吴子镜；冯源；周建蓉
加强医院后勤管理,是医院可持续发展的重要保证.通过强化服务意识,转变工作作风,提高后勤工作质量,改善后勤服务态度,为医院的持续发展营造优质、高效的后勤保障环境.
作者：龙萍 刊期： 2011年第35期
肾脏纤维化是指在各种致病因子如炎症、损伤、药物等的作用下,间质细胞及细胞间质增多,尤其是基质蛋白合成增加、基质降解受抑制造成细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的大量堆积导致的肾小球硬化和小管间质的纤维化.它是肾脏疾病进展至终末期肾衰竭的共同病理表现.目前的研究证实,肾脏间质纤维化程度与肾功能减退的相关性,比肾小球硬化与肾功能减退的相关性更为密切[1].
作者：李锋 刊期： 2011年第35期
目的 探讨观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效,总结其临床应用价值.方法 选取自我院2010年6月至2010年12月期间收治的偏头痛的病患 96 例,随机将其分为观察组(使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗)和对照组(使用氟桂利嗪治疗)各 48 例,观察对比两组的治疗效果,并将所得数据输入电脑进行分析比较.结果观察组48例病患当中其中控制的有5例,显效的有21例,有效为16例,无效为 6 例,总有效率为 77.1%;对照组 48 病患当中控制的有 4 例,显效为 16 例,有效为 13 例,无效为 15 例,总有效率为 60.4%,两组治疗效果差异显著(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果明显,其不良反应少,值得临床推广使用.
作者：陈朋 刊期： 2011年第35期
目的 讨论第二产程剖宫产中采取一侧延长切口加内倒转术助娩胎儿的方法及疗效.方法 对 2008 年 1 月至 2010 年 12 月间第二产程困难剖宫产术 30 例病例资料进行回顾性分析.结果 第二产程剖宫产,新生儿窒息发生率、产后出血、切口损伤明显升高,但采取一侧延长切口联合内倒转术可使子宫切口延裂等明显减少.结论 第二产程剖宫产术是导致新生儿窒息,子宫切口损伤的重要病危因素,应加强对产妇产程评估及产程观察,做好围生期的处理,尽量减少并发症的发生.
作者：赵云燕 刊期： 2011年第35期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,它和外科肿瘤学(手术治疗),内科肿瘤学(化学治疗)组成了恶性肿瘤治疗的主要手段.自20世纪30年代建立了物理剂量--伦琴(r),50年代制造了钴-60远距离治疗机,放射治疗逐渐形成了独立的学科.近10年来在该领域开展了立体定向放射外科,三维适形放射治疗,调强放射治疗等,放射治疗有了飞跃的发展.
作者：李金利；周菊英 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理风险教育对护士在护理工作中的风险处理中的作用.方法 对我院 2008 年 4 月至 2010 年 9 月门诊内科就诊的 500例患者的护理风险以及患者满意度进行比较分析.结果 护理干预组患者出现的护理风险明显低于对照组(P ＜ 0.05),对照组患者对护理的满意度明显低于护理干预组(P ＜ 0.05).结论 通过对护士的风险教育可明显提高护士对护理风险的处理能力,从而降低医疗风险.
作者：杨希林 刊期： 2011年第35期
本单位从1998年开始开展LC术,至今已开展2000余例.LC术中关键的操作部位为Calot三角的解剖.Calot三角是由胆囊管、肝总管及肝脏下缘围成的三角区,正常情况下Calot三角内只有少量的结缔组织、淋巴结,胆囊动脉经过该区域进入胆囊壁.由于肝外胆管及胆囊动脉变异均较多,LC术中若不注意,则可能导致肝外胆管损伤及大出血等情况出现,故安全解剖Calot三角在LC术中起到关键性的作用.
