李彩莲；叶美兰；陈存意
目的 观察三甲三虫甘遂煎治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将28例肝硬化伴腹水患者,用三甲三虫甘遂煎加减治疗,部分病例加用西医基础治疗.结果 28例中、显效9例,占32.1%;好转13例,占46.4%;无效6例,占21.4%.
作者：蒋大权 刊期： 2010年第13期
目前主要的手术方式有拉力螺钉固定、张力带钢丝固定、克氏针固定、髓内针固定、钢板同定、关节置换、关节融合、关节镜手术等,但治疗方法上无统一定论,报道的结果也不一致.我们追踪了近几年国内外的文献报道,对以上术式进行比较分析.
作者：李国良 刊期： 2010年第13期
血液在贮存前滤除白细胞,可以避免白细胞在保存过程中的代谢产物,如可溶性HLA抗体、细胞因子,补体和一些酶类等物质的产生,并进一步减少输血相关病毒传染等不良反应发生,大大提高输血质量.目前国内多数血站采用采血后先离心,分出血浆后再通过无菌连接机连接过滤器过滤血液.
作者：凤小平 刊期： 2010年第13期
目的 探讨舒适护理在剖宫产术后的应用,总结舒适护理要点.方法 对剖宫产的1623例产妇术后主要护理问题应用舒适护理与整体护理相结合的护理方式.结果 缩短和降低术后不愉快的程度,促进产妇康复.结论 剖宫产术后实施舒适护理,能降低术后不舒适程度,减少术后并发症的发生,提高护理服务水平.
作者：李永翠；丁敏芳；甘锦爱 刊期： 2010年第13期
目的 总结2型糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点和诊治经验,提高诊疗水平.方法 回顾性分析攀枝花市中心医院2000年7月至2009年7月收治的39例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿病例的临床资料.结果 2型糖尿病合并细菌性肝脓肿以中老年患者多见,男性多于女性,且多见于血糖控制不佳的患者.感染途径以胆道系统为主,其次为隐源性感染.临床上多有发热等症状,但局部定住体征不明显.血液及脓液培养阳性率低,致病菌以肺炎克雷伯杆菌为主.肝脏B超,CT等检查仍是确诊肝脓肿的主要手段.治疗后38例体温正常、脓腔缩小后好转出院,1例因感染性休克死亡.结论 早期诊断,有效控制血糖,合理应用抗生素,加强营养支持和脓腔的个体化治疗是糖尿病合并细菌性肝脓肿治疗的关键.
作者：徐书涛 刊期： 2010年第13期
目的 建立可靠的复方三酸散中呋喃西林的含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法测定复方三酸散中呋喃西林的含量,测定波长为374nm.结果 呋喃西林的平均回收率为98.9%、RSD为1.1%,线性范围2.02～6.06 μg/mL,r=0.9999结论用紫外分光光度法测定复方三酸散中呋喃西林的含量,方法简便、准确、快速.
作者：张剑聪；谭飞莉；董志军；谭汇雄 刊期： 2010年第13期
目的 探讨青年与中老年胃癌临床及病理特征.方法 2001年1月至2008年1月湖南省平江县第一人民医院收治经胃镜检查和(或)术中病理证实的胃癌患者770例,其中青年胃癌52例作为观察组;按照1:2比例选择中老年胃癌104例作为对照组,比较两组患者临床及病理特等方面的差异.结果 两组比较观察组,观察组性别构成女性比例高、首发症状上腹部隐痛不适、首发症状至确诊迟、癌肿部位胃底贲门为主、Borrmann分型Ⅰ及Ⅱ少、病理类型高分化腺癌少、Ⅲ～Ⅳ期多、转移多、治疗方法手术治疗多(P<0.05);但是两组1年及3年生存率相似(P>0.05).结论 青年胃癌发生相对较少,但有其特殊的临床生物学行为和病理特点可为诊断提供了线索,加强对其监控,尽早做胃镜检查,青年胃癌只有条件许可应以手术为主.
