学术投稿

麻疹患儿应用静脉留置针失败的原因及对策

褚霞;张小燕

关键词:麻疹患儿, 静脉留置针, 失败原因, 对策
摘要:静脉留置针具有易固定,保留时间长、减轻患儿痛苦等优点,现被广泛应用于临床.本文通过对68例麻疹患儿静脉留置针应用及观察,总结了使用中失败原因:①穿刺失败血管选择不当、见回血后针柄固定不当、因穿刺角度不当使外套管不能随钢针一起进入皮肤.②套管针脱落由于胶贴固定不牢,患儿在睡眠中翻身时被被褥撕脱、患儿在烦躁哭闹中由于看护不当,患儿自行抓脱或两脚对搓掉,患儿出疹发热出汗多,使胶贴失去粘性,没及时加以固定,导致套管针脱出.③封管方法不当封管液推入太少或留置针处的夹子没夹到底.处理方法穿刺部位选择部位时应避开皮疹密集处,应选用较粗的静脉和较细的静脉留置针.我们多选用大隐静脉、头皮静脉,颞浅静脉等.避开关节处,关节处穿刺者输液时置针肢体易取外展位、穿刺方法要正确、予麻疹患儿做穿刺,好两人操作,加强固定,争取患儿及家属积极配合、运用正确的封管方法.
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    目的 探讨改良B-Lynch缝合术在治疗宫缩乏力性产后出血中的应用.方法 2005年1月至2008年9月对18例宫缩乏力性产后出血惠者应用改良B-Lynch缝合术进行治疗.结果 18例患者治疗后出血均停止.术后无因血循环不良或再出血而再次手术或子宫切除术,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常.结论 改良B-Lycch缝合术操作更简单.止血迅速可靠且安全易行,无需特殊器械和手术技巧,成功率高,无术后并发症发生,是宫缩乏力和其他原因所致的子宫弥漫性出血首选且有效的外科止血方式.

    作者:花映艳 刊期: 2009年第09期

  • 三药联合中止11~14周妊娠65例疗效观察

    目的 对妊娠11~14周妇女用三药联合中止妊娠的疗效进行观察.方法 对65例妊娠11~14周妇女通过三药联用引产的临床资料进行回顾性分析.结果 65例通过三药联用引产的妇女中,42例自然分娩、23例服药及静点催产素后宫缩不佳,行钳刮术,产后宫缩良好,无产后大出血发生.结论 用米非司酮、米索前列醇及催产素联合应用中止11~14周妊娠收到良好治疗效果.

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  • 小儿大叶肺炎30例临床分析

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    气管切开能保证气道通畅,清除声门以下痰液,应用呼吸机能保证充分供氧,纠正二氧化碳蓄积的可靠措施之一.在急救中起着重要的作用.我科2000年以来,气管切开应用呼吸机抢救重危患者的有42例,治愈率占98.3%.

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    静脉采血是体检门诊采血室的主要工作,上肢静脉为首选部位,真空采血器是利用试管内真空负压原理自动回抽机体静脉血液标本的一种创新的重点设备,此方法简便易行,有利于标本的收集,运送和保存,使医患双方大程度上免受感染,我院2003年使用真空采血器以来,发现在使用真空采血器静脉采血过程中也存在着一些问题,通过对这些问题进行分析,并采取了相应的对策,减少了护理问题的发生,效果显著,现报道如下:

    作者:赵会清;贾红连 刊期: 2009年第09期

  • 自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植治疗翼状胬肉的疗效观察

    目的 观察胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效,探讨降低胬肉术后复发率的方法.方法 2003年5月至2006年5月我院住院翼状胬肉患者共86例96眼,在显微镜下行胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.结果 角膜上皮修复时间3~4天,随访半年至3年,复发2例.结论 自体带角膜缘干细胞的结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉的一种有效的好方法.

