高剑锋；刘春山
乳腺增生病是育龄妇女常见疾病,中医药多从疏肝柔肝或调摄冲任、补益肾气入手,月经与乳腺在生理和临床疾病表现方面具有内在的联系性和共同的激素依赖性.调周消癖法的依据是肾主冲任,冲任之气上行为乳,下行为经,调周理论认为女性生理周期转化,是受肾气-天癸-冲任这个性腺轴调控的.其中肾气是核心,胞宫和乳房是靶器官.乳癖的发生,是由于阴阳消长不利,肝失疏泄之功能,冲任二脉失调.治疗以二至丸为基本方药,结合月经周期变化服药,以顺应妇女生理阴阳消长的变化规律.
作者：张珺；潘立群 刊期： 2010年第18期
目的 探讨乳腺癌晚期患者的化疗治疗方案.方法 对乳腺癌晚期的常用化疗药物进行研究.结果 目前乳腺癌晚期患者进行全面的医治效果不佳,应用诺维本、蒽环类、紫杉类以及吉西他滨药物治疗乳腺癌疗效较高.结论 诺维本、蒽环类、紫杉类以及吉西他滨药物治疗乳腺癌晚期患者安全可靠,单用、并用均可.
作者：李志义 刊期： 2010年第18期
随着社会的发展、医学的进步和人民生活水平的不断提高,人类对小儿的用药越来越重视.小儿正处于生长发育的重要阶段,在解剖、生理、病理方面有明显的特点,许多脏器、神经功能发育尚不完全,对许多药物极为敏感.肠管相对较长,消化道面积相对较大,肠壁薄,黏膜富于血管,通透性强,吸收率高,肾小球滤过率低,排泄功能差.而且小儿从心理上对药物的色、香、味及外观也有一定要求,故给小儿治病应将药理学、生理学及心理学紧密地联系起来.
作者：杨志刚 刊期： 2010年第18期
目的 探讨肠道水疗(肠疗)长时间与短时间治疗功能性便秘的效果观察.方法 将100例便秘患者随机分为实验组[(30±2)min]和对照组[(60±2)min]进行肠疗.结果 实验组总有效率88%,对照组52%(P<0.01).结论 采取短时间的肠疗配合健康教育对彻底解除便秘效果更好,无不良反应.
作者：黄顺淑 刊期： 2010年第18期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术规范的围手术期护理对手术成功的影响.方法 回顾分析125例输尿管结石患者的临床资料,总结佳规范的围手术期护理措施.结果 125例患者一次性成功碎石、取石115例,成功率高达92%,术后住院2～7d,平均住院3.4d.结论 术前充分的心理护理、术后严密的观察和有效的护理,对预防并发症的发生,提高手术的成功率具有重要的作用.
作者：田萍 刊期： 2010年第18期
目的 回顾性分析胃十二指肠清疡大出血治疗病例的诊断、治疗原则、选择手术方式,总结经验.方法 通过22年间收治的50例胃十二指肠溃疡大出血的患者治疗进行分析总结.结果 50例胃十二指肠溃疡大出血,35例接受手术治疗后恢复良好,诊愈出血,无死亡病例.结论 胃十二指肠溃疡大出血经外科止血和诊疗溃疡,效果满意.
作者：张文龙 刊期： 2010年第18期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是我国常见的心血管疾病,对人类的健康及生活质量构成了极大的威胁,随着人民生活水平的提高,目前冠心病在我国的患病率呈逐年上升的趋势,并且患病趋于年轻化,也是造成心脏病猝死的主要疾病之一.由此可见加强冠心病患者的自我保健意识,提高自我保健能力,对于控制疾病的发展,提高生活质量有重要意义.
