熊莉
老年退行性心脏瓣膜病即老年退行性钙化性心脏瓣膜病,简称老年退行性心脏病.主要表现为心脏瓣膜纤维化及钙盐沉着,导致瓣膜增厚、变形及僵硬度增加,引起瓣膜狭窄或关闭不全.瓣膜受累以主动脉瓣为主,其次为二尖瓣,单纯三尖瓣及肺动脉瓣受累较少.老年退行性心脏瓣膜病的病因尚未完全阐明,本文重点就其发病机制新进展进行概述.
作者：朱玉文 刊期： 2010年第08期
目的 分析汕头妇幼保健院近4年的剖宫产原因,探讨控制社会因素剖宫产的对策.方法 回顾分析2006至2009年共4年间汕头妇幼保健院收治的7652例初产妇分娩记录资料.分为顺产组(5142例)和剖宫产组(2510例).结果 4年间剖宫产率呈逐年下降趋势.结论 既往剖宫产率在逐年上升,其原因有技术进步的一面,主要是社会因素的影响.控制社会因素剖宫产率可采取以下措施:通过加强宣传教育、更新产科医务人员的服务观念,提高医院产科整体质量、积极开展无痛分娩术、加强医患沟通,创造良好的医疗环境、严格掌握剖宫产指征等策略.
作者：陈昌玲 刊期： 2010年第08期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的疗效.方法 2004年6月至2009年6月广东普宁华侨医院运用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折38例,所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带.结果 38例患者均获随访3个月～5年,平均30个月,术后2周肩关节基本恢复正常,平均屈曲90°,外展90°,取出时间为8～20个月,平均12个月,按Karlssom疗效评定标准,肩关节功能优良率100%.结论 锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的一种良好方法.
作者：陈诗强；陈岳奇 刊期： 2010年第08期
有机化学是药学专业重要的专业基础课.文章从教学内容、教学方法、课程考核3个方面对有机化学教学改革进行了实践探索,以求对药学专业有机化学教学工作提供实践参考.
作者：曾琦斐 刊期： 2010年第08期
目的 研究牛黄安脑丸制备及临床疗效观察.方法 对369例患者进行观察,成人2次/d,每次2丸,10d为一疗程.结果 脑血栓、脑外伤引起的头痛、头胀、头晕总有效率90.48%,感冒引起的头痛、发热总有效率95.69%,高血压引起的头痛、头胀总有效率94.82%.结论 牛黄安脑丸对头痛、头胀、头晕作用良好,用药期间未发现任何不良反应,多年临床观察,结果令人满意.
作者：韩铁军 刊期： 2010年第08期
泰州市卫生监督所在学习实践科学发展观活动中,结合档案晋升活动,创造性地将科学发展观思想应用到档案晋升活动的实践中,取得了可喜的成绩.作者认为,提高认识,准确把脉卫生监督档案工作的重要地位;科学判断,牢固树立科学发展的档案观;掌握方法,全力推进卫生监督档案工作新局面是单位卫生监督档案工作上台阶的关键.
作者：朱霞惠 刊期： 2010年第08期
目的 探讨在综合治疗的基础上加用酚妥拉明和阿拉明治疗小儿重症肺炎的临床疗效.方法 选取汕头市潮阳区人民医院60例重症肺炎患儿,平均分为两组,对照组入院后给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用酚妥拉明和阿拉明注射治疗.结果 随访结果显示,观察组和对照组的临床治疗总有效率分别为90.0%和66.7%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论 酚妥拉明加阿拉明联合治疗小儿重症肺炎,可较快的改善其临床症状,预防并发症的发生,而且不良反应小,值得临床推广和应用.
作者：陈秋文 刊期： 2010年第08期
目的 观察异丙酚联合小剂量芬太尼静脉推注应用于无痛人工流产术中的综合临床效果,探讨适合无痛人流术的有效麻醉方法.方法 将300例从2006年9月到2008年8月入住普宁市妇幼保健院接受人工流产手术的患者随机平均分为两组.对照组在手术前单纯注射异丙酚,实验组在对照组的基础上加注芬太尼.评价和分析两组宫颈松弛程度、手术出血量、术后并发症,手术时间和麻醉效果等数据.结果 实验组用药追加次数少,在各方面指数均优于对照组.结论 异丙酚联合小剂量芬太尼片应用于无痛人流对呼吸系统抑制作用小,术后并发症小,效果明显,能显著提高患者的生活质量,值得在临床上推广和应用.
作者：房素珍；陈淑芳 刊期： 2010年第08期
目的 探讨老年习惯性便秘的护理方法及临床效果.方法 分析老年习惯性便秘的原因,提出治疗方法和针对性护理对策.比较护理前后症状变化情况及同期排便率.结果 通过积极治疗和针对性护理,100例患者便秘症状护理前后比较(P<0.05)差异有显著性,护理前后同期排便率相比(P<0.05)差异有显著性.结论 积极治疗和针对性的护理对提高老年习惯性便秘的治愈率有重要意义.
作者：何霞 刊期： 2010年第08期
目的 探讨产后出血的原因比例分析,及采取护理干预措施对产后出血的影响.方法 对德阳市旌阳区计划生育服务站2004年4月至2009年4月产后出血91例资料进行总结分析,分析产后出血的原因比例情况,以及产后出血与妊娠并发症的关系.结果 子宫收缩乏力是产后出血常见的原因,占66.67%.有妊娠并发症组的产后出血的发病率(4.07%)明显高于无妊娠并发症组的发病率(1.83%).经过一系列的护理干预,91例中有效65例(71.4%),无效26例(28.6%).结论 及时采取有效的护理对策,对控制产后出血的发生,降低孕产妇病死率具有极其重要的临床意义.
