何军；潘光明
目的 观察穴位贴敷干预老年习惯性便秘的临床疗效.方法 将 124 例临床患者随机分为对照组(62 例)和治疗组(62 例),治疗组在应用济川煎基础上同时给予穴位贴敷疗法,对照组单纯口服济川煎,两组疗程均为 14d.结果 治疗组总有效率为 90.3%,对照组有效率为 71.0%(P ＜0.05).结论 穴位贴敷配合济川煎可明显提高老年习惯性便秘的治疗效果.
作者：马春 刊期： 2011年第35期
慢性阻塞性肺病(COPD)是我国东北地区中老年人的一种常见病和多发病,病人常因肺功能受损可引起呼吸困难和活动耐力的下降,从而影响其生活质量.据WHO估计,该病位列单一死因死亡疾病的第4位.因此,应针对高危人群开展COPD的预防工作,并在现症病人群体中开展疾病控制工作,以预防疾病发生和延缓疾病发展的目的.在此过程中,健康教育具有举足轻重的作用.
作者：马立娟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护理干预对肿瘤患者化疗用药引起便秘的影响.方法 将 260 例癌症化疗用药患者分为对照组 130 例,干预组 130 例,干预组在常规护理的基础上给与心理、饮食、药物、运动等干预,对照组给予常规护理.结果 干预组患者应用化疗药后便秘发生率明显降低.结论 经过护理干预,患者便秘、胃痛、胃胀等相关症状发生率明显下降.
作者：李奇 刊期： 2011年第35期
目的 探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生同期手术治疗的效果.方法 对同期行经尿道膀胱肿瘤前列腺电切手术的31例患者进行观察.结果 随访6个月至5年,7例复发,但复发部位均不在前列腺窝或后尿道.所有患者术后排尿通畅.结论 同期行经尿道电切术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生,减少了手术、麻醉次数及医疗费用,是安全可行的.
作者：王永纯；姜贵康；王选岩 刊期： 2011年第35期
目的 对泌尿外科手术患者后腹腔镜手术的临床运用展开讨论,对本院收治的手术病患进行操作方法、经验总结.方法 收集本院2009 年至 2011 年本院泌尿外科收治并选择腹腔镜手术治疗的患者资料,进行回顾性分析,患者主要包括:孤立肾肿瘤 12 例、单侧多发肾肿瘤 11 例、肾盂输尿管连接部梗阻合并多发结石 6 例、肾肿瘤合并对侧肾功能不全 2 例、双侧肾肿瘤 4 例、输尿管下段肿瘤 3 例.均选择腹腔镜辅助小切口手术治疗,并对手术要点、诊疗经验进行总结.结果 肾肿瘤患者,手术切口范围都是在5~7cm,冷血时间平均为(16±4)min,手术时间为 100~120min.患者体内的引流管在手术完成后 48~96h 内取出体内,且患者未出现流血、尿萎等常见并发症,切术后的肾功能恢复较好.取出插入管后未发现腰痛等并发症,选择静脉肾盂造影术,切形态良好,未出现积水情况.仅有1例输尿管肿瘤患者,在手术后出现少量血,其余患者均痊愈.结论 腹腔镜辅助的微型创伤手术切口损伤小,安全性高,肾功能恢复良好,在应对术中多变情况时,能良好的应对,尤其以对困难病例处理表现优秀.
作者：王秀新；张少峰；贾洪涛；甘伟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨半夏泻心汤对慢性胃炎的治疗作用.方法 回顾分析笔者用半夏泻心汤治疗的该病患者 160 例的临床资料.结果 痊愈130 例,显效 20例,有效6 例,无效 4 例,总有效率为达 97.50%.结论 半夏泻心汤治疗慢性胃炎效果较为显著.
作者：张立岩 刊期： 2011年第35期
目的 分析和探讨心肌肌钙蛋白 I 与不稳定型心绞痛预后的关系,阐明肌钙蛋白 I 对不稳定型心绞痛早期预后的预测价值.方法 对选取具有完整临床资料的 2005 年 10 月至 2010 年 10 月来我院就诊的 100 例不稳定型心绞痛患者进行分级,测定患者的心脏肌钙蛋白 I、肌酸激酶及其同工酶的水平,并密切观察不稳定型心绞痛心血管事件的发生情况.结果 通过检测心脏肌钙蛋白 I 的水平和分析不稳定型心绞痛的心血管事件的发生情况,随着不稳定型心绞痛级别增高,肌钙蛋白 I 的水平≥ 0.4g/L时心血管事件的发生率会有所提高.结论 肌钙蛋白I 与不稳定型心绞痛患者有着密切的联系,通过测定肌钙蛋白I 可对不稳定型心绞痛的早期预后进行预测.
