学术投稿

一汽厂区居民慢性阻塞性肺疾病患病情况调查

刘晓辉;朱双庆;路宇峰

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 肺功能, 患病率
摘要:目的:探讨一汽厂区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病及诊断情况。方法对一汽厂区年龄在45~70岁自愿接受调查的常住居民进行调查,问卷内容包括既往有无诊断COPD及其它疾病情况,呼吸道症状,吸烟史、是否戒烟、吸烟量、吸烟时间、是否有被动吸烟、职业、收入情况等。使用COPD6型肺功能仪进行通气功能测定(测定第1秒用力呼气容积FEV1,及6秒用力呼气容积FEV6)。COPD的诊断标准为:吸入沙丁胺醇2喷(200μg)后FEV1/FEV6<70%者,诊断为COPD。结果对1300例受试者进行筛选,符合纳入标准者1270例,完成合格问卷及肺功能的1261例,平均年龄(58.0±9.1)岁。男382例,平均年龄(59.8±9.0)岁;女879例,平均年龄(57.1±9.0)岁。通过肺功能诊断COPD者77例,年龄(62.4±9.8)岁,总患病率为6.1%。其中男39例,患病率为10.2%;女38例,患病率为4.3%。年龄40~49岁8例(10.4%);50~59岁17例(22.0%);60~69岁3l例(40.3%);70~75岁21例(27.3%)。体重指数(BMI)<18.5 kg/m2者3例(3.9%);18.5~23.9 kg/m2者29例(37.7%);24~27.9 kg/m2者34例(44.2%);≥28 kg/m2者273例(21.6%)。现在吸烟者19例(24.7%);已戒烟者17例(22.1%);被动吸烟者16例(20.8%);不吸烟者(包括被动吸烟者)41例(53.4%)。其中仅19例既往被诊为COPD,诊断率24.68%。无呼吸道症状者38例(49.35%)。诊断为COPD的受试者中,GOLD分级I级23例(36.36%),Ⅱ级ll例(40.26%),Ⅲ级15例(19.48%),Ⅳ级3例(3.90%)。该调查发现,通过肺功能诊断为COPD受试者中有49.4%(38/77)无咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状。 GOLD分级I级受试者显著多于Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级受试者(P=0.0002)。不同GOLD分级的COPD诊断率:I级l例(1/28,3.57%);Ⅱ级7例(7/33,21.21%);Ⅲ级9例(9/15,60.00%);Ⅳ级2例(2/3,66.67%)。GOLD分级I级COPD诊断率要明显低于Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级(P=0.042)。无症状患者与GOLD分级:I级23例(23/28,82.14%);Ⅱ级11例(11/33,33.33%);Ⅲ级3例(9/15,20.00%)。结论目前一汽厂区居民COPD患病率较高,但诊断率很低,说明一汽厂区社区的COPD防治措施有待进一步改进和完善。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 关于1564次旅客列车疑似食物中毒的调查分析

    目的:查清一起旅客列车疑似食物中毒的原因,分析旅客列车食物中毒处理的特点及其规律,为旅客列车食物中毒的预防控制和处理提供科学依据。方法采用现场流行病学、卫生学调查方法,同时采集相关样品送实验室检测。结果该次旅客列车疑似食物中毒6例病人有共同的就餐史,发病急,短时间内同时发病,临床表现类似,以恶心、呕吐、脐周腹痛、腹泻等消化系统感染症状为主,血象检查均有白细胞、中性粒细胞比例偏高,经对列车供餐套餐盒饭1份、餐车后厨末梢生活饮用水1份、食饮具10份、厨师手涂抹采样2份、厨师肛试子4份、患者呕吐物采样2人份样品进行增菌培养、平板分离,可疑菌落进行革兰氏染色、生化实验和血清学实验,检验结果为:呕吐物2号标本检出蜡样芽孢杆菌。结论该次旅客列车食物中毒系一起乘车前因食用被蜡样芽孢杆菌污染食品,导致发生在旅客列车上的腹泻型蜡样芽孢杆菌食物中毒。

