黄翔；杨秀娟
为临床医疗提供优质服务是医院实施后勤管理的宗旨,也是后勤管理的职责和终目标[1].我们要牢固树立以人为本,为临床一线科室服务,以患者为中心的服务理念,通过开展主动服务、感动服务和创新服务提升后勤服务品质.
作者：李安心 刊期： 2011年第34期
目的 观察VSD 在腹部创伤患者中应用的临床效果并总结护理经验,提高使用VSD 的临床效果.方法 选择同期腹部创伤患者42例,随机均分为对照组和观察组,对照组采取常规治疗措施处理腹部创伤,观察组在上述过程中加用VSD 治疗,比较两组临床效果的同时,对加用VSD 治疗措施的护理经验进行总结.结果 VSD 在腹部创伤患者治疗中疗效确切,观察组患者临床疗效显著优于对照组患者.结论 VSD 的治疗过程中,应加强术前、术中和术后护理,特别是患者的心理护理、引流系统的护理及饮食指导的护理,可确保VSD 的临床疗效.
作者：杨柳 刊期： 2011年第34期
目的 探讨善释D-10 补片在老年腹股沟直疝无张力修补术中的手术方法和临床疗效.方法 共计101 例腹股沟直疝患者按随机原则实施分组,接受善释D-10 补片前入路腹膜前修补术(A 组)或Lichtenstein 平片手术(B 组).对患者手术前合并症、手术时间、术后并发症、术后住院天数、复发率进行综合分析.结果 两组病例在性别比例、平均年龄、合并疾病等方面相似,具有可比性.随访1~3 年,A 组无复发,B 组4 例复发.结论 应用善释D-10 补片行开放性前入路腹膜前修补其安全可靠、疗效确切、操作简单、并发症少、费用相对低,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损范围较大的老年直疝患者.值得推广.
作者：樊盛军 刊期： 2011年第34期
目的 探讨分析 7 株星形奴卡菌耐药性及分布情况.方法 选取2008 年1 月至2011 年6 月于本院检查出的7 株星形奴卡菌为研究对象,将其检出部位及耐药情况进行分析.结果 7 株星形奴卡菌分别由痰液、腹水、引流液及穿刺液检出,而耐药性前5 位为青霉素、氟哌酸、红霉素、多黏菌素B 及丁胺卡那,耐药率均达到50% 以上,高于其他药物,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 星形奴卡菌多分布于痰液中,且以青霉素、氟哌酸、红霉素等耐药性较强,治疗中应引起重视.
作者：高永庆 刊期： 2011年第34期
美国疾病预防中心根据多年来的研究实践证实,手卫生是有效易行的控制医院感染的主要途径之一.而护理工作者是与患者接触机会多,接触时间长的.有实验表明,在每天常规护理工作中,细菌污染可达103~105cfu/手.如果在进行护理活动后,对手的清洗或消毒不够充分,就容易导致手上的病原微生物传播给下一个患者.因此,加强医院护理人员手卫生的管理工作,是有效预防和控制感染,保障医护人员职业安全的重要举措.
作者：刘云红 刊期： 2011年第34期
原发性肝癌是中国常见的一种恶性肿瘤.由于该病发生较为隐匿,患者就诊时多数已经处于疾病的中晚期,加之肝硬化发生率和术后复发的几率较高等因素的影响,手术切除率低.自20世纪90年代以来,在癌症死亡顺位中肝癌已居第2位,寻找一种较好的治疗方法是迫在眉睫的.利用介入技术对肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,从而使肿瘤的血供得到阻断,瘤体因严重缺血和坏死而缩小,可以达到治疗肝癌的目的,可以作为临床治疗方法.经导管动脉灌注的化疗和栓塞治疗的介入治疗法,具有创伤小、可多次重复实施、对患者身体条件相对较低等优势.
作者：吴淑芬 刊期： 2011年第34期
目的 观察逐瘀通脉胶囊佐治糖尿病早期肾病的疗效,以及对胱抑素C 和D 二聚体的影响,并探讨其机制.方法 选择78 例糖尿病早期肾病患者为研究对象,均予以糖尿病饮食、运动疗法、胰岛素或(和)口服降糖药物、抗栓、调脂、ACEI 或ARB 制剂等常规治疗.入选后随机分为观察组和对照组,每组39 例.观察组予以逐瘀通脉胶囊0.4g,3 次/ 日,口服;对照组加服复方丹参片,3 片,3 次/ 日.疗程为12 周.分别检测两组患者治疗前、后尿微量白蛋白排泄率(UAER),血清胱抑素C(CysC)和血浆D 二聚体水平,并予以比较.结果 ①两组患者治疗后UAER、CysC、D 二聚体均较前降低,差异经检验,具有统计学意义(P ＜ 0.01,P ＜ 0.05).②观察组上述指标较之对照组降幅更甚,差异经检验,亦具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 逐瘀通脉胶囊对糖尿病早期肾病有一定的治疗效果,可能是通过提高肾小球滤过率,抗凝血等机制来实现的.
