刘丽
目的 观察逐瘀通脉胶囊佐治糖尿病早期肾病的疗效,以及对胱抑素C 和D 二聚体的影响,并探讨其机制.方法 选择78 例糖尿病早期肾病患者为研究对象,均予以糖尿病饮食、运动疗法、胰岛素或(和)口服降糖药物、抗栓、调脂、ACEI 或ARB 制剂等常规治疗.入选后随机分为观察组和对照组,每组39 例.观察组予以逐瘀通脉胶囊0.4g,3 次/ 日,口服;对照组加服复方丹参片,3 片,3 次/ 日.疗程为12 周.分别检测两组患者治疗前、后尿微量白蛋白排泄率(UAER),血清胱抑素C(CysC)和血浆D 二聚体水平,并予以比较.结果 ①两组患者治疗后UAER、CysC、D 二聚体均较前降低,差异经检验,具有统计学意义(P ＜ 0.01,P ＜ 0.05).②观察组上述指标较之对照组降幅更甚,差异经检验,亦具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 逐瘀通脉胶囊对糖尿病早期肾病有一定的治疗效果,可能是通过提高肾小球滤过率,抗凝血等机制来实现的.
作者：张爱军；李莉；罗芳 刊期： 2011年第34期
人参固本丸由人参、牡丹皮、麦冬、泽泻等十味中药材组成的,该药品原标准收载于<中华人民共和国卫生部药品标准中药成方制剂>第一册,但原标准中无牡丹皮的鉴别.本文介绍了用薄层色谱法对牡丹皮中丹皮酚进行的定性鉴别.
作者：高莹莹；孙秋；常波 刊期： 2011年第34期
扩张型心肌病是心肌病(DCM)常见的类型,以左心室扩大伴射血分数降低,临床上出现进行性心力衰竭为主要特征.其病理生理改变主要是心肌细胞肥大,心肌纤维化和间质纤维化,病变弥散累及全心及传导组织,终引起恶性心律失常和传导障碍,导致患者死亡.近年因心脏移植成功率高,极大地降低了DCM的病死率.
作者：杨庆君；魏辉；邓爱华 刊期： 2011年第34期
目的 引导学生解决复杂的、实际的问题,拓展其学习空间,提高同学们的自主学习能力.方法 采用PBL 教学法,由带教老师讲授专业知识,实习同学在学习中提问题,根据所提问题的学习,培养其自学和解决问题的能力.结果 PBL 是一种有效果和高效率的教学模式.结论 PBL 教学方式,即调动了同学们主动学习的积极性,又提高了带教老师的综合素质.
作者：雍敏；何琴 刊期： 2011年第34期
1 病例资料患者男性,61岁,发现肺癌晚期10个月,左侧髋部疼痛9个月,加重1个月,于2010年8月28日入院.2009年10月患者无明显诱因出现左侧髋部僵硬感伴轻度疼痛,于当地医院就诊,诊断为髋关节炎,予以抗炎等治疗1个月,疼痛未明显改善.后病情反复,行全身系统性检查,CT发现肺部占位性病变,并行纤支镜病理活检发现腺鳞癌,行顺铂+健泽+恩度什治疗6次及胸部、髋部局部姑息放疗10次,疼痛症状改善后出院.
作者：李奕；张川 刊期： 2011年第34期
目的 通过了解银杏叶药理新进展情况,为更好的研究临床应用指明方向.方法 对银杏叶提取物在临床各个方面的新试验情况予以客观的综术.结果 通过对银杏叶提取物对各种疾病方面的治疗取得了显着的效果,值得临床推广.结论 银杏叶提取物具有抗氧化活性、抗自由基活性、改善微循环、降低血液黏度、增加脑血流量,改善记忆力,减轻脑损伤,保护脑微血管平滑肌细胞,提高神经可塑性、改善神经退行性疾病等多种药理作用.通过对银杏叶提取物药理作用的研究,以期扩大其临床治疗范围,为广大患者带来更多的福音.
