刘爱红
基因工程抗体是抗体技术不断发展中出现的第三代抗体,也是发展快的一种治疗性抗体,其中以小分子抗体为瞩目.小分子抗体类型众多,在疾病诊治领域里各有优缺点.本文阐述了目前研究较广泛的小分子抗体如单链抗体、Fab 片段、单域抗体及双特异性抗体在肿瘤诊断和治疗方面的研究进展.
作者：李娜；张海玉；张学梅；梁文波；曹阳 刊期： 2011年第35期
目的 我院2010年儿科感染用药主要克林霉素磷酸酯的应用状况分析,并提供合理用药建议.方法 回归性分析2010年 1月至12月份住院儿科感染病例共 600 的临床资料进行回顾性调查.结果 使用的感染用药主要为美洛西林钠、阿莫西林克拉维酸、头孢呋辛、克林霉素磷酸酯等.单一用药 400 例,不合理用药例数为 110 例,其中克林霉素磷酸酯不合理应用 25 例,多为不做皮试试验导致用药起点过高和用药时间过长.结论 儿科感染用药的合理使用是全社会的问题,要加强感染用药合理使用制度的培训,积极做好皮试试验,提高感染用药合理使用率.
作者：陶雪萍 刊期： 2011年第35期
目的 探讨光学显微镜镜检在凝血试验质量控制中的作用.方法 引入光学显微镜涂片检查的办法,鉴别血样抗凝情况,发现肉眼观察无法鉴别的体积很小的凝块对凝血试验的影响.结果 光学显微镜镜检发现血液中有小凝块的标本,PT、APTT均出现延长 (P ＜0.01).结论 光学显微镜镜检可发现血液中的小凝块,对检测前凝血试验质量控制有重要作用.
作者：张强；李远淼；张厚毅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨食管癌患者术后常见并发症临床诊治分析.方法 回顾性分析我院113例食管癌患者术后并发症的临床资料.结果 有20例食管癌患者术后出现不同的并发症,其中吻合口瘘 4 例,占 20.0%,肺部并发症共 6 例,占 30.0%,心律失常 3 例,占 15.0%,切口感染 3 例,占 15.0%,吻合狭窄与出血 2 例,占 10.0%,乳糜胸 1 例,占 5%,胃排空障碍 1 例,占 5%,有 1 例因发生吻合口瘘合并感染性休克将抢救无效死亡,有 1 例肺部感染出现呼吸呼吸衰竭经抢救无效死亡,其余经治疗,病情得到有效控制,痊愈出院.结论 食管癌根治术后并发症以吻合口瘘、肺部并发症多见,且为主要死亡原因,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施.早发现、早治疗、加强营养支持可以提高食管癌根治术后并发症治愈率.
作者：武林杰 刊期： 2011年第35期
本文主要探讨护理工作中存在或潜在的风险因素及安全管理应对措施,以保证临床护理安全.笔者认为风险管理可采取以下方法,以风险管理为指导,完善相应工作制度、改进工作流程、制定专科风险防范措施与预案,加大风险监控.因此增强了护士风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数稳步提高.
作者：冯娟 刊期： 2011年第35期
目的 杜绝一切不安全隐患,为患者提供高质量护理.方法 我们通过对手术室护理工作中存在的差错事故原因进行分析讨论,总结经验教训,提出整改措施,制定安全护理操作程序标准.结果 通过手术室差错事故总结经验教训,使全体医护人员从中得到警示,根据分析结果提供防止差错事故的方法与对策.结论 推行防范管理是提高医疗护理质量的关键.
作者：王兰 刊期： 2011年第35期
目的 关注产前出血对母儿结局的影响,降低产前出血母儿病死率.方法 通过回顾性分析,探讨产前出血的原因及其对妊娠结局的影响,总结产前出血的临床救治和护理经验.结果 迅速查明产前出血原因是救治成功的关键,适时终止妊娠是降低母儿病死率的有效措施.结论 做好产前出血的救治和护理,是保证母儿安全健康的关键.
