李月
目的 观察米索前列醇宫腔内直接放置,用于减少剖宫产术中、术后出血量的临床效果.方法 选择120例有产后出血高危因素的剖宫产产妇(无米索前列醇应用禁忌证)随机分为米索前列醇宫腔内给药组(观察组)与单纯缩宫素给药组(对照组A),米索前列醇舌下含服给药组(对照组B)3组,每组40例.观察3组剖宫产产妇术中,术后2b出血量,用药前后血压变化及不良反应情况.结果 观察组剖宫产术中出血量及术后2h出血量均明显少于对照组A(P<0.01);各组用药前后的血压变化差异均无统计学意议(P>0.05);观察组无不良反应发生.结论 米索前列醇宫腔内给药法可有效减少剖宫产术中,术后出血量,不良反应少,对血压无明显影响.
作者：方伟 刊期： 2010年第07期
目的 探讨提高药学生实习质量,培养高素质的药学人才.方法 进行岗前教育;选择好临床带教老师;进行质量跟踪评估.结果 加强了带教老师的责任感,药学生生政治和业务素质有所提高.结论 进一步规范了带教管理,有利于提高药学生实习质量.
作者：杨秋英；吴梅香；杨红霞 刊期： 2010年第07期
目的 根据21例终末期癌症患者和家属不同程度对治疗价值存在的争议和不同态度,寻找相关的法律依据和护士应采取的应对措施.方法 通过入院评估和自行设计的问题对患者及家属进行调查.结果 对放弃积极治疗的做法未找到相关的法律支持.结论 护士应维护患者尊严,采取措施积极挽救生命.
作者：郑小凤；李会英；王琼丽 刊期： 2010年第07期
目的 研究罗格列酮对高糖状态下人肾小管上皮细胞转化生长因子β1(TGF-β1)表达及细胞活力的影响.方法 体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2).首先观察高糖状态下HK-2细胞TGF-β1表达情况,然后用不同浓度的罗格列酮刺激48h及使用相同浓度的罗格列酮刺激不同时间,利用Western blotting法观察各实验组细胞TGF-β1蛋白表达情况,使用ELISA法观察各实验组培养液中Ⅳ型胶原表达的变化.结果 罗格列酮可呈时间和浓度依赖性抑制高糖状态下人肾小管上皮细胞TGF-β1,Ⅳ型胶原酶的表达(P<0.05).结论 罗格列酮可以保护高糖状态下肾小管上皮细胞,部分机制是通过抑静TGF-β1、Ⅳ型胶原酶的表达.
作者：陈亚萍；苏建华；包纪盛；林志；邵炀 刊期： 2010年第07期
目的 评价喉罩复合颈丛麻醉在基层医院甲状腺手术中应用的可行性及其效果.方法 将60例择期甲状腺手术患者随机分成两组:喉罩组(L组)和时照组(C组).记录入室后10min(T0)、颈丛阻滞后10min(T1)、手术分离颈前肌群时(T2)、手术牵拉腺体时(T3)及术毕即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2).两组患者采用视觉模拟评分法(VAS)评价术中疼痛程度.结果 C组生命体征波动大,麻醉效果不满意.L组生命体征稳定,麻醉效果满意.结论 喉罩复合颈丛神经阻滞用于甲状腺手术中,安全有效,麻醉用药少、血流动力学平稳,保证了良好的手术环境.
作者：吴守华 刊期： 2010年第07期
脉留置针又称套管针,已于19世纪30年代在欧美国家普及使用,10年前在亚洲一些较发达的国家和地区也广泛使用 [1].近年来在我国也十分普及,其具有减少穿刺次数、保护血管,减轻患者痛苦等多项优点,但同时又具有穿刺难度大、易脱出、引起静脉炎、静脉血栓形成造成堵管等缺点.如何克服这些缺点,延长留置时间,降低静脉炎发生率,值得临床护士们研究.
作者：冯艳丽 刊期： 2010年第07期
目的 探讨香砂六君子汤对腹腔镜胆囊切除术患者术后胃黏膜的保护作用.方法 选择择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为对照组30例及治疗组30例.对照组行胆囊切除术后未服用任何药物,治疗组术后1d给予香砂六君子汤.分别于术后1d及术后3d评估患者胃肠道反应;于术前,术后1d及术后3d检测血清丙二醛(MAD)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果 术后1d两组患者胃肠道反应评分差异不显著(P>0.05),并且两组患者血清MDA水平较术前升高(P<0.05)但SOD水平较术前降低(P<0.05).术后3d,治疗组患者胃肠道反应评分较对照组明显降低(P<0.05),MAD水平较对照组明显升高(P<0.05)而SOD水平较对照组明显降低(P<0.05).结论 香砂六君子汤对腹腔镜胆囊切除术后患者胃黏膜损伤有保护作用.
作者：程廷涛；颜新；程晓波 刊期： 2010年第07期
目的 评价牙体磨损患者的临床治疗效果.方法 根据不同原因选用不同方法治疗,主要有去除病因、脱敏、调和及牙髓根尖病变的常规治疗.结果 针对不同原因治疗,症状明显好转,疼痛减轻,并恢复正常的接触关系,对引起创伤性溃疡或一些不良因素可做适当的调磨.结论 均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义.
作者：付文奕；许加成；宋兆梅 刊期： 2010年第07期
手术室患者的就诊时间、人数、病种、病情都是医护人员难以预料的,也是医疗纠纷、事故易发之地.重庆市西郊医院手术室从2007年开始引入5S管理方法,使手术室的面貌焕然一新,科室管理上了一个新台阶,为病员提供了一流的医疗环境,获得了手术医师和患者的好评.
