杨希林
目的 探讨早产儿发生病因及常见并发症,以便提高早产儿存活率及生存质量.方法 回顾分析 2010 年 1 月至 2010 年 12 月丽江市人民医院收治的 185 例早产儿相关临床资料,了解早产儿发生的病因,按胎龄、体质量分组对其并发症进行比较.结果 185 例早产的主要原因依次为:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎、胎盘异常、感染、胎儿宫内窘迫、胆汁淤积综合征.按胎龄分为≤ 32 周、32~34 周、34~37 周 3 个等级,其在在高胆红素血症、喂养不耐受、NRDS、低血糖、呼吸暂停、感染性疾病、硬肿症、NEC 发生率上比较有统计学意义,按体质量分为＜1500g、1500~2500g、≥2500g 3个等级,其在上述并发症除NEC 外及颅内出血发生率上比较有统计学意义,胎龄越小,体质量越低,并发症发生率越高.结论 提高产科技术,加强孕妇管理,加强产儿合作,对减低早产儿发生率及并发症有重要意义.
作者：杨丽萍 刊期： 2011年第35期
1 说教材1.1 教材分析 食品营养标签说课选用闫冬菊主编、内蒙古科学技术出版社2010年7月出版的<医学营养学>(第一版)教材,属于职业技术与卫生学校参考系列.本书编写根据构建和谐社会对技能型、高素质劳动者的需求、卫生部门用人要求,贯彻职业教育的本质要求和高等教职业教育的目标,突出对学生实际能力的培养.
作者：刘爱红 刊期： 2011年第35期
目的 验证银杏达莫治疗老年急性冠状动脉综合征的疗效及安全性.方法 分别采取常规治疗(对照组)与银杏达莫治疗的急性冠状动脉综合征各 50 例,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果 治疗组患者 3d 有效率为 42%,7d 有效率为 74%,14d 有效率为84%,平均心绞痛症状缓解时间为(4.3±1.1)d,对照组 3d 有效率为 32%,7d 有效率为 68%,14d 有效率为 72%,平均心绞痛症状缓解时间为(6.2±1.3)d,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组心电图显效 44%,有效 38%,有效率 82%,优于对照组的 28%、40% 及 68%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者在治疗前后的各项实验室检查差异无统计学意义.结论 在常规治疗的基础上,加用银杏达莫注射液治疗,可以提高急性冠状动脉综合征的有效率,心绞痛症状缓解较快,心电图改善良好,不良反应少见,值得临床推广应用.
作者：吴同堂；任秀芝；闫惠芳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨厄贝沙坦联合尼群地平治疗高血压临床疗效.方法 选择我院原发性高血压患者 100 例,随机分为观察组和对照组.对照组给予尼群地平治疗,观察组给予尼群地平联合厄贝沙坦联合治疗.两组患者均治疗 30d.两组患者治疗后测定治疗前后血压.结果 观察组治疗后临床效果评定总有效率为 96.0%,对照组治疗后临床效果评定总有效率为74.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 厄贝沙坦联合尼群地平治疗能够显着控制原发性高血压患者血压,临床效果显着.
作者：杨海涛 刊期： 2011年第35期
目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生同期手术治疗的效果.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤前列腺电切手术的31例患者进行观察.结果 随访6个月至5年,7例复发,但复发部位均不在前列腺窝或后尿道.所有患者术后排尿通畅.结论 同期行经尿道电切术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生,减少了手术、麻醉次数及医疗费用,是安全可行的.
作者：王永纯；姜贵康；王选岩 刊期： 2011年第35期
目的 建立蓝莲微丸的成型工艺.方法 采用单因素实验和正交实验法选择蓝莲微丸的成型工艺.结果 取处方量50g(板蓝根抗病毒物质基础组分结构物和穿心莲内酯共占 40%,α- 乳糖占 10%,微晶纤维素占 50%),加 30% 乙醇适量,将物料混匀捏合制备成软材,挤出转速 30Hz,滚圆转速 50Hz,滚圆时间 5min.结论 该方法准确、稳定,可作为蓝莲微丸的成型工艺.
