韩仲国
心房颤动(房颤)是脑卒中的独立危险因素.其中房颤发病率随年龄增加,房颤引起脑卒中的风险亦随年龄增长而加大,在60岁以下的房颤患者中,脑卒中发生率不到1%,而在80岁以上者,脑卒中发生率为8%～10%.
作者：张亚君 刊期： 2010年第13期
目的 分析病房噪音对实施全麻手术后患者恶心呕吐(PONV)的影响.方法 收集湖南津市市人民医院2006年10月至2009年10月ASA级Ⅰ～Ⅱ级的妇产科、骨科、普外科、泌尿外科全麻术后患者1404例,统计和比较普通病房与控噪病房PONV发生率.结论 设置安静的病房环境有助于降低全麻手术后患者的PONV反应.
作者：王健 刊期： 2010年第13期
腹腔镜腰椎手术是脊柱微创手术之一,目前脊柱外科的发展趋势是微创与非融合.现阶段腹腔镜下腰椎手术的主流是镜下各种融合手术,可以解决各种腰椎疾病的前路手术治疗.另一方面,腹腔镜下非融合手术兴起,成为研究热点之一.腹腔镜下各种微创手术仍有许多难点,值得进一步探讨.
作者：李学林；王文军 刊期： 2010年第13期
健康教育是整体护理中的一个重要组成部分,是护士运用护理程序针对住院患者的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种教育.对于普外科胃肠手术,术前饮食及肠道准备和术后有效的胃肠减压,半卧位及早期下床活动就显得尤为重要.
作者：孙玉凤 刊期： 2010年第13期
中药净制是炮制工作基本的要求,对于中药材蝉蜕来说尤为重要.蝉蜕毛货入斗是对调剂工作的不负责任.中药是特殊商品,提高经济效益的着眼点,应放在提高药品质量和不断发送经营管理.
作者：夏陆宏 刊期： 2010年第13期
目的 检测多发性骨髓瘤治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,分析其临床意义及与治疗的相关性.方法 通过ELISA法检测25例多发性骨髓瘤患者治疗前及治疗后血清中DKK1的表达水平,并以23例健康成年人为对照组.结果 ①Ⅱ/Ⅲ期初治多发性骨髓瘤患者血清DKK1水平高于Ⅰ期患者[(13.26±11.85)ng/mL VS (3.03±0.93)ng/mL]](P＝0.011),并高于健康对照组[(2.83±1.75)ng/mL](P<0.001).②治疗有效者治疗后血清DKK1水平较治疗前显著降低[(12.93±11.22)ng/mL VS (7.01±3.14)ng/mL,P<0.001],在传统治疗组及新药治疗组均有显著差异(P分别为0.018.0.028).③难治复发多发性骨髓瘤患者血浆DKK1水平治疗前后无显著差异[(7.57±6.38)ng/mL vs (6.98±4.60)ng/mL,P=0.441].结论 多发性骨髓瘤DKK1表达水平增加并与疾病分期有关,疾病缓解后DKK1水平下降.
作者：李波；郝云良；孙道萍；陈文明；赵欣；李淑美 刊期： 2010年第13期
目的 根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料.结果 两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异.结论 只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的.
作者：邹冬芳；吴国平 刊期： 2010年第13期
泌尿系结石为泌尿系常见急腹症,发病率高.结石多原发于肾脏,一般结石由肾内移动进入输尿管而成为输尿管结石,结石经过输尿管下行进入膀胱而成为膀胱结石.原发输尿管结石少见,膀胱结石亦可在膀胱内产生.结石成分多样,常见的为草酸钙、磷酸钙、磷酸镁和尿酸.
作者：许颖翠；许颖婷；郭庆伟 刊期： 2010年第13期
目的 探讨早产性胎膜早破孕妇解脲支原体感染与妊娠结局关系的分析.方法 采用套式聚合酶链反应技术,对169例早产性胎膜早破孕妇的宫颈拭子标本进行生殖道支原体检测.结果 169例产妇中宫颈分泌物解脲支原体阳性139例,感染率为82.2%.解脲支原体阳性组与解脲支原体阴性组比较早产、新生儿黄疸和新生儿肺炎等不良妊娠结局发生率明显高于升高,差异显著(P<0.05).而胎儿窘迫、新生儿窒息、绒毛膜羊膜炎的发生率两组相此有升高,但差异无显著性(P>0.05).结论 宫颈UU感染与早产性胎膜早破密切相关,且解脲支原体感染可引起不良的妊娠结局.
作者：黄晓霞；卢梅秀 刊期： 2010年第13期
目的 观察不同剂量他索沙坦对高血压合并微量蛋白尿的逆转效果.方法 80例高血压病合并微量蛋白尿的患者,停服原用药1周再服用安慰剂1周后.随机均分为两组.第一组服用他索沙坦50mg/d;第二组服用他索沙坦100mg/d.疗程12周.监测血压每周1次,并记录出现的不良反应.第一组根据血压情况可加用氨氯地平2.5mg/d.用药前、后测尿微量白蛋白、尿α1微球蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血常规和肝功能.结果 治疗12周后两组血压均下降,总有效率无显著差异.两组尿微量白蛋白和尿α1微球蛋白浓度均下降显著(P<0.01).他索沙坦100mg/d组的比他索沙坦50mg/d组明显下降(P<0.01).治疗后上述其他指标均无显著变化.结论 他索沙坦有明显降压作用及降低尿中微量白蛋白和尿α1微球蛋白水平作用.他索沙坦100mg/d的疗效更明显优于他索沙坦50mg/d组.
