黄广菊
目的 比较 HKC vibrio 副溶血性弧菌显色培养基和 CHROMagar vibrio 副溶血性弧菌显色培养基的实际应用效果.方法 两两配对按照国标(GB/T4789.7-2008)进行检验.结果 在HKC和CHROMagar两种显色培养基上,副溶血性弧菌 (简称VP) 均呈现特殊的紫色菌落 ;通过对 112 份水产食品检测,HKC 检出 VP 阳性率为 21.43%,CHROMagar 检出 VP 阳性率为 23.21%,二者无显著性差异;对于弧菌显色培养基而言,两种培养基假阳性率一致;结论 HKM 弧菌显色培养基和 CHROMagar vibrio 弧菌显色培养基在水产品的实际检测中具有相同的检测效果.
作者：邓冬云；陈萍 刊期： 2011年第35期
交通运输和工业的快速发展,机动车致伤和机器绞砸所致的软组织缺损、创面感染病例日益增多.控制创面感染,促进创面愈合,减少并发症,促进功能恢复,降低伤残率是创伤急救所面临的重要课题之一.创伤急救传统的方法是清创、引流或缝合后更换敷料.该方法存在愈合时间长、创面感染、患者痛苦大、费用高、并发症多,甚至肢体坏死等问题.2008 年 7 月制 2011 年 4 月我科对 58 例创伤患者使用封闭负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技术,取得了满意效果,报道如下.近年来,VSD 即负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术的应用,为临床治疗提供了新的方法.本文回顾.
作者：尚军 刊期： 2011年第35期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的治疗体会.方法 对我院2008年1月至2010年12月院80例86侧输尿管结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术的临床治疗效果进行回顾总结.结果 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管各段结石均可取得很好的治疗效果.下段结石清除率 95.7%,中段结石清除率达 96.2%,上段结石清除率达 71.4%.其中并发症的发生率为 8.7%,包括输尿管穿孔、高热、明显血尿等.结论 输尿管镜气压弹道碎石术是一种微创、安全、有效的治疗输尿管结石的技术,尤其对中下段结石、体外冲击波碎石术处理失败的结石是一种佳的方法.
作者：陈宗权；胡砖；李世民 刊期： 2011年第35期
目的 探讨微创技术治疗儿童漏斗胸的临床疗效.方法 将我院 2008 年 12 月至 2010 年 6 月收治的 28 例漏斗胸患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用微创 Nuss 手术治疗,对照组采用传统改良 Ravitch 手术治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组的患儿手术时间、术中出血量、术后引流量、下地活动时间、住院时间显著优于对照组,P ＜ 0.05.两组患儿的并发症的发生率无显著性差异,P＞ 0.05,且预后良好.结果 微创 Nuss 手术具有创伤小、手术时间短、出血少、恢复快等优点,且操作简单,效果满意,值得推广.
作者：桂鑫 刊期： 2011年第35期
目的 比较罗派卡因和布比卡因用于腰 - 硬联合麻醉分娩镇痛的效果及对产妇和胎儿的影响.方法 选择 ASA 分级 I~ Ⅱ级要求分娩镇痛者,随机分成罗派卡因组 45 例,布比卡因组 47 例.观察镇痛效果 VAS 评分、运动阻滞程度采用改良 Bromage 法评分,自动监测产妇的 BP、HR、SpO2、胎儿心率、产程、新生儿 Apgar 评分、剖宫产率和不良反应等.结果 罗派卡因组与布比卡因组,在分娩镇痛用药后,运动神经阻滞出现显著性差异,罗哌卡因组运动阻滞程度明显高于布比卡因组,两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05).两组 BP、HR、SpO2、各时段胎心率、产程时间、新生儿Apgar 评分等均无显著性差异.结论 罗派卡因和布比卡因应用于硬膜外镇痛分娩是有效安全的方法,且优于布比卡因.
