陈超；张新娟；徐凌忠
妇产科学是一门实践性很强的临床学科,见习课是理论知识与临床实践相结合的重要环节,通过临床见习授课,结合妇产科自身特点,针对目前妇产科临床见习中存在的问题,提出对应的解决方法,以期提高妇产科临床见习的教学质量.
作者：刘兆春；王英红；赵霞 刊期： 2011年第35期
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV,简称艾滋病病毒)引起的一种严重传染病[1],传播途径包括性接触、血液及母婴三种方式.HIV主要侵犯、破坏人体免疫系统,导致人体细胞免疫功能严重缺陷,终并发各种严重机会性感染和肿瘤,HIV本身并不会引发任何疾病.
作者：韩旭 刊期： 2011年第35期
目的 探讨原发性高血压患者流行病学特征及其主要危险因素,为疾病防治提供依据.方法 对 2008 年 1 月至 2010 年 12 月我市医院收集整理的 389 例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析.结果 原发性高血压发病率与患者年龄、体质量及遗传密切相关.随着患者年龄的增加,发病率呈明显升高趋势;肥胖及家族遗传因素也是导致发病的重要原因.同时,原发性高血压还易引起患者卒中及冠心病等心、脑、肾疾病.结论 高血压及伴随疾病是危害患者身体健康的流行疾病,应加强综合防治措施,降低其发病机率.
作者：崔烨 刊期： 2011年第35期
目的 探讨间苯三酚与滋肾育胎丸联用治疗先兆流产的方法及疗效.方法 将 2009 年 6 月至 2011 年 1 月我院收治的 131 例先兆流产患者随机分为观察组 66 例 ( 间苯三酚与滋肾育胎丸联用 ) 和对照组 65 例 ( 单用滋肾育胎丸 ),对两组的治疗效果进行比较.结果 两组患者治疗后的保胎有效率及症状缓解天数相比差异均有显著性 (P ＜0.05).结论 间苯三酚与滋肾育胎丸联用治疗先兆流产具有安全、有效、对母婴损害小等优点.
作者：萧梅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨早产儿发生病因及常见并发症,以便提高早产儿存活率及生存质量.方法 回顾分析 2010 年 1 月至 2010 年 12 月丽江市人民医院收治的 185 例早产儿相关临床资料,了解早产儿发生的病因,按胎龄、体质量分组对其并发症进行比较.结果 185 例早产的主要原因依次为:胎膜早破、妊娠高血压综合征、多胎、胎盘异常、感染、胎儿宫内窘迫、胆汁淤积综合征.按胎龄分为≤ 32 周、32~34 周、34~37 周 3 个等级,其在在高胆红素血症、喂养不耐受、NRDS、低血糖、呼吸暂停、感染性疾病、硬肿症、NEC 发生率上比较有统计学意义,按体质量分为＜1500g、1500~2500g、≥2500g 3个等级,其在上述并发症除NEC 外及颅内出血发生率上比较有统计学意义,胎龄越小,体质量越低,并发症发生率越高.结论 提高产科技术,加强孕妇管理,加强产儿合作,对减低早产儿发生率及并发症有重要意义.
作者：杨丽萍 刊期： 2011年第35期
目的 建立蓝莲微丸的成型工艺.方法 采用单因素实验和正交实验法选择蓝莲微丸的成型工艺.结果 取处方量50g(板蓝根抗病毒物质基础组分结构物和穿心莲内酯共占 40%,α- 乳糖占 10%,微晶纤维素占 50%),加 30% 乙醇适量,将物料混匀捏合制备成软材,挤出转速 30Hz,滚圆转速 50Hz,滚圆时间 5min.结论 该方法准确、稳定,可作为蓝莲微丸的成型工艺.
作者：王江宁；昌莉丽；孙帅；吴晓雯 刊期： 2011年第35期
目的 探讨和分析医院药房管理与药学服务质量之间的相关性,总结管理经验,提高药学服务质量.方法 运用新的医院药房管理方式和方法,总结医院药学服务的质量情况.结果 建立了完善的医院药房管理体系,提出了加强医院药房管理可以提高药学服务质量.结论 医院药房管理与药学服务质量存在相关性,在医院管理中应加强药房管理,提高药学服务水平和质量.