    作者:刘勇 刊期: 2015年第11期

  • 信息无纸化管理系统在检验科的应用研究

    随着科学技术水平的不断提高,信息技术的不断普及,加强医院检验科的无纸化、信息化,成为了医院发展的主要趋势。条码技术在医院信息领域中得到了广泛应用,并且具有很好的应用效果。在医院检验科运用全信息彩色条码信息管理系统,能够实现检验科的无纸化管理,对提高工作效率与质量有着积极意义。该研究主要对全信息彩色条码标签技术及无纸化检验流程予以分析,阐述信息无纸化管理系统的应用流程改造及程序优化。

    作者:于亮 刊期: 2015年第11期

  • 基于云计算的医疗信息网络服务平台的研究

    云计算具备共享资源、智能可靠等优点。该文以现有医疗信息管理系统和国家卫生信息化建设政策为基础,提出建立基于云计算的医疗信息网络服务平台的框架方案,以实现医疗信息共享为目的,为患者提供全面的医疗服务,建立更高级的医疗应用,终建立合理的医疗体系管理政策,从而提高公共卫生水平。

    作者:张月东;尚凯;王玫;马晓艳 刊期: 2015年第11期

  • 护理教学小组辅助下医院护理教学管理模式分析

    为了提高医院临床护理教学过程中的教学质量,增强实际的教学效果,提高带教护士的临床带教水平,应该成立专业的指导小组辅助对护理专业学生的实践教学。该文主要分析的是实施护理教学小组辅助护理教学的管理模式。

    作者:王丹 刊期: 2015年第11期

  • 简析利用时辰药理学指导合理用药

    经过时辰药理学研究证明发现,人体生理变化以及病理变化主要表现出昼夜节律性波动的现象,而药物表现出的作用因为受到近日、近周、近月以及近年节律的影响,使药物在药效学、药物药动学以及药物不良反应等方面表现出一定程度的差异。针对患者在选择药物进行临床治疗过程中主要根据时辰药理学确定优药物对患者进行治疗,能够将表现出的药物不良反应有效降低,终将患者的临床治疗效果有效提高。该文主要分析在用药过程中,选择时辰药理学加以指导后获得的效果。

    作者:郭淡纯 刊期: 2015年第11期

  • 卫生监督机构构建以人为本执法模式的根本途径

    作为保障人们群众生命健康安全的执法机构,如何处理好严格执法与以人为本的辩证关系,是卫生监督学术界长期关注与探讨的难题。该文结合党的群众路线教育实践活动,从正确认识党的群众路线的内涵入手,分析了卫生监督执法实现以人为本的难点,作者认为,做到监管与服务的统一、严格依法行政与加强作风建设的统一、加强执法队伍能力建设与推进社会共治的统一,是卫生监督机构构建以人为本执法模式的根本途径。

    作者:朱霞惠 刊期: 2015年第11期

  • 2014年仁寿县农村土壤铅、铬和镉含量调查与分析

    目的:了解仁寿县农村土壤中铅、镉、铬的含量状况,为有关部门采取措施加强土壤监测和防控,提供科学依据。方法根据《土壤环境监测技术规范(HJ/T166-2004)》分层随机抽取9个乡镇20个行政村采集土壤样品进行检测,石墨炉原子吸收分光光度法测定土壤中铅、镉含量,火焰原子吸收分光光度法测定土壤中铬含量,并对样品进行单因子指数评价和内梅罗指数综合评价。结果60份样品中,土壤铬含量均未超标,土壤镉有48份样品含量超标,超标率为80%,有22份土壤铅含量超标,占36.7%;内梅罗指数综合评价,55.5%左右的乡镇处于重金属轻度污染状态。结论本次调查四川省仁寿县的土壤铬含量均未超标,但铅、镉超标较严重,应采取相应措施,防止铅、镉污染的加重。