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  • 服毒自杀现象的多因素分析与干预

    本文通过2004~2006年在华油总医院急诊科抢救的202例服毒自杀病例的回顾性统计,分析了服毒自杀痛例的人群分布、时间分布、地区分布、性别差异及自杀诱因.结果 显示:15~35岁是自杀高峰;农村人口自杀比率明显高于城市人口;女性多于男性,但男性中毒程度、死亡率、后遗症发生率均高于女性;全年中以1月,7月,8月自杀人数多,自杀原因在女性以恋爱、婚姻问题为主,男性以生活、工作压力为主.并建立自杀病人预测模式,针对性采取干预治疗措施,对防范口服毒物自杀及抢救对策进行了充分的考虑.建立急诊中毒快速指导系统,对于防止口服毒物自杀及提高自杀抢救成功率,有着积极的意义.

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    我院2003年至2007年收治流行性出血热88例,其中,轻型50例,中型20例、重型18例.其中并发肺炎6例,急性心力衰竭5例,上消化道出血7例经抗感染抗休克血液透析治疗87例全部痊愈.临床死亡1例.

    作者:王彩凤;王玉梅;范艳红 刊期: 2009年第09期

  • 现代新生儿窒息复苏术在产科的应用

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    作者:朱和美;金明华 刊期: 2009年第09期

  • 影响剖宫产的社会因素分析及预防对策

    目的 探讨影响剖宫产的社会因素率及预防对策.方法 回顾性分析2004年1月至2008年12月在我院分娩的所有孕产妇资料,按照剖宫产指征标准,对无明确剖宫产指征,仅因社会性因素如患方要求、医惠关系等因素剖宫产者进行分析.结果 2004年1月至2008年12月在我院分娩的所有孕产妇,5608例中剖宫产共3000例,剖宫产率为53.49%,其中社会因素剖宫产为1315例,占同期剖宫产率的43.83%(1315/3000).具体为:高龄初产、巨大儿及珍贵儿330例、孕妇对分娩的恐惧230例,对剖宫产的误解211例、择日择时分娩360例、医生掌握宫产指征不严或回避医疗纠纷等184例.结论 剖宫产率的上升不只是一个纯医学问题,社会因素使剖宫产手术指征相对扩大,通过对孕产妇及家属开展产前健康教育,加强产时胎儿监护、转变服务模式、严格掌握剖宫产手术指征、呼吁社会支持,改善医疗环境使分娩重新成为一个自然、正常,健康的过程.

    作者:林瑞贞;周小萍 刊期: 2009年第09期

  • 感染根管手术治疗的临床探讨

    根尖周病是口腔科门诊中常见的牙病,而根管治疗是治疗根尖周病变有效的方法之一.按常规,根管治疗由根管预备,根管消毒和根管充填三个步骤完成.但是当根尖周骨质有广泛的破坏,根管处于半阻塞状态时,单纯的根管治疗就不可能达到治愈根尖周病的目的.笔者采用一次性根管充填加根尖切除术,较好地解决了这个难题.

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  • 手术室的安全管理与护理质量

    手术室的安全管理是整个护理质量的重要组成部分,为了做好护理安全,防止在执行护理操作技术过程中出现的缺陷、差错、事故等问题.结合本院手术室实际情况,建立手术室管理手册,健全和完善科室管理制度,加强制订目标管理,近年来,我院采取管理新举措后无护理差错事故发生.

    作者:赵升辉 刊期: 2009年第09期

  • 老年人带状疱疹的临床特征观察及治疗探讨

    目的 探讨老年带状疤疹的临床特点,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析我院2002年1月至2008年12月诊治带状疤疹患者患者的临床资料.结果 诊治带状疤疹患者140例,其中老年70例;老年人带状疤疹基础疾病多、皮疹范围广,易引起大疤、血疱等特殊类型的皮疹、绝大多数患者出现疼痛、胸部仍皮疹好发部位,但三叉神经比例明显增高、多数疼痛早于起疹易误诊为其他病变、疱疹后遗神经痛发生率高.结论 老年带状疤疹有其特殊性,神经损害较重,严重影响生活质量,应根据其特点尽快确诊和治疗.

    作者:樊仲强 刊期: 2009年第09期

中国医药指南杂志

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