学术投稿

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的护理体会

王延红

关键词:经皮肾镜取石术, 上尿路结石, 护理
摘要:目的 探讨经皮肾镜治疗上尿路结石的护理特点.方法 采用术前X线照片和B超定位引导建立经皮肾镜取石术(PCNL)治疗及护理.结果 32例患者肾结石取净率95%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%取得了满意疗效.结论 PCNL是泌尿外科手术中一个重要的组成部分,是治疗上尿路结石的重要手段.术后留置肾造瘘引流管加强术后并发症的预防及护理可提高手术成功率,减少并发症的发生.
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    作者:傅颖梅;傅晓凤 刊期: 2010年第04期

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    作者:苗娜娜 刊期: 2010年第04期

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    剖宫产后切口妊娠是一种罕见的剖官产远期并发症之一.有剖宫产史的妇女再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口处,随着妊娠的进展,绒毛与子宫肌层粘连、植入,严重者可穿透子宫造成子宫破裂,导致子宫切除,行人工流产时则易发生术中大出血,危及生命.本文回顾性分析了大理州人民医院2008年12月至2009年2月收治剖宫产后子宫切口妊娠4例患者的临床资料,以了解其临床特点.

    作者:袁彩 刊期: 2010年第04期

  • 护士在临床药物治疗中的作用

    目的 关注护士在临床药物治疗中所起的重要作用.方法 通过理论与实践的结合,归纳总结出护士在临床药物治疗过程中的一些特点和意义.结果 护士在临床合理用药过程中的每一个环节都有着举足轻重的作用,都与患者药物治疗的安全性,有效性密切相关.结论 护士在临床工作中协同医师有效、合理、科学、安全用药具有重要意义.

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  • 肝硬化腹水患者的护理体会

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    作者:李丽会 刊期: 2010年第04期

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    作者:叶丽贞;陈丽英 刊期: 2010年第04期

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    护理管理者作为护理的决策、指挥者,其思维方式、管理能力对护理业务技术和管理水平的提高起着决定性作用.护理管理者应具备创新能力,才能适应当前护理管理的形势.

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  • HPLC法测复方氯霉素阴道泡腾片中氯霉素的含量

    目的 采用高效液相色普法测定复方氯霉素阴道泡腾片中氯霉素的含量.方法 以C18为固定相,以含0.1%庚烷磺酸钠的溶液-已腈(70:30)为流动相,检测波长为275cm.结果 氯霉素的含量测定线性范围为0.005~0.05mg/mL,r=0.9995,平均回收率为99.33%,RSD为0.8%.结论 该法简便、敏感、准确,适用于复方氯霉素阴道泡腾片中氯霉素的质量控制.

    作者:陈叶平;高婷婷 刊期: 2010年第04期

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    1 病例报告1.1 病例 1患者男性,58岁,因右上腹疼痛2d而就诊,疼痛呈阵发性,无放射痛,有进食油腻食物史,既往有慢性胆囊炎病史.查体:T36.9℃,R 18次/min,P 76次/min,BP 120/85mmHg,心肺无异常,腹部平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,墨菲(murphy)征阳性,WBC 10.2×109/L,N 0.80,B超示慢性胆囊炎.诊断:慢性胆囊炎急性发作,给予消炎利胆片,奥氟沙星口服,疼痛无缓解,且疼痛以凌晨时易发作伴胸闷、气短.

    作者:吴应安 刊期: 2010年第04期

  • 开腹术后PCA不同使用方法的临床观察

    目的 观察、比较经静脉注射患者自控镇痛(PCIA)和经硬膜外患者自控镇痛(PCEA)在开腹手术患者的应用效果.方法 两组患者各45例,观察两组患者的镇痛效果,并发症等情况.结果 PCEA组与PCIA组在镇痛效果,尿潴留、导管堵塞,导管脱落方面比较,差异有显著性,P<0.05;在静脉炎、恶心呕吐、腹胀,呼吸抑制方面比较,差异无显著性,P>0.05.结论 PCIA与PCEA用于妇科开腹术后镇痛均安全有效,但PCEA镇痛效果优于PCIA,患者术后主动配合性高、恢复快.

    作者:覃丽锦 刊期: 2010年第04期

  • 小切口非超声乳化白内障摘出术在基层医院的临床观察

    目的 探讨小切口非超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术的临床效果.方法 在开展防盲治盲工作中对236例(258只眼)施行小切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶体植入术,并对术中术后并发症及术后视力进行回顾性分析.结果 术后第1天视力≥0.3者211只眼,占81.78%;术后第3天视力≥0.3者241眼,占93.41%;术中术后并发症:角膜水肿63眼(24.41%),前房出血12眼(4.65%),瞳孔上移14眼(5.42%),人工晶体脱位8眼(3.10%),虹膜脱出6眼(2.32%),后囊膜破裂19眼(7.36%).结论 小切口非超声乳化白内障摘除术具有安全有效,创伤小,并发症少、视力恢复快及经济等优点,而且简单易施,因此非常适合在基层医院推广普及.