作者：王艳洁 刊期： 2010年第18期
目的 了解上海市浦东新区人民医院门诊抗菌药物的使用情况.方法 随机抽取2009年1月至12月上海市浦东新区人民医院门诊处方6000张,统计抗菌药物使用情况,评价用药合理性.结果 抗菌药物使用处方占统计处方的12.1%,共使用抗菌药物7类36个品种;头孢菌素类占抗菌药物DDDs高,为56.9%,其次是大环内酯类为15.0%,喹诺酮类为12.7%.联合用药占抗菌药物处方2.1%.DDDs前10位的抗菌药物有1种DUI>1.0.结论 上海市浦东新区人民医院门诊抗菌药物的使用基本合理.
作者：盛丰 刊期： 2010年第18期
目的 探讨护理干预对心血管疾病患者生活质量的影响.方法 选取2008年3月至2009年6月心血管疾病的患者128例,随机分为实验组和对照组各64例.对照组采用药物治疗并进行常规护理;治疗组在对照组的基础上从指导患者养成健康的生活方式、适度锻炼、适度心理调节并作出院指导等方面对患者进行护理干预.结果 实验组患者不良生活方式得到改善,焦虑情绪得到改善,生活质量有所提高.结论 有效的护理干预对稳定病情、保持良好的情绪有重要作用,提高了患者的生存质量.
作者：赖小玲 刊期： 2010年第18期
精神病患者是一个特殊的群体,精神科护士与患者接触多、密切,接触精神患者并巧妙的与之沟通是精神科护士工作的第一步,是精神科护理的基本技能之一.在临床护理工作中只有科学地运用一定的技巧去接触患者并巧妙的与之沟通,才能充分地掌握病情,了解患者的心理特点,针对性的实施护理措施.提高患者的治疗依从性,确保患者早日康复.近几年来,我们以同情、理解的方式接触患者,用亲切和蔼的态度赢得患者的信赖.同时利用肢体语言、暗示性语言,传递我们的温暖和关爱.使护患融洽的和谐接触与沟通,从而建立良好的、健康的护患关系,促进了患者早日康复.
作者：孙桂兰 刊期： 2010年第18期
目的 研究凋亡抑制基因Survivin在胰腺癌组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法,检测Survivin在25例胰腺癌组织、10例癌旁正常组织中的表达.结果 ①胰腺癌组Survivin蛋白表达率为72.0%(18/25)显著高于正常胰腺组0%(0/10),P<0.05.②淋巴结转移组Survivin蛋白阳性表达率(82.4%,14/17)显著高于无淋巴转移组(50.0%,4/8),P<0.05;③根据临床病理分期,Ⅰ+Ⅱ期组(63.6%,7/11)与Ⅲ+Ⅳ组(78.6%,11/14)期之间Survivin蛋白阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);随临床分期增加、淋巴结的转移,Survivin蛋白阳性表达率逐渐升高(r1=0.514,P<0.05).结论 Survivin的异常表达与胰腺癌的发生、发展密切相关,可能是影响胰腺癌预后的重要分子指标.
作者：叶群立；杨振 刊期： 2010年第18期
通过分析门诊中药房的日常工作,比照<优良药房工作规范>,总结管理工作中的经验与不足,研究制定服务措施,以提高门诊中药房的药学服务质量,指导患者的合理用药,促进医惠关系的良性发展.
作者：叶冠龙 刊期： 2010年第18期
目的 评估达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗作用.方法 将58例PCOS伴不孕妇女随机分为两组,A组(29例)单用二甲双胍,B(29例)组服用达英-35联合二甲双胍,A、B组均连续服用3个月,两组3个月后用克罗米芬(CC)促排卵治疗,比较治疗前后的生殖激素水平的变化以及排卵率和妊娠率.结果 A、B两组治疗后,促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及空腹胰岛素(IN)水平均明显下降,B组排卵率31.6%和妊娠率78.9%明显高于A组(11.5%,51.9%)(P<0.05).结论 达英-35联合二甲双胍能有效纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗,增加克罗米芬治疗后排卵率和妊娠率.
作者：王梦琦；杨惠丽 刊期： 2010年第18期
急性心肌梗死是由于冠状动脉动脉供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血而致坏死,常伴有严重心律失常、心力衰竭或休克.为了使急性心肌梗死患者能更好地配合治疗护理,提高治愈率、降低病死率,促进其早日康复,我们在护理实践中实施了有针对性的心理护理与健康教育,收到了良好的效果,具体如下.
