林瑞贞；周小萍
目的 评价肺心病急性加重期部分床上活动对患者心肌耗氧量及血氧饱和度的影响.方法 对100例肺心病急性加重期患者于入院两周内,在平静状态下,床上排便、排尿、探视、床上浴、进食及翻身,深呼吸和低强度下肢活动9个时间点应用心电监护仪监测血压、心率、呼吸及外周血氧饱和度(SpO2)并计算D-P值(心率与收缩压两项乘积用以表示心肌耗氧量).结果 床上排便、排尿、探视、床上浴活动D-P值增加显著,床上排便时D-P值大.同样,床上排便、排尿、探视、床上浴及进食的SpO,下降明显.床上排便时的SpO,下降明显,而翻身、深呼吸、低强度下肢活动时的D-P及SpO,无明显改变.结论 在进行排便、排尿、探视、床上浴,进食时严密监测和观察,采取相应的护理措施,能降低心肌耗氧量、提高呼吸肌能力,减轻心脏负荷.同时适当进行低强度的下肢活动和深呼吸活动,定时翻身,防止潜在的、危险的并发症发生.
作者：梁焕兰；江月娥；陈少娟；赵来嫦；邹天仕；段红萍 刊期： 2009年第09期
丙型肝炎病毒的感染流行非常广泛,呈全球性分布.目前全世界丙肝病毒(hepatitisc virus,HCV)感染者大约有1.7亿,我国丙肝病毒感染率约为3.2%,估计有4000万以上患者.
作者：木雪兰 刊期： 2009年第09期
目的 综合分析以眩晕为主诉住院患者的常见病因及各种疾病临床特点.方法 对以眩晕为主诉住院惠者150例,根据其临床症状及体征,头颈部CT.核磁及血管成像等辅助检查结果,分析病因及病程特点.结果 150例患者临床诊断及其所占比例为:良性阵发性位置性眩晕76例(50.67%);椎-基底动脉供血不足45例(30%);脑梗死10例(6.67%);脑出血5例(3.33%);神经症6例(4%);前庭神经元炎4例(2.67%);美尼尔病3例(2%);小脑肿瘤1例(0.66%).各种疾病的患者发病年龄及持续时间差异明显.结论 良性阵发性位置性眩晕及椎-基底动脉供血不足为眩晕症的主要病因,导致眩晕为主要症状的各种疾病有特征性症状及体征,通过发病年龄,诱因及特异性辅助检查可鉴别.
作者：刘学春 刊期： 2009年第09期
静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20%～30%[1],稍有忽视很容易发生输液反应,现将我科近年来临床发生输液反应的原因及预防介绍如下:
作者：李景芬 刊期： 2009年第09期
目的 探讨经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)所致静脉炎的原因及防护.方法 就PICC发生静脉炎的原因及防护进行讨论.结果 PICC的应用为患者提供了一条可以长期使用的无痛性输液通道,提高了护士的工作效率及质量.结论 正确的维护和及时发现、处理静脉炎等并发症,体现预防为主、防治结合的原则,能够延长导管的使用寿命,从而更好的为患者服务.
作者：窦笑 刊期： 2009年第09期
目的 探讨预见性护理在高血压脑出血患者中的应用效果.方法 通过对140例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组各70例,观察组实施预见性护理对照组给予常规护理,观察两组患者从入院到送入手术之间的抢救时间及术后并发症的发生率.结果 观察组患者从入院到送入手术之间的抢救时间明显少于对照组(t=1 4.84,P＜0.01),并发症的发生率也明显减少(P＜0.05).结论 对高血压脑出血患者实施预见性护理,可使患者在短时间内接受治疗和护理,为抢救患者的生命赢得了宝贵的时间,降低了致残率和病死率,减少并发症的发生,提高了治疗和护理效果.
作者：万红春；梁慧军；邓羡勇；杜彩凤；梁璐瑜 刊期： 2009年第09期
目的 了解重症监护(ICU)病房铜绿假单胞菌的耐药性.方法 用纸片扩散法对铜绿假单胞菌进行10种抗生素的检测.结果 铜绿假单胞菌对10种抗生素有不同程度的耐药.结论 ICU病房呼吸道感染发生率高,铜绿假单胞菌呈多重耐药特点.
作者：贾红莲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨老年人胃癌的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我院1996年1月至2006年6月外科收治的年龄≥70岁的104例胃癌惠者的临床资料.结果 主要临床表现为上腹疼痛、饱胀或不适72例(69.2%),以及消瘦52例(50.0%)和食欲下降80例(76.9%).98例患者予以手术治疗,其中根治性切除63例(64.3%),姑息性切除30例(30.6%).并存有重要器官慢性病变98例(94.2%),出现术后并发症73例(74.5%).手术总者5年生存率,根治性切除患者为20%,姑息性切除患者为0.结论 老年胃癌患者术后并发症发生率高,应提高早期诊断率:适宜的手术治疗是提高老年胃癌惠者生存率的关键,但应做好围手术去期处理.
