杨玉芹；柳丽洁
目的 总结腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的护理配合经验,提高手术配合质量.方法 对2006 年3 月至2011 年3 月期间在我院行腹膜后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的95 例病例护理配合过程进行总结分析,根据手术要求,做好术前访视;手术进程中要求护士技术操作熟练,与医师配合良好;重视术后护理.结果 95 例肾囊肿病例的手术均取得成功,手术时间为45～110min,平均70min;术中出血量40 ～ 80mL,平均60mL;所有病例均于术后24h 内肛门排气,术后第2 天进饮食,术后2 ～ 3d 患拔除肾周引流管;术后住院天数3 ～ 7d,平均 5d,无1 例出现腹膜损伤等并发症.术后病理检查报告均为良性.术后随访1 年,无1 例复发.结论 做好术前访视,术中护士技术操作熟练,与医师配合良好,重视术后护理,有助于提高手术成功率.
作者：杨学玉 刊期： 2011年第36期
目的 观察术前选择性心理干预对PCI术后患者睡眠质量的影响.方法 将70例PCI患者随机分为心理干预组(PI)和对照组(CON),两组患者给予常规护理,PI同时进行选择性心理干预,即患者每天自主选择完成心理干预方法并记录完成情况.观察治疗前后两组患者睡眠质量变化.结果 PI组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能和PSQI的总分均有显著改善(P＜0.05).结论 在改善PCI术后患者睡眠质量的作用上,PI组优于CON组;选择性心理干预能体现心理干预个性化的特点,可应用于PCI术后患者的整体护理之中.
作者：仲媛 刊期： 2011年第36期
1 对象与方法1.1 对象选取2010年1月30至2010年6月30之间,到我院儿童保健室为其子女进行儿保的家长作为调查对象.1.2 方法派专人收发放调查表,发表时讲解填写内容及要求,由家长自愿填写,实际发出问卷104份,实际回收100份,有效回收率96.2%,后将收回问卷进行统计学处理.
作者：葛改玲 刊期： 2011年第36期
目的 探究中西药联合治疗脾阳虚型慢性肾炎的疗效分析.方法 将本院收治的56 例脾阳虚型慢性肾炎患者随机分成实验组和对照组,实验组采用中西药联合治疗,对照组采用单纯西医进行治疗.结果 两组患者治疗后情况均得到明显好转(P ＜ 0.05),中西药联合组患者的疗效要优于单纯西药组.结论 采用中西药联合治疗可以明显提高脾阳虚型慢性肾炎患者的生活质量,改善患者的预后.
作者：汤香泉；陶震荡 刊期： 2011年第36期
卫生监督员是指依照相关卫生法律、法规聘任的在法定监督范围内进行卫生监督的食品卫生监督员、传染病管理监督员、药品监督员、公共场所卫生监督员、化妆品卫生监督员、放射防护监督员、学校卫生监督员等不同类别监督员[1].卫生监督员在卫生行政执法过程中,必须自觉地遵守相应的行为规范.卫生监督员的行为规范包括了政治行为规范、职业道德行为规范、语言行为规范等方面的内容.本文仅就此试作初探.
作者：赵红 刊期： 2011年第36期
目的 观察康成贴膏镇痛活血化淤作用,为临床应用提供一定的实验依据.方法 昆明小鼠分为五组,即空白组,低、中、高剂量组,阳性对照组,于后肢脱毛处敷贴药膏,通过扭体法实验测定疼痛抑制率,通过热板法实验测定给药4 天后痛阈值.结果 康成贴膏可明显抑制冰乙酸所致扭体反应次数,提高痛觉抑制率,与空白相比,差异显著(P ＜ 0.01);可延长小鼠热板反应潜伏期,提高疼痛反应阈值,给药4d 后的180min,各剂量组小鼠痛阈均明显提高(P ＜ 0.01);结论康成贴膏有明显抑制疼痛和活血化淤作用.
作者：潘坚；王禹斌；周慧英；王婧；周正宇；黄猛；薛智谋 刊期： 2011年第36期
目的 观察低分子肝素与阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 选择入院3d 内进展性脑梗死患者90 例,随机分为抗凝组、联合组和对照组,各30 例,抗凝组采用低分子肝素5000U 皮下注射,每日2 次,口服肠溶阿司匹林100mg 每日1 次,同时静脉滴注奥扎格雷钠40mg 和银杏达莫20mL,均每日1 次治疗7d;联合治疗组较抗凝组另外再予依达拉奉30mg 静脉滴注每日2 次治疗7d;对照组采用口服肠溶阿司匹林100mg 每日1 次、静脉滴注奥扎格雷钠40mg 和银杏达莫20ml,均每日一次治疗7d;治疗前和治疗7d 后患者的肝功能、血小板、凝血机制及临床神经功能缺损评分进行评定,比较疗效及安全性.结果 7d 后联合治疗组较抗凝组和对照组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)明显降低(P ＜ 0.05),治疗组的临床疗效明显优于抗凝组和对照组(P ＜ 0.05).结论 应用低分子肝素联合阿司匹林治疗进展性脑梗死有效.
