有显著统计学意义,P均<0.01.结论 急性心肌梗死患者早期应用倍他乐克能明显缩小心肌梗死面积,减轻缺血导致的胸痛,降低总病死率及心脏性猝死,有效改善预后,没有明显不良反应,耐受性好,值得临床推广应用,根据患者病情,可灵活使用不同给药方案.
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    健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,在产科病区健康教育显得更为重要.我院围绕入院宣教、分娩准备、心理指导、饮食指导、卫生指导、母乳喂养指导、新生儿护理指导及出院指导等方面,运用集体宣教、一对一指导、书面资料、图片资料、电化教育等形式,将健康教育做深、做细、做扎实,提高了产妇及家属的健康知识水平,提高了围生期保健质量.护士是健康教育的主力军,通过实施健康教育,提高了护士学习的主动性和积极性,也实现了护士的价值.

    作者:史爱峰 刊期: 2011年第32期

  • 浅谈骨科临床实习教学中的问题与探索

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    作者:苏云;孟祥俊 刊期: 2011年第32期

  • 药物性肝病

    1 概述药物性肝病简称药肝,是指由于药物或及其代谢产物引起的肝脏损害,可以发生在以往没有肝病史的健康者或者原来就有严重疾病的患者,在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害,均称药物性肝病.目前至少有600多种药物可引起药物性肝病.表现有肝细胞坏死、胆子淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等.在所有的药物反应中药物性肝损伤占10%~15%,这是一个很值得临床医师重视的问题,医师必须有正确的用药知识,熟悉所用的药物性能和毒性,尽量少用或不用对肝脏有毒性作用的药物,对原发肝病者和老人儿童更应谨慎考虑,用药期间,应定期化验肝功能,作为药学工作者,我们要做到能够指导正确的临床用药.

    作者:苑百玲 刊期: 2011年第32期

  • 18020例免疫三项及输血前三项检测结果分析

    目的 探讨免疫三项及输血前三项检查的目的 和意义.方法 对18020例标本进行检测,HBsAg、抗HCV、抗HIV1/2型均采用英科新创胶体金试纸条初筛试剂检查,HBsAg阳性再采用酶免法上海长征复星试剂复检,抗HCV、抗HIV1/2型检测均采用二次检查,采用ELISA法,试剂为上海荣盛科技有限公司免疫诊断批批检试剂,抗HIV1/2型过筛阳性标本均送市或省防疫站AIDS室进行确证试验.结果 18020例标本,阳性率HBsAg为:5.83%,抗HCV为0.65%,抗 HIV1/2型为:0.08%;抗HCV、抗HIV1/2型同时为阳性的占57.1%,了解患者感染情况与治疗康复情况.结论 我县感染率较全国相对较低,通过检查了解血源性疾病的传播情况,可了解患者治疗康复情况,可作为存档处理医疗纠纷的依据,了解职业暴露、锐器损伤、医务人员感染、院内感染等情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤引起的自身感染和交叉感染,减少杜绝医源性经血传播疾病引起的医疗纠纷,保护医患双方的利益.

    作者:代红伟 刊期: 2011年第32期

  • 精神科护士心理健康状况调查

    目的 了解精神科护士心理健康状况并分析其相关因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对70名精神科护士进行心理状况测评,并对其结果进行分析.结果 66名护士躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分较国内常模高,且有统计学差异(P<0.05);中专学历组躯体化,人际关系,抑郁、焦虑、恐怖等因子分较大专及以上学历高,且有统计学差异(P<0.05);20~30岁组躯体化、人际关系、抑郁、恐怖因子分同41岁以上组比较有统计学差异(P<0.05).结论 精神科护士心理健康状况低于普通人群.学历、年龄低者更为明显.

    作者:丁思德;盛丽 刊期: 2011年第32期

  • 浅谈编制医院预计现金流量表

    预计现金流量表,是现代企业预算的一个重要组成部分,它能更直观地提供预计资产负债表和预计利润表额外的信息,告诉报表使用者下一年度可能的资金投入和现金回报.目前医院的预算报表以收支测算表以及基金情况预测表为主,而并未包含预计现金流量表.本文浅析了医院对预计现金流量表的需求,并对医院现金流量表的编制、应用分析提出了意见.