作者：赵锡文 刊期： 2011年第35期
目的 感冒药如今已经成为很多家庭的必备药品,也是患者在药店随时可以购买到的药品,其种类繁多新药特药业不断涌现,因此,感冒药的不良反应问题和安全问题日益增多.分析抗感冒药的作用和应用特点,使人们在感冒时能够合理用药,尽量减少感冒药物的不良反应,也为临床的合理用药提供一点建议.方法 分析当前抗感冒药物滥用的原因,根据各种抗感冒药的处方组成,对其作用特点及应用注意事项进行分析.结果 感冒是常见、多发病,治疗感冒在目前尚没有特效的方法,主要是对症治疗,抗病毒治疗和免疫治疗,并发细菌感染时可以选用抗菌药物治疗,因此,感冒药的选择至关重要.由于感冒药的种类不同,其所适应的症状也不同,如果滥用不仅不会医治疾病,还会产生很多不良反应,给身体造成很大的危害,不同的抗感冒药适用于不同症状的患者.结论 感冒患者应根据症状,合理选用感冒药,避免滥用及重复用药.
作者：邓敏 刊期： 2011年第35期
目的 探讨替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的方法和疗效,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析我院于2010 年 2 月至 2011 年 2 月收治的 80 例非糜烂性胃食管反流病患者.采用随机抽样法分为两组,对照组 40 例,行替加色罗治疗.实验组40 例,行替加色罗联合埃索美拉唑治疗.治疗后随访 10~15d,观察两组患者治疗前后的烧灼感积分,反酸积分,胸骨后疼痛积分变化.结果 随访期间两组内相比,治疗后患者的上述积分均优于治疗前(P ＜ 0.05) ;两组间相比,治疗后实验组患者的各项积分均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 早期行替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病,可显著改善患者疗效,有利于提高其生活质量,值得在临床中推广使用.
作者：谢红光；杨兰香 刊期： 2011年第35期
环丙沙星在1983年由德国拜耳药厂开发成功,是第三代氟喹诺酮类抗菌药物.可与三、四代头孢媲美,系目前喹诺酮类中应用广泛的品种.该药抗菌谱广,抗茵活性强,起效迅速,作用持久,毒性小等特点,而在临床上得到广泛的应用.但在使用过程中,出现的不良反应也不可忽视.
作者：刘核伟 刊期： 2011年第35期
急性阑尾炎是腹部外科中为常见的疾病之一,占外科急腹症首位,临床误诊率较高.临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现.如果诊断正确,可以获得较好的治疗效果.否则,误诊及其术后较多的并发症,往往可能出现死亡的现象.因此,对于基层医院尤其是乡镇卫生院医师来说,需详细询问病史并进行详尽的体格检查,合理选用辅助检查,对具体病例进行具体分析,加强临床逻辑思维训练,增强责任心,这是提高诊断准确率的主要手段.为此,笔者对急性阑尾炎误诊相关问题予以探讨.
作者：郭彬 刊期： 2011年第35期
目的 探讨半夏泻心汤对慢性胃炎的治疗作用.方法 回顾分析笔者用半夏泻心汤治疗的该病患者 160 例的临床资料.结果 痊愈130 例,显效 20例,有效6 例,无效 4 例,总有效率为达 97.50%.结论 半夏泻心汤治疗慢性胃炎效果较为显著.
作者：张立岩 刊期： 2011年第35期
目的 探讨不同浓度三氯异氰尿酸消毒溶液及不同温度条件对噬菌体的灭活率影响.方法 分别将浓度为 150 (A) 、150 (B) 、200 (C) 、250(D)mg/L 的三氯异氰尿酸溶液各 4mL 与置备好的噬菌体悬液 1mL 混合,A 组中加入小牛上清液,分别观察各组灭活率;将 B 组剩余混合液分为三组进行 10℃(E) 、20℃(F) 、30℃(G)的温度试验,分别观察灭活率.结果 浓度为 150(B3) 、200(C3) 、250mg/L(D3)的消毒液灭活率分别为99.895%、99.998%、100%,随着消毒液浓度的增加,灭活率增大,C3、D3 分别与 B3 比较具有显著差异(χ2=5.96、7.28,P ＜ 0.05),C3、D3 比较无显著差异(χ2=2.59,P ＞ 0.05) ;150mg/L 消毒液加小牛上清液的灭活率为 98.574%,明显低于 B3,数据经统计学分析具有显著差异(χ2=7.39,P ＜ 0.05) ;10℃灭活率 99.794% 明显低于 20℃灭活率 99.995%(χ2=9.78,P ＜ 0.05),30℃灭活率 99.665%明显低于20℃灭活率99.995%(χ2=8.56,P ＜0.05).结论 噬菌体是评价三氯异氰酸消毒效果的较好指示病毒,且消毒液浓度越高,其消毒效果越佳,但高温可能通过降低消毒液的浓度而影响消毒效果.