作者：杨梅莉；李雯 刊期： 2011年第36期
颅脑损伤是暴力直接或间接作用于头部引起颅骨及脑组织的损伤.可分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤.颅脑损伤临床表现为意识障碍、头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、肢体瘫痪、感觉障碍、失语及偏盲等[1,2].颅脑损伤患者病死率高,有的病例合并呼吸窘迫综合症,也有颅底骨折脑脊液漏合并口腔颌面损伤,易导致误吸而造成窒息,及时行气管切开术,明显提高了颅脑损伤患者的抢救成功率,气管切开是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施,脑外伤患者经开颅减压、清除血肿后,昏迷患者咳嗽反射减弱,呼吸道分泌物增多,急需气管切开抢救生命,正确的护理是手术成败的关键,2010年10月至2011年10月我科共收治68例颅脑损伤患者,其中行气管切开术30例,现就其护理体会报道如下.
作者：韩淑云 刊期： 2011年第36期
流行性腮腺炎(mumps epidemic parotitis)简称腮腺炎或流腮,是由腮腺炎病毒引起的,以唾液腺非化脓性肿胀疼痛为主要临床表现的急性呼吸道传染病[1].多见于冬春两季,主要通过飞沫传播.由口鼻侵入上呼吸道粘膜.并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等部位.本病在儿童和青少年中常见,易并发脑膜脑炎及胰腺炎、睾丸炎.我科自2010年9月至2011年6月共收治56例.其中有25例并发脑膜炎.现将护理体会总结如下.
作者：刘绍平；李岩；李招娣 刊期： 2011年第36期
目的 探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)后吻合口瘘发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析2006年5月至2011年5月我院外科收治的108例直肠癌TME术患者的临床资料.结果 本组患者术后发生吻合口瘘9例(8.33%),7例予以全身营养支持、局部冲洗引流、抗生素等非手术治疗,另2例再次手术,均获治愈.结论 吻合口瘘不仅与患者高龄、营养不良、贫血、糖尿病等有关,但更重要的是术者吻合技术欠佳、游离肠管血运障碍局部张力过大、肠道准备欠佳、感染、吻合口远端梗阻(括约肌痉挛)等有关.术前、术中、术后采取相应的措施,早期诊断、合理治疗,可有效防止瘘的发生,促使吻合口瘘的治愈.
作者：郭凤生 刊期： 2011年第36期
目的 探讨女性抑郁症与代谢综合征的相关性.方法 入组 90 例女性单相抑郁症患者和148 例正常女性对照,检测两组人群代谢综合征的各项指标.结果 女性抑郁症患者组的代谢综合征患病率与对照组比较,存在显著性差异,抑郁症与代谢综合征存在显著相关性(P＜ 0.01);患者组和对照组各项代谢综合征指标比较,两组身体质量指数、血压无显著性差异(P 均＞ 0.05).患者组的空腹血糖和三酰甘油高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组,存在统计学差异(P ＜ 0.05 或0.01).结论 女性抑郁症与代谢综合征存在关联性.抑郁症的早期治疗对患者身体代谢状况十分重要.另一方面,需要对抑郁症患者的健康状况进行监测.
作者：倪苏琳；孙静；尚晓芳；关承斌 刊期： 2011年第36期
随着医学高等职业技术教育的迅速发展,全国医卫类高职院校不断成长壮大,招生规模逐年增加.由于医学人力资源跨国界,跨地区流动,对医务工作者的要求越来越高.作为高职院校的教育工作者,必然要按全球医学教育标准,使医学教育走向国际化,多元化.本文就病理学分析目前的教学现状,并阐述了探索改革创新的教育方法,达到我们提出的人才培养目标.
作者：潘小群 刊期： 2011年第36期
目的 研究门诊输液室患者不满意的原因,以提高护理质量.方法 通过从药品方面、操作规程方面、提高患者认识、加强各部门协调等方面加以综述.结果 门诊输液室患者逐步增加,由原来的2009年的12051人次增加到25450人次.结论 通过加强护理质量管理,提高了护理质量,减少了医疗纠纷、投诉的发生.
