朱新江；张凯；秦伟；冯禄
目的 探讨胃癌组织中抑癌基因p16基因甲基化水平与基因表达的关系.方法 选取抚顺市中心医院2005至2008年普外切除胃癌标本50例,应用逆转录PCR(RT-PCR)方法及甲基化特异性PCR(MSP)方法分别检测胃癌标本抑癌基因p16的表达及甲基化情况,并探讨二者关系.结果 ①胃癌原发灶标本中p16基因甲基化率为28%(1 4/50).②发生甲基化的胃癌标本mRNA表达量为(0.12±0.05),未发生甲基化的胃癌标本mRNA表达量为(0.77±0.13),下调明显(P<0.01).结论 p16基因的异常甲基化是胃癌发生、发展过程中的频繁事件.p16基因启动子区CpG岛过甲基化是此基因在胃癌中表达缺失或下调的原因之一,在胃癌的发生发展中起一定作用,可能成为胃癌的早期诊断及治疗靶点基因之一.
作者：朱新江；张凯；秦伟；冯禄 刊期： 2010年第17期
随着X线诊断技术的发展,接受X线检查的人数和频率不断升高,从医疗照射所造成的群体剂量的影响,已成为不可忽视的因素.因X线诊断照射面广量大.
作者：赵延军；张继业；国世洋；张琳琳 刊期： 2010年第17期
目的 评价不同方法治疗面部脂溢性皮炎的有效性和安全性.方法 选取80例脂溢性皮炎患者,随机分为吡美莫司治疗组(40例)及派瑞松治疗组(40例).对患者于治疗前及治疗后的第1、2、4周各随诊一次.对临床疗效、不良反应、患者的症状评估进行总结,并于疗程结束后对所有患者进行了2～4周的电话随访.结果 吡美莫司乳膏可以迅速缓解面部脂溢性皮炎的临床症状,由治疗前的(11.25±2.76)分下降4周后的(4.00±1.55)分,近期临床效果满意,总显效率为92.5%.在临床疗效方面与派瑞松治疗组相当.结论 吡美莫司乳膏用于治疗面部脂溢性皮炎疗效明显,安全性高.
作者：刘翔；陈明春 刊期： 2010年第17期
血涂片染色广泛应用于医学检验和教学片的制作,在临床上血涂片染色效果将直接影响血细胞形态学辨认及疾病诊断,在教学上血涂片的制作和染色质量也会直接影响到学生观察的效果.
作者：张志梅；孙辉 刊期： 2010年第17期
目的 探讨中西医结合治疗输尿管结石的临床疗效.方法 将87例患者随机分为治疗组45例,对照组42例.治疗组采用中西医结合综合治疗,对照组采用单纯西医常规治疗,比较两组疗效.结果 治疗组45例中治愈28例,好转12例,无效5例,总有效率88.9%;对照组42例中治愈13例,好转14例,无效15例,总有效率64.3%.两组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗输尿管结石疗效明显优于单纯西药治疗.
作者：周尚清 刊期： 2010年第17期
1 病例资料患者已婚,30岁,因妊娠43+4周孕1产0,见红伴下坠痛痛4h于2008年11月12日入院.孕妇平素月经规律,末次月经2008年1月9日,停经40d查尿早孕(+),孕4个月自觉胎动.
作者：窦会英 刊期： 2010年第17期
目的 观察急诊门诊就诊糖尿病酮症酸中毒患者的临床教治.方法 30例符合糖尿病酮症酸中毒诊断标准的急诊救治的患者,在补液、祛除诱因及纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注,观察疗效.结果 其中28例患者血糖在24h内降至5.6～11.mmol/L,血钾、钠、血尿素氮、二氧化碳结合力均恢复正常,尿糖(+)或消失,尿酮体转阴,电解质恢复正常.2例昏迷者神志转清,病情平稳后收入内科病房继续治疗.结论 正确应用胰岛素是抢救成功的关键,同时纠正电解质紊乱、防治诱因是治疗成功的重要环节.
作者：邹光锋；游敏仪 刊期： 2010年第17期
目的 探讨氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果.方法 选择汕头湖南民生医院2007年9月至2009年9月慢性肾功能衰竭患者81例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.其中观察组41例,对照组40例.两组患者均给予基本治疗和对症治疗.其中基本治疗包括饮食治疗,接受低盐、低脂、优质低蛋白饮食等.对症治疗包括治疗原发病、控制血压,患者血压控制为140/90mmHg以下、抗感染、纠正酸中毒及电解质紊乱等,缓解各种诱发和加重肾功能衰竭的因素.观察组在以上治疗基础上给予氯沙坦50～100mg/d,同时给予黄芪注射液20mL加入5%葡萄糖液100mL静脉滴注,1次/d,30d为一个疗程,共两个疗程.结果 两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 氯沙坦联合黄芪注射液治疗慢性肾功能衰竭临床治疗效果显著,值得临床借鉴.
作者：郑禄城 刊期： 2010年第17期
目的 用人格诊断问卷(PDQ+4)调查心理治疗病房患者的人格异常情况,初步了解心理治疗病房人格障碍倾向的分布情况.方法 以PDQ+4问卷为工具,调查心理治疗病房年满18岁的住院患者,获有效问卷76份.结果 不同性别.年龄组和婚姻状况的住院患者分别在PDQ+4若干分量表上有差异(P<0.05),其中30岁及以上组的反社会型(1.00±1.00)、回避型(3.87±1.89)和抑郁型分量表(3.67±2.13)上均为低(P<0.05).人格障碍阳性率为强迫型(92.1%)和回避型(77.6%)高,分裂性(31.6%)低.患者PDQ+4总分为(52.68±15.87),与国内其他研究类似.样本PDQ+4总阳性率达到676.4%,其筛查结果和临床诊断并不一致.因子分析提取了3个因子,与DSM-IV诊断标准并不相符.结论 心理治疗病房的患者较其他人群总体上有明显的人格异常,值得关注.PDQ+4作为自评问卷有一定价值,但在临床使用时,需要其他工具配合.