作者：杨斌；周建华；王静蓉 刊期： 2009年第09期
坐骨结节滑囊炎,为老年人的常见病,多见于老年妇女,病程较长.临床上有急性慢性之分.非手术疗法为治疗该病的首选方法.15年来,笔者采用局部封闭治疗坐骨结节滑囊炎86例,疗效显著,现报道如下:
作者：宋宝贵；鲍延滨 刊期： 2009年第09期
咳嗽是因邪犯肺系,肺失宣肃,肺气上逆所致的以咳嗽为主要症状的一种肺系病证[1].咳嗽为中医内科常见病,多发病,常见于西医的感冒,急性支气管炎、慢性支气管炎,咳嗽变异型哮喘及鼻后滴流综合征等疾病.
作者：黄良东 刊期： 2009年第09期
目的 了解进行康复训练对脑卒中偏瘫和失语的疗效.方法 对我科2006年10月至2008年10月脑卒中严重偏瘫和失语的896例患者进行肢体和语言的康复训练.结果 经康复治疗后完全康复198例;致残638例,其中肢体偏瘫伴言语障碍446例,仅肢体偏瘫192例,死亡60例.结论 脑卒中严重偏瘫、失语经康复可使部分患者得到良好的康复.
作者：谭群英；全凤英 刊期： 2009年第09期
目的 探讨放疗烧伤创面的有效治疗方法.方法 对13例不同部位、不同类型肿瘤及不同深度的放疗烧伤创面外用康复新液治疗.结果 除1例中断治疗,另1例残余深度小创面手术植皮愈合外,其余均生理愈合.结论 康复新液对难以愈合的放疗烧伤创面具有良好的治疗作用.
作者：邓献 刊期： 2009年第09期
研究预防免疫在孕妇晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播作用的有效性.垂直传播是乙型肝炎传播的主要途径之一,也是乙型肝炎慢性携带者大量形成的重要原因.
作者：王丽华；代焱 刊期： 2009年第09期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治.方法 回顾分析了2例剖宫产术后子宫疲痕妊娠的诊治过程.结果 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断至关重要.可以减少患者的病死率,还可以保留生育功能.结论 B超是诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的重要依据.
作者：顾秋颖；杨欣 刊期： 2009年第09期
本文介绍一种用纸色谱法测定食品饮料中合成色素的方法,操作简便,重现性好,适合基层实验室使用.
作者：姚作睿；梁侃 刊期： 2009年第09期
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,是儿科常见的感染性疾病,传染性强,其病毒存在于患儿的口、眼分泌物及血、尿中,主要临床表现有发热、咳嗽、流涕、眼结合膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹.目前上无特效抗病毒药物,所以护理尤为重要,合理的护理能取得良好的疗效,在护理麻疹患儿时应注意下列环节:
作者：王彩云；王秀梅；张志蕊 刊期： 2009年第09期
目的 介绍利多卡因-罗哌卡因-吗啡合剂在颈丛阻滞中的体会.方法 随机将60例ASAI-Ⅱ患者分为三组(A:利多卡因-罗哌卡因-吗啡合剂组,B:利多卡因-罗哌卡因合剂组,C:利多卡因-丁卡因组),颈丛阻滞后,观察三组药物的作用维持时间,心血管反应及术后镇痛效果.结果 :(P＜0.05为有显著性差异)三组患者神经阻滞后心血管反应及起效时间,不良反应对比无显著性差异,维持时间:A＞B＞C,阻滞4h后疼痛程度A=B＜C组,12h后疼痛程度A＜B=C组.结论 利多卡因-罗哌卡因-吗啡合剂在颈丛阻滞中安全有效,值得在临床工作中推广.
作者：杨国峰 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术的方法、安全性及有效性.方法 2005年至今共进行8例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术.结果 5例在完全腹腔镜下完成,3例在手助腹腔镜下完成.手术时间160～200min,平均190min,术中出血量70～190mL,平均130mL,无输血、无中转开腹、无并发症.结论 腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术手术安全、可行、并发症少,具有微创的优点.
作者：姜鑫；石雪松；刘秀丽；张录；张颖 刊期： 2009年第09期
目的 了解我院真菌尿路感染现状.方法 回顾分析我院医院感染调查中62例真菌尿路感染的临床特点.结果 平均年龄56.37岁,≥60岁占45.16%,平均住院日45d;与恶性肿瘤、长期卧床、危重疾病有关;发生真菌感染前抗生素使用率100%,79.03联用≥2种抗生素,平均使用抗生素时间为(30±14)d;有导尿等泌尿系操作72.58%;临床表现不典型,抗真菌治疗效果欠佳,病死率20.97%.结论 年龄大,住院时间长、长期卧床及长期使用抗生素者易发生真菌尿路感染,症状不典型,预后差.
作者：杨威；孟晓燕；王丹 刊期： 2009年第09期
目的 回顾分析鼻内镜手术治疗慢性鼻赛炎、鼻息肉的临床疗效.方法 对35例慢性鼻窦炎,鼻息肉患者行鼻内镜手术,术后随访6-18个月.结果 治愈率80%,好转率14.2%,总有效率94.2%,无效5.7%.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉具有良好临床疗效.
作者：易长龙 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