作者：鞠解奇 刊期： 2011年第35期
目的 探讨失眠对心血管疾病住院患者的影响.方法 采用自行设计的是否失眠以及失眠原因的问卷调查表,晨起时随机调查住院患者的睡眠情况.以失眠患者为观察组,了解失眠原因;以睡眠正常的患者为对照组.当日每两小时测定各组的心率、血压,询问有无胸痛、头晕、头昏等心血管症状的发生和严重程度.结果 失眠患者与未失眠患者相比,心率增快,血压增高,心血管症状加重.结论 失眠对心血管疾病患者产生不良影响,影响预后.因此,应该重视患者的睡眠情况,保证睡眠质量.
作者：刘玲；方琴 刊期： 2011年第35期
目的 观察并分析阿维 A 联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效,以期为临床诊治提供依据和方法.方法 选取自 2008 年 3 月至 2010 年 12 月于我科室诊断为斑块状银屑病的患者 62 例,随机分为实验组 34 例和对照组 28 例.对照组患者口服阿维 A 胶囊,实验组患者口服阿维 A 胶囊和复方甘草酸苷片,连续 8 周,对比两组患者疗效及不良反应等情况.结果 治疗后,实验组 PASI 评分显著低于对照组;实验组总有效率 94.12% 高于对照组的 75.00%;两组均有不良反应出现,但实验组情况稍好于对照组.结论 阿维 A 胶囊联合复方甘草酸苷治疗斑块状银屑病疗效较好,值得临床推广使用.
作者：杨小兵 刊期： 2011年第35期
目的 探讨痰热清联合氨溴索雾化吸入对 COPD 合并呼吸衰竭机械通气的影响.方法 选择我院自 2010 年 1 月至 2011 年 5 月 ICU收治 58 例的 COPD 合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组在常规支持治疗并机械通气时雾化吸入氨溴索,观察组联合应用痰热清注射液及氨溴索雾化吸入,记录比较两组患者在气道峰压(PIP) 、平台压(Pplat) 、平均气道压( Pm)和呼气阻力(Ri)变化以及对动脉血气分析的影响.结果 治疗 3d 后观察组在 Ri、PIP、Pplat、Pm 等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01) ;上机72h时后动脉血气分析显示观察组动脉氧分压 (PaO2) 及氧合指数 (PaO2/FiO2) 均较对照组有显著提高,差异具有统计学意义 (P＜0.01).结论 联合应用痰热清和氨溴索雾化吸入可以明显改善 COPD 合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸力学状态,具有较好的治疗效果.
作者：熊炜；桂晓龑；林建辉；叶晓英；罗兰英；徐柳凤；虞翠萍；刘海勋；舒艳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨早产儿呼吸暂停的病情观察及护理对策.方法 通过对27例早产儿发生呼吸暂停的临床观察,处理和护理:及早发现呼吸暂停并有效处理,加强呼吸管理、体温管理,保证热卡、腹部按摩、预防感染.结果 早产儿呼吸暂停的发生减少,缩短住院时间,提高了治愈率.结论 通过护理质量的提高,提高了早产儿的存活率.
作者：郭霞 刊期： 2011年第35期
目的 比较罗派卡因和布比卡因用于腰 - 硬联合麻醉分娩镇痛的效果及对产妇和胎儿的影响.方法 选择 ASA 分级 I~ Ⅱ级要求分娩镇痛者,随机分成罗派卡因组 45 例,布比卡因组 47 例.观察镇痛效果 VAS 评分、运动阻滞程度采用改良 Bromage 法评分,自动监测产妇的 BP、HR、SpO2、胎儿心率、产程、新生儿 Apgar 评分、剖宫产率和不良反应等.结果 罗派卡因组与布比卡因组,在分娩镇痛用药后,运动神经阻滞出现显著性差异,罗哌卡因组运动阻滞程度明显高于布比卡因组,两组比较差异有显著性(P ＜ 0.05).两组 BP、HR、SpO2、各时段胎心率、产程时间、新生儿Apgar 评分等均无显著性差异.结论 罗派卡因和布比卡因应用于硬膜外镇痛分娩是有效安全的方法,且优于布比卡因.
