樊盛军
目的 探讨平片无张力疝修补术在嵌顿性腹疝的临床应用效果.方法 对我院2004 年3 月至2010 年9 月21 例行腹股沟嵌顿疝的临床资料进行回顾性分析.结果 全组病例手术安全顺利,术后无一例复发.结论 选择好病例,对没有肠坏死的嵌顿疝一期修补.无张力疝修补术具有价格低廉,复发率低,恢复快,手术时间短等优点,是一种安全有效的术式.
作者：吴龙欣 刊期： 2011年第34期
目的 观察早期综合护理干预对老年脑梗死患者在偏瘫、失语等后遗症状康复的影响.方法 分析我院神经内科收治98 例老年脑梗死患者,对其实施有效心理、基础护理及健康教育等方面早期护理干预康复治疗.结果 98 例老年脑梗死患者经早期综合护理干预后,32例痊愈,治愈率32.6%,59 例好转,好转率60.2%,7 例未愈,未愈率7.1%,其中3 例死亡,病死率3.1%.结论 对老年脑梗死患者采取早期及时有效的综合护理措施,能够明显减轻患者后遗症状,提高治疗效果,改善患者的生存质量.
作者：陆莹 刊期： 2011年第34期
1 病例资料患者男性,52岁,汉族.门诊号:c122533,病例号:727680,因头痛、头晕、腹胀、恶心不呕吐、乏力、心悸胸闷、睡眠中经常被憋醒、伴吸气困难、胸透:心、膈、肺无异常.化验室检查结果:血象:白细胞12000mm3,参考值:成人4000~10000mm3.餐前血糖:10.61mmol/L.肾功能:BUN (尿素)8.30mmol/L.参考值1.70~8.30mmol/L.CRE(肌酐)96.9μmol/L.参考值53.0~106.0mmol/L.
作者：徐正云 刊期： 2011年第34期
目的 探讨应用彩色多普勒监测肝硬化门静脉血流动力学改变的意义.方法 从我院2010 年2 月至2011 年2 月间收治的肝硬化患者中选出研究组对象48 例,并根据肝功能Child-Pugh 分级法进行分级.对照组48 例,肝功能均正常.应用彩色多普勒对两组对象进行监测,包括门静脉直径、血流速度和血流量.结果 肝硬化患者与正常对照组相比门静脉直径明显增粗,血流量增加,血流量增多.并且不同级别的肝硬化患者检查结果也有差异.B 级和C 级肝硬化患者中可见有血液逆流现象.结论 应用彩色多普勒通过对门静脉血流动力学的监测有助于判断肝硬化的进展情况,可作为临床肝硬化检查重要的辅助手段.
作者：茅红娟 刊期： 2011年第34期
目的 对吉林省白城中心医院2011 年1~7 月抗菌药物的使用情况进行数据统计分析,客观评价该院抗菌药物应用情况并进行趋势分析,为临床安全、有效、经济、合理地使用抗菌药物提供依据.方法 利用该院计算机网络管理系统回顾性收集该院2011 年1~7 月份抗菌药物的使用数据,利用Excel2007 进行统计,以限定日剂量(DDD)为单位,对该院抗菌药物进行金额排序及DDDs 排序统计、计算抗菌药物使用强度(AUD)及抗菌药物费用占药费总额的百分率,并进行趋势分析.结果 2011 年1~7 月该院抗菌药物的使用强度(AUD)由1 月份的73.75DDD 逐渐下降到7 月份的46.98DDD;全院抗菌药物费用占药费总额的百分率由1 月份23.86% 逐渐下降到7 月份的15.84%.结论 该院抗菌药物的使用强度(AUD)及抗菌药物费用占药费总额的百分率在总体上呈大幅度的下降趋势,该院抗菌药物由原来的过度用药转向合理、规范用药,要进一步加强抗菌药物的监督管理.