作者：佟钢；孟庆博；张启臻 刊期： 2011年第35期
随着社会经济的发展、高动能机械产品及机动车的普及,近年来严重多发伤患者的数量呈增长趋势.这类患者创伤严重,病情复杂,病残、病死率极高.多发伤的人群主要为青年人,他们是创造社会价值的中坚力量,因此,严重多发伤不仅给个人,同时也给社会都带来了巨大的危害.目前,多发伤的院前急救及系统性救治等方面仍处于讨论争议阶段,本文就其现况作一综述.
作者：莫旻龙；石崛 刊期： 2011年第35期
神经病学是康复医学专业开设的一门重要的临床课程,教师要充分做好备课工作,探索医学模拟教学新模式,运用神经病学、康复医学和解剖学相结合的教学方法,将康复医学理论渗透到神经病学临床教学中,突出康复医学专业特色,只有这样,才能激发学生学习兴趣,提高康复医学专业神经病学教学质量.
作者：李现亮；高聪；易咏红；蒲蜀湘；张斌；高庆春 刊期： 2011年第35期
近年来,普通血浆因为其制品的特殊性,在临床的应用有上升趋势,但其应用是否科学合理,值得探讨.普通血浆应该理解为两种含义:普通冰冻血浆和普通液体血浆.普通冰冻血浆在卫生部颁发的[卫医发(2000)184号<临床输血技术规范>(附件)]<成分输血指南>中定义为新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存一年后即为普通冰冻血浆.
作者：张静涵；唐玉清；窦茉莉 刊期： 2011年第35期
目的 通过调查无偿献血者的期望与感受,改进血站人员的服务质量,提高无偿献血者对献血服务工作的满意度.方法 随机抽取2009、2010 年来长春市中心血站献血的无偿献血者 1600 人,向无偿献血者发放满意度调查问卷.结果 调查问卷回收率为 90%,献血者对血站的综合满意率为 97.7%,针对调查中发现的问题积极改进、纠正后,满意度得到了很大的提高.结论 科学开展无偿献血满意度调查能有效提高血站人员服务质量,促进无偿献血工作的发展.
作者：史春林 刊期： 2011年第35期
本文主要探讨护理工作中存在或潜在的风险因素及安全管理应对措施,以保证临床护理安全.笔者认为风险管理可采取以下方法,以风险管理为指导,完善相应工作制度、改进工作流程、制定专科风险防范措施与预案,加大风险监控.因此增强了护士风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数稳步提高.
作者：冯娟 刊期： 2011年第35期
目的 研究口腔门诊患者牙科焦虑症发生的情况,探讨与牙科焦虑症发生的相关因素,为牙科焦虑症的预防和治疗提供临床依据.方法 采用改良式牙科焦虑量表对 200 例口腔门诊患者进行牙科焦虑症调查,并对相关因素进行分析.结果牙科焦虑症的发生与患者的学历和初复诊相关,其中不同学历患者以及初诊、复诊患者 DA 的比较有统计学意义(P ＜ 0.05),而不同性别患者和有无牙科就诊经历患者DA 的比较无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 牙科焦虑症在临床中常见,不同学历、初诊或复诊、对牙科焦虑症的发生均有影响.
作者：王云；王楠 刊期： 2011年第35期
为实现培养实用型与创新性相结合人才的教育目标,我们对预防医学实验教学内容进行了设计和改革,主要包括明确教学目标、优化实验教学内容、改进教学和考核方式,培养学生综合实践技能与创新意识.
作者：宓伟 刊期： 2011年第35期
目的 彩色多普勒超声检查联合螺旋 CT 三期扫描对小肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析 43 例经手术病例证实的小肝癌的彩色多普勒超声表现及螺旋 CT三期扫描的图像特征.结果 43 例小肝癌中,超声正确诊断 38例(88%),螺旋 CT三期扫描诊断 42 例(98%).结论 彩色多普勒超声检查联合螺旋CT三期扫描能大大提高小肝癌的查出率及诊断率.
作者：杨利平 刊期： 2011年第35期
鼠疫是危害人群健康严重的烈性传染病,吉林省鼠疫疫源地属于松辽平原达乌尔黄鼠自然疫源地的一部分,可分为11类不同的地理景观区域[1].