作者：罗瑛 刊期： 2011年第34期
美国疾病预防中心根据多年来的研究实践证实,手卫生是有效易行的控制医院感染的主要途径之一.而护理工作者是与患者接触机会多,接触时间长的.有实验表明,在每天常规护理工作中,细菌污染可达103~105cfu/手.如果在进行护理活动后,对手的清洗或消毒不够充分,就容易导致手上的病原微生物传播给下一个患者.因此,加强医院护理人员手卫生的管理工作,是有效预防和控制感染,保障医护人员职业安全的重要举措.
作者：刘云红 刊期： 2011年第34期
目的 建立并验证芩花儿感口服液黄芩苷的含量测定方法,为修订及提高本院制剂芩花儿感口服液质量标准提供依据.方法 HPLC法测定芩花儿感口服液黄芩苷的含量.采用C18 柱,以甲醇-0.4% 磷酸水溶液(48:52)为流动相,检测波长为276 nm.结果 黄芩苷在进样量0.48 ～ 3.84 μg 范围内相应值线性关系良好(r 2=0.9996,n =5),精密度试验RSD 为0.93%(n =5);平均回收率为98.93%,RSD 为1.69%(n =6).结论 该方法简便、准确,可为标准的修订提供可行的依据.
作者：李鹏；李航；胡露 刊期： 2011年第34期
为探讨住院患者发生意外伤的危险因素,并提出相应的护理措施,预防患者发生意外伤.本文对18 例住院患者发生意外伤的危险因素进行分析并提出相应的护理对策,以减少各种意外伤的发生,为住院患者提供温馨、舒适的住院环境,确保患者的安全.
作者：肖雅萍；廖慧秀 刊期： 2011年第34期
目的 建立高效液相色谱法测定痔速宁片中芦丁的含量测定方法.方法 以乙腈-0.4% 磷酸溶液(20:80)为流动相;柱温30℃;检测波长为358nm.结果 芦丁在0.1175 ～ 1.2925μg 之间线性关系良好(r =0.9995).结论 测定方法简便,准确性好,可以作为含量测定.
作者：孙秋；高莹莹；常波 刊期： 2011年第34期
护理安全是指护理人员在进行护理工作中严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗中获得身心安全.目前在医院医疗纠纷中,产科护士投诉位居首位.妇产科是存在护理安全隐患较高的科室之一,对于妇产科来说护理安全可谓是重中之重.在临床实践中要培养妇产科护士护理的安全意识,大限度地降低医疗护理差错的发生.
作者：郝凌云 刊期： 2011年第34期
目的 探讨罗红霉素、葡萄糖酸锌片口服联合外用克林霉素甲硝唑搽剂治疗痤疮临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的痤疮患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(口服米诺环素胶囊组)30 例和观察组(罗红霉素、葡萄糖酸锌片口服联合外用克林霉素甲硝唑搽剂治疗组)40 例.结果 观察组治疗痤疮临床总有效率明显高于对照组,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 罗红霉素、葡萄糖酸锌片口服联合外用克林霉素甲硝唑搽剂治疗痤疮效果明显,值得临床借鉴应用.
作者：韦克基 刊期： 2011年第34期
目的 探讨脂肪肝与体质量指数(BMI)＜ 24 的正常组、24 ≤ BMI ＜ 28 的超重组、BMI ≥ 28 的肥胖组之间的相关性,为做好健康教育提供可靠依据.方法 以2010 年某国企员工在我院进行健康体检的人群1067 人次为例.根据超声波诊断依据,将确诊为脂肪肝的人群与体质量指数为正常的(＜ 24)、体质量指数为超重的(≥ 24)、体质量指数为肥胖的( ≥ 28) 的三组人群进行分析.结果 脂肪肝的检出率是随着体质量增加而增加的,在1067 例体检者中,脂肪肝检出率为35.05 %.其中肥胖检出率为15.79%,肥胖组脂肪肝的检出率为86.31%; 超重检出率为33.93%,超重脂肪肝的检出率为51.38%;正常组检出率为 50.28%,正常组脂肪肝的检出率8.01%.结论 体质量指数与脂肪肝的发生呈正相关,肥胖是导致脂肪肝的主要因素,控制体质量是防止脂肪肝发生的重要措施.