作者：毕桂清 刊期： 2011年第35期
目的 过敏性紫癜是儿童时期常见的血管炎之一,其治疗方法虽然很多,但是治疗效果不甚理想.本研究是为探讨西咪替丁治疗过敏性紫癜的疗效.方法 采用治疗组与对照组各146例过敏性紫癜患儿是否加用西咪替丁治疗,并对其疗效进行观察.结果 西咪替丁治疗过敏性紫癜组疗效明显,且无严重不良反应发生.结论 西咪替丁是治疗儿童过敏性紫癜的有效方法之一.
作者：赵玉萍；彭晓康 刊期： 2011年第35期
肺动脉高压 (pulmonary artery hypertension,PAH)是威胁生命的难治性疾病,主要表现为肺动脉压力的上升和肺血管阻力的增加,导致右心室肥厚,逐渐出现右心衰竭,甚至死亡.目前的治疗主要是改善症状,减轻血流动力学紊乱,但如果进一步恶化,需要进行肺移植.
作者：李宏亮；谢良地 刊期： 2011年第35期
目的 测定芪黄颗粒剂中大黄素的含量.方法 采用 HPLC 法,色谱柱为 Shim-PackCI C-ODS(150/Bin×4.6mm) 色谱柱,流动相为甲醇 - 水(11∶1) ;流速为 1.0mL/min,柱温:室温,检测波长:290nm.结果 在 0.0041~0.0246mg/mL 范围内线性关系良好,回归方程为 y=630126.24×-1134.1(γ=0.9992),加样回收率 96.58%,RSD=1.10%.结论 该方法快速、准确、专属性强、灵敏度高.
作者：张昌文；彭宣文 刊期： 2011年第35期
目的 观察穴位贴敷干预老年习惯性便秘的临床疗效.方法 将 124 例临床患者随机分为对照组(62 例)和治疗组(62 例),治疗组在应用济川煎基础上同时给予穴位贴敷疗法,对照组单纯口服济川煎,两组疗程均为 14d.结果 治疗组总有效率为 90.3%,对照组有效率为 71.0%(P ＜0.05).结论 穴位贴敷配合济川煎可明显提高老年习惯性便秘的治疗效果.
作者：马春 刊期： 2011年第35期
目的 探讨当前国内医学院校解剖教学中尸源紧缺的主要成因和解决途径.方法 从当前社会客观环境和个人主观意愿的角度对影响遗体捐献的因素进行综合分析.结果 分析显示,在社会环境上,相关法律制度不完善、遗体捐献接收机制不健全是客观制约条件;从个人意愿上,拟捐献者及亲属顾虑多、对基层工作人员缺乏人文关怀是重要主观因素.结论 坚持以人为本,依靠建立较为完备的保障体系、便捷高效的服务体系、充满关爱的教学体系,倡导更多的人主动加入的遗体捐献的行列中,是解决遗体捐献少导致尸源不足的根本途径.
作者：易卉玲；许晓利；赵珊；叶章汛；鲁雄兵 刊期： 2011年第35期
目的 对泌尿外科手术患者后腹腔镜手术的临床运用展开讨论,对本院收治的手术病患进行操作方法、经验总结.方法 收集本院2009 年至 2011 年本院泌尿外科收治并选择腹腔镜手术治疗的患者资料,进行回顾性分析,患者主要包括:孤立肾肿瘤 12 例、单侧多发肾肿瘤 11 例、肾盂输尿管连接部梗阻合并多发结石 6 例、肾肿瘤合并对侧肾功能不全 2 例、双侧肾肿瘤 4 例、输尿管下段肿瘤 3 例.均选择腹腔镜辅助小切口手术治疗,并对手术要点、诊疗经验进行总结.结果 肾肿瘤患者,手术切口范围都是在5~7cm,冷血时间平均为(16±4)min,手术时间为 100~120min.患者体内的引流管在手术完成后 48~96h 内取出体内,且患者未出现流血、尿萎等常见并发症,切术后的肾功能恢复较好.取出插入管后未发现腰痛等并发症,选择静脉肾盂造影术,切形态良好,未出现积水情况.仅有1例输尿管肿瘤患者,在手术后出现少量血,其余患者均痊愈.结论 腹腔镜辅助的微型创伤手术切口损伤小,安全性高,肾功能恢复良好,在应对术中多变情况时,能良好的应对,尤其以对困难病例处理表现优秀.