作者：马岩 刊期： 2011年第34期
目的 总结分析对冠状动脉支架植入术后心绞痛患者使用疏血通注射液进行治疗所取得的效果.方法 我院在2007 年11 月至2010年12 月共治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛患者58 例,随机将其分为两组,其中一组为实验组,患者29 例;另一组为对照组,患者同样为29 例.实验组患者使用疏血通注射液进行治疗,每天为患者输入一次疏血通注射液,配比为250mL生理盐水中加入6mL疏血通注射液.对照组采用常规疗法进行治疗,两组患者均治疗15d,比较两组患者的治疗效果和心电图.结果 实验组显效患者11 例,有效患者15 例,无效患者3 例,患者的总有效率高达89.17%,对照组显效患者5 例,有效患者12 例,无效患者12 例,患者的总有效率为61.34%,两组间存在统计学差异(P ＜ 0.05);实验组患者比对照组患者的心电图改善情况明显(P ＜ 0.05).结论 临床使用疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛患者的疗效显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者：陈磊 刊期： 2011年第34期
GB 18469-2001<全血及成分血质量要求>规定:单采血小板外观应呈淡黄色云雾状,无纤维蛋白析出、无黄疸、无气泡及重度乳糜,在(22±2)℃振荡条件下可保存5d.我站于2010年8月26日、9月1日、9月5日分别发现1袋单采血小板在保存期间变成浅褐色,有明显异常.为了了解并解决是何种因素导致单采血小板变色,杜绝血小板的非正常报废,我们对三袋血小板由采集到保存的各种可能影响因素进行了调查研究,结果报道如下.
作者：来祝檩；郭超群；李运琴 刊期： 2011年第34期
目的 把基层实验室生物安全工作做为工作重点在各医疗卫生机构广泛开展,来解决各实验室还存在很多生物安全隐患.方法 本人结合自己的临床工作特点,总结基层实验室实际工作中经常发生的生物安全隐患以及预防措施.结果 从根本上杜绝基层实验室生物危害的传播和生物危险的发生.结论 消除各种不安全隐患因素,可以更好的预防实验室院内感染和生物危险的发生.
作者：赵凤华 刊期： 2011年第34期
糖尿病患者由于高血糖对下肢的神经及血管造成损害,温度和痛觉迟钝甚至消失,加之足部经常受到摩擦,有胼胝形成,易发生感染和溃疡及坏疽,即所谓糖尿病足.糖尿病足(足部溃疡)是糖尿病常见的并发症之一,临床表现为足的局部缺血、神经营养障碍和经久不愈的感染.如不能得到及时治疗和护理,糖尿病足截肢给患者的生活带来严重影响,甚至造成败血症.
作者：韩旭 刊期： 2011年第34期
目的 探讨自行设计心血管内科手术护理记录单并应用于临床护理记录中,对护士的实施护理和记录具有指导作用.方法 根据干部心血管内科常见手术术前准备、术日及术后护理观察要点,按表格系统的格式,设计了心血管内科手术护理记录单.此表应用于临床后,护士运用时直观、方便、省时、统一规范.结论 表格设计具有实用性、合理性及科学性.使护士观察病情时重点突出,值得借鉴与临床推广.
作者：何菁 刊期： 2011年第34期
目的 探讨大面积烧伤后应激性溃疡的防治措施.方法 总结分析临床收治的60 例烧伤后应激性溃疡的治疗方法和预防.结果 2 例死亡,其余58 例均康复.结论 抗休克治疗,药物预防,肠内营养是防治应激性溃疡的主要措施,必要时行手术治疗.
作者：沈俊 刊期： 2011年第34期
目的 探讨儿童乳磨牙根尖周炎三种治疗方法与临床疗效.方法 选择228 颗患乳磨牙根尖周炎的乳牙,随机分3 组,分别采用Vitapex 糊剂根管充填术、碘仿氧化锌丁香油酚糊剂根管充填术及变异干髓术进行治疗,随访半年进行疗效比较.结果 Vitapex 糊剂根管充填组与碘仿氧化锌丁香油酚糊剂根管充填组之间无显著差异(χ2=0.21,P ＞ 0.05).而Vitapex 糊剂根管充填组与变异干髓组之间有显著差异(χ2=25.02,P ＜ 0.01).碘仿氧化锌丁香油酚糊剂根管充填组与变异干髓组之间亦有显著差异(χ2=19.01,P ＜ 0.01).结论 用Vitapex 糊剂行根管充填术与碘仿氧化锌丁香油酚糊剂行根管充填术是治疗儿童乳磨牙根尖周炎的有效方法.但由于Vitapex 为成品糊剂,性能稳定,对根尖孔的封闭性优于碘仿氧化锌丁香油酚糊剂,且操作便捷,患儿易与合作,适用范围广.因此,我们认为:Vitapex 糊剂根管充填法是乳磨牙根尖周炎首选治疗方法.
作者：张凤琴 刊期： 2011年第34期
家族性肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病.肥厚型心肌病临床表现存在很大差异,从无症状到黑朦、晕厥、胸痛、心律失常及心力衰竭等不尽相同.很多青年患者往往平时无症状或首发症状就是猝死.已发现至少有25 种基因的突变可导致家族性肥厚型心肌病.加深对其分子遗传学的认识有利于促进该病的诊断和治疗.本文对家族性肥厚型心肌病的近期分子遗传学研究进行了总结.