    作者:茅中杰;郭玮;卢爱姣;何烨萍 刊期: 2011年第32期

  • 引导式教育对脑瘫患儿预后的影响

    目的 探讨引导式教育对脑瘫患儿预后的影响.方法 将就诊我院160例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组,每组各80例.对照组给予常规护理方法,观察组在此基础上给予引导式教育进行护理.比较治疗后两组患儿预后情况.结果 观察组患儿疗效显著优于对照组(P<0.05),结果均具有统计学意义.结论 引导式教育护理干预有助于改善脑瘫患儿生活质量,促进患儿康复,值得临床推广应用.

    作者:李年 刊期: 2011年第32期

  • 外来骨科手术器械在医院消毒供应中心的管理

    目的 建立外来器械管理制度,确保手术器械质量安全.方法 规范外来器械进入程序,对外来器械统一招标,实施集中式管理.结果 通过集中式管理,实现了外来骨科手术器械的清洗.消毒灭菌效果的合格率达100%.结论 经过对外来骨科手术器械规范的管理,确保了器械的清洗质量和灭菌效果.

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  • 自拟参芪饮联用倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭32例临床分析

    目的 观察自拟参芪饮联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的CHF 患者64 例,按照就诊先后顺序分为对照组和治疗组.对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟参芪饮及倍他乐克口服治疗.两组疗程均为2 个月,观察两组治疗前后临床症状、体征,血流动力学指标(测量左室舒张末内径(LVED)、左室收缩末内径(LVES)、左室射血分数(LVEF)).结果 两组治疗后LVEF、LVED、LVES 均有改善,但治疗组治疗后改善更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);两组临床疗效比较,差异也有统计学意义(P < 0.05).结论 常规药物治疗基础上加用自拟参芪饮联合倍他乐克治疗可进一步改善CHF的心功能,临床疗效显著.

    作者:邓知明 刊期: 2011年第32期

  • 浅析中医药在脑卒中的应用

    脑卒中发病机制复杂,本文介绍了中医学的脑卒中发病机制,以及针对各种病因进行辩证施治方法.

    作者:冼煜;陈俊抛;李景院 刊期: 2011年第32期

  • 50%硫酸镁、喜辽妥乳膏联合治疗新生儿皮下钙盐沉积的护理体会

    静脉注射10% 的葡萄糖酸钙液是治疗新生儿低钙血症的常用方法,但临床上常出现因各种原因导致静脉注射10% 的葡萄糖酸钙液后出现皮下钙盐沉积,通过对1 例典型病例的护理总结及静脉输注10% 的葡萄糖酸钙临床途径的总结,尽量避免或减少了不良反应的发生,减轻了患儿痛苦,减少医患纠纷,使护理工作能顺利实施.

    作者:郑华蓉;刘晓华 刊期: 2011年第32期

  • 复方米诺地尔酊微生物限度检查方法学的验证

    目的 为建立复方米诺地尔酊微生物限度检查方法提供依据.方法 利用薄膜过滤法消除供试液中的抑菌成分,避免其对实验的干扰.结果 该方法能有效去除复方米诺地尔酊的抑菌成分,使阳性试验菌生长良好.结论 本方法操作简便、省时,适用于复方米诺地尔酊微生物限度检查.

    作者:李辽闽;曾庆莉 刊期: 2011年第32期

  • 93例羊水过少产妇的临床分析

    目的 探讨妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的影响.方法 选取合肥市第二人民医院2009年7月至2010年6月住院分娩孕妇羊水过少93例患者,并随机抽取同期分娩羊水量正常的孕妇100例,比较分析羊水过少对围生儿及分娩结局的影响.结果 羊水过少组出现的胎儿窘迫率、胎粪污染率、新生儿窒息率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且剖宫产率明显升高(P<0.05).结论 妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的特异性指标,应积极作胎儿电子监护并及时剖宫产终止妊娠.