作者：吕萍 刊期： 2011年第34期
人体体层摄影的X线检查在我国开展比较广泛,目前,即便是在大型医院也不能完全被CT扫描所取代,在基层医院更是一种经济实用的检查方法.特别是随着医学影像技术的飞速发展,数字化成像技术越来越多地应用于临床,使体层摄影更为快捷方便.本文研究数字化成像在体层摄影中的应用价值.
作者：马虹；程志亮；卑贵光 刊期： 2011年第34期
目的 探讨肝苏胶囊的提取工艺.方法 利用不同的煎煮时间、不同的加水倍数及不同的煎煮次数进行考察,优化提取工艺;用Diamonds C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),测定波长370nm,流动相为甲醇-0.2% 磷酸溶液(45:55),采用HPLC 法,以槲皮素为其含量测量指标筛选出佳提取工艺.结果 采用第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8 倍量的水煎煮1h 的提取工艺,样品中槲皮素含量较高,且提取工艺较优化.结论 该制剂采用煎煮两次,第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8倍量的水煎煮1h 的提取工艺,经济实用.
作者：罗红；魏双元；税丕先 刊期： 2011年第34期
目的 观察在传统治疗基础上加用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 治疗组采用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠注射液60mg+5% 葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,每日一次,连用10d,硝酸甘油10mg+5% 葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,连用10d,低分子肝素钙5000U 皮下注射,每日二次,连用7d;对照组仅用同剂量、同疗程的硝酸甘油和低分子肝素.两组其他治疗相同,治疗10天判断疗效.结果 治疗组显效率(70.7%)高于对照组显效率(56.9%);治疗组总有效率(89.2%)高于对照组总有效率(70.7%),差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 丹参酮Ⅱ A 磺酸钠注射液治疗不稳定心绞痛有肯定疗效.
作者：邹吉丽；尹照萍 刊期： 2011年第34期
目的 探讨血β2 微球蛋白(β2-MG)与血肌酐(Scr)在不同程度慢性肾病(CKD)患者中对肾小球滤过率灵敏度的比较.方法 选取本院2010 年8 月至2011 年3 月确诊的75 例肾病患者进行回顾性分析,并选取同期来我院体检的67 名正常人为对照,采用ACCUTETBA-40FR 全自动生化分析仪,判断不同肾损害程度的患者血β2 微球蛋白与肌酐对肾小球滤过率的灵敏度.结果 当患者肾脏出现轻微损伤时,血β2-MG 对肾小球滤过率灵敏度为80%;而Scr 对肾小球的滤过率灵敏度仅为30%;当肾脏出现中度损伤时,血β2-MG 对肾小球滤过率灵敏度为93%,Scr 对肾小球的滤过率灵敏度为78%;当肾脏出现重度损伤时,血β2-MG 和Scr 对肾小球滤过率灵敏度均为100%.结论 与Scr 相比,血β2-MG 能更灵敏的反映出肾小球滤过功能的损害.
作者：张筱蓉 刊期： 2011年第34期
1 病例资料患者男性,52岁,汉族.门诊号:c122533,病例号:727680,因头痛、头晕、腹胀、恶心不呕吐、乏力、心悸胸闷、睡眠中经常被憋醒、伴吸气困难、胸透:心、膈、肺无异常.化验室检查结果:血象:白细胞12000mm3,参考值:成人4000~10000mm3.餐前血糖:10.61mmol/L.肾功能:BUN (尿素)8.30mmol/L.参考值1.70~8.30mmol/L.CRE(肌酐)96.9μmol/L.参考值53.0~106.0mmol/L.
作者：徐正云 刊期： 2011年第34期
目的 讨论人工髋关节置换的手术室规范化护理方法.方法 选取2005 年9 月至2007 年9 月于我院接受人工髋关节置换的76 例患者,对其所接受的手术室规范化护理进行分析总结.结果 选取的76 例接受人工髋关节置换术的患者,在手术室规范化护理下,护理后的Harris 髋关节功能评分(91.63±5.1)分明显高于护理前的Harris 髋关节功能评分(79.45±6.6)分,护理前后比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 采用规范化的手术室护理,才能保证人工髋关节置换的成功,提高患者术后的生存质量.
作者：桃菊华 刊期： 2011年第34期
全麻腹部手术后患者极易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,对患者进行舒适的护理,是促进患者早日康复和减少术后并发症出现的重点.
作者：马冬华 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