作者：张红；杨帆；缪绍疆；汤炯 刊期： 2010年第17期
目的 观察米非司酮配伍桂枝茯芩胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者血清激素的影响.方法 将142例确诊为子宫肌瘤的患者进行药物治疗,将其随机分为两组,治疗组口服桂枝茯芩胶囊及米非司酮,桂枝茯苓胶囊0.93g,3次/d,米非司酮12.5mg,1次/d,均从月经来潮第3天开始服用,连服3个月为1个疗程;对照组单独口服米非司酮12.5mg,1次/d,共服3个月.结果 两组服用米非司酮期间均闭经,血红蛋白上升,子宫肌瘤平均体积均明显缩小,血清性激素水平明显下降,治疗组远期复发率、血清孕酮浓度明显优于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05).结论 米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊是中西医结合保守治疗子宫肌瘤的一种经济实用方法.
作者：张利媛 刊期： 2010年第17期
胰腺内分泌肿瘤是一种少见的肿瘤,它可发生于胰岛,也可以起源于腺泡和胰管之间的内分泌细胞.在临床上表现多有与某一激素过量分泌相关的症候群,多被误诊或漏诊,多数医院与医师对此缺乏足够认识,极有必要提高胰腺内分泌肿瘤的认识和诊疗水平.
作者：刘旭坤；李冬玲；宋玉红；刘娇 刊期： 2010年第17期
目的 观察皮疾灵口服液联用病毒唑治疗手足口病的效果.方法 将160例手足口病惠儿随机分为两组,治疗组和对照组各80例.治疗组用病毒唑静脉滴注加服皮疾灵口服液,对照组单用病毒唑静脉滴注.比较两组临床疗效.结果 治疗组显效率81.3%,总有效率98.8%;对照组显效率43.8%,总有效率90.0%;两组比较,显效率及总有效率差异非常显著(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论 皮疾灵口服液联用病毒唑治疗手足口病能明显提高临床疗效.
作者：何盾；覃瑾 刊期： 2010年第17期
目的 探讨重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析湘潭市中医医院收治的76例锁骨骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为重建钢板内固定组和克氏针张力带固定组.结果 重建钢板固定临床治疗优良率明显高于克氏针张力带固定,P<0.05,同时克氏针张力带固定术后有3例出现并发症.结论 重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床疗效良好,安全性高,值得临床推广应用.
作者：张志余 刊期： 2010年第17期
目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 151例慢性阻塞性肺患者被随机分为实验组(n=77)和对照组(n=74),对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗.结果 实验组总有效率为98.7%,显效率为92.2%,对照组总有效率为87.8%,显效率为71.6%,实验组疗效显著优于对照组(P<0.05).结论 盐酸氨溴索雾化吸入结合常规础治疗应用于慢性阻塞性肺患者,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：王智慧；彭树弈 刊期： 2010年第17期
目的 探讨鼻饲护理对重度颅脑损伤昏迷患者的临床影响.方法 101例重度颅脑损伤昏迷患者在规范操作置管的基础上,加强对患者的监测和并发症预防.结果 101例患者营养状况均有不同程度的恢复,没有出现死亡病例.结论 根据患者具体情况,在鼻饲中给予规范的置管操作和严密监测,对于提高患者营养状况是很有意义的.
作者：刘艳 刊期： 2010年第17期
急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一.尤其在基层医院更为常见.症状典型者不难诊断.但少数患者可因盲肠在胚胎发育时的畸形而形成多种异位阑尾,造成手术中寻找阑尾颇费周折,或因未能及时确诊而延误治疗.
作者：刘喜奎；于艳霞 刊期： 2010年第17期
目的 探讨保存时间与温度对血脂四项测定结果的影响.方法 对不同温度即刻2、4h(25℃)、7d放置标本进行浓度测定.结果 胆固醇、三酰甘油在室温2h,4℃ 4h之内的检测结果差异无显著性,而低密度脂蛋白-胆固醇室温2h的检测结果相对稳定.4℃放置2、4h结果无差别.除低密度脂蛋白-胆固醇外,其余三项检测指标-20℃低温保存7d后与即刻检测结果存在差别.结论 要得到血脂可靠准确的检测结果,标本不适宜在低温下长时间保存,否则将可能对结果产生影响.
作者：朱爱民 刊期： 2010年第17期
人类的心理活动千差万别,患者与正常人不同,孕产妇更有其特殊之处,现将孕产妇的心理护理体会介绍如下.1 孕期的心理护理正常情况下,妊娠是生理过程.
作者：许秋惠；曲洪萍 刊期： 2010年第17期
目的 探讨利培酮、阿立派唑和齐拉西酮3种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者脂代谢的影响.方法 将270例精神分裂症患者随机分成3组,测定单药治疗前后8周空腹血脂,观察治疗前后体质量和腰围.结果 利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮对脂代谢均有影响.其中体质量、腰围、总胆固醇、低密度脂蛋白升高与治疗前相比有显著性差异(P<0.01).结论 非典型抗精神病药物中利培酮、阿立哌唑和齐拉西酮对脂代谢均有明显影响.
作者：白锦波；黄海燕；陶世武；潘天伟；李梁 刊期： 2010年第17期
急性心肌梗死是严重威胁人类生命的心血管系统疾病的急症,是心肌因严重的持久性缺血而发生坏死[1].临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热.
作者：高秀荣 刊期： 2010年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
