郭敏；张士明；董红果
血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)是一种能直接分化为血管内皮细胞的前体细胞.EPC形成于胚胎期.胚外造血启动,卵黄囊的胚外中胚层的一些间充质细胞逐渐聚集成条索或团块状,形成血岛,血岛进一步出现腔隙化改变,中央的细胞分化成造血干细胞,外周细胞则分化为EPC[1].由于它们共同表达CD133,EPC与造血干细胞被认为来源于同一前体细胞,即胚层造血/成血管细胞[2].
作者：郑胜武；郑清健 刊期： 2010年第07期
目的 强调外科手术在颈淋巴结结核综合治疗中的重要性.方法 对外科手术后180例颈淋巴结结核病例进行回顾性分析.结果 Ⅰ期愈合139例,Ⅱ期愈合41例,随访5～10年无复发.结论 外科手术时颈淋巴结结核患者具有疗效确切,痛苦少、切口愈合时间短、疲痕小、切口美观、治愈率高等优点.
作者：尹正福；王海锋；孙夕涛；杨宝武；管清柏 刊期： 2010年第07期
随着人类平均预期寿命的增长,人口老龄化问题日益突出,老年性痴呆的患病率也在增加.本文从老年性痴呆的危害和症状入手,简单阐述了治疗该病的重要性.分别从中医和西医不同的角度对老年性痴呆的观点及治疗手段进行了病、证分析,重点强调了中医的辨证论治.
作者：杜晓妹 刊期： 2010年第07期
老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加,高龄患者围术期并发症和病死率是年轻人的3倍,其中2%与手术麻醉有关,麻醉手术期间的心、肺、脑血管疾病,肝肾功能和免疫减退、高血压、高脂血症、高糖血症、低蛋白血症,贫血、糖尿病,酸减平衡失调、低血容量等,可使人体各器官功能减退,细胞代谢紊乱,内环境失去平衡,这些都是麻醉手术病死率增加的重要原因.这对麻醉而言,无疑是个新的挑战,关键在于充分术前估计与准备,合理选择麻醉方法,正确实施麻醉,围术期密切监测与处理,以及预防麻醉并发症.这些综合处理对保证老年患者的安全具有极为重要的意义.
作者：李月 刊期： 2010年第07期
目的 评价喉罩复合颈丛麻醉在基层医院甲状腺手术中应用的可行性及其效果.方法 将60例择期甲状腺手术患者随机分成两组:喉罩组(L组)和时照组(C组).记录入室后10min(T0)、颈丛阻滞后10min(T1)、手术分离颈前肌群时(T2)、手术牵拉腺体时(T3)及术毕即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2).两组患者采用视觉模拟评分法(VAS)评价术中疼痛程度.结果 C组生命体征波动大,麻醉效果不满意.L组生命体征稳定,麻醉效果满意.结论 喉罩复合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术中,安全有效,麻醉用药少、血流动力学平稳,保证了良好的手术环境.
作者：吴守华 刊期： 2010年第07期
目的 探讨非脱垂大子宫经阴道切除术的临床价值.方法 选择2007年2月至2009年2月在广东省博罗县人民医院行经阴道子宫切除(TVH)120例作为观察组,经腹子宫切除(TAH)136例作为对照组,观察术中,术后情况.结果 TVH组手术成功率98.33%,膀胱副损伤发生率0.008%.观察组与对照组比较,手术时间分别为(93.1±21.6)min,(88.3±14.8)min;出血量分别为(90.0±25.5)mL,(98.7±30.6)mL,差异无显著性,P>0.05.术后肠功能恢复时间分别为(24.9±7.8)h,(50.3±8.6)h;术后平均住院日分别为(5.3±1.2)d,(8.7±1.6)d;术后镇痛率分别为30.5%、97.1%;术后阴道残端息肉发生率分别为9.3%、1.5%,均P<0.05.结论 非脱垂大子宫阴式切除术创伤小,术后康复快,手术安全可行.
作者：卢惠琼；甘秀华；付冬梅；黄月婷 刊期： 2010年第07期
目的 建立对乙酰氨基酚质量标准控制方法.方法 采用高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚的含量:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.75%醋酸溶液(25:75)为流动相;检测波长为250nm.结果 对乙酰氨基酚在0.4～2.4μg(R=0.9999)范围有良好的线性关系,平均回收率为98.42%,RSD=0.69%(n=6).结论 方法简单、快速、准确、专属性强,适用于乙酰氨基酚的质量标准控制.
作者：陈滨；杨飞雪 刊期： 2010年第07期
目的 探讨香砂六君子汤对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃黏膜的保护作用.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为对照组30例及治疗组30例.对照组行胆囊切除术后未服用任何药物,治疗组术后1d给予香砂六君子汤.分别于术后1d及术后3d评估患者胃肠道反应;于术前,术后1d及术后3d检测血清丙二醛(MAD)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 术后1d两组患者胃肠道反应评分差异不显著(P>0.05),并且两组患者血清MDA水平较术前升高(P<0.05)但SOD水平较术前降低(P<0.05).术后3d,治疗组患者胃肠道反应评分较对照组明显降低(P<0.05),MAD水平较对照组明显升高(P<0.05)而SOD水平较对照组明显降低(P<0.05).结论 香砂六君子汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃黏膜损伤有保护作用.
作者：程廷涛；颜新；程晓波 刊期： 2010年第07期
目的 根据21例终末期癌症患者和家属不同程度对治疗价值存在的争议和不同态度,寻找相关的法律依据和护士应采取的应对措施.方法 通过入院评估和自行设计的问题对患者及家属进行调查.结果 对放弃积极治疗的做法未找到相关的法律支持.结论 护士应维护患者尊严,采取措施积极挽救生命.