作者：佟钢；孟庆博；张启臻 刊期： 2011年第35期
股骨粗隆间骨折为长见的骨质疏松骨折之一,其病死率为15%~20%,我院从2009年6月至2011年3月采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定方法对并结合抗骨质疏松药物运用治疗本骨折54例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：李煜 刊期： 2011年第35期
对纯水逆流提取甜菊糖苷工艺的提取温度、时间、沉淀剂的加入方式进行考察,并对甜菊糖苷的定量测定方法进行了探索.结果 确定,当提取温度为 30℃、提取时间为 40min 时,此时提取率较高且产品性能较好.沉淀剂采用固体细粉少量多次的加入方式亦有很好的提纯效果.流动注射化学发光法可以作为甜菊糖苷的定量测定法,并且具有很好的准确度和重复性.
作者：刘卫新 刊期： 2011年第35期
目的 观察中西药结合治疗神经性皮炎的临床疗效.方法用复方醋酸氟轻松酊联合本院自制消炎止痒散治疗52例神经性皮炎患者.分别在治疗后1、7、14、21d 进行疗效比较.结果 经过3周治疗后,临床疗效随着治疗时间的延长而逐渐增加.抑制瘙痒平均起效时间3.1d(1~10d),瘙痒平均消失时间8.4d(1~10d),综合疗效判定总有效82.7%.结论 本方法治疗神经性皮炎,疗效稳定、复发率低.
作者：孙华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨急性重症胆囊炎的外科治疗方法及临床效果.方法 将我院2007年6月至2010年6月收治的50例急性重症胆囊炎患者作为观察组,观察组采用常规开腹治疗,选取外院的 50 例患者病历资料作为对照组,对照组行腹腔镜胆总管切开取石 T 管引流术治疗,对照组采用常规开腹治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组在术中出血量明显优于观察组,P ＜ 0.05;而观察组在术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症方面均显著优于对照组,P ＜ 0.05.两组手术时间无显著性差异,P ＞ 0.05.结论 急性重症胆管炎的外科治疗应把握好手术时机,传统手术方法治疗急性重症胆囊炎较为安全可靠,值得基层医院临床运用.
作者：吴明 刊期： 2011年第35期
目的 探讨药剂科中的计算机网络的具体管理与应用.方法 通过对我院的药库及药房所使用计算机的具体应用情况和存在的问题,进行了详细的讲述.结果 计算机在药剂科中应用后,大大提高了我院的药剂管理水平和服务质量,快捷的管理程序为我院节省了人力、物力.结论 计算机网络在药剂科中的工作中发挥了重要的作用,获得了多方的肯定,值得推广.
作者：姜玉洁 刊期： 2011年第35期
慢性阻塞性肺病(COPD)是我国东北地区中老年人的一种常见病和多发病,病人常因肺功能受损可引起呼吸困难和活动耐力的下降,从而影响其生活质量.据WHO估计,该病位列单一死因死亡疾病的第4位.因此,应针对高危人群开展COPD的预防工作,并在现症病人群体中开展疾病控制工作,以预防疾病发生和延缓疾病发展的目的.在此过程中,健康教育具有举足轻重的作用.
作者：马立娟 刊期： 2011年第35期
现将我院自2007年1月至2010年9月收治的分别误诊为脑卒中及病毒性脑炎的神经梅毒2例报道如下.1 病例资料例1:患者男性,47岁.主因左侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍,中枢性面舌瘫,言语含糊2d,于2007年1月20日入院.患者在发病前有发热史.
作者：何军；潘光明 刊期： 2011年第35期
近年来纤维胃镜的检查为临床消化道各种疾病的诊断提供了良好的前提条件,纤维胃镜下活检的主要作用是鉴别癌症和其他病变.胃镜下准确取材与否是病理诊断能否正确的重要前提,如果取材不当就是造成误诊的主要原因之一.活检组织病理学分析对早期发现和确诊消化道恶性肿瘤极为重要.目前纤维胃镜取活检已在基层医院得到了广泛的应用,本文对我院2008 年 3 月至 2011 年 5 月胃镜下取活检组织病理学检查的246例做回顾性分析.
作者：陈红静 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