作者：毕研强 刊期： 2010年第13期
目的 探讨半环槽外固定器在治疗胫骨感染性骨不连骨缺损的有效治疗方法.方法 采用半环槽式外固定嚣行骨断端病灶清除加压固定.骨缺损短缩者采用同步肢体延长术.结果 所有病例感染得到迅速控制,肢体长度得以恢复,终均达到骨性愈合.结论 半环槽弹性固定是治疗感染性骨不连骨缺损的良好手段.
作者：胡德华；刘智忠；彭生 刊期： 2010年第13期
上胸椎主要是指T1～T4,其位于胸廓后部,为胸椎逐渐后凸起始部位,前有胸骨、锁骨及肋骨等骨性组织阻挡,位置较深,且邻近血管,神经、淋巴管等解剖结构复杂,手术暴露困难,技术要求高,对外科医师具有很大的挑战性[1].
作者：陈伟 刊期： 2010年第13期
目的 通过统计肇庆市中心血站的供血情况,了解临床的用血(主要是指红细胞),合理制订每月的采血计划,在确保临床用血的同时,大限度地控制血液的过期报废.方法 取本市血站2007至2009年红细胞血液出库数据,利用穿越软件统计出每个月份的各种红细胞血液成分使用的数据情况.结果 根据分析前几年不同时段临床用各型红细胞类血液使用的需求量情况,调控血液的使用,合理安排采血计划,减少了血液过期造成的浪费.结论 只有深入了解临床用血情况,结合不同时期,不同季节各型用血量不同,进行限型择型采集,变盲目为计划采集血液,调剂血液的出入量及库存量,才能做到既保证临床用血,又保持库存血的新鲜度,减少或避免血液的过期浪费,使血液得到合理的开发及利用.
作者：赖建芬；陈志忠；林琼连；仇严妹 刊期： 2010年第13期
目的 探讨早产胎膜早破的妊娠结局.方法 对109例早产胎膜早破进行回顾性分析.比较不同孕周及分娩方式的选择对围生儿结局的影响.结果 58.72%早产胎膜早破有易发因素存在.孕28～34周与孕34～37周间,早产胎膜早破分娩方式的比较,差异无显著性意义(P>0.05).孕28～34周早产胎膜早破新生儿窒息率和死亡比明显高于孕34～37周者,差异有显著性(P<0.01).结论 对于孕28～34周早产胎膜早破,宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生.预防性应用抗生素,选择合适分娩时机及分娩方式,能获得良好妊娠结局.
作者：王爱娟 刊期： 2010年第13期
急性心肌梗死是中老年人的较常见的一种急症,若能做到早期诊断与治疗,对降低病死率,提高生命质量有着重要的意义.现将我们临床工作总遇到的心肌梗死典型病例总结如下,供临床诊断时参考.
作者：孙爱国 刊期： 2010年第13期
血液在贮存前滤除白细胞,可以避免白细胞在保存过程中的代谢产物,如可溶性HLA抗体、细胞因子,补体和一些酶类等物质的产生,并进一步减少输血相关病毒传染等不良反应发生,大大提高输血质量.目前国内多数血站采用采血后先离心,分出血浆后再通过无菌连接机连接过滤器过滤血液.
作者：凤小平 刊期： 2010年第13期
目的 观察三甲三虫甘遂煎治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将28例肝硬化伴腹水患者,用三甲三虫甘遂煎加减治疗,部分病例加用西医基础治疗.结果 28例中、显效9例,占32.1%;好转13例,占46.4%;无效6例,占21.4%.
作者：蒋大权 刊期： 2010年第13期
卫生职业技术学院学生毕业实习是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,是理论与实践相结合原则具体表现,是培养学生独立分析问题与解决问题能力的主要阶段.客观地分析实习生的思想状况,着力解决各种来自实习过程中的思想政治工作问题,加强实习生的思想政治工作,具有重要的意义.
作者：陶鸿；黄静芳；易丽娴 刊期： 2010年第13期
研究中发现糖尿病是一种代谢紊乱综合征,它常以肥胖为中心伴有脂代谢紊乱、高血压和糖代谢紊乱等.糖尿病目前还没有一种有效的药物或手段能治愈,只能控制血糖达到一定的范围从而降低并延缓并发症的发生[1].目前降血糖的药物种类还是很多的,以下将把常见糖尿病药物应用现状综述如下.
作者：王凤霞 刊期： 2010年第13期
子宫内膜异位症是一种令人困惑的妇科常见病.内异症一般仅见于生育年龄妇女.虽为良性病变,却有类似恶性肿瘤的远处转移和种植生长能力,其常见种植部位是盆腔脏器和腹膜,又以侵犯卵巢者常见.
作者：苑晓红；张萍；李长玲 刊期： 2010年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