作者：曹丹珠 刊期： 2011年第36期
目的 探讨甲钴胺联合马来酸桂哌齐特治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 回顾性分析我院2009年至2010年收治的150例糖尿病周围神经病变患者资料,将其随机均分为对照组与研究组,对照组给予甲钴胺静脉滴注治疗,研究组在对照组治疗基础上加以马来酸桂哌齐特静脉滴注治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对照组治疗有效率为62.67%,研究组为97.33%,较对照组研究组疗效显著提高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甲钴胺联合马来酸桂哌齐特对糖尿病周围神经病变的治疗有着显著的效果,值得临床治疗中推广应用.
作者：谢晓玲 刊期： 2011年第36期
目的 观察丹红注射液治疗慢性肺源性心力衰竭72例临床观察.方法 72例慢性肺源性心力衰竭患者随机分为两组,对照组和治疗组,对照组均予常规抗心衰治疗给予酚妥拉明15mg,静脉滴注,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗30mL,每日一次,时间为15d,两组患者在治疗期间临床症状和心功能的改善情况.结果 治疗组临床症状及心功能改善状况优于对照组.结论 丹红注射液治疗慢性肺源性心衰在改善症状、提高生活质量,预防病情复发具有优越性.
作者：蔡雪梅 刊期： 2011年第36期
目的 观察关白附总碱盐抗房颤作用.方法 雄性SD 大鼠,随机分组,CaCl2 10mg/mL+ACh 66μg/mL 混合液iv 诱发大鼠房颤,连续7d,于大鼠造模第4 天起,关白附治疗组po 5、15、45mg/kg,绝奈达隆1mg/kg ip,每天1 次,正常组静脉注射生理盐水7d.心电图监测大鼠房颤持续时间及QTc.7d 后,测定大鼠心房肌有效不应期,western-blot 法测定心房肌缝隙连接蛋白Cx40 的表达.结果 Ach-CaCl2 连续静脉注射引起大鼠房颤持续时间逐渐延长,与正常组比,心房有效不应期缩短(P ＜ 0.01),心房肌Cx40 含量下降(P ＜ 0.05).关白附能有效抑制房颤持续时间,延长心房ERP,保护心房Cx40 表达.结论 关白附能有效对抗房颤,改善房颤引起的电重构.
作者：汤依群；尹月淼；黄潞；汪旻晖；于寻莉；徐静 刊期： 2011年第36期
探讨老年患者行胸腔闭式引流术的围手术期的健康教育,减轻患者的恐惧心理,理解行胸腔闭式引流术的意义,能积极配合治疗和护理,并以良好的心态渡过手术期从而早日恢复健康.
作者：刘敏 刊期： 2011年第36期
目的 观察口服中药自拟方清热解毒汤、外用紫药水和阿昔洛苇软膏,结合西医静点利巴韦林注射液,治疗带状疱疹的疗效.方法 将52 例患者随机分成2 组,治疗组35 例予以口服中药自拟方清热解毒汤、外用紫药水和阿昔洛苇软膏,结合西医静点利巴韦林注射液治疗;对照组17 例单纯使用中药自拟方清热解毒汤、外用紫药水和阿昔洛苇软膏,两组均以3 周为1 个疗程,1 个疗程结束进行总结.结果 治疗组有效率97%,对照组有效率76%,治疗组明显好于对照组;治疗组带状疱疹的结痂时间、消退情况以及疼痛消失疗效明显好于对照组.结论 口服中药自拟方清热解毒汤、外用紫药水和阿昔洛苇软膏,结合西医静点利巴韦林注射液,治疗带状疱疹的疗效优于单纯使用中药自拟方清热解毒汤、外用紫药水和阿昔洛苇软膏.
作者：于桂芝 刊期： 2011年第36期
目的 观察并分析血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效.方法 将入选的80 例辨证为瘀血痹阻型胸痹心痛患者随机分为治疗组和对照组,两组各40 例,对照组患者入院后给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用血府逐瘀汤内服,治疗后比较两组疗效及24h 动态心电图关键指标变化情况.结果 治疗后24h 动态心电图显示两组在心率方面改变无显著差异性(P ＞ 0.05),但在心肌缺血频率、心肌缺血时间及缺血总负荷方面比较则具有统计学差异(P ＜ 0.05).治疗组的临床总有效率为95% 明显高于对照组(77.5%),两组疗效具有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 辨证运用血府逐瘀汤内服联合常规西医治疗瘀血痹阻型胸痹心痛疗效确切,值得推广应用.
作者：向亚军 刊期： 2011年第36期
化疗是恶性肿瘤常见治疗方法之一,能使患者生存期不断延长,生活质量得到极大的提高.但是由于化疗药物具有一定的毒副作用,在治疗中常出现许多临床反应,常见的表现是频繁恶心和呕吐,已超过了70%以上,影响了患者的正常生活及治疗.现将自己多年临床实践对癌症患者化疗前后恶心呕吐的护理体会总结如下.
作者：梅志敏 刊期： 2011年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