    作者:张勇;张洁;兰洁 刊期: 2015年第11期

  • 围术期重点环节护理管理对腰椎及胸椎椎体结核病人的影响

    目的:探讨围术期重点环节护理管理对腰椎及胸椎椎体结核病人的影响。方法选择2013年10月-2014年10月期间该院收治的腰椎及胸椎椎体结核患者110例,将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规围术期护理措施,研究组在此基础上给予围术期重点环节护理管理干预。结果研究组术后关节的屈曲度为(92.2±5.6)o,高于对照组的(86.2±5.5)o(P<0.05);术后并发症发生率为1.82%,低于对照组的14.55%(P<0.05)。结论围术期重点环节护理管理可以提高腰椎及胸椎椎体结核病人术后关节的恢复效果,降低并发症概率,是确保手术治疗质量的有效护理管理措施,适于临床应用。

    作者:赵淑媛 刊期: 2015年第11期

  • 解析情景教学法在儿科护理教学中的应用

    儿科护理是一门综合性很强的学科,需要理论与实践的充分结合。在实际的教学过程中,采用情景教学法,可以增强师生的互动交流,活跃整个课堂的气氛,进而激发学生的积极性与创造性。该文主要分析情景教学法在儿科护理教学中的应用策略以及重要意义。

    作者:刘哲辉 刊期: 2015年第11期

  • 企业医院人力资源流失现状及对策探讨

    目的:通过调查企业医院人才流失现状,分析离职的影响因素,制定处理对策。方法对2008年1月-2012年12月期间,所有离职人员进行问卷调查及回顾性分析。结果2008年1月-2012年12月期间,该院共流失人员61人。以30岁以下年轻人居多,占77.05%;离职职工院龄在3年以下的居多,占67.21%;医生的离职率高,为68.85%,从2008-2011年逐年上升;初级职称的人员离职率高,占57.38%;离职率高的是本科学历,占45.90%;离职多的因素是岗位因素,占54.10%。结论企业医院人员流失逐年上升,应结合企业医院自身特点,制定对策。

    作者:崔永然 刊期: 2015年第11期

  • 医疗机构考核评价体系的研究进展

    为加强对医疗机构的科学规范管理,提高核心竞争力,需要对医疗机构进行整体考核评价。该研究讨论了目前国内外应用广泛、具有一定权威性的考核评价体系,为制定更加科学实用的绩效体系提供参考。

    作者:宗诚 刊期: 2015年第11期

  • 健康教育对胸腰椎结核病人治疗依从性、并发症及知识掌握程度的影响

    目的:探讨健康教育对胸腰椎结核病人治疗依从性、并发症及知识掌握程度的影响。方法选择2013年4月-2015年4月期间该院收治的胸腰椎结核病人84例,将其平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上应用健康教育干预。结果研究组治疗依从率为97.62%、知识知晓率为97.62%,高于对照组的76.19%、78.57%差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.76%,低于对照组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胸腰椎结核患者实施健康教育可以有效提高患者对疾病的认知,强化医疗行为的依从性,降低并发症概率,适于临床应用。

    作者:陈敏 刊期: 2015年第11期

  • 基层医务人员远程继续医学教育发展对策思考

    当今社会科技发展日新月异,互联网技术已被广泛应用于各个领域,大大提高了工作与生活的质量。将互联网技术应用于医学领域可以提高医务人员工作效率,互联网远程教育可以提高医务人员尤其是基层医务人员专业技能,加强医学交流。然而大部分基层医务人员由于工作强度大,无法自主培训学习,应用能力也相对较差。针对这些问题,医学或教育管理部门应加强网络医学教育工作,促进信息交流,提高基层医务人员专业技能,以便更好地服务于广大人民群众。

    作者:杨阳 刊期: 2015年第11期

  • 医院档案管理信息化建设研究

    档案是一种宝贵的信息资源,在各个行业中起着重要的作用,具有原始性和不可再生性,医院档案是医院发展的原始性记录,是医院在日常诊疗经营活动中形成的,具有保存价值的原始记录资料。随着医院的发展,公立医院改革的深入,档案的重要性也日益突出,而原始的记录方式、储存方式已无法适应当今社会的发展需求,医院档案信息化建设严重滞后,影响和制约了医院档案资源的开发和利用,因此,建设现代化的医院档案管理系统成为医院发展中必须逾越的门槛。