作者：张亮明；翁丽娟；陈少素 刊期： 2011年第35期
目的 探讨光学显微镜镜检在凝血试验质量控制中的作用.方法 引入光学显微镜涂片检查的办法,鉴别血样抗凝情况,发现肉眼观察无法鉴别的体积很小的凝块对凝血试验的影响.结果 光学显微镜镜检发现血液中有小凝块的标本,PT、APTT均出现延长 (P ＜0.01).结论 光学显微镜镜检可发现血液中的小凝块,对检测前凝血试验质量控制有重要作用.
作者：张强；李远淼；张厚毅 刊期： 2011年第35期
1 仪器与试药1.1 仪器Spectra SYSTEM P1000 HPLC泵;Spectra SYSTEM UV 1000 型检测器;CHROMITEK 色谱工作站;C3860A型超声处理器;Phenomen C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm).试剂与试药:甲醇为色谱纯,冰醋酸为分析纯,水为高纯水.阿魏酸对照品(批号:0773-9708,供含量测定用):中国药品生物制品检定所.其他试剂为分析纯.
作者：张小谦；刘冀华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨灯盏花素治疗心肌梗死的疗效及其对超敏 C反应蛋白 (hs-CPR) 的影响.方法 将我院2009年8月至2010年 8月收治的120例急性心肌梗死(AMI)的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用灯盏花素治疗,比较两组患者 2、7、14d 时的 hs-CPR 含量、病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率.结果 观察组在治疗后 7、14d 时显著低于对照组,P ＜ 0.05.观察组病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率显著优于对照组,P ＜ 0.05.结论 血清 hs-CPR与心肌梗死的发生、发展密切相关,灯盏花素治疗心肌梗死可能与其降低患者的 hs-CPR水平有关.
作者：颜建忠 刊期： 2011年第35期
华支睾吸虫,又称肝吸虫.成虫寄生于人体的肝胆管内,可引起华支睾吸虫病,又称肝吸虫病.利用 B 型超声诊断华支睾吸虫病有较高的临床价值.采用 B型超声对经病理确诊的华支睾吸虫病声像图特征进行分析,对诊断华支睾吸虫病有一定的诊断价值.
作者：林静 刊期： 2011年第35期
目的 建立并实施老年性白内障手术的临床护理路径,探讨老年性白内障手术临床护理路径的应用效果.方法 老年性白内障手术实施临床护理路径后,实验组在健康知识掌握情况、焦虑缓解情况及对护理人员满意度方面均优于对照组.结果 在老年性白内障手术中实施临床护理路径,患者满意度提高,确保了手术的护理质量及手术的安全性,值得推广.
作者：田晓芳；胡小英 刊期： 2011年第35期
高血压病是临床常见的症状之一,也是心脑血管系统疾病的重要危险因素.由于患者病程长、不易根治,需终身服药.如患者能坚持长期治疗,可大程度地减少心、脑、肾、血管等并发症的发生,降低病死率和致残率[1].
作者：季维清 刊期： 2011年第35期
目的 比较罗派卡因和布比卡因用于腰 - 硬联合麻醉分娩镇痛的效果及对产妇和胎儿的影响.方法 选择 ASA 分级 I~ Ⅱ级要求分娩镇痛者,随机分成罗派卡因组 45 例,布比卡因组 47 例.观察镇痛效果 VAS 评分、运动阻滞程度采用改良 Bromage 法评分,自动监测产妇的 BP、HR、SpO2、胎儿心率、产程、新生儿 Apgar 评分、剖宫产率和不良反应等.结果 罗派卡因组与布比卡因组,在分娩镇痛用药后,运动神经阻滞出现显著性差异,罗哌卡因组运动阻滞程度明显高于布比卡因组,两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05).两组 BP、HR、SpO2、各时段胎心率、产程时间、新生儿Apgar 评分等均无显著性差异.结论 罗派卡因和布比卡因应用于硬膜外镇痛分娩是有效安全的方法,且优于布比卡因.
作者：佟钢；孟庆博；张启臻 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