    作者:廖润斌;洪伟兰;杨杰华 刊期: 2010年第04期

  • 消旋卡多曲与思密达在轮状病毒性肠炎的疗效对比

    目的 观察消旋卡多曲与思密达在轮状病毒性肠炎的疗效对比.方法 所有病例均来自于简阳市中医医院2007年1月至2009年3月的住院病例,共计254例.将上述254例病例随机分为消旋卡多曲组124例与思密达组130例.两组病例均给予利巴韦林抗病毒.妈咪爱调节肠道菌群,维持水,电解质、酸碱平衡等综合治疗.消旋卡多曲组加用消旋卡多曲,用量1.5mg/(kg·次),3次/d服用.思密达组加用思密达,用量:1岁,1袋/d;1~2岁;1~2袋/d;>2岁,2~3袋/d;分3次服用.结果 消旋卡多曲组总有效率(116/124)为93.54%,明显高于思密达组的(98/130)75.38%,两组间有显著性差异(χ2=15.78,P<0.01).结论 消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎疗效显著.

    作者:江萍 刊期: 2010年第04期

  • 重视中药注射剂临床应用的评价

    临床上,中药注射剂误用与滥用、超剂量用药、超适应证用药及过敏体质用药等,值得重视与关注.医护人员应仔细阅读产品说明书,严格掌握中药注射剂的适应证和使用情况,减少不良反应的发生.

    作者:邬随焕 刊期: 2010年第04期

  • 在腰-硬联合麻醉急诊剖宫产手术中使用罗哌卡因和左旋布卡因的临床观察

    急诊剖官产手术多是因为产妇、胎儿等原因需尽早终止妊娠进行手术,所以要求麻醉起效迅速,效果确切,肌肉松弛,为胎儿娩出赢得宝贵时间,保障母子安全.腰-硬联合麻醉因自身特点非常适合此类手术并且便于术后镇痛.新型针内腰麻针,笔尖样针对硬脊膜损伤小,脑脊液外泄减少,头疼发生率低,使得腰-硬联合麻醉得以广泛发展[1].

    作者:张公明 刊期: 2010年第04期

  • 不同镇静镇痛方法对胸部创伤致急性呼吸衰竭患者的影响

    目的 探讨不同镇静镇痛方法对胸部创伤所致急性呼吸衰竭患者机械通气时间,ICU住院时间、总住院时间的影响.方法 对胸部创伤患者随机分为3组,分别给予间断镇静、持续镇静、持续镇静每日唤醒,分析3种方法对创伤患者机械通气时间,ICU住院时间、总住院时间的差异.结果 每日唤醒组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间的影响较其他两组患者明显缩短,有显著性差异.结论 持续镇静每日唤醒有利于胸部创伤机械通气患者,减少机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间,减少治疗费用.

    作者:龚健 刊期: 2010年第04期

  • 宫颈癌的早期诊断和治疗体会

    目的 探讨宫颈癌的早期诊断方法和治疗方法.方法 对2003年1月至2009年2月在牡丹江市肿瘤医院住院的宫颈癌病例临床资料进行回顾性分析.结果 本组90例手术患者,无手术死亡病例,非手术45例.其中0期6例、I a期26例,I b期42例、Ⅱ a期16例、Ⅱ b期28例、Ⅲ期17例的5年生存率分别为66.7%、61.5%、42.8%、37.0%、10.1%和1.7%.结论 阴道脱落细胞学检查是诊断早期宫颈癌首选的方法,对可疑病例可活检证实,有助于早期诊断,以提高生存率;手术是治疗早期宫颈癌的主要手段.

    作者:王智慧 刊期: 2010年第04期

  • 微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床对照研究

    目的 探讨和比较两种微创方法治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效.方法 80例本病患随机分为两组各40例,A组用内镜下乳头括约肌切开及腹腔镜胆囊切除术治疗,B组用腹腔镜胆总管切开、纤维胆管镜取石、T形管引流术联合LC术治疗.观察对比两组手术成功率,结石残留,手术出血量、手术时间等指标.结果 A组手术成功率95.0%,结石残留率5%B组手术成功率100%,无结石残留.且B组在手术出血量、住院天数、手术时间几个方面均优于A组.结论 腹腔镜胆总管切开、纤维胆管镜取石、T形管引流术联合LC术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效较好,值得临床选用.

    作者:廖亮侃 刊期: 2010年第04期

  • 大黄游离蒽醌固体分散体的制备及溶出研究

    目的 以聚乙烯吡咯烷酮(PVPk30)为载体,采用溶剂熔融法制备大黄游离蒽醌(FAQR)的固体分散体,提高其水溶性.方法 将1:2、1:4、1:8、1:12比例的FAQR和PVP加入适量无水乙醇溶解,减压除去乙醇,迅速冷却制备固体分散体,并比较各样品在水中的溶解性.结果 采用溶剂熔融法制备的FAQR:PVP(1:4)固体分散体的溶解度为FAQR的3.6倍,T50缩短58.86%.结论 采用溶剂熔融法制备FAQR:PVP(1:4)固体分散体能有效提高FAQR的水溶性.

    作者:刘久青;李茂星 刊期: 2010年第04期

中国医药指南杂志

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