    作者:王钧 刊期: 2015年第11期

  • 流程图管理在CT增强检查中的应用价值评析

    目的:研究探讨流程图管理在CT增强检查中的应用价值。方法以64名医师、护士、技师等作为研究对象,观察比较实施CT增强检查流程图管理前后不良反应的发生率、发生程度。结果实施CT增强检查流程图管理前后不良反应的发生率分别为92.0%和80.0%,轻度不良反应发生率分别为0.33%和0.38%,平均抢救时间为(3.9±0.2)min和(6.1±0.6)min,实施后显著优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施流程图管理有利于降低CT增强检查中的不良反应发生率和发生程度,缩短抢救时间,提高急救水平,值得临床推广应用。

    作者:张元波 刊期: 2015年第11期

  • 医院医学科研项目伦理审查规范化管理探讨

    该研究从科研项目伦理审查的审查范围、人员组成、操作流程,档案材料及过程追踪等4个方面探讨医院科研项目伦理审查问题,从而实现医院科研项目伦理审查的规范化,有效保证科研项目实施过程中受试者的合法权益得到足够的尊重和保护。

    作者:苗卫军;刘燕清 刊期: 2015年第11期

  • 病案管理信息化的应用及发展

    随着医院信息系统建设水平的进一步提升,我国医院的病案管理信息化建设进程更加深入。病案管理工作人员通过使用条形码、数码等技术完成工作。岗位的不同就要求使用不同性质的管理系统,主要包括病案编目系统、身份登记系统、病案数字化管理系统、病案质量检查系统以及多病案流通系统,各个系统的顺利运行进一步实现了病案信息资源的共享,扩宽了资料服务的范围,从根本上减少了病案丢失以及病案损坏情况,有效提升了病案对外的使用效率以及病案管理工作的质量以及管理水平,从根本上转变了病案管理工作的方法,病案管理模式出现明显的转变。

    作者:尹文姬 刊期: 2015年第11期

  • 中医院业务收入影响因素分析

    目的:对湖北省中医院2012-2013年的门诊收入和住院收入进行分析,找出影响收入的主要因素,为医院制定各项管理措施和发展规划提供决策依据。方法运用因素分析法对指数体系进行因素分析。结果医院业务收入2013年比2012年增长为5494万元,增长率为21%,是门诊人次和住院人次工作量的增长及费用降低共同作用的结果,工作量的增长在业务收入增长中期起决定性的作用。结论要保证医院经济效益健康持续的发展,就必须一切以病人为中心,减少就医环节和病人负担,提高医疗质量和服务水平。

    作者:董捷 刊期: 2015年第11期

  • AMI患者择期PCI术前心理状况影响因素分析

    目的:了解AMI患者择期PCI术前的心理状况,分析其影响因素。方法选取秦皇岛市第一医院CCU病房2013年12月-2014年11月,行择期PCI术的AMI患者270例作为研究对象,采用一般情况及影响因素调查问卷、住院患者心理评定量表(PSI)、信任量表(TS)、社会支持评定量表(SSRS)等于术前进行调查。结果AMI患者择期PCI术前心理状况与我国住院常模比较院恐惧、焦虑、抑郁三个维度得分及PSI总分均高于我国住院常模水平;PSI总分在年龄、文化程度、婚姻、家庭人均月收入、TS、SSRS间差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI患者择期PCI术前存在焦虑、抑郁等心理问题;患者心理状况的影响因素为年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、TS、SSRS。

    作者:刘连杰;杨秀兰 刊期: 2015年第11期

  • 档案管理在医院管理中的重要性与作用

    档案是个人或组织在社会实践中逐步形成的,能够清晰完整的记录固化信息的作用。医院档案是在创办医院宗旨指导下,按照医院的要求,在从事医疗、管理、科研等活动中所形成的医疗业务、党政管理、教学科研等档案的总和。它真实记录医院各项工作,同时又是医院历史发展的见证,为医院的重大决策提供依据。档案管理对医院的发展具有非常重要的作用,它在医院制定决策、医院现代化管理以及彰显医院文化等方面都起着推动作用。重视医院档案管理是保证医院发展的前提条件。该文着重分析了医院档案管理中存在的问题。阐述档案工作在医院管理中的重要性,并提出发挥档案管理作用价值的几点建议。

    作者:葛春艳 刊期: 2015年第11期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会