    作者:王润秋 刊期: 2011年第32期

  • 医学生理学课堂教学的一点体会

    医学生理学是研究人体正常生命活动及其规律的一门科学,是理论性与实验性都很强的医学基础课程,要真的做到理论与实践相结合,相得益彰的教学实效才能使学生收获更多的医学基础知识与实践操作技能,为今后从事临床和医学科研工作奠定良好的基础.下面我简要的介绍一下自己这几年教学工作中的一点体会.

    作者:张红 刊期: 2011年第32期

  • 绝经后阴道出血的诊断和治疗

    绝经后阴道出血是指绝经后1年以上的阴道流血,是老年妇女的常见疾病之一.随着绝经后阴道出血病因类型的变迁,绝经后因卵巢功能基本消失,各器官功能逐渐衰竭,表现为月经完全停止,性器官完全萎缩,机体活力衰退,生物效能、适应环境和器官应激能力减退等.随着老年医学的进一步发展,此疾患已经成为现代围产绝经医学的重要研究课题.为此,笔者叙述绝经后阴道出血的病因及其诊治方法,供广大同仁参考.

    作者:刘微 刊期: 2011年第32期

  • 金嗓散结片质量标准研究

    目的 制定金嗓散结片的质量标准.方法 本文采用薄层色谱法对处方中浙贝母、丹参、木蝴蝶进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法测定处方中金银花药材的绿原酸含量.结果 TLC分离效果好,斑点清晰;绿原酸在0.24~1.20μg范围内线性关系良好,γ=0.9999,平均回收率为97.40%,RSD=2.02%.结论 上述方法可准确可靠地对该复方制剂的质量进行有效控制.

    作者:李伟;于秀华 刊期: 2011年第32期

  • 中医治疗高血压103例临床疗效观察

    目的 探讨中医治疗高血压的疗效,用于指导临床治疗.方法 选择高血压患者206例,随机分为治疗组和对照组各103例,将治疗组采用中医方法治疗与对照组采用西医方法治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组显效65例(63.11%),总有效率95.15%;对照组显效43例(41.74%),总有效率71.84%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性(P<0.05).结论 中医治疗高血压的效果显著,且不良反应小,使用安全,值得临床推广应用.

    作者:杨戈 刊期: 2011年第32期

  • 结核性脑膜炎的诊治进展

    目的 探讨结核性脑膜炎的诊治进展.方法 回顾性分析近十年关于结核性脑膜炎的诊治进展的文献资料.结果 与结论结核性脑膜炎是常见的肺外结核病,近年发病率有逐步增高的趋势,但早期常因缺乏特异性临床表现导致误诊.结脑治疗以抗结核治疗为重要,其原则为早期、联合、足量、长期、分阶段.

    作者:买买提·肉孜;古丽扎·艾亥提 刊期: 2011年第32期

  • 急诊护理在急性心肌梗死合并恶性心律失常中的应用体会

    目的 探讨急诊护理措施在急性心肌梗死合并恶性心律失常中的护理效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月急性心肌梗死合并恶性心律失常患者20例,本组患者均给予扩张冠脉血管、抗凝、抗心律失常等治疗,同时纠正水电解质紊乱和酸碱平衡.根据患者具体情况可电击复律.同时给予监测生命体征、掌握用药方法、危险指征救护、心理护理等护理措施.结果 本组患者中13例患者临床治愈,5例患者病情明显好转,1例患者因心肌出现大面积梗死经及时抢救无效而死亡,1例患者死于心律失常.抢救成功率为90.0%(18/20).结论 掌握急性心肌梗死合并恶性心律失常的观察要点和护理特点有助于提高疾病的救助效果,提高患者的生存率,降低病死率.

    作者:周亚卓 刊期: 2011年第32期

  • 高血压患者129例健康教育及护理体会

    目的 探讨探讨强化健康教育对高血压的影响.方法 对129例老年高血压患者进行健康教育,再进行饮食护理、用药指导、足部护理、自我监测、身体锻炼等健康教育.结果 强化健康教育后,129例老年高血压患者健康教育内容完全掌握106例,占82.2%.结论 老年高血压患者掌握足够的高血压知识,自我护理,可有效降低高血压及并发症对生体的影响,对于延长生命,减轻患者痛苦和经济负担具有重要意义.

    作者:张延玲 刊期: 2011年第32期

中国医药指南杂志

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