作者：王丽文 刊期： 2011年第35期
近年来纤维胃镜的检查为临床消化道各种疾病的诊断提供了良好的前提条件,纤维胃镜下活检的主要作用是鉴别癌症和其他病变.胃镜下准确取材与否是病理诊断能否正确的重要前提,如果取材不当就是造成误诊的主要原因之一.活检组织病理学分析对早期发现和确诊消化道恶性肿瘤极为重要.目前纤维胃镜取活检已在基层医院得到了广泛的应用,本文对我院2008 年 3 月至 2011 年 5 月胃镜下取活检组织病理学检查的246例做回顾性分析.
作者：陈红静 刊期： 2011年第35期
急性阑尾炎是腹部外科中为常见的疾病之一,占外科急腹症首位,临床误诊率较高.临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现.如果诊断正确,可以获得较好的治疗效果.否则,误诊及其术后较多的并发症,往往可能出现死亡的现象.因此,对于基层医院尤其是乡镇卫生院医师来说,需详细询问病史并进行详尽的体格检查,合理选用辅助检查,对具体病例进行具体分析,加强临床逻辑思维训练,增强责任心,这是提高诊断准确率的主要手段.为此,笔者对急性阑尾炎误诊相关问题予以探讨.
作者：郭彬 刊期： 2011年第35期
基因工程抗体是抗体技术不断发展中出现的第三代抗体,也是发展快的一种治疗性抗体,其中以小分子抗体为瞩目.小分子抗体类型众多,在疾病诊治领域里各有优缺点.本文阐述了目前研究较广泛的小分子抗体如单链抗体、Fab 片段、单域抗体及双特异性抗体在肿瘤诊断和治疗方面的研究进展.
作者：李娜；张海玉；张学梅；梁文波；曹阳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨在纤维鼻咽喉镜下用 YAG 激光治疗会厌囊肿的可行性.方法 在纤维鼻咽喉镜下,从纤维鼻咽喉镜活检孔导入 YAG 激光光纤,治疗会厌囊肿 84 例.结果 84 例患者均随访 1 年以上,无 1 例复发.结论 纤维鼻咽喉镜下 YAG 激光治疗会厌囊肿操作简单、效果满意.
作者：郜一琼；吴崇华；李丽兰；唐建文；张利群 刊期： 2011年第35期
目的 探讨灯盏花素治疗心肌梗死的疗效及其对超敏 C反应蛋白 (hs-CPR) 的影响.方法 将我院2009年8月至2010年 8月收治的120例急性心肌梗死(AMI)的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用灯盏花素治疗,比较两组患者 2、7、14d 时的 hs-CPR 含量、病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率.结果 观察组在治疗后 7、14d 时显著低于对照组,P ＜ 0.05.观察组病死率、栓塞血管再通率、心功能分级及心脏不良事件的发生率显著优于对照组,P ＜ 0.05.结论 血清 hs-CPR与心肌梗死的发生、发展密切相关,灯盏花素治疗心肌梗死可能与其降低患者的 hs-CPR水平有关.
作者：颜建忠 刊期： 2011年第35期
交通运输和工业的快速发展,机动车致伤和机器绞砸所致的软组织缺损、创面感染病例日益增多.控制创面感染,促进创面愈合,减少并发症,促进功能恢复,降低伤残率是创伤急救所面临的重要课题之一.创伤急救传统的方法是清创、引流或缝合后更换敷料.该方法存在愈合时间长、创面感染、患者痛苦大、费用高、并发症多,甚至肢体坏死等问题.2008 年 7 月制 2011 年 4 月我科对 58 例创伤患者使用封闭负压吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技术,取得了满意效果,报道如下.近年来,VSD 即负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术的应用,为临床治疗提供了新的方法.本文回顾.
作者：尚军 刊期： 2011年第35期
目的 观察应用中药治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将90例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组;其中,治疗组60 例,采用中药治疗.对照组 30 例,采用西药治疗.对照组和治疗组均进行为 10 周的治疗,分别观察期治疗效果,并精心临床分析.结果 对照组的治疗有效率为83.33%,采用中药治疗冠心病心绞痛的治疗组效率则高达98.33%.结论中药在治疗冠心病心绞痛上疗效显著,应加大研究,并在临床上推广.
