学术投稿

剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠27例临床分析

李莉;李国芸;郭琪

关键词:子宫瘢痕部位妊娠, 剖宫产术, 超声诊断, 治疗方式
摘要:目的 探讨剖宫产子宫切口瘢痕部位妊娠(CSP)的诊断及治疗方法.方法 对 27 例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27 例患者均有停经史及血β-HCG 值升高,均行盆腔或阴道彩色超声多普勒检查确诊.药物治疗 9 例中 8 例成功,清宫术前化疗 1~4 个疗程,平均 2.16 个;子宫动脉栓塞术及宫腔镜下清宫术 8 例均成功;3 例行子宫切口病灶切除修补术,1 例因出血多转行子宫次切术;院外转入的 12 例中 7 例因失血性休克行子宫切除术,3 例因膀胱浸润行部分病灶切除及膀胱修补术.结论 CSP 应早期诊断,一旦确诊,应根据患者对保留生育要求、子宫瘢痕妊娠处局部血流情况、包块大小、胎盘植入面积及深度选择治疗方式.预防 CSP 的关键是减少瘢痕子宫,即严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
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    作者:杜琳 刊期: 2011年第35期

  • 心理护理对胸腔闭式引流术后患者焦虑抑郁的影响

    目的 探讨心理护理对开胸术后住院患者焦虑抑郁的影响.方法 随机将术后住院患者120例,分成对照组和观察组各60例.均对其手术后出现的不良心理反应进行了观察和测评,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行针对性的心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,比较术后第1天、术后第5天两组的焦虑抑郁得分情况.结果 术后第5天观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P <0.05).结论 住院期间实施针对性心理护理可以减轻胸腔闭式引流术术后患者的焦虑抑郁情绪,促进疾病打康复.

    作者:李桂仙;彭远珍 刊期: 2011年第35期

  • 紫杉醇在进展期胃癌中的应用进展

    目的 调查紫杉醇在进展期胃癌中的使用状况,分析其治疗价值.方法 将多种方案(其他药物治疗进展期胃癌,单独紫杉醇治疗进展期胃癌及紫杉醇联合其他药物治疗进展期胃癌)治疗进展期胃癌的资料进行对比分析.结果 单独使用紫杉醇和紫杉醇联合其他药物的治疗效果优于其他药物.结论 现阶段在治疗进展期胃癌方面紫杉醇的疗效优异.

    作者:林锦源;郭增清;王晓杰;陈强 刊期: 2011年第35期

  • 医院药房管理与药学服务质量的相关性研究

    目的 探讨和分析医院药房管理与药学服务质量之间的相关性,总结管理经验,提高药学服务质量.方法 运用新的医院药房管理方式和方法,总结医院药学服务的质量情况.结果 建立了完善的医院药房管理体系,提出了加强医院药房管理可以提高药学服务质量.结论 医院药房管理与药学服务质量存在相关性,在医院管理中应加强药房管理,提高药学服务水平和质量.

    作者:鞠解奇 刊期: 2011年第35期

  • 剖宫产术后蛛网膜下腔出血死亡1例

    产后发生蛛网膜下腔出血临床较少见,我院建院60年,收治孕产妇约13万例,仅此1例,现将收治的剖宫产术后蛛网膜下腔出血死亡病例进行报道.

    作者:姜松华 刊期: 2011年第35期

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    作者:杜欢 刊期: 2011年第35期

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    作者:龙萍 刊期: 2011年第35期

  • 临床药学服务工作实践的探讨

    通过回顾性地总结3 年多来我院的临床药学服务工作实践,在开展处方点评、不良反应监测、提供用药咨询服务、宣传合理用药知识、药师下临床、合理用药指标统计等方面,介绍我院临床药学服务工作开展的基本情况,强调开展临床药学服务工作的必要性,剖析此项工作中遇到的困惑与不足,为了今后更好地开展临床学工作.

    作者:马岩 刊期: 2011年第35期

  • 小儿静脉输液固定方法的改进

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    作者:罗燕 刊期: 2011年第35期

  • 社区医院建立消毒供应中心可行性探讨——以江苏仪征市为例

    目的 探讨建立社区消毒供应中心的可行性.方法 对新形势下社区消毒供应室的人员结构、设施、设备、建筑布局、流程、监测等情况进行调查分析.结果 现阶段部分社区供应室条件差、设施老化、设备陈旧、建筑布局、流程不合理、管理不到位、监测不完善、人员结构不合理,远未达到卫生部提出的建设要求.结论 社区消毒供应室向消毒供应中心转型势在必行.

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    高血压病是临床常见的症状之一,也是心脑血管系统疾病的重要危险因素.由于患者病程长、不易根治,需终身服药.如患者能坚持长期治疗,可大程度地减少心、脑、肾、血管等并发症的发生,降低病死率和致残率[1].

