李爱萍
目的 以临床病历分析为基础.探讨进展性脑梗死患者的危险因素.方法 对我院住院的进展性脑梗死患者45例和稳定性脑梗死患者45例进行对比分析,并对进展性脑梗死的多种相关因素进行分析.结果 进展性脑梗死患者合并高血压例数明显高于稳定性脑梗死组,血脂、血管狭窄、血糖也高于对照组.结论 高血脂,血管狭窄、高血压、糖尿病是进展性脑梗死患者的危险因素.感染、消化道出血、忧虑、精神紧张等也是相关因素.
作者：苏畅 刊期： 2009年第01期
随着生活水平的不断提高,糖尿病的发病率呈明显上升趋势.由于大部分患者对该病认识不足而乱用药的现象时常发生,导致血糖得不到及时控制,从而引起多种并发症,使患者的生命质量明显下降,甚至危急生命.
作者：陈如翠 刊期： 2009年第01期
目的 观察精氨酸加压素治疗新生儿重度休克的临床疗效,探索精氨酸加压素治疗休克的机制.方法 将本院2006年7月至2008年9月间收治的新生儿重度休克患者随机分成2组均进行常规的呼吸支持、扩容纠酸、对症支持及使用血管活性药物,不同的是在实验组加用精氨酸加压素静脉点滴,对其效果进行评价.结果 试验组使用精氨酸加压素后与对照组比较血压,尿量、脉搏、毛细血管充盈时间,血尿素氮P＞0.05均无明显统计学意义.结论 加用小剂量的精氨酸加压素治疗新生儿重度休克效果不明显.
作者：陈华琴；郭青云；刘郴州；刘东；黄碧茵；关浩锋 刊期： 2009年第01期
1护理文件书写的重要性随着社会时代的发展,人们法律意识的逐渐增强,特别是医患纠纷的逐渐升级,使在医院担负着繁重抢救治疗工作的医务人员,尤其是医务人员中的弱势群体一护士更是如履薄冰,甚至有可能为一句无意的话语伤害了患者而成为被告.
作者：刘亚辉 刊期： 2009年第01期
妊娠高血压综合证,简称妊高征,是妊娠期特有的症状群,目前仍然是孕产妇及围生儿死亡的重要因素之一.因此如何及早发现和治疗是近年临床研究的课题,它对减少胎儿危害显得尤为重要.
作者：李爱萍 刊期： 2009年第01期
先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿常见的消化道疾病,以呕吐,胃蠕动波、右上腹包块为临床表现.我院2002年5月至2005年8月应用高频超声对小儿急腹症检查中,诊断为先天性肥厚性幽门狭窄16例,全部病例经手术治愈,取得较满意的效果,现予以总结报道:
作者：李美佳 刊期： 2009年第01期
目前,由于麻醉,剖宫产手术技术的提高,输血的进展,抗菌素的应用,又受到围生医学,优生学,计划生育学等方面的影响,剖宫产的病死率及围生儿的病死率均大大降低,剖官产术已代替了困难的阴道助产手术,因此剖宫产率不断上升,再次剖宫产率亦随之升高.改良式剖宫产术(下腹横切口)临床亦已推广应用,二次剖官产时接触下腹横切口较多,本文通过对167例二次剖宫产病历资料分析,探讨下腹横切口剖官产术式的利弊.
作者：张慧；张小兰 刊期： 2009年第01期
在市场竞争日趋激烈的时代,实施竞争战略,赢得竞争优势成为企业尤为关注的焦点.本文在对无锡市新区旺庄医院体检部SWOT分析的基础上,结合竞争战略的有关理论,指出差异化战略是旺庄医院体检部赢得竞争优势的必然选择.后,笔者借助市场差异化的工具,尝试为差异化战略的成功实施提供全新的视角.
作者：朱建平 刊期： 2009年第01期
支气管痉挛是由于支气管平滑肌痉挛性收缩,导致通气阻力增加,临床表现为呼气性呼吸困难,常伴有心率过快、甚至心律失常,若不及时处理,可引起CO2蓄积和缺氧,严重者导致死亡.支气管痉挛是围术期常见的并发症之一,发生率为0.69%～0.8%[1],其发生机制可能与气道平滑肌异常,小气道内径减小、异常的自主神经支配,正常的气道防御机制损害和一些生物化学介质释放有关[2].本文对近年来围术期支气管痉挛的防治作一简要综述.
作者：陈蕙 刊期： 2009年第01期
护理人员与患者之间的关系是对立统一的关系.护理纠纷就是指患者或其亲属与护理人员之间围绕护理服务而产生的争执.护理纠纷,不同于医疗纠纷,也不同于医疗事故.护理与患者之间纠纷有时虽然难以避免,但我们还是应在实践中不断总结经验,为调整好护理患者间的关系做出努力,营造和谐护理环境,改善医患关系.
作者：凌云 刊期： 2009年第01期
目的 观察硝普钠联合多巴胺治疗低血压合并慢性充血性心力表竭(心表)的疗效.方法 120例心表患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组基础上加用硝普钠与多巴胺.治疗2周后,比较两组治疗疗效.结果 与对照组相比,治疗组总有效率明显升高(P＜0.01),治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P＜0.05);LVESD,LREDD、LA明显降低(P＜0.05).结论 硝普钠与多巴胺联用在治疗慢性充血性心表中有重要意义,能明显改善心功能,提高LVEF,缩小扩大的左房左室,值得临床推广运用.
