刘云红
据统计,全世界无症状乙型肝炎病毒携带者超过2.8亿,我国约占1.3亿.病毒性乙型肝炎(以下简称乙型肝炎)是我国的一个严重公共卫生问题,人群中HBsAg的携带率较高,对人群健康水平有深远的影响.为了解某市中小学生HBsAg携带情况,制定有效的乙型肝炎防治规划,2009年10月对某市的9570名中小学生进行了HBsAg携带情况的调查,现将结果报道如下.
作者：马立娟 刊期： 2011年第34期
随着我国人口逐步进入老龄化,脑出血的发病率逐渐升高,在今后一段时期内将呈现继续上升的趋势.脑出血发病急骤,发展迅速,病情复杂,具有发病率高、致残率高、病死率高以及缺乏可明显改善预后的有效治疗措施的特点,严重威胁人类的健康.临床实践中,采取积极合理的治疗,对挽救患者生命,降低患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量有着非常重要的意义.
作者：刘核伟 刊期： 2011年第34期
目的 分析我院门诊处方了解抗高血压药物的使用.方法 对样本资料中的口服抗高血压药进行统计和分析.结果 门诊抗高血压药处方中,总处方数为35777 张,含各种抗高血压药物处方1572 张;年龄偏大者易发生高血压并发其他疾病;用药类别前3 位:CCB、ARB、ACEI;抗高血压药物前5 位为:非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片)、美托洛尔、依那普利、厄贝沙坦;DDDs 排序前5 位药品:非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片、依那普利、氨氯地平、厄贝沙坦;二联用药444 张,占28.2%,三联用药处方102 张,占6.5%,四联用药处方4 张,占0.3%.结论 我院近年来,抗高血压药应用基本合理.
作者：刘丽 刊期： 2011年第34期
目的 观察康复新口服液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将324 例手足口病患儿随机分为治疗组173例和对照组151 例,对照组予以利巴韦林,治疗组在对照组治疗基础上给予康复新口服及外用联合核黄素磷酸钠注射液.结果 治疗组有效率明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 康复新口服液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病疗程短、口腔粘膜溃疡消失快、无毒副作用.
作者：肖小鹏；黄郁波；黄涛；周庆 刊期： 2011年第34期
美国疾病预防中心根据多年来的研究实践证实,手卫生是有效易行的控制医院感染的主要途径之一.而护理工作者是与患者接触机会多,接触时间长的.有实验表明,在每天常规护理工作中,细菌污染可达103~105cfu/手.如果在进行护理活动后,对手的清洗或消毒不够充分,就容易导致手上的病原微生物传播给下一个患者.因此,加强医院护理人员手卫生的管理工作,是有效预防和控制感染,保障医护人员职业安全的重要举措.
作者：刘云红 刊期： 2011年第34期
随着社会的发展,人们对医学知识和法律知识的普及,患者对自己的就医权利意识很强,对医院的要求也越来越高.当患者的合法权益受到损害时,就会造成患者的不满和投诉,造成护患之间的矛盾和护理纠纷.护理人员必须加强法律学习,增强法律意识,学会自我保护主动预防护理纠纷.
作者：将倩 刊期： 2011年第34期
目的 观察疏血通在治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将48 例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组24 例,施以基础治疗;观察组24 例,在基础治疗的基础再给予疏血通注射液的静脉注射,两周后观察两组患者的治疗效果,按照患者的预后、血糖控制情况、并发症发生现象进行比较.结果 观察组预后显效有效率明显高于对照组,并发症发生明显低于对照组,经P 值计算差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 疏血通具有抗凝、溶栓、降低血糖的作用,对急性脑梗死治疗及预后有很大作用,且安全有效.