作者：刘阳姣 刊期： 2011年第35期
目的 评价人绒毛膜促性腺激素(HCG)的酶联荧光免疫(ELFA)定量检测方法的临床应用性能.方法 参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床检验方法的初步评价;批准指南(EP10-A) >提供的方法,对 5 个浓度的样品进行 20 次重复测定,取 3 份样品用 HCG 稀释液稀释后分 3 次分别进行测定,把测量的平均浓度与预期浓度之比作为平均回收率.对 MINI VIDAS 测定 HCG的方法进行评价.结果 测定 HCG5 个浓度样品,测得批内CV% 分别是6.8%、4.3%、4.6%、4.8%、5.4%.批间CV% 为 8.7%、5.1%、4.3%、4.8%、5.0%.3 个样品平均回收率分别是 97.2%、96.6%、98.1%.结论 EFLA定量检测HCG 的检测性能符合临床应用要求.
作者：王明富 刊期： 2011年第35期
目的 调查产后压力性尿失禁(SUI)初产妇住院期间心理情绪评分及心理护理需求指标.方法 连续选择近期在我院妇产科首次分娩的孕产妇 374 例,入选对象按产后住院期间是否发生 SUI 进行分组,比较两组对象住院期间心理情绪评分及各类心理护理需求指标.结果 374 例首次分娩的孕产妇发生产后 SUI者 95 例(25.67%),未发生产后SUI 者279例(对照组).两组对象住院期间心理情绪评分比较中,产后 SUI 组的 SCL-90 总分、SCL-90 总均分、阳性项目数及阳性症状均分均明显高于对照组(P 均＜ 0.01~0.05) ;两组对象住院期间各类心理护理需求指标比较中,产后 SUI 组的心理护理总时间、心理护理总频次、每天心理护理时间和每天心理护理频次均明显多于对照组(P 均＜0.01).结论 SUI 初产妇住院期间存在明显的负性心理情绪,心理护理需求较多.
作者：孙俐；叶丽萍 刊期： 2011年第35期
目的 观察大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果,为提高疗效提供依据.方法 首先按照腹部切口脂肪液化的诊断要求筛选病例.然后治疗组 160 例采用大黄 200g,芒硝 100g 干燥、粉碎混合均匀,制作好的大黄芒硝粉剂装入双层纱布缝制的药袋内.然后切口局部先用 75% 的酒精(或者络合碘)消毒,后覆盖两层无菌纱布,再将制作好的药袋放在无菌纱布上,后用腹带包扎.依次方法,每天换药 1 次.并于换药时,先挤压切口 1~2 次,将液化脂肪挤净,再行换药处理.另将符合诊断要求的归档病例 157 例作为对照组,则采用局部消毒常规换药.换药时注意事项同治疗组.主要观察指标为两组患者整体疗效、两组患者伤口愈合转归时间.观察数据采用 SPSS13.0软件包进行处理(采用t 检验,χ2检验).结果 治疗组整体疗效优于对照组,7d切口硬结消退或渗液停止时间较对照组短(P＜0.01),具有显著性差异.结论 腹部切口脂肪液化是较常见的并发症,采用大黄芒硝药袋局部外敷腹带固定治疗效果好.
作者：朱建萍 刊期： 2011年第35期
本文主要探讨护理工作中存在或潜在的风险因素及安全管理应对措施,以保证临床护理安全.笔者认为风险管理可采取以下方法,以风险管理为指导,完善相应工作制度、改进工作流程、制定专科风险防范措施与预案,加大风险监控.因此增强了护士风险意识,护理缺陷明显下降,护理安全系数稳步提高.
作者：冯娟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的治疗体会.方法 对我院2008年1月至2010年12月院80例86侧输尿管结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术的临床治疗效果进行回顾总结.结果 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管各段结石均可取得很好的治疗效果.下段结石清除率 95.7%,中段结石清除率达 96.2%,上段结石清除率达 71.4%.其中并发症的发生率为 8.7%,包括输尿管穿孔、高热、明显血尿等.结论 输尿管镜气压弹道碎石术是一种微创、安全、有效的治疗输尿管结石的技术,尤其对中下段结石、体外冲击波碎石术处理失败的结石是一种佳的方法.
作者：陈宗权；胡砖；李世民 刊期： 2011年第35期
A .christensenii(柯氏气球菌)属气球菌属.临床微生物学实验室从免疫受损的患者标本中,分离到认为机会性病原菌的革兰阳性、触酶阴性或弱阳性球菌[1].2011年4月我室从1例惰性T细胞性淋巴瘤患者骨髓中分离出柯氏气球菌,报道如下.
作者：管雯；袁飞 刊期： 2011年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