作者：张爱军；李莉；罗芳 刊期： 2011年第34期
目的 对采用干扰素与病毒唑联合的方法对患有慢性丙型肝炎的患者进行治疗的临床效果进行比较观察.方法 抽取110 例在我院就诊的患有慢性丙型肝炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组55 例.A 组患者采用干扰素进行治疗;B 组患者采用干扰素与病毒唑联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、相关生理指标变化、并发症和不良反应现象情况进行比较分析.结果 分析结果表明,B 组患者的临床治疗效果与A 组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05);该组患者治疗前后的血清纤维化指标的改善情况明显优于A 组患者,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05);该组患者出现并发症和不良反应现象的人数与A 组基本相同,没有显著的统计学差异(P ＞ 0.05).结论 采用干扰素与病毒唑联合的方法对患有慢性丙型肝炎的患者进行治疗的临床效果十分明显,可以使患者的血清纤维化程度得到显著改善,不会引起特殊的并发症和不良反应现象,可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法.
作者：周幼芳 刊期： 2011年第34期
目的 引导学生解决复杂的、实际的问题,拓展其学习空间,提高同学们的自主学习能力.方法 采用PBL 教学法,由带教老师讲授专业知识,实习同学在学习中提问题,根据所提问题的学习,培养其自学和解决问题的能力.结果 PBL 是一种有效果和高效率的教学模式.结论 PBL 教学方式,即调动了同学们主动学习的积极性,又提高了带教老师的综合素质.
作者：雍敏；何琴 刊期： 2011年第34期
目的 建立丹归颗粒质量控制标准.方法 采用薄层色谱法对方中当归、桂枝、生地黄、乳香进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制何首乌中2,3,5,4′ - 四羟基二苯乙烯-2-O-β -D- 葡萄糖苷含量.结果 薄层色谱显色清晰且阴性对照无干扰.2,3,5,4′ -四羟基二苯乙烯-2-O-β -D- 葡萄糖苷在0.07424~0.3712μg 浓度范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.0~99.7% 之间RSD 为0.67%.结论 本法操作简便,结果准确、重现性好,可用于丹归颗粒的质量控制
作者：徐文彬；单国顺；曲胜军 刊期： 2011年第34期
目的 建立并验证芩花儿感口服液黄芩苷的含量测定方法,为修订及提高本院制剂芩花儿感口服液质量标准提供依据.方法 HPLC法测定芩花儿感口服液黄芩苷的含量.采用C18 柱,以甲醇-0.4% 磷酸水溶液(48:52)为流动相,检测波长为276 nm.结果 黄芩苷在进样量0.48 ～ 3.84 μg 范围内相应值线性关系良好(r 2=0.9996,n =5),精密度试验RSD 为0.93%(n =5);平均回收率为98.93%,RSD 为1.69%(n =6).结论 该方法简便、准确,可为标准的修订提供可行的依据.
作者：李鹏；李航；胡露 刊期： 2011年第34期
动力性尿潴留是一种常见的临床症状,指膀胱出口和尿道无梗阻因素而因膀胱收缩无力,排空障碍而引起的尿潴留[1].尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日,增加患者费用[2].近年来,国内外学者对动力性尿潴留进行了大量的研究,现就发生动力性尿潴留的危险因素、预防及护理的研究进展作一综述.
作者：刘小春 刊期： 2011年第34期
目的 探讨茵栀黄颗粒口服治疗小儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选择2010 年5 月至2011 年6 月就诊于我院的120 例病理性黄疸患儿作为研究对象,随机分为治疗组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予常规治疗,如蓝光照射、口服苯巴比妥、尼可刹米等,治疗组在常规治疗的基础上加用茵栀黄颗粒口服,茵栀黄颗粒3g 日3 次,1 周为1 个疗程,治疗1 周后观察临床疗效.结果 治疗组显效51例(85.0%),有效8 例(13.3%),无效1 例(1.7%),总有效率98.3%;对照组显效16 例(26.7%),有效20 例(33.3%),无效24 例(40.0%),总有效率60.0%.治疗组症状缓解明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 茵栀黄颗粒治疗黄疸有明显疗效,毒副作用小,值得在临床上广泛推广.