作者：黄翔；杨秀娟 刊期： 2011年第34期
目的 观察逐瘀通脉胶囊佐治糖尿病早期肾病的疗效,以及对胱抑素C 和D 二聚体的影响,并探讨其机制.方法 选择78 例糖尿病早期肾病患者为研究对象,均予以糖尿病饮食、运动疗法、胰岛素或(和)口服降糖药物、抗栓、调脂、ACEI 或ARB 制剂等常规治疗.入选后随机分为观察组和对照组,每组39 例.观察组予以逐瘀通脉胶囊0.4g,3 次/ 日,口服;对照组加服复方丹参片,3 片,3 次/ 日.疗程为12 周.分别检测两组患者治疗前、后尿微量白蛋白排泄率(UAER),血清胱抑素C(CysC)和血浆D 二聚体水平,并予以比较.结果 ①两组患者治疗后UAER、CysC、D 二聚体均较前降低,差异经检验,具有统计学意义(P ＜ 0.01,P ＜ 0.05).②观察组上述指标较之对照组降幅更甚,差异经检验,亦具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 逐瘀通脉胶囊对糖尿病早期肾病有一定的治疗效果,可能是通过提高肾小球滤过率,抗凝血等机制来实现的.
作者：张爱军；李莉；罗芳 刊期： 2011年第34期
本文分析了多数人对感冒药的认识误区,提出正确认识感冒,并合理应用感冒药.
作者：杨淑华 刊期： 2011年第34期
目的 分析临床分离的165 株肠球菌对常用抗生素的耐药性,为临床治疗肠球菌感染用药提供依据.方法 对本院临床分离的165株肠球菌进行体外药敏试验.结果 13 种抗生素对肠球菌体外抗菌活性检测结果如表1 所示,替考拉宁及万古霉素对粪肠球菌和屎肠球菌的敏感性高,分别达到了98.2% ～ 100%,其次为氨苄西林、亚胺培南,均达到了90% 以上,敏感性低为头孢吡肟(14.8%、9.4% 和0).结论 肠球菌是较为常见的感染的重要病原菌,对多种抗生素均耐药且呈多重耐药,提示临床用药应在药敏试验结果的指导下进行,从而达到理想的治疗效果.
作者：袁哲 刊期： 2011年第34期
目的 总结分析对冠状动脉支架植入术后心绞痛患者使用疏血通注射液进行治疗所取得的效果.方法 我院在2007 年11 月至2010年12 月共治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛患者58 例,随机将其分为两组,其中一组为实验组,患者29 例;另一组为对照组,患者同样为29 例.实验组患者使用疏血通注射液进行治疗,每天为患者输入一次疏血通注射液,配比为250mL生理盐水中加入6mL疏血通注射液.对照组采用常规疗法进行治疗,两组患者均治疗15d,比较两组患者的治疗效果和心电图.结果 实验组显效患者11 例,有效患者15 例,无效患者3 例,患者的总有效率高达89.17%,对照组显效患者5 例,有效患者12 例,无效患者12 例,患者的总有效率为61.34%,两组间存在统计学差异(P ＜ 0.05);实验组患者比对照组患者的心电图改善情况明显(P ＜ 0.05).结论 临床使用疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛患者的疗效显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者：陈磊 刊期： 2011年第34期
急性肺损伤(acute lung injury,ALI) 是由于各种原因引起的肺组织结构发生特征性的病理改变而出现的一系列临床综合征.通常由肺内因素(直接损伤)和肺外因素(间接损伤)引起发病.ALI起病急,有着从轻到重的连续过程,重症ALI即急性呼吸窘迫综合征(ARDS),病死率比较高.血管内皮生长因子(VEGF)属血小板源性生长因子家族的生长因子,刺激血管内皮细胞的有丝分裂和血管的发生,提高单层内皮的通透性,能与胎盘生长因子形成异二聚体[1-3].
作者：郭宇；张维杰；王笑英；干咏华 刊期： 2011年第34期
目的 探讨FE 复合酶对体检标本分离微生物的抑菌效果.方法 对200 株经分离的微生物进行体外药敏试验.结果 FE 复合酶对200 株体检标本分离的微生物均具有较高的敏感性.结论 FE 复合酶对体检标本中常见微生物的杀菌作用均较强,与当前临床常用的抗菌药物相比,FE 复合酶的抗菌敏感率均显著升高.