作者：彭江平 刊期： 2010年第13期
在全国高等职业技术教育卫生部规划教材(供五年一贯制护理学专业用)<病理学>中,对有关概念的定义不清晰,用词欠准确,不便于学生记忆;分类不合理,内容与定义相冲突,不利于学生理解,这是作为部颁规划教材所不应有的,本文对此提出自己的建议和观点,希望作者和出版者再版时注意,以提高教材的质量.
作者：王永实 刊期： 2010年第13期
目的 观察对前置胎盘孕妇实施期待治疗的临床疗效.方法 对2006年1月至2010年1月珠海市人民医院收治前置胎盘患者50例孕妇实施期待法:卧床休息;保持精神安静,适当给予镇静剂;静脉输液补充复方氨基酸、葡萄糖及维生素C等;必要时输血;静脉滴注硫酸镁或口腹硫酸沙丁胺醇;肌内注射地塞米松促胎肺成熟;预防应用抗生素.结果 终止妊娠时孕32+6～36+2周,平均(34.78±0.69)周,平均延长(1.59±0.23)周;产后出血平均180～460mL,平均(280.56±29.89)mL,产褥感染2例;新生儿1、5min Apgar评分平均(8.12±0.45)、(9.06±0.51)分;新生儿呼吸窘迫综合征3倒,死亡2例.结论 对前置胎盘孕妇实施期待治疗可以孕周延长,减少产后出血少及产褥感染,新生儿Apgar正常、RDS及死亡低,具有可行性,但在实施中应该注意与患者进行充分沟通、准确判断对胎儿成熟度、选择合适的分娩方式.
作者：林瑞贞；洪明珠；周艾 刊期： 2010年第13期
目的 探讨儿科门诊输液留察潜在的风险及应对的护理措施.方法 采用系统分析法分析儿科门诊潜在的风险因素,采取相应措施以提高其安全性.结果 采取相关措施能有效降低儿科门诊患儿输液的风险系数,提高就医的满意度.结论 护理人员对于相关制度的严格执行,注重业务水平的提高,并注意患者就医环境细节,对于降低儿科门诊输液留察潜在的风险提高安全性有重要意义.
作者：班春花；李桂花 刊期： 2010年第13期
糖尿病作为代谢综合征的一部分,聚集了众多的心血管疾病危险因素包括高血糖、脂质代谢紊乱、高血压、中心性肥胖、高凝及慢性炎症状态等,这些危险因素促进了动脉粥样硬化的形成.胰岛素抵抗作为代谢综合征存在的土壤,其不仅是动脉粥样硬化发生的始动环节,还加速了动脉粥样硬化的发展.
作者：孙芳 刊期： 2010年第13期
目的 比较3种子宫肌瘤剔除术的临床效果和安全性.方法 子宫肌瘤剔除术180例按手术方法不同分成3组:开腹子宫肌瘤术(TAM)60例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)60例和阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)60例,比较手术效果和术后恢复情况.结果 TVM手术时间(69.58±26.72)min、TAM(88.93±31.07)均小于LM(115.63±35.12)min(t=2.345,t=2.241,P<0.05);TVM组术中出血量(100.33±87.04)mL均小于LM(143.31±141.42)、TAM(149.29±132.72)mL(t=2.235,t=2.241,P<0.05);TAM肛门排气时间(46.33±14.89)h均大于LM(38.23±10.22),TVM(29.51±7.86)h(t=2.275,T=2.341,P<0.05);TAM术后体温恢复正常时间(2.01±1.49)d均大于LM(1.87±1.0)、TVM(1.75±1.62)d(t=2.315,t=2.341,P<0.05);TAM术后住院时间(8.12±1.46)d均大于LM(7.12±1.65)]、TVM(6.35±1.27)d(t=2.375,t=2.441,P<0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术安全、有效、创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,是一种值得推广的微创手术.
作者：黄红英 刊期： 2010年第13期
脑出血严重危害着人们的健康和生命,据文献统计表明,脑出血占老年人发病率的首位.病死率为40%.致残率为20%～25%.对病情严重,内科治疗困难病例,如不开颅手术,则危及生命.对出血量大,病情危重并伴有不同程度的脑疝形成的患者,进行外科手术治疗收到了较为满意的效果.