作者：穆子林；孙爱峰 刊期： 2011年第35期
目的 讨论第二产程剖宫产中采取一侧延长切口加内倒转术助娩胎儿的方法及疗效.方法 对 2008 年 1 月至 2010 年 12 月间第二产程困难剖宫产术 30 例病例资料进行回顾性分析.结果 第二产程剖宫产,新生儿窒息发生率、产后出血、切口损伤明显升高,但采取一侧延长切口联合内倒转术可使子宫切口延裂等明显减少.结论 第二产程剖宫产术是导致新生儿窒息,子宫切口损伤的重要病危因素,应加强对产妇产程评估及产程观察,做好围生期的处理,尽量减少并发症的发生.
作者：赵云燕 刊期： 2011年第35期
高尿酸血症[1](HUA)是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,由此可引起痛风性关节炎急性发作、痛风石形成、痛风性关节炎和尿酸肾结石形成,严重影响患者的生活质量.随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,HUA的发病率有升高的趋势.
作者：梁通流 刊期： 2011年第35期
目的 探讨中药饮片不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生的原因并提出预防措施,为临床合理使用中药提供参考.方法 从药材成分和使用方法等方面对发生ADR的原因进行分析.结果引起中药饮片ADR原因有多种,加强安全用药意识、合理使用中药、确保中药质量和强化药物安全监管是有效的预防措施.结论 采取综合措施,可减少和避免中药饮片ADR 的发生,保障临床的安全用药.
作者：谢华金 刊期： 2011年第35期
目的 对泌尿外科手术患者后腹腔镜手术的临床运用展开讨论,对本院收治的手术病患进行操作方法、经验总结.方法 收集本院2009 年至 2011 年本院泌尿外科收治并选择腹腔镜手术治疗的患者资料,进行回顾性分析,患者主要包括:孤立肾肿瘤 12 例、单侧多发肾肿瘤 11 例、肾盂输尿管连接部梗阻合并多发结石 6 例、肾肿瘤合并对侧肾功能不全 2 例、双侧肾肿瘤 4 例、输尿管下段肿瘤 3 例.均选择腹腔镜辅助小切口手术治疗,并对手术要点、诊疗经验进行总结.结果 肾肿瘤患者,手术切口范围都是在5~7cm,冷血时间平均为(16±4)min,手术时间为 100~120min.患者体内的引流管在手术完成后 48~96h 内取出体内,且患者未出现流血、尿萎等常见并发症,切术后的肾功能恢复较好.取出插入管后未发现腰痛等并发症,选择静脉肾盂造影术,切形态良好,未出现积水情况.仅有1例输尿管肿瘤患者,在手术后出现少量血,其余患者均痊愈.结论 腹腔镜辅助的微型创伤手术切口损伤小,安全性高,肾功能恢复良好,在应对术中多变情况时,能良好的应对,尤其以对困难病例处理表现优秀.
作者：王秀新；张少峰；贾洪涛；甘伟 刊期： 2011年第35期
目的 杜绝一切不安全隐患,为患者提供高质量护理.方法 我们通过对手术室护理工作中存在的差错事故原因进行分析讨论,总结经验教训,提出整改措施,制定安全护理操作程序标准.结果 通过手术室差错事故总结经验教训,使全体医护人员从中得到警示,根据分析结果提供防止差错事故的方法与对策.结论 推行防范管理是提高医疗护理质量的关键.
作者：王兰 刊期： 2011年第35期
目的 有效控制乡镇医院再生性医疗器械的清洗消毒灭菌质量,保证患者安全.方法 针对我市乡镇医院供应室质量管理等现状,探索我院消毒供应中心为周边医院提供社会化服务的内涵,并对服务医院的手术器械于服务前后进行抽样监测,测试清洗以后器械上蛋白质的残留量及医生对手术器械的满意度.结果 服务前手术器械蛋白质阳性率为 62.50%,服务后为1.39%,结果有非常显著差异 (P ＜0.01),医生对手术器械的满意度服务前为71.43%,服务后为 96.42%,结果有显著差异(P ＜0.05).结论 县级医院消毒供应中心开展社会化服务,能有效控制乡镇医院再生性医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量,从而保障患者的医疗安全.
作者：环晓锋；陈月琴；毛月琴 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
