林锦源；郭增清；王晓杰；陈强
在临床检验的生化分析中有诸多影响因素.只有有效的发现分析环节中的影响因素,并加以修正和排除,才能切实为临床医师在疾病诊断、鉴别诊断、观察治疗效果等方面提供可靠的实验数据.影响因素主要有:标本的预处理、试剂状况、仪器状态、人员素质.只有通过加强临床实验室的质量管理,采用良好的检测方法、选用质量优良的仪器和试剂、建立健全的分析制度、培养高水平高素质的检验人员队伍,才能为预防诊断、治疗提供准确、可靠、有效的检验保障.
作者：郭伟刚 刊期： 2011年第35期
产后发生蛛网膜下腔出血临床较少见,我院建院60年,收治孕产妇约13万例,仅此1例,现将收治的剖宫产术后蛛网膜下腔出血死亡病例进行报道.
作者：姜松华 刊期： 2011年第35期
在产科领域中,产后出血仍然是目前产科严重的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一.尤其在广大农村基层医院,更是常见.它不仅损害产妇的身体健康,甚至有时会危及产妇的生命.成功的预防和控制产后出血,降低其发生率是降低孕产妇病死率的关键.积极的预防可以减少产后出血的发生率,避免产妇的死亡.
作者：康存宝 刊期： 2011年第35期
高尿酸血症[1](HUA)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,由此可引起痛风性关节炎急性发作、痛风石形成、痛风性关节炎和尿酸肾结石形成,严重影响患者的生活质量.随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,HUA的发病率有升高的趋势.
作者：梁通流 刊期： 2011年第35期
目的 探讨超声检查在肾脏体检中的价值.方法 应用超声检查技术对双肾全面检查,发现异常,进行必要的测量.结果 超声检查5320 例,正常 3589 例,异常 1798 例.结论 超声检查在体检中能使无症状的肾脏疾病检出率和早期发现率明显提高,以利早期诊治提高健康水平.
作者：蔡兴文 刊期： 2011年第35期
目的 调查产后压力性尿失禁(SUI)初产妇住院期间心理情绪评分及心理护理需求指标.方法 连续选择近期在我院妇产科首次分娩的孕产妇 374 例,入选对象按产后住院期间是否发生 SUI 进行分组,比较两组对象住院期间心理情绪评分及各类心理护理需求指标.结果 374 例首次分娩的孕产妇发生产后 SUI者 95 例(25.67%),未发生产后SUI 者279例(对照组).两组对象住院期间心理情绪评分比较中,产后 SUI 组的 SCL-90 总分、SCL-90 总均分、阳性项目数及阳性症状均分均明显高于对照组(P 均＜ 0.01~0.05) ;两组对象住院期间各类心理护理需求指标比较中,产后 SUI 组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(P 均＜0.01).结论 SUI 初产妇住院期间存在明显的负性心理情绪,心理护理需求较多.
作者：孙俐；叶丽萍 刊期： 2011年第35期
目的 探讨中药联合胰岛素治疗糖尿病神经病变的方法及疗效.方法 回顾性分析本院收治的60例糖尿病神经病变患者随机平均分两组,在均用赖脯胰岛素的基础上,对照组行维脑路通片、维生素 B12 注射液治疗,实验组给予通心络胶囊.治疗后随访 1~2 个月,对比观察两组疗效和中医症征积分表 (SSTCM) 积分变化.结果 随访期间两组内比较,治疗后患者SSTCM 积分均优于治疗前(P ＜ 0.05).两组间相比,治疗后实验组患者 SSTCM 积分和疗效均优于对照组(P ＜ 0.05).结论 应用中药联合胰岛素治疗糖尿病神经病变,可以显著提高患者疗效,改善患者的生命质量,且安全性较高,值得在临床中推广使用.
作者：徐凌 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理干预对肿瘤患者化疗用药引起便秘的影响.方法 将 260 例癌症化疗用药患者分为对照组 130 例,干预组 130 例,干预组在常规护理的基础上给与心理、饮食、药物、运动等干预,对照组给予常规护理.结果 干预组患者应用化疗药后便秘发生率明显降低.结论 经过护理干预,患者便秘、胃痛、胃胀等相关症状发生率明显下降.
作者：李奇 刊期： 2011年第35期
目的 探究因实施计划生育手术导致的子宫穿孔及肠损伤的临床特点及其诊断和治疗方法.方法 2006 年 1 月至 2011 年 6 月间因接受计划生育手术而出现子宫穿孔、肠损伤而就诊于我院的患者共8 例,收集患者的临床资料并进行回顾性分析,重点研究患者的临床表现、诊断及治疗方法.结果 经诊断发 8 例患者中 2 例患者的损伤部位为结肠系膜,2 例的损伤部位为结肠浆肌层,4 例小肠受到破损.根据肠的损伤部位及损伤程度,为患者选择相应的肠修补手术方式.结论 对于计划生育手术失败者应高度警惕要严格检查患者是否存在子宫穿孔及肠损伤的存在,以便及时采取积极的治疗措施,将该损伤为患者带来的不良影响降至低.
作者：张鑫 刊期： 2011年第35期
1 仪器与试药1.1 仪器Spectra SYSTEM P1000 HPLC泵;Spectra SYSTEM UV 1000 型检测器;CHROMITEK 色谱工作站;C3860A型超声处理器;Phenomen C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm).试剂与试药:甲醇为色谱纯,冰醋酸为分析纯,水为高纯水.阿魏酸对照品(批号:0773-9708,供含量测定用):中国药品生物制品检定所.其他试剂为分析纯.
作者：张小谦；刘冀华 刊期： 2011年第35期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍所引发的一系列疾病,好发于下肢[1].是临床上常见的周围血管疾病,主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张,如不及时治疗,可继发肺栓塞、深静脉血栓形成后综合征等多种并发症,严重影响患者的生活质量.