作者：张雪莲 刊期： 2010年第07期
血栓性静脉炎是妇产科手术后常见的并发症之一.其中以剖宫产术后为常见,多发于下肢,特别是左下肢 [1].2002年12月至2007年12月,辽宁省建平县妇幼保健院收治剖宫产术后血栓静脉炎15例,为探讨有效的治疗措施,现分析如下.
作者：孙淑静 刊期： 2010年第07期
目的 探讨椎弓根钉内固定治疗腰椎骨折的效果及方法.方法 通过对56例腰椎爆裂骨折患者进行术前术后及康复护理训练.结果 椎弓根钉内固定治疗腰椎爆裂骨折及护理,术后无感染、无并发症发生.结论 术前术后精心护理,康复训练及指导,减少并发症发生,才能获得满意的临床效果.
作者：雷彩云 刊期： 2010年第07期
随着人类平均预期寿命的增长,人口老龄化问题日益突出,老年性痴呆的患病率也在增加.本文从老年性痴呆的危害和症状入手,简单阐述了治疗该病的重要性.分别从中医和西医不同的角度对老年性痴呆的观点及治疗手段进行了病、证分析,重点强调了中医的辨证论治.
作者：杜晓妹 刊期： 2010年第07期
我们于2005年以来对240例锁骨远端骨折的手术患者采用了颈丛阻滞与臂丛加颈丛联合阻滞的方法进行了比较,现将结果总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择240例锁骨远端骨折患者,其中男160例,女80例,年龄16～70岁,体质量48～78kg,无其他并发症.随机分为两组,Ⅰ组单纯颈丛阻滞,Ⅱ组臂丛+颈丛联合阻滞.
作者：李永刚；吴静艺 刊期： 2010年第07期
目的 探讨盲探气管插管装置在口腔颌面外科和整形外科手术困难气道插管中的应用与护理.方法 选择2009年1月至2009年7月1283例在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科和整形外科手术患者,术前检查有困难气管插管指征,选择清醒盲探气管插管方式,采用盲探气管插管装置的应用与护理配合.结果 口腔颌面外科和整形外科手术的1283例采用盲探气管插管装置的患者中,1281例插管成功,2例改为纤维支气管镜插管.结论 盲探气管插管装置插管,具有操作简便,安全、实用,且插管成功率高,并发症少的特点,是解决困难插管的常用方法,它要求麻醉护士在麻醉插管中,积极当好麻醉医师助手,这可缩短插管时间,确保插管过程的顺利完成.
作者：翁慧英 刊期： 2010年第07期
结合教学实践,针对制药工程制图实验教学过程中遇到的问题,对教学方法进行了探索.在课程中营造和谐气氛,建立师生合作关系,激发学生主动探索的精神,加强CAD画图练习中的指导,重视计算机动画演示制图等对培养学生的创造性思维收到较佳效果.
作者：孔繁晟；李坤平；严春艳；贲永光 刊期： 2010年第07期
白内障超声乳化联合人工晶体植入术是目前绝大多数白内障患者的复明手段,但是由于患者晶体混浊,临床不能对视网膜情况有一个明确的形态功能认识,因此患者术后视力预测较为困难,为了对屈光介质不同程度混浊患者白内障手术的视力预后提高预测准确性,现对近年来无锡市人民医院部分白内障手术患者术前行PVEP和FVEP检查,以探讨其对白内障术后视力预测的价值.
作者：鲍迅；孙超；赵伟 刊期： 2010年第07期
老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加,高龄患者围术期并发症和病死率是年轻人的3倍,其中2%与手术麻醉有关,麻醉手术期间的心、肺、脑血管疾病,肝肾功能和免疫减退、高血压、高脂血症、高糖血症、低蛋白血症,贫血、糖尿病,酸减平衡失调、低血容量等,可使人体各器官功能减退,细胞代谢紊乱,内环境失去平衡,这些都是麻醉手术病死率增加的重要原因.这对麻醉而言,无疑是个新的挑战,关键在于充分术前估计与准备,合理选择麻醉方法,正确实施麻醉,围术期密切监测与处理,以及预防麻醉并发症.这些综合处理对保证老年患者的安全具有极为重要的意义.
作者：李月 刊期： 2010年第07期
自2007年12月至2009年12月,我们对老年正常高值血压患者进行血浆血管活性因子检测,以期解释正常高值血压者的特点,为高血压的临床诊断、治疗和预防提供参考,现报道如下.
作者：王洁 刊期： 2010年第07期
急性肾功能衰竭属临床危重症.该病是一种由多种病因引起的急性肾损害可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征此综合征临床称为急性肾功能衰竭.狭义的急性肾功能衰竭是指急性肾小管坏死.广义的急性肾功能衰竭按病因可分为3种:即肾前性肾后性,肾性急性肾功能衰竭 [1].按临床表现急性肾功能衰竭又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型住院患者急性肾功能衰竭的发病率约为5%,至今其病死率仍高达50%左右.上海市杨浦区中心医院于2009年9月21日收治一位急性左心力衰竭并发急性急性肾功能衰竭患者,经过全科医务人员7d的治疗和护理,病愈出院.
作者：蔡林英；张琳；付素英；巩师文 刊期： 2010年第07期
血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)是一种能直接分化为血管内皮细胞的前体细胞.EPC形成于胚胎期.胚外造血启动,卵黄囊的胚外中胚层的一些间充质细胞逐渐聚集成条索或团块状,形成血岛,血岛进一步出现腔隙化改变,中央的细胞分化成造血干细胞,外周细胞则分化为EPC[1].由于它们共同表达CD133,EPC与造血干细胞被认为来源于同一前体细胞,即胚层造血/成血管细胞[2].
作者：郑胜武；郑清健 刊期： 2010年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