作者：秦洁 刊期： 2011年第34期
对于临床上上消化道急症包括上消化道异物、上消化道大出血患者大多病情危重或病因未明,生命体征不稳定,急诊胃镜检查已成为明确诊断和抢救治疗的重要技术手段之一,但护理配合急诊胃镜检查与治疗也是更重要的环节.通过术前护理、术中护理、术后护理以及检查与治疗过程中严格消毒灭菌,熟练做到轻、快、准、稳,提供了更坚强的保障.
作者：贾碧慧 刊期： 2011年第34期
腹部切口的脂肪液化问题,在近几年妇产科腹部切口手术中有明显的上升趋势,本文对妇产科腹部切口脂肪液化的产生原因,以及临床分析和具体的防治措施进行了研究和探讨.
作者：肖丽婵 刊期： 2011年第34期
胃癌是世界上病死率高的消化道恶性肿瘤之一,也是第二大的癌症死因,严重威胁着人类的健康.近年来大量实验研究表明环氧化酶2(COX-2)可以促进胃癌的发生发展,是胃癌的重要标志物.另外,运用COX-2 抑制剂来抑制胃癌细胞的增殖,研发抗癌新药的研究也在不断深入和探索中.
作者：金太欣；张家衡 刊期： 2011年第34期
目的 探讨体外振动排痰在慢性阻塞性肺疾病患者中的综合疗效.方法 选取2008 年1 月至2011 年6 月于本院进行治疗的76 例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将其随机分为对照组(人工胸部叩击排痰组)38 例和观察组(体外振动排痰组)38 例,后将两组患者的排痰量、住院时间、患者满意率及治疗前、治疗后7d 的肺功能、血气分析、ADL 评分、SCL-90 评分进行统计及比较.结果 观察组的排痰量小于对照组,住院时间短于对照组,患者满意率高于对照组,治疗后7d 的肺功能、血气分析、ADL 评分、SCL-90 评分均优于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 体外振动排痰在慢性阻塞性肺疾病患者中的综合疗效较佳,可显著改善患者的各项指标,广受患者欢迎.
作者：王珍 刊期： 2011年第34期
目的 观察肝动脉栓塞化疗与干扰素治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 选择2007 年8 月至2009 年5 月于我院肝胆外科、肿瘤内科就诊并被诊断为中晚期肝癌的47 例患者,严格按照随机化的原则将所有入选患者按奇数、偶数分为对照组23 例和治疗组24 例,治疗组采用肝动脉栓塞化疗与干扰素的联合治疗,对照组采用单纯肝动脉栓塞化疗组,治疗后进行疗效对比.结果 所有患者均得到随访,治疗组的患者1 年内均未见肝内复发,存活时间长,存活期＞ 1 年以上的占62.5%,对照组患者出现肝内复发的人数有5 例,存活期大于1年以上的占21.7%,两组情况比较有显著性差异(P ＜ 0.01).结论 用肝动脉栓塞化疗与干扰素治疗中晚期肝癌能够取得良好的临床疗效,值得进一步推广.
作者：蔡植华；郑乃莹；王碧荣 刊期： 2011年第34期
目的 对社区卫生建设中消费人群需求进行调查,了解社区卫生建设中的供求矛盾,为社区卫生建设的健康发展提供信息支持.方法 对茅山地区社区常住人口进行随机问卷调查,少调查量在1000 人以上,男性5678 人,女性4322 人,其中青少年有145 人,占14.5%,老年人215 人,占21.5%,其余人640 人,占64.0%,在社区人比较多的地方,进行2~3 天的问卷调查,然后对问卷进行统计学分析,得出结论.结果 了解过社区卫生建设的人约占65%,人们希望此服务有优惠的占到79.7%,需要提高医疗质量的有67.4%,希望此服务完全免费的占29.1%,希望扩大医保对社区卫生服务的支付范围的占82.1%,希望可以实行卫生服务数字化管理的占54.3%,希望完善赔偿以及配套措施的占70.1%.结论 社区卫生建设需要政府进行大力支持,同时要加强对群众进行宣传,这样才会有利于社区卫生建设的发展,促进我国卫生公共事业更好更快的发展.
作者：赵小罗 刊期： 2011年第34期
为探讨住院患者发生意外伤的危险因素,并提出相应的护理措施,预防患者发生意外伤.本文对18 例住院患者发生意外伤的危险因素进行分析并提出相应的护理对策,以减少各种意外伤的发生,为住院患者提供温馨、舒适的住院环境,确保患者的安全.
作者：肖雅萍；廖慧秀 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