作者：王秀新；张少峰；贾洪涛；甘伟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病的方法和疗效,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析我院于2010 年 2 月至 2011 年 2 月收治的 80 例非糜烂性胃食管反流病患者.采用随机抽样法分为两组,对照组 40 例,行替加色罗治疗.实验组40 例,行替加色罗联合埃索美拉唑治疗.治疗后随访 10~15d,观察两组患者治疗前后的烧灼感积分,反酸积分,胸骨后疼痛积分变化.结果 随访期间两组内相比,治疗后患者的上述积分均优于治疗前(P ＜ 0.05) ;两组间相比,治疗后实验组患者的各项积分均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 早期行替加色罗联合埃索美拉唑治疗非糜烂性胃食管反流病,可显著改善患者疗效,有利于提高其生活质量,值得在临床中推广使用.
作者：谢红光；杨兰香 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理干预对磁共振检查的效果.方法 选择 2011 年 2 月至 2011 年 6 月本院神经外科临床检查中须行头部磁共振检查的患者 58 例,将其随机分为干预组和对照组各 29 例,对照组磁共振检查中采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采用认知干预、环境干预、心理干预等干预护理,比较两组患者完成检查的时间、一次性完成检查的成功率和不良心理反应发生率.结果 对照组患者完成检查的时间为(18.00±5.23)min,干预组完成检查的时间为(16.13±5.11)min,干预组明显少于对照组,两组差异无统计学意义(P ＜0.05).对照组患者一次性完成检查 17 例(58.62%),干预组一次性完成检查 25 例(86.21%),两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).对照组患者不良心理反应发生率为 62.07%,干预组不良心理反应发生率为 20.69%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 有效的护理干预能缩短患者检查时间,提高患者头部磁共振检查的成功率,减轻检查时的不良心理反应,提高工作人员的工作效率,值得磁共振检查时临床应用.
作者：曾小红；贾佑华；魏萍 刊期： 2011年第35期
通过分析非医疗过失性医疗事故的成因提出相应对策,为医院减少非过失性医疗事故提供相应依据.
作者：张雪霞；黄琼 刊期： 2011年第35期
1 仪器与试药1.1 仪器Spectra SYSTEM P1000 HPLC泵;Spectra SYSTEM UV 1000 型检测器;CHROMITEK 色谱工作站;C3860A型超声处理器;Phenomen C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm).试剂与试药:甲醇为色谱纯,冰醋酸为分析纯,水为高纯水.阿魏酸对照品(批号:0773-9708,供含量测定用):中国药品生物制品检定所.其他试剂为分析纯.
作者：张小谦；刘冀华 刊期： 2011年第35期
妇产科学是一门实践性很强的临床学科,见习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节,通过临床见习授课,结合妇产科自身特点,针对目前妇产科临床见习中存在的问题,提出对应的解决方法,以期提高妇产科临床见习的教学质量.
作者：刘兆春；王英红；赵霞 刊期： 2011年第35期
近年来,普通血浆因为其制品的特殊性,在临床的应用有上升趋势,但其应用是否科学合理,值得探讨.普通血浆应该理解为两种含义:普通冰冻血浆和普通液体血浆.普通冰冻血浆在卫生部颁发的[卫医发(2000)184号<临床输血技术规范>(附件)]<成分输血指南>中定义为新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存一年后即为普通冰冻血浆.
作者：张静涵；唐玉清；窦茉莉 刊期： 2011年第35期
目的 分析并探讨易善复在治疗非酒精性脂肪肝方面的临床疗效.方法 对我院自 2009 年 12 月至 2011 年 2 月期间收治的 180 例非酒精性脂肪肝患者,分成两组,分别采用易善复与甘利欣进行治疗,并对疗效进行对比分析.结果 观察组治疗前后 ALT、AST 及 TG 差异均显著(P ＜0.05),具统计学意义;对照组治疗前后TG水平无明显差异(P ＞ 0.05),不具统计学意义;观察组有效率为94.44%(85/90),对照组有效率为 68.89%(62/90),两组比较差异显著(P ＜ 0.05),具统计学意义.结论 易善复在非酒精性脂肪肝的治疗方面疗效理想,值得广泛推广应用.
作者：南君 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