作者：王江宁；昌莉丽；孙帅；吴晓雯 刊期： 2011年第35期
放射治疗是治疗恶性肿瘤的手段之一,它和外科肿瘤学(手术治疗),内科肿瘤学(化学治疗)组成了恶性肿瘤治疗的主要手段.自20世纪30年代建立了物理剂量--伦琴(r),50年代制造了钴-60远距离治疗机,放射治疗逐渐形成了独立的学科.近10年来在该领域开展了立体定向放射外科,三维适形放射治疗,调强放射治疗等,放射治疗有了飞跃的发展.
作者：李金利；周菊英 刊期： 2011年第35期
目的 探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断及治疗方法.方法 对 27 例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27 例患者均有停经史及血β-HCG 值升高,均行盆腔或阴道彩色超声多普勒检查确诊.药物治疗 9 例中 8 例成功,清宫术前化疗 1~4 个疗程,平均 2.16 个;子宫动脉栓塞术及宫腔镜下清宫术 8 例均成功;3 例行子宫切口病灶切除修补术,1 例因出血多转行子宫次切术;院外转入的 12 例中 7 例因失血性休克行子宫切除术,3 例因膀胱浸润行部分病灶切除及膀胱修补术.结论 CSP 应早期诊断,一旦确诊,应根据患者对保留生育要求、子宫瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、胎盘植入面积及深度选择治疗方式.预防 CSP 的关键是减少瘢痕子宫,即严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者：李莉；李国芸；郭琪 刊期： 2011年第35期
随着麻醉学科近几年的迅猛发展,麻醉技术的不断提高,医疗仪器设备及麻醉药品的不断更新,对于手术室护士如何更好的配合麻醉工作,也提出了更高的要求和标准.高质量的麻醉,离不开手术室护士的参与.手术室护士作为手术小组成员之一,应熟练掌握麻醉的基本方法、基本技术、各种麻醉用药以及麻醉中常见的并发症,积极参与麻醉的准备工作,与麻醉医师密切配合,维护患者麻醉期间的生命安全,减少麻醉意外和并发症的发生,提高手术安全性.
作者：孙园园 刊期： 2011年第35期
目的 评价人绒毛膜促性腺激素(HCG)的酶联荧光免疫(ELFA)定量检测方法的临床应用性能.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床检验方法的初步评价;批准指南(EP10-A) >提供的方法,对 5 个浓度的样品进行 20 次重复测定,取 3 份样品用 HCG 稀释液稀释后分 3 次分别进行测定,把测量的平均浓度与预期浓度之比作为平均回收率.对 MINI VIDAS 测定 HCG的方法进行评价.结果 测定 HCG5 个浓度样品,测得批内CV% 分别是6.8%、4.3%、4.6%、4.8%、5.4%.批间CV% 为 8.7%、5.1%、4.3%、4.8%、5.0%.3 个样品平均回收率分别是 97.2%、96.6%、98.1%.结论 EFLA定量检测HCG 的检测性能符合临床应用要求.
作者：王明富 刊期： 2011年第35期
对纯水逆流提取甜菊糖苷工艺的提取温度、时间、沉淀剂的加入方式进行考察,并对甜菊糖苷的定量测定方法进行了探索.结果 确定,当提取温度为 30℃、提取时间为 40min 时,此时提取率较高且产品性能较好.沉淀剂采用固体细粉少量多次的加入方式亦有很好的提纯效果.流动注射化学发光法可以作为甜菊糖苷的定量测定法,并且具有很好的准确度和重复性.
作者：刘卫新 刊期： 2011年第35期
据卫生部统计数据显示,近年来我国艾滋病播送呈快速增长倾向,播送途径主要以经注射吸毒打动为主,占总数的68%,经采血、血浆途径打感人数占9.7%,经血液制品打感人数占1.5%,别的,经性接触打感人数占7.2%,母婴播送为0.2%,残存13.4%播送途径不详.个人调查显示,同性恋打动率高达1%~5%.
作者：孙建云 刊期： 2011年第35期
目的 观察中西医结合治疗百草枯入眼的疗效.方法 采用中西医结合方法治疗百草枯入眼患者 10 例.结果 住院治疗 15d,治愈 6例,好转 4例,总有效率为100%.结论 中西医结合治疗百草枯入眼的疗效满意.