作者：许泽峰；乔玉梅 刊期： 2009年第01期
四川汶川特大地震造成8万多同胞罹受灾难.作为抗震救灾前线一支重要的救援力量,灾区医院和全国派往灾区的医疗队,都经历了一次严峻的考验.暴露出医疗救援队伍在交通阻断、通讯中断等极端条件下,机动能力差及保障装备较落后等问题.
作者：邓文斌；陈刚 刊期： 2009年第01期
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,因胰岛素分泌绝对或相对不足而引起糖、脂肪,蛋白质和继发的维生素、水、电解质紊乱,目前已成为继心血管病和肿瘤的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.糖尿病不能彻底治愈,需要终身治疗.大多数患者病情稳定后选择出院回家继续治疗.因而,掌握糖尿病的家庭护理非常重要.
作者：韩蕾；刘静 刊期： 2009年第01期
目的 探讨残胃癌的早期诊断和合理的外科治疗.方法 回顾分析近36例残胃癌的临床资料.结果 残胃癌临床表现缺乏特异性,好发于吻合口或其附近的黏膜;组织学分化差,发现时多数已属中、晚期;根治术后生存期明显延长.结论 胃良性病切除术后10年左右开始定期胃镜检查是发现残胃癌的有效方法 ,根治性切除是治疗残胃癌的有效方法 ,病期及根治性切除是决定残胃癌预后的关键因素.
作者：董文龙 刊期： 2009年第01期
目的 探讨ICU患者实施心理护理预防ICU综合证的效果.方法 2005年1月至2006年12月例入住ICU的患者140例,随机分成两组.观察组对照组各70例,两组患者年龄、性别、病种,病情、治疗环境、手术方法 ,麻醉方式相同,具有可比性.对照组按常规护理方法 来实施,观察组在对照组的基础上进行下列心理护理:改善ICU的环境、实施心理支持、加强相互沟通、保证充足睡眠、消除依赖心理.结果 观察组ICU综合证发生平低住ICU时间短患者及家属满意度高(P＞0.05).结论 ICU综合证是由多种因素导致的,临床表现也多种多样,护理人员应通过有效的针对措施来预防,可较好地消除ICU紧张综合证的发生,缩短入住.ICU的时间,同时融洽护惠关系,患者及家属满意度高.
作者：陶雯 刊期： 2009年第01期
自2000年至2008年我科诊治慢性肝病108例,现就有关资料报道如下:1临床资料1.1一般状况本组病例共108例,男64例,女44例,男女发病无明显差异,患者年龄19～85岁,平均年龄41岁,以22～55岁居多(75例),占70%,患病时间1～25年,平均病程5年左右,其中乙型肝炎98例(占91%),乙醇及其他原因所致10例(占9%).
作者：周建华 刊期： 2009年第01期
血液分析仪(HA)是目前临床血液一般检查常用的检测仪器,在临床检验中取代了繁锁的手工操作,大大提高了临床检验的工作效率,特别是对于大批量的体检,然而仪器检测受多种因素的影响,致使检测结果与实际临床不符,也给医师的诊断带来困难,为了保证检验结果的准确性,对有怀疑的结果应作手工操作核对后才发出报道,为此,我参考了一些资料,对误差原因进行了分析,现总结如下:
作者：陈文东 刊期： 2009年第01期
通过对现阶段公立医院医疗服务价格补偿存在问题的分析,对公立医院医疗服务价格补偿体系的医院多样有效的政府补偿支付手段、建立合理的公立医院价格制定方法 、建立有效的监督管理机制,规范公立医院医疗服务成本核算方法 等.
作者：袁汇亢；曾岳兴；周莹 刊期： 2009年第01期
目的 探讨冠状动脉搭桥术(CABG)后使用主动脉内球囊反搏辅助循环(IABP)患者的临床护理措施,以保证IABP的有效实施.方法 通过对29例CABG患者使用LABP辅助循环的患者进行护理,严密监测生命体征、掌握触发方式,观察反搏波形、预防并发症等一系列护理措施.结果 29例患者通过实施有效的护理,生命体征平稳,血流动力学稳定,心排血量上升,尿量增加,反博图形正常,并发症得到了很好的预防及护理,持续40～72h后拔管.结论 主动脉内球囊反搏用于冠状动脉搭桥术后辅助循环疗效是肯定的,总结出的护理方法 及并发症的预防对策是可行的,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：李月梅；王娟；张国艳 刊期： 2009年第01期
随着抗生素在临床上的广泛应用,临床对抗生素不适当或不适量使用亦愈发严重.今天,抗生素作为临床上常见的药物之一,能否被人们合理应用,是影响其临床疗效的一个重要因素,对之使用得当,则其对细茵等微生物特有的抗茵作用就能得到充分发挥;反之,如果临床医师对抗生素的药理机制、适应证和禁忌证缺乏了解或模糊的,片面的认识,就可能在临床上不合理应用甚至滥用抗生素.
作者：谭弘；白雪峰 刊期： 2009年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