作者：刘春华 刊期： 2010年第13期
随着社会的进步、医学模式和护理观念的转变,整体护理已逐渐在手术室开展.术前访视是手术室整体护理中很重要的一部分,也是拉近护患之间距离,增加相互之间的情感提高医疗护理质量的措施之一.江苏省泰兴市第二人民医院手术室自2000年对患者实行术前访视以来,效果比较显著,现将方法及体会介绍如下.
作者：王建芳 刊期： 2010年第13期
目的 分析病房噪音对实施全麻手术后患者恶心呕吐(PONV)的影响.方法 收集湖南津市市人民医院2006年10月至2009年10月ASA级Ⅰ～Ⅱ级的妇产科、骨科、普外科、泌尿外科全麻术后患者1404例,统计和比较普通病房与控噪病房PONV发生率.结论 设置安静的病房环境有助于降低全麻手术后患者的PONV反应.
作者：王健 刊期： 2010年第13期
目的 探讨婴幼儿支气管异物取出术全麻过程中有效供氧和辅助呼吸的方法.方法 50例气管异物患儿,随机分为两组,每组25例.患儿入手术室后在静脉全麻下行支气管镜检过程中,实验组经支气管镜侧孔使用KR-2型喷射呼吸机行喷射通气;对照组经支气管镜侧孔吹入5L/min氧气.记录术中氧饱和度(SpO2)的变化、手术时间及术后并发症.结果 实验组在术中各时点SpO2均维持在95%以上,有5例患儿手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,无并发症发生;对照组:14例在手术过程中SpO2降至85%以下而暂停手术,术后2例出现喉头水肿.手术操作时间:实验组平均为(15±2.8)min;对照组平均为(27±3.4)min,两组比较P<0.05.结论 常频喷射通气较好地保证术中患儿的氧合,对机体生理干扰小,并发症少,是婴幼儿呼吸道异物取出术的一种较好的麻醉给氧和辅助呼吸方法.
作者：唐建平 刊期： 2010年第13期
随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理的服务质量提出了更高的要求,同时伴随着<医疗事故处理条例>的实施,患者维权意识不断增强,医患纠纷的数量逐年上升,这已成为困扰医院管理者和医务人员的难题.
作者：张凤香；王连红 刊期： 2010年第13期
目的 探讨术中肠道顺行灌洗在结直肠癌合并急性梗阻治疗中的作用.方法 回顾性分析山东省东营市胜利石油管理局胜北医院2006年1月～2010年1月手术治疗结直肠癌并发急性肠梗阻78例,术中均实行肠道顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率100%,其中姑息切除者16例.结果 治愈78例(100%),术后并发症:吻合口漏2例(256%),伤口感染6例(7.69%).结论 术中肠道顺行灌洗在结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中具有操作简单、安全、易行,能大大提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率,降低术后并发症.
作者：黄庆功 刊期： 2010年第13期
目的 比较非接触式红外测温仪与玻璃体温计测量大鼠体温的差距.方法 用两种测温仪对同一批大鼠先后进行体温测量,比较二者之间的差异,求得差值.结果 非接触式红外测温仪所测的温度明显低于玻璃体温计所测的温度,二者之间温差为(5.3±1.5)℃.结论 用非接触式红外测温仪所测得的大鼠体温不能代表其实际体温,实际温度为所测温度加上5.3℃.
作者：李飞艳；陈斌；李福元 刊期： 2010年第13期
目的 研究复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡的疗效.方法 将60例老年胃溃疡患者随机分为治疗组及对照组.对照组给予奥美拉唑、阿英西林、灭滴灵,治疗组在对照组基础上加用复方丹参滴丸.结果 治疗组幽门螺旋杆菌根除率、溃疡愈合率高,不良反应少,和对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联用奥美拉唑、阿英西林、灭滴灵治疗老年性胃溃疡,能有效提高疗效,促进恢复,值得在临床上应用和推广.
作者：张玲玲；余毅；何惠平 刊期： 2010年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