作者：何仗群；匡泽民；易光辉 刊期： 2011年第34期
医学实验是中等职业医学教育的一个重要组成部分,是培养实用型、复合型人才的重要方法之一.传统的实验教学已经不能满足新形势下的教学要求,从而面临各种各样的问题.虚拟实验教学系统是运用虚拟现实技术模拟真实实验情境软件.用仿真软件组建的虚拟实验室,在实践教学中有益于开拓实验路径,增加学生动手实践机会,是传统实验教学的重要变革.
作者：彭波；詹慧琴 刊期： 2011年第34期
患者女性,6岁.其父代述:此女孩三岁时在舌尖后部偏右侧出现一个如饭豆粒大一长形红色血泡(不破裂,不渗血),吃饭时由于饭菜在口腔内搅拌摩擦而产生疼痛,哭泣而不食.只能喝粥,而去白城321医院就诊检查,确认为血管瘤,给予手术治疗而治愈.
作者：徐爽 刊期： 2011年第34期
目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜治疗的优越性.方法 对50 例腹腔镜治疗输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 30 例输卵管妊娠切除术,18 例行输卵管切开取胚术,2 例行输卵管妊娠囊挤出术,手术时间15~70min,住院天数3~4d,术后6h 可进流质,6~12h 肛门自然排气.结论 腹腔镜手术是诊治输卵管妊娠的首选治疗方法,具有安全、有效、手术时间短、创伤小、恢复快等优点.
作者：安春芳；孙翠翔；周瑛 刊期： 2011年第34期
目的 建立奥拉西坦含量测定方法.方法 分别采用凯氏定氮法和HPLC 法测定奥拉西坦胶囊中奥拉西坦的含量.结果凯氏定氮法测定的平均回收率为99.6%,重现性良好,RSD 为0.3%;HPLC 法测定的平均回收率为99.88%,精密度好,RSD 为0.20%,奥拉西坦在0.099~1.998mg/mL 与峰面积呈良好的线性关系,r =0.9999.结论 采用凯氏定氮法和HPLC 法测定奥拉西坦胶囊中奥拉西坦的含量,测定结果显示无明显差异,但两种方法比较HPLC 法专属性强,灵敏度高,重现性好,可更好地控制样品的质量,将HPLC 法订入质量标准.
作者：姜成 刊期： 2011年第34期
目的 探讨住院肺结核患者医院内下呼吸道感染临床特点、流行情况以及与它有关的危险因素.方法 调查在住院期间出现结核杆菌之外的下呼吸道感染的180 例患者,在他们之中,有100 例患者的痰培养发现了110 株的病原菌.在这之中还有62 株的革兰阴性细菌,1 株革兰阳性细菌,47 株真菌.结果 住院结核患者医院内下呼吸道感染的发生率在5% 左右.有肺部以纤维空洞、慢性肺部疾病、支气管扩张、主要病理损害是肺不主张的结核患者是出现这类感染情况的高危人群.反复住院、住院时间长、长期大量的使用广谱抗生素、重症结核病所导致的营养状态的底下.结论 一般肺结核患者的免疫力都很底下,如果抗结核药物和抗生素被长期应用在治疗中,加上患者的肺脏结构已经被破坏,患者的防御力以及呼吸道免疫力均有下降,就会导致真菌感染、条件致病菌以及多重耐药细菌居多.在临床上,治疗的预后性差.
作者：林雪云 刊期： 2011年第34期
目的 探究给药方式对药物吸收的影响,以此有效地为临床给药提供依据.方法 观察体内给药和体外给药两种方式的药物吸收作用.体内给药包括口服给药、注射给药;体外给药包括口腔给药、直肠给药、皮肤给药、阴道给药等.结论 为了提高药物吸收,应该重视给药方式,依据患者的病情、疾病的发展情况、药物特点等建立正确的给药方式,可以更加有效地为临床给药提供依据,使临床给药更加合理有效.
作者：朱明辉 刊期： 2011年第34期
腹腔穿刺是早期和明确诊断如急性化脓性腹膜炎、急性胃肠穿孔、急性化脓性阑尾炎、急性肝脾破裂等外科急腹症的重要辅助检查手段之一.在其诊断不详或其他辅助检查并不能快速做出明确诊断时,因腹腔穿刺简便、快捷,且准确性高,不仅在辅助检查不太先进的基层医院,即便是在较大型、辅助检查条件较为先进的医院已有广泛的应用.然而,在正确应用腹腔穿刺时,有时由于临床经验不足或操作不当引起的失误屡见不鲜.因此,必须正确掌握腹腔穿刺的正确方法,以早期诊断外科急腹症.
作者：李东 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
