翁慧英
目的 探讨盲探气管插管装置在口腔颌面外科和整形外科手术困难气道插管中的应用与护理.方法 选择2009年1月至2009年7月1283例在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科和整形外科手术患者,术前检查有困难气管插管指征,选择清醒盲探气管插管方式,采用盲探气管插管装置的应用与护理配合.结果 口腔颌面外科和整形外科手术的1283例采用盲探气管插管装置的患者中,1281例插管成功,2例改为纤维支气管镜插管.结论 盲探气管插管装置插管,具有操作简便,安全、实用,且插管成功率高,并发症少的特点,是解决困难插管的常用方法,它要求麻醉护士在麻醉插管中,积极当好麻醉医师助手,这可缩短插管时间,确保插管过程的顺利完成.
作者：翁慧英 刊期： 2010年第07期
急性肾功能衰竭属临床危重症.该病是一种由多种病因引起的急性肾损害可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征此综合征临床称为急性肾功能衰竭.狭义的急性肾功能衰竭是指急性肾小管坏死.广义的急性肾功能衰竭按病因可分为3种:即肾前性肾后性,肾性急性肾功能衰竭 [1].按临床表现急性肾功能衰竭又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型住院患者急性肾功能衰竭的发病率约为5%,至今其病死率仍高达50%左右.上海市杨浦区中心医院于2009年9月21日收治一位急性左心力衰竭并发急性急性肾功能衰竭患者,经过全科医务人员7d的治疗和护理,病愈出院.
作者：蔡林英；张琳；付素英；巩师文 刊期： 2010年第07期
老年患者占整个外科手术患者的比例也日益增加,高龄患者围术期并发症和病死率是年轻人的3倍,其中2%与手术麻醉有关,麻醉手术期间的心、肺、脑血管疾病,肝肾功能和免疫减退、高血压、高脂血症、高糖血症、低蛋白血症,贫血、糖尿病,酸减平衡失调、低血容量等,可使人体各器官功能减退,细胞代谢紊乱,内环境失去平衡,这些都是麻醉手术病死率增加的重要原因.这对麻醉而言,无疑是个新的挑战,关键在于充分术前估计与准备,合理选择麻醉方法,正确实施麻醉,围术期密切监测与处理,以及预防麻醉并发症.这些综合处理对保证老年患者的安全具有极为重要的意义.
作者：李月 刊期： 2010年第07期
目的 探讨椎弓根钉内固定治疗腰椎骨折的效果及方法.方法 通过对56例腰椎爆裂骨折患者进行术前术后及康复护理训练.结果 椎弓根钉内固定治疗腰椎爆裂骨折及护理,术后无感染、无并发症发生.结论 术前术后精心护理,康复训练及指导,减少并发症发生,才能获得满意的临床效果.
作者：雷彩云 刊期： 2010年第07期
我们于2005年以来对240例锁骨远端骨折的手术患者采用了颈丛阻滞与臂丛加颈丛联合阻滞的方法进行了比较,现将结果总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择240例锁骨远端骨折患者,其中男160例,女80例,年龄16～70岁,体质量48～78kg,无其他并发症.随机分为两组,Ⅰ组单纯颈丛阻滞,Ⅱ组臂丛+颈丛联合阻滞.
作者：李永刚；吴静艺 刊期： 2010年第07期
目的 了解心理护理技术在外科患者中的使用情况,以便总结经验进一步推广.方法 对外科患者心理护理应用情况进行回顾性分析.结果 经过对119例外科患者进行系统的心理护理后记录评价分析,患者的负性心理反应有明显改善.焦虑者降至71.5%;忧郁者降至4.5%;担心者降至61.3%;精神紧张降至43.7%;对手术有顾虑者降至48.5%;对手术成功有信心者为88.8%.119例患者均能以较为健康的心理状态,稳定的情绪接受、配合手术的治疗,无1例发生并发症,基本在预期间康复出院,患者及家属都感到满意.结论 心理护理作为一门实践性很强的应用学科,应广泛应用于临床护理实践.
作者：杨玉 刊期： 2010年第07期
我国是世界上人口老龄化速度增长快的国家之一.上消化道出血为老年常见病,随着人口的老龄化,老年性上消化道出血的发生率呈大幅上升趋势,具有发病急,进展快、临床经过凶险等特点.了解中老年患者上消化道出血的原因,及时做出处理,对撇患者生命至关重要.
作者：吕平平 刊期： 2010年第07期
血栓性静脉炎是妇产科手术后常见的并发症之一.其中以剖宫产术后为常见,多发于下肢,特别是左下肢 [1].2002年12月至2007年12月,辽宁省建平县妇幼保健院收治剖宫产术后血栓静脉炎15例,为探讨有效的治疗措施,现分析如下.
作者：孙淑静 刊期： 2010年第07期
目的 建立对乙酰氨基酚质量标准控制方法.方法 采用高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚的含量:用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.75%醋酸溶液(25:75)为流动相;检测波长为250nm.结果 对乙酰氨基酚在0.4～2.4μg(R=0.9999)范围有良好的线性关系,平均回收率为98.42%,RSD=0.69%(n=6).结论 方法简单、快速、准确、专属性强,适用于乙酰氨基酚的质量标准控制.
作者：陈滨；杨飞雪 刊期： 2010年第07期
肝癌射频消融术是近年来新开展的一种微创治疗小肝癌及肝转移癌的技术,具有疗效好、周期短、创伤小、操作简便、安全有效等优点.因术中不要求肌松,且需患者吸气配合,多采用局部麻醉下穿刺电极针,热疗时患者多有肝区胀痛不能耐受手术,需辅以镇痛镇静药物维持,易并发呼吸,循环抑制.本组选取32例患者比较氟比洛芬酯注射液超前镇痛的效果,现报道如下.