作者：张美萍 刊期： 2011年第35期
神经病学是康复医学专业开设的一门重要的临床课程,教师要充分做好备课工作,探索医学模拟教学新模式,运用神经病学、康复医学和解剖学相结合的教学方法,将康复医学理论渗透到神经病学临床教学中,突出康复医学专业特色,只有这样,才能激发学生学习兴趣,提高康复医学专业神经病学教学质量.
作者：李现亮；高聪；易咏红；蒲蜀湘；张斌；高庆春 刊期： 2011年第35期
目的 观察中西药结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法用复方醋酸氟轻松酊联合本院自制消炎止痒散治疗52例神经性皮炎患者.分别在治疗后1、7、14、21d 进行疗效比较.结果 经过3周治疗后,临床疗效随着治疗时间的延长而逐渐增加.抑制瘙痒平均起效时间3.1d(1~10d),瘙痒平均消失时间8.4d(1~10d),综合疗效判定总有效82.7%.结论 本方法治疗神经性皮炎,疗效稳定、复发率低.
作者：孙华 刊期： 2011年第35期
1 说教材1.1 教材分析 食品营养标签说课选用闫冬菊主编、内蒙古科学技术出版社2010年7月出版的<医学营养学>(第一版)教材,属于职业技术与卫生学校参考系列.本书编写根据构建和谐社会对技能型、高素质劳动者的需求、卫生部门用人要求,贯彻职业教育的本质要求和高等教职业教育的目标,突出对学生实际能力的培养.
作者：刘爱红 刊期： 2011年第35期
目的 探讨运用中西医结合治疗围绝经期综合征的临床价值.方法 收集 2006 至 2010 年围绝经期综合征病历64 例,采用中医辨证并配合少量雌激素治疗.结果 本组 60 例,4 例不到 1 个疗程因各种原因退出,随访 60 例显效 15 例,有效 40 例,无效 1 例.总有效率99/100.治疗前后血清E2 FSH LH 水平比较,差异性显著(P ＜0.01).结论 运用中西医结合治疗围绝经期综合征是一种较理想的方法.值得推广应用.
作者：侯杰；张景芬 刊期： 2011年第35期
目的 评价人绒毛膜促性腺激素(HCG)的酶联荧光免疫(ELFA)定量检测方法的临床应用性能.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床检验方法的初步评价;批准指南(EP10-A) >提供的方法,对 5 个浓度的样品进行 20 次重复测定,取 3 份样品用 HCG 稀释液稀释后分 3 次分别进行测定,把测量的平均浓度与预期浓度之比作为平均回收率.对 MINI VIDAS 测定 HCG的方法进行评价.结果 测定 HCG5 个浓度样品,测得批内CV% 分别是6.8%、4.3%、4.6%、4.8%、5.4%.批间CV% 为 8.7%、5.1%、4.3%、4.8%、5.0%.3 个样品平均回收率分别是 97.2%、96.6%、98.1%.结论 EFLA定量检测HCG 的检测性能符合临床应用要求.
作者：王明富 刊期： 2011年第35期
目的 探讨替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的方法和疗效,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析我院于2010 年 2 月至 2011 年 2 月收治的 80 例非糜烂性胃食管反流病患者.采用随机抽样法分为两组,对照组 40 例,行替加色罗治疗.实验组40 例,行替加色罗联合埃索美拉唑治疗.治疗后随访 10~15d,观察两组患者治疗前后的烧灼感积分,反酸积分,胸骨后疼痛积分变化.结果 随访期间两组内相比,治疗后患者的上述积分均优于治疗前(P ＜ 0.05) ;两组间相比,治疗后实验组患者的各项积分均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 早期行替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病,可显著改善患者疗效,有利于提高其生活质量,值得在临床中推广使用.
作者：谢红光；杨兰香 刊期： 2011年第35期
目的 探讨人性化护理模式在血液透析患者中的护理效果.方法 选取 2010 年 5 月至 2011 年 1 月于本院进行治疗的 120 例血液透析患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)60 例和观察组(人性化护理组)60 例,后将两组患者护理前后的 HAMA 评分、HAMD 评分、治疗依从性、相关知识掌握程度进行统计及比较.结果 观察组的 HAMA 评分、HAMD 评分均优于对照组,治疗依从性好于对照组,相关知识掌握较佳率高于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 人性化护理模式在血液透析患者中的护理效果好,综合优势明显,可以在此类患者中广泛应用.
作者：姜忠兰 刊期： 2011年第35期
为实现培养实用型与创新性相结合人才的教育目标,我们对预防医学实验教学内容进行了设计和改革,主要包括明确教学目标、优化实验教学内容、改进教学和考核方式,培养学生综合实践技能与创新意识.
作者：宓伟 刊期： 2011年第35期
目的 对综合性医院的临床用血情况进行调查分析.方法 抽取我院在过去的四年时间里的全部临床用血情况记录,将2007年1月至 2009 年 1 月的临床用血资料定义为 A 组,将 2009 年 2 月至 2011 年 2 月的临床用血资料定义为 B 组.对两组的成分输血占用血总量的百分比进行比较分析.结果 分析结果表明,B 组的成分输血率比 A 组高很多,而该组的 PC 和 RCC 输血量也比 A 组高很多.结论 对综合性医院的用血情况进行客观的调查很统计,可以方便于进一步总结临床用血经验,并对临床未来一段时间的用血趋势进行比较准确的预测,以便于对血液进行相对合理的分配,保证是更多需要用血的患者能够在第一时间得到治疗,从而对成分输血进行进一步推广.
作者：邱芳 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