    作者:季维清 刊期: 2011年第35期

  • 胃镜下活检组织病理学分析与探讨

    近年来纤维胃镜的检查为临床消化道各种疾病的诊断提供了良好的前提条件,纤维胃镜下活检的主要作用是鉴别癌症和其他病变.胃镜下准确取材与否是病理诊断能否正确的重要前提,如果取材不当就是造成误诊的主要原因之一.活检组织病理学分析对早期发现和确诊消化道恶性肿瘤极为重要.目前纤维胃镜取活检已在基层医院得到了广泛的应用,本文对我院2008 年 3 月至 2011 年 5 月胃镜下取活检组织病理学检查的246例做回顾性分析.

    作者:陈红静 刊期: 2011年第35期

  • 耐多药脊柱结核治疗进展

    据世界卫生组织(WHO)报告,我国是结核病负担第二高的国家,我国每年新增结核病患者约130万[1].其中耐多药结核病例11.2万例约占全球结核病数20%[2].耐多药结核病(multiple drug resistant tuberculosis,MDR-TB)是指结核分枝杆菌至少同时对异烟肼、利福平耐药的结核病[3].MTB的出现绝非偶然,它形成原因的多样化,治疗效果差,传染性强的特点向全球的结核病防治工作施加了巨大的压力.骨关节结核是肺外结核的主要病灶之一,而脊柱结核约占骨与关节结核的一半[4].

    作者:李赛;汤逊 刊期: 2011年第35期

  • 利用近红外光谱法快速鉴别北京紫竹药业的米索前列醇片

    目的 对真伪紫竹药业的米索前列醇片进行鉴别.方法 用近红外光谱仪在现场对米索前列醇片进行筛选.结果 正伪品的近红外光谱图存在较大差别.结论 可以利用近红外光谱仪快速鉴别北京紫竹药业的米索前列醇片.

    作者:李壮 刊期: 2011年第35期

  • 中药对冠心病心绞痛的临床观察

    目的 观察应用中药治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将90例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组;其中,治疗组60 例,采用中药治疗.对照组 30 例,采用西药治疗.对照组和治疗组均进行为 10 周的治疗,分别观察期治疗效果,并精心临床分析.结果 对照组的治疗有效率为83.33%,采用中药治疗冠心病心绞痛的治疗组效率则高达98.33%.结论中药在治疗冠心病心绞痛上疗效显著,应加大研究,并在临床上推广.

    作者:刘阳姣 刊期: 2011年第35期

  • 185例早产儿发生病因及并发症临床分析

    目的 探讨早产儿发生病因及常见并发症,以便提高早产儿存活率及生存质量.方法 回顾分析 2010 年 1 月至 2010 年 12 月丽江市人民医院收治的 185 例早产儿相关临床资料,了解早产儿发生的病因,按胎龄、体质量分组对其并发症进行比较.结果 185 例早产的主要原因依次为:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎、胎盘异常、感染、胎儿宫内窘迫、胆汁淤积综合征.按胎龄分为≤ 32 周、32~34 周、34~37 周 3 个等级,其在在高胆红素血症、喂养不耐受、NRDS、低血糖、呼吸暂停、感染性疾病、硬肿症、NEC 发生率上比较有统计学意义,按体质量分为<1500g、1500~2500g、≥2500g 3个等级,其在上述并发症除NEC 外及颅内出血发生率上比较有统计学意义,胎龄越小,体质量越低,并发症发生率越高.结论 提高产科技术,加强孕妇管理,加强产儿合作,对减低早产儿发生率及并发症有重要意义.

    作者:杨丽萍 刊期: 2011年第35期

  • 通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效分析

    目的 探讨观察通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效,总结其临床应用价值.方法 选取自我院2010年6月至2010年12月期间收治的偏头痛的病患 96 例,随机将其分为观察组(使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗)和对照组(使用氟桂利嗪治疗)各 48 例,观察对比两组的治疗效果,并将所得数据输入电脑进行分析比较.结果观察组48例病患当中其中控制的有5例,显效的有21例,有效为16例,无效为 6 例,总有效率为 77.1%;对照组 48 病患当中控制的有 4 例,显效为 16 例,有效为 13 例,无效为 15 例,总有效率为 60.4%,两组治疗效果差异显著(P < 0.05),具有统计学意义.结论 使用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的效果明显,其不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:陈朋 刊期: 2011年第35期

  • 中西医结合治疗百草枯入眼10例临床分析

    目的 观察中西医结合治疗百草枯入眼的疗效.方法 采用中西医结合方法治疗百草枯入眼患者 10 例.结果 住院治疗 15d,治愈 6例,好转 4例,总有效率为100%.结论 中西医结合治疗百草枯入眼的疗效满意.

    作者:吴子镜;冯源;周建蓉 刊期: 2011年第35期

中国医药指南杂志

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