作者：郭敏；张士明；董红果 刊期： 2010年第07期
子宫内膜息肉是妇科常见病,常出现经期延长、经量增多、不孕等症状,临床上常采用诊断性刮宫、宫腔镜检查,但这两种检查方法均有一定的创伤性,局限性,经阴道超声(transvaginal songraphy,TVS)检查由于其简便、清晰度高等特点已成为超声领域广泛应用的一项重要检测手段.
作者：李云娟；岳殿强 刊期： 2010年第07期
目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及其适应证.方法 回顾分析2003年1月至2008年10月间治疗35例闭合性脾外伤患者的临床资料及治疗结果.结果 本组平均年龄34岁(其中5例60岁),均经CT、超声等检查明确诊断,其中Ⅰ级损伤12例,Ⅱ级损伤20例,Ⅲ级损伤3例,19例有合并伤.4例非手术治疗失败中转行脾切除术.结论 选择性非手术治疗是治疗脾外伤的一种安全有效的治疗手段,只要严格掌握适应证,严密观察病情变化,此方法是安全有效的.
作者：张洪浩 刊期： 2010年第07期
药物治疗是临床医疗工作中的重要组成部分,而护士是药物治疗直接的实施者和管理者,为了确保药物治疗安全有效,达到治疗目的,减少不良反应.护士从掌握药理学知识、加强药物管理、保证药品质量、遵守用药原则,增强法律意识、加强健康宣教,增强患者依从行为等方面进行全程管理,确保用药安全.
作者：柯专叶 刊期： 2010年第07期
随着人类平均预期寿命的增长,人口老龄化问题日益突出,老年性痴呆的患病率也在增加.本文从老年性痴呆的危害和症状入手,简单阐述了治疗该病的重要性.分别从中医和西医不同的角度对老年性痴呆的观点及治疗手段进行了病、证分析,重点强调了中医的辨证论治.
作者：杜晓妹 刊期： 2010年第07期
CT的普及应用使高血压性脑出血的定位,定性诊断明确,手术方式日臻完善.河南省兰考县人民医院脑外科自1998至2009年通过合理选择不同术式治疗重症脑出血患者取得了良好的效果,现报道如下.
作者：程永立；孔存帅；李国合；张照立；王富启 刊期： 2010年第07期
目的 探讨非脱垂大子宫经阴道切除术的临床价值.方法 选择2007年2月至2009年2月在广东省博罗县人民医院行经阴道子宫切除(TVH)120例作为观察组,经腹子宫切除(TAH)136例作为对照组,观察术中,术后情况.结果 TVH组手术成功率98.33%,膀胱副损伤发生率0.008%.观察组与对照组比较,手术时间分别为(93.1±21.6)min,(88.3±14.8)min;出血量分别为(90.0±25.5)mL,(98.7±30.6)mL,差异无显著性,P>0.05.术后肠功能恢复时间分别为(24.9±7.8)h,(50.3±8.6)h;术后平均住院日分别为(5.3±1.2)d,(8.7±1.6)d;术后镇痛率分别为30.5%、97.1%;术后阴道残端息肉发生率分别为9.3%、1.5%,均P<0.05.结论 非脱垂大子宫阴式切除术创伤小,术后康复快,手术安全可行.
作者：卢惠琼；甘秀华；付冬梅；黄月婷 刊期： 2010年第07期
近年,报道抗肿瘤作用的中药比较多,但如何合理应用,需要临床医师认真探索研究,本文谈自己的看法,以抛砖引玉.目前认为,临床上对抗肿瘤作用的中药,疗效比较确切的有丹参、当归、川芎、三棱、莪术、赤芍、红花、乳香、没药、血竭、儿茶、水蛭、穿山甲、龟板、鳖甲、五灵脂、蟾酥、喜树、石见穿、元胡、姜黄、浙贝、川贝、苡仁、紫杉、肿节风、半枝莲、白花蛇舌草、白芥子、天南星、银耳、人参,党参、冬虫夏草、三七、花粉、山豆根、白英、龙葵等.
作者：林云祥 刊期： 2010年第07期
目的 探讨小儿重症肺炎的护理方法.方法 随机将80例小儿重症肺炎患几分为干预组和对照组,每组各40例.两组患儿接受同样的常规治疗.对干预组实施特殊护理干预,对照组采用一般常规护理.比较两组患儿病情转归情况.结果 干预组患儿病死率低于对照组(P<0.05)差异显著,有统计意义.干预组住院时间比对照组住院时间要短.结论 特殊高效的护理方法可有效降低小儿重症肺炎的病死率,加快病情好转,缩短住院时间.
作者：张友芬 刊期： 2010年第07期
目的 评价牙体磨损患者的临床治疗效果.方法 根据不同原因选用不同方法治疗,主要有去除病因、脱敏、调和及牙髓根尖病变的常规治疗.结果 针对不同原因治疗,症状明显好转,疼痛减轻,并恢复正常的接触关系,对引起创伤性溃疡或一些不良因素可做适当的调磨.结论 均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义.
作者：付文奕；许加成；宋兆梅 刊期： 2010年第07期
目的 为观察使用质子泵抑制剂奥美拉唑与黄连素治疗消化性溃疡的效果.方法 对120例消化性溃疡分成两组,治疗组采用口服奥美拉唑和黄连素片治疗,6周为一个疗程;对照组服用奥美拉唑片和阿英西林.治疗结束后进行疗效比较.结果 治疗组60例总有效率为93.33%,对照组为78.33%,二者比较有统计学意义.结论 奥美拉唑与黄连素联合治疗胃清疡疗效满意.
作者：王敬霞；赵振刚；姚成花 刊期： 2010年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