作者：陈碧蓉；张素蓉 刊期： 2010年第18期
笔者根据多年的临床工作经验,着重从心里因素即药物的效应受患者对医师信任程度,迷药心理、拒药心理、药物形像等多种心理效应的影响等进行分析,阐述了临床上如何合理用药以及其相关影响因素,从而指导实际工作迟到合理用药,减轻患者的痛苦,提高疗效及治愈率.
作者：周建如 刊期： 2010年第18期
目的 探讨丹红注射液治疗急性脑梗死合并冠心病的临疗效观察.方法 70例急性脑梗死合并冠心病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用5%葡萄糖或生理盐水250mL加入丹红注射液20mL静脉滴注,1次/d,连续14d.对照组用血栓通冻干粉针450mg加入5%葡萄糖或生理盐水250mL,静脉滴注,1次/d,连续14d.治疗前后分别记录脑梗死神经功能缺损分析,记录冠心病心绞痛发作情况、常规心电图ST-T变化.结果 治疗组治疗后神经功能缺损恢复和心电恢复较治疗前明显改善(P<0.01,P<0.05),且均优于对照组(P<0.05).结论 丹红注射液对急性脑梗死合并冠心病有较好的疗效,是一种安全、有效的药物.
作者：朱晔；卞鑫 刊期： 2010年第18期
目的 建立消金膏的定性定量方法.方法 采用TLC法对处方中黄柏、大黄、姜黄进行了定性鉴别;采用HPLC法,色谱柱为Shim-pack(岛津)C18(150×4.6mm,5μm),乙腈-0.15%磷酸溶液(含0.1%十二烷基磺酸钠)(50∶50)为流动相;检测波长为265nm,流速为1mL/min,柱温25℃,进样量10μL,对方中黄柏所含盐酸小檗碱进行了含量测定.结果 消金膏中黄柏、大黄、姜黄薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;消金膏中盐酸小檗碱的含量测定线性范围为0.12576～0.62880μg(r=1.0000),平均回收率为99.19%(RSD=0.81%,n=6).结论 薄层色谱鉴别和含量测定方法简便、准确、专属性强、重复性好,可有效地控制消金膏的质量.
作者：王赫 刊期： 2010年第18期
板蓝根其功能主治为清热解毒,凉血,利咽,消肿.用于扁桃腺炎、腮腺炎、咽喉肿痛、小儿麻疹,治流感、流脑、乙脑、肺炎、丹毒、热毒发斑、神昏吐衄、咽肿、痄腮、火眼、疮疹、舌绛紫暗、喉痹、烂喉丹痧、大头瘟疫、痈肿;可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎.就其现代药理与临床应用综述如下.
作者：林丽娟 刊期： 2010年第18期
目的 探讨引起急性阑尾炎术后切口感染相关因素及预防.方法 回顾性105例腹部手术切口患者和按1∶2比例随机选择的无感染的210例患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析探查切口、皮下脂肪≥2cm、合并基础疾病、手术时间长、阑尾化脓坏疽穿孔切口感染的危险因素.结论 急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染.
作者：万石林 刊期： 2010年第18期
目的 探讨护生临床实习中存在的问题及预防对策.方法 对2008年1月至2009年12月在平江县第一人民医院实习的护生140人,带教老师48名进行问卷调查.结果 实习的护生140人发放问卷140份,回收有效问卷98.57%(130/140);带教老师发放48份,回收有效问卷93.75%(45/48).实习过程中存在的问题:缺乏良好的心理素质、安全意识和法律意识淡薄、理论知识与临床脱节、缺乏交流技巧、职业防护意识弱、实习和就业间矛盾冲突.结论 护生临床实习中存在多种问题,应通过加强与护理院校的交流沟通、组织护生岗前培训、提高护生的交流技能、注重法律意识的培养、加强职业防护、提供就业信息进行就业指等措施减少上述问题.
作者：吴炎玲 刊期： 2010年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