作者：郑小凤；李会英；王琼丽 刊期： 2010年第07期
总管结石在我国是常见病,多见于壮年及老年人.患者的临床表现随结石的多少、大小、胆总管堵塞程度、有无合并感染和感染严重程度、患者年龄大小以及发病急缓呈不同表现.常引起胆道嵌顿梗阻而出现黄疸,伴发感染可引起急性梗阻化脓性胆管炎,严重者可引起感染性休克而死亡,同时可并发胆源性胰腺炎,因此早期诊断、早期治疗对预后有及其重要的意义.
作者：刘金莹 刊期： 2010年第07期
结合教学实践,针对制药工程制图实验教学过程中遇到的问题,对教学方法进行了探索.在课程中营造和谐气氛,建立师生合作关系,激发学生主动探索的精神,加强CAD画图练习中的指导,重视计算机动画演示制图等对培养学生的创造性思维收到较佳效果.
作者：孔繁晟；李坤平；严春艳；贲永光 刊期： 2010年第07期
健康教育是护理工作的重要组成部分,它贯穿于护理工作的全过程,根据临床体会及护理文献,归纳出临床健康教育中存在的问题是:①对健康教育认识不足;②知识缺乏;③不能充分利用有效时间;④缺乏沟通交流技巧,教育方法不当.建议:①改变护士的健康教育观;②加强健康教育的相关知识培训;③合理安排健康教育时间;④重视健康教育投资.
作者：王文萍；范广萍 刊期： 2010年第07期
目的 探讨药物所致过敏性休克救治的紧迫性.方法 回顾分析云南省保山市人民医院自2007年8月至2009年3月所救治的9例药物过敏性休克病例的救治过程.结果 9例患者有1例死亡,其余8例均抢救成功.结论 过敏性休克的抢救必须争分夺秒,正确及时.
作者：高海芳；董伟；虞惠群 刊期： 2010年第07期
目的 探讨手足口病院内感染控制措施.方法 对淄博市扫幼保健院2008年5月至2009年9月期间收治的手足口病患儿的院内感染控制措施进行总结.结果 所有手足口病患儿均治愈或好转出院;儿科住院患儿及家属,工作人员无1例发生院内感染.结论 通过有针对性地预防控制措施,手足口病院内感染是可防控的.
作者：翟金英 刊期： 2010年第07期
目的 探讨小儿重症肺炎的护理方法.方法 随机将80例小儿重症肺炎患几分为干预组和对照组,每组各40例.两组患儿接受同样的常规治疗.对干预组实施特殊护理干预,对照组采用一般常规护理.比较两组患儿病情转归情况.结果 干预组患儿病死率低于对照组(P<0.05)差异显著,有统计意义.干预组住院时间比对照组住院时间要短.结论 特殊高效的护理方法可有效降低小儿重症肺炎的病死率,加快病情好转,缩短住院时间.
作者：张友芬 刊期： 2010年第07期
目的 建立替硝唑注射液的细菌内毒素检查方法.方法 用不同厂家的鲎试剂(TAL)对不同批号的产品分别进行干扰试验,考察确立替硝唑注射液的细菌内毒素检查法.结果 替硝唑注射液稀释2倍以下时可消除干扰作用,结果准确可靠.结论 替硝唑注射液可用细菌内毒素检查法代替家免热原检查法.
作者：焦小丽；黄新兰；季红兰；陈琴华 刊期： 2010年第07期
手术室患者的就诊时间、人数、病种、病情都是医护人员难以预料的,也是医疗纠纷、事故易发之地.重庆市西郊医院手术室从2007年开始引入5S管理方法,使手术室的面貌焕然一新,科室管理上了一个新台阶,为病员提供了一流的医疗环境,获得了手术医师和患者的好评.
作者：张雪莲 刊期： 2010年第07期
心脏瓣膜置换术是瓣膜病变严重,经内科治疗效果不明显而选择的一种外科治疗方法.患者由于病程长,长期受疾病折磨,对手术和预后有较重心理负担 [1].表现为焦虑和恐惧,严重者影响食欲和睡眠.因此,做好患者的健康教育,使患者顺利度过手术期和术后恢复具有重要意义.
作者：肖静；陶林 刊期： 2010年第07期
目的 总结脑出血(ICH)的发病形式、早期诊断、临床表现和治疗方法.方法 回顾性总结东莞市大朗医院收治的72例脑出血患者的发病形式、临床表现、实验室检查、辅助检查、治疗和预后,并结合文献进行回顾性分析.结果 72例患者中脑干出血6例、基底节区出血44例、脑叶出血6例、丘脑出血14例、小脑出血2例.高血压病史58例.入院时血压>180/100mmHg有28例,140/90mmHg<血压180/100mmHg 38例.10例行钻颅碎吸术治疗,其中4例恢复,6例死亡.62例进行内科综合治疗,其中18例死亡,余44例患者病情均有所好转.结论 脑出血起病急,临床表现多样,高血压是其常见病因,出血部位不同预后差别较大.
作者：刘卫明 刊期： 2010年第07期
目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及其适应证.方法 回顾分析2003年1月至2008年10月间治疗35例闭合性脾外伤患者的临床资料及治疗结果.结果 本组平均年龄34岁(其中5例60岁),均经CT、超声等检查明确诊断,其中Ⅰ级损伤12例,Ⅱ级损伤20例,Ⅲ级损伤3例,19例有合并伤.4例非手术治疗失败中转行脾切除术.结论 选择性非手术治疗是治疗脾外伤的一种安全有效的治疗手段,只要严格掌握适应证,严密观察病情变化,此方法是安全有效的.
作者：张洪浩 刊期： 2010年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