作者：吴子镜；冯源；周建蓉 刊期： 2011年第35期
目的 探讨早产儿的急救护理措施,总结护理经验.方法 我院 98 例新生儿室采用综合性的护理措施,包括室内温度制定及检测,新生儿室的光线和噪音,适当的吸氧及呼吸监测,合理的卧位及喂养,感染的预防,皮肤护理及抚触等,来提高早产儿的成活率.结果 所有患儿生理体质量下降减少,提高了抗病能力,无并发症发生,均达到了满意效果.讨论通过对早产儿全方位的细心护理,促进了身体发育,提高了抗病能力,减少了平均住院天数,降低了早产儿的病死率.
作者：王淑梅 刊期： 2011年第35期
产后发生蛛网膜下腔出血临床较少见,我院建院60年,收治孕产妇约13万例,仅此1例,现将收治的剖宫产术后蛛网膜下腔出血死亡病例进行报道.
作者：姜松华 刊期： 2011年第35期
A .christensenii(柯氏气球菌)属气球菌属.临床微生物学实验室从免疫受损的患者标本中,分离到认为机会性病原菌的革兰阳性、触酶阴性或弱阳性球菌[1].2011年4月我室从1例惰性T细胞性淋巴瘤患者骨髓中分离出柯氏气球菌,报道如下.
作者：管雯；袁飞 刊期： 2011年第35期
目的 观察大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果,为提高疗效提供依据.方法 首先按照腹部切口脂肪液化的诊断要求筛选病例.然后治疗组 160 例采用大黄 200g,芒硝 100g 干燥、粉碎混合均匀,制作好的大黄芒硝粉剂装入双层纱布缝制的药袋内.然后切口局部先用 75% 的酒精(或者络合碘)消毒,后覆盖两层无菌纱布,再将制作好的药袋放在无菌纱布上,后用腹带包扎.依次方法,每天换药 1 次.并于换药时,先挤压切口 1~2 次,将液化脂肪挤净,再行换药处理.另将符合诊断要求的归档病例 157 例作为对照组,则采用局部消毒常规换药.换药时注意事项同治疗组.主要观察指标为两组患者整体疗效、两组患者伤口愈合转归时间.观察数据采用 SPSS13.0软件包进行处理(采用t 检验,χ2检验).结果 治疗组整体疗效优于对照组,7d切口硬结消退或渗液停止时间较对照组短(P＜0.01),具有显著性差异.结论 腹部切口脂肪液化是较常见的并发症,采用大黄芒硝药袋局部外敷腹带固定治疗效果好.
作者：朱建萍 刊期： 2011年第35期
目的 分析并评价采用血浆置换辅助方法对慢性重症乙型肝炎的临床疗效.方法 对我院自 2008 年 6 月至 2011 年 4 月期间收治 70例慢性重症乙型肝炎患者采用血浆置换进行治疗并给以积极护理.结果 本组经治疗后共有 40 例治愈,占 57.14%,好转率为 78.98%,病死率为 21.02%.治疗后的肝功能与凝血功能好于治疗前,差异显著(P ＜ 0.05,P ＜ 0.01),均具统计学意义.结论 血浆置换辅助在慢性重症乙型肝炎的临床治疗方面疗效理想,全面的、精心的术前、术中与术后护理是确保慢性重症乙型肝炎得到有效治疗并避免术后并发症发生的关键所在.
作者：赵英 刊期： 2011年第35期
结节性痒疹也称结节性苔藓[1],好发于四肢,尤以小腿伸侧常见,皮损主要表现为半球状结节,直径为1~3cm,顶部角化明显呈疣状增生,表面粗糙,质地坚实,成群或者疏散分布,有些损害可自行消退遗留有色素或者瘢痕,病程持续长.部分患者特别是青年期发病者可能具有一定的遗传因素.另外,精神因素、昆虫叮咬、胃肠功能紊乱、内分泌紊乱可能也与发病有关.本病病理机制不明,治疗较为困难,现将近年来本病相关的治疗作一综述.
作者：刘雄 刊期： 2011年第35期
目的 探讨中药饮片不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的原因并提出预防措施,为临床合理使用中药提供参考.方法 从药材成分和使用方法等方面对发生ADR的原因进行分析.结果引起中药饮片ADR原因有多种,加强安全用药意识、合理使用中药、确保中药质量和强化药物安全监管是有效的预防措施.结论 采取综合措施,可减少和避免中药饮片ADR 的发生,保障临床的安全用药.
作者：谢华金 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