作者：熊莉 刊期： 2010年第08期
新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流量减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一.现将鞍山市铁西医院2006至2008年收治的85例缺氧缺血性脑病患儿临床资料进行分析.
作者：赵新红 刊期： 2010年第08期
目的 探讨减轻5-氟尿嘧啶化疗后不良反应的给药方法.方法 新余市人民医院肿瘤科将80例采用FOLFOX方案化疗患者,随机分为观察组40例,对照组40例.观察组:将一个疗程5-氟尿嘧啶总量,用便携式弹性输液泵输注120h.对照组:采用传统的静脉滴注(将一个疗程5-氟尿嘧啶总量分5d静脉滴注).结果 观察组恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降、静脉炎明显低于对照组.结论 采用便携式弹性输液泵输注5-氟尿嘧啶,可减轻患者化疗后的不良反应,提高了患者对化疗的耐受性.
作者：罗成香 刊期： 2010年第08期
医疗资源从横向整合向纵向整合转变,是医药卫生体制改革一大创举,有利于医疗资源的重心向农村下移,促进基层医疗机构服务能力的提高.通过对辽宁省医疗资源纵向整合的调查,总结出城市大医院与基层医院资源整合的九种方式,并取得突出效果.
作者：黄勇；于润吉 刊期： 2010年第08期
云南省镇沅县人民医院检验科于2002年引进一台日本日立公司生产的7020全自动生化分析仪,经6年多使用,尚未出现大的故障.该设备具有操作简单、试剂用量少、结果准确、精密度较高等优点.在近几次省室间质控中都很接近靶值,但在使用过程中也会出现小的故障,影响仪器的正常运行.经过简单处理后.即恢复正常功能,现把遇到的关于样品针堵塞的应用体会介绍如下.
作者：钟光富 刊期： 2010年第08期
目的 评价DSA与MRA对脑血管疾病的诊断价值.方法 72例脑血管疾病患者经MRA检查后,经股动脉插管行全脑血管连影.结果 将DSA结果分类,采用统计学的方法进行处理,结果显示以缺血性脑血管改变为常见,其次为颅内动脉瘤,对脑血管狭窄MRA误诊率较高.结论 DSA仍为诊断脑血管病的金标准,优于头颅MRA.
作者：陈一非；陈明波；崔莉；马祥 刊期： 2010年第08期
目的 观察阿立哌唑对女性首发精神分裂症患者的疗效及安全性.方法 对39例女性首发精神分裂症患者用阿立哌唑治疗8周的临床观察.治疗前及治疗后第2、4、8周末应用量表(PANSS)评定疗效,不良反应量表(TESS),治疗前及治疗后分别测定患者的体质量,以及每月1次的月经调查情况评定不良反应.结果 ①治疗4周后PANSS总分、阳性和阴性症状量表分值较治疗前均明显下降;②治疗8周后显效率76.9%,有效率89.7%;③治疗后体质量测定无明显增加;④月经周期与治疗前无明显变化,未出现闭经.结论 阿立哌唑治疗女性首发精神分裂症患者疗效显著,安全性高,不良反应小,依从性好,尤其适合年轻女性患者的治疗.
作者：贾凤荣 刊期： 2010年第08期
目的 比较腹腔镜手术和开腹手术治疗妇科急腹症的临床效果,评价腹腔镜手术和治疗妇科急腹症的价值.方法 2005年1月至2009年6月在华蓥市人民医院住院的妇科急腹症患者160例,随机分为观察组与对照组各80例,观察组根据病变情况及生育要求采用不同的腹腔镜手术方式,对照组按常规进行开腹手术.结果 两组均顺利完成手术,观察组手术时间(66.4±12.3)min长于对照组的(57.3±10.2)min,术中出血量(37.5±8.2)mL少于对照组的(73.7±11.5)mL;观察组肛门排气时间(20.3±5.1)h、镇痛剂使用32例,住院时间(4.6±1.7)d低于对照组的(29.5±6.3)h、49例、(8.9±2.1)mL(P<0.05).结论 腹腔镜手术手术时间明显增加,但术中出血量减少,同时术后镇痛剂需求,肠道功能恢复及住院时间等明显优于开腹手术,为妇科急腹症治疗理想方法.
作者：何晓涛 刊期： 2010年第08期
目的 探讨上消化道出血的治疗与护理经验.方法 回顾性分析四川省荥经县人民医院2008年1月至2009年12月收治的50例上消化道出血患者的临床资料,并对采取的一系列护理措施进行总结分析.结果 入院时已发生失血性休克3例,24h内出血停止41例,48h出血停止4例,2例大出血抢救无效死亡.结论 上消化道出血发病突然,病情严重,医护人员对此类患者应及时对因治疗,密切观察病情变化,可预防并发症.
作者：刘萍 刊期： 2010年第08期
1 临床资料本组59例极低出生体质量儿,男32例,女27例,胎龄小27周,大36周,平均30.8周.出生体质量<1.5kg的6例,产前宫内窘迫12例,产时窒息26例,胎膜早破18例,其他围生期高危因素5例,出现呼吸窘迫或呼吸暂停36例,内环境紊乱19例,高胆红素血症42例,感染7例,其他并发症3例,住院天数短16例,长40d,平均23.7d.
作者：张清萍 刊期： 2010年第08期
伴随着经济的发展和社会的不断进步,工作的压力和生活的节奏也随之而来,不规律的饮食和不正确的饮食方法导致了消化系统疾病的剧增,流行病学研究显示,幽门螺旋杆菌(HP)与消化性清疡的发生有十分密切的关系,几乎所有十二指肠溃疡患者以及大多数胃溃疡患者的胃黏膜中都能检出HP.
作者：周亚妮 刊期： 2010年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