作者：陈文胜；徐青松；李欣钦 刊期： 2011年第34期
为了解泰州市食品小作坊(食品摊贩)的食品安全状况,为政府部门制定食品安全监管决策服务,2011年7月18日至7月27日,市食安办派出调查组,对全市11大类食品加工点进行了面访调查,现将调查结果报道如下.
作者：魏建勋 刊期： 2011年第34期
目的 观察VSD 在腹部创伤患者中应用的临床效果并总结护理经验,提高使用VSD 的临床效果.方法 选择同期腹部创伤患者42例,随机均分为对照组和观察组,对照组采取常规治疗措施处理腹部创伤,观察组在上述过程中加用VSD 治疗,比较两组临床效果的同时,对加用VSD 治疗措施的护理经验进行总结.结果 VSD 在腹部创伤患者治疗中疗效确切,观察组患者临床疗效显著优于对照组患者.结论 VSD 的治疗过程中,应加强术前、术中和术后护理,特别是患者的心理护理、引流系统的护理及饮食指导的护理,可确保VSD 的临床疗效.
作者：杨柳 刊期： 2011年第34期
目的 对纤维桩金属烤瓷冠进行临床效果观察.方法 按门诊病例进行为期3 年的随访追踪观察共计例.结果 共172 颗牙因牙根折裂而拔除5 颗,复冠脱落4 颗,纤维桩脱落5 颗,烤瓷冠崩裂3 颗,与修复有关的牙龈炎14 颗,绝大多数患者对形态及坚固程度、颜色感到满意.结论 在进行纤维桩烤冠修复时,应尽量保存较多的牙体组织,其不足部分用纤维桩进行光固化树脂恢复.牙颈部肩台(预备成凹面型为宜,牙体预备好在唇颊及牙合面应保证,2mm 近远中约1.5mm,舌侧约0.5mm).
作者：于法远 刊期： 2011年第34期
目的 应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征已经不乏报道,本研究旨在从胰岛素抵抗、肥胖、高血压及糖脂代谢紊乱等方面寻找更有力证据证明二甲双胍的治疗作用.方法 40 例PCOS 患者每天口服二甲双胍500mg,3 次/d,共6 个月,在治疗前后进行比较.结果 二甲双胍治疗后LH 值、LH/FSH 值、HOMA-IR、HbA1c、TG、LDL、CRP 均显著低于治疗前(P ＜ 0.05),FSH 值略有升高、T 值略有下降.结论 二甲双胍能减轻炎症反应及胰岛素抵抗,从而改善高雄激素血症、闭经和无排卵表现,达到治疗多囊卵巢综合征的目的.
作者：刘丽萍；宋立光 刊期： 2011年第34期
阐述医患关系的发展阶段和我国目前医患关系所处的阶段,从患者就医心理入手,想患者之所想,急患者之所急是改善医患关系的行之有效的措施.
作者：齐艳英；宋桂芝 刊期： 2011年第34期
对于临床上上消化道急症包括上消化道异物、上消化道大出血患者大多病情危重或病因未明,生命体征不稳定,急诊胃镜检查已成为明确诊断和抢救治疗的重要技术手段之一,但护理配合急诊胃镜检查与治疗也是更重要的环节.通过术前护理、术中护理、术后护理以及检查与治疗过程中严格消毒灭菌,熟练做到轻、快、准、稳,提供了更坚强的保障.
作者：贾碧慧 刊期： 2011年第34期
目的 探索精细化管理在控制新生儿科医院感染中的作用.方法 2009 年起树立精细化管理的新理念,从细节处对新生儿科的各项工作加强管理,减少医院感染的发生.结果 实施精细化管理后医院新生儿科院内感染率逐步降低,有效提高医疗质量.结论 在新生儿科日常管理中,重视并加强精细化管理,可有效控制医院感染的发生,确保医疗安全.
作者：管晓芸；孙健龙；张仁仙；汤莹 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
