曾坪；罗森林
目的 观察瑞格列奈、来得时联合治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效以及安全性.方法 选择67例老年2型糖尿病患者,随机分为2组,联用组37例应用瑞格列奈与来得时联合治疗,对照组30例单用来得时治疗,观察空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(Hbalc)、药物不良反应.结果 两组在治疗前后组内比较,FBG、2hPBG,Hbalc有显著下降(P＜0.05);两组组间比较,治疗后2hPBG、Hbalc下降水平有明显差异(P＜0.05),治疗后FBG无明显差异(P＞0.05).结论 联用组疗效明显优于对照组,可更好地控制血糖水平,尤其对餐后2h血糖、Hbalc,对全天血糖控制起到了全面控制的作用,不良反应少,患者依从性好,治疗满意度高,值得推广.
作者：刘萍 刊期： 2009年第09期
CD147分子是一种广泛表达于人体多种组织的跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族.类风湿性关节炎滑膜组织中CD147表达增多,可能刺激多种基质金属蛋白酶分泌,参与关节软骨及骨组织降解、破坏.本文简要综述了CD147参与类风湿性关节炎生理、病理过程.
作者：冯静；高东梅 刊期： 2009年第09期
我院1996年2月至2007年2月,应用噻替哌和丝裂霉素C交替膀胱灌注预防膀胱癌术后复发36例,效果满意,报道如下:
作者：陈英 刊期： 2009年第09期
对玉州区2006-2008年儿童保健工作现状进行分析.结果 5岁以下儿童死亡率与中重度营养不良患病率、住院分娩高危儿(以下简称高危儿)及出生缺陷发生率逐年下降,但新生儿疾病筛查率、高危儿产后42天回访率、5岁以下儿童保健系统管理率、幼儿园卫生保健合格率及儿童保健配备停滞不前.对策争取政府部门的重视及领导的支持;加强儿童保健队伍建设及基本设施的配备;完善收费标准,依法拓展儿童保健服务领域;大力开展健康教育工作;树立新型的服务理念.
作者：黄育姬 刊期： 2009年第09期
1病例报道男性4例,女性1例.例1:男性68岁,糖尿病,冠心病、急性广泛前壁心肌梗塞患者,发病后入CCU病房监护下,目击患者室颤发性.意识丧失,立即给予心前区拳击2次,心律恢复窦性,时间约4～5s.
作者：李永芝 刊期： 2009年第09期
目的 通过选择有代表性的临床专科护理病例或危重护理病例作为讨论的对象,对临床专科护理实习生进行专科护理知识培训,从而提高护生的专科理论知识及实习效果.方法 实习生入科一个星期后,带教老师选择有代表性的临床专科护理病例或危重护理病例组织学生进行讨论,选择的病例好是在院的.结论 临床护理带教是护生理论与实践相结合的主要教学环节[1].随着护理学科的发展和护理教育的不断深入,对临床专科护理实习生的要求也不断提高,护生在实习过程中,带教老师既要注重实习生的具体操作,也要重视理论指导,因此,组织学生进行病例讨论,对提高护生的专科理论知识和实际操作能力有很大的帮助.
作者：叶玉蝶 刊期： 2009年第09期
研究预防免疫在孕妇晚期应用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播作用的有效性.垂直传播是乙型肝炎传播的主要途径之一,也是乙型肝炎慢性携带者大量形成的重要原因.
作者：王丽华；代焱 刊期： 2009年第09期
目的 探讨眼部化学烧伤的临床治疗.方法 对我院46例(55眼)眼部化学烧伤患者采取彻底冲洗结膜囊、清除附着致伤物、局部和全身应用维生素C,抗生素及自血等方式进行综合性治疗.结果 所有惠者视力均有不同程度的提高,2眼发生睑球粘连,3眼发生角膜斑翳,其余病例均治愈.结论 眼部化学烧伤后,患者应立即实施现场急救,并及时去医院就诊,对于早期处理,应首选药物治疗.
作者：朱宇承 刊期： 2009年第09期
从医疗业务,科研教学、医院文化等方面,分析了二级医院被三级医院托管后的变化,得出了以医疗服务集团的形式,用托管方式,能有效满足人民群众对医疗卫生健康的需求这一结论.
作者：景素芬 刊期： 2009年第09期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛应用于下腹部及下肢手术,它具有人腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,但随着临床应用的增多,CSEA也暴露出一些问题和缺点.其中腰麻后硬膜外置管困难或延误是造成硬膜外麻醉失败的主要原因,在此等比重腰麻较重比重腰麻显示出较明显的优越性.
作者：郭江萍；曹志强 刊期： 2009年第09期
本文通过2004～2006年在华油总医院急诊科抢救的202例服毒自杀病例的回顾性统计,分析了服毒自杀痛例的人群分布、时间分布、地区分布、性别差异及自杀诱因.结果 显示:15～35岁是自杀高峰;农村人口自杀比率明显高于城市人口;女性多于男性,但男性中毒程度、死亡率、后遗症发生率均高于女性;全年中以1月,7月,8月自杀人数多,自杀原因在女性以恋爱、婚姻问题为主,男性以生活、工作压力为主.并建立自杀病人预测模式,针对性采取干预治疗措施,对防范口服毒物自杀及抢救对策进行了充分的考虑.建立急诊中毒快速指导系统,对于防止口服毒物自杀及提高自杀抢救成功率,有着积极的意义.
作者：王占芳；王丽萍；何敬堂；刘玉青 刊期： 2009年第09期
目的 探讨子宫内膜异位症临床表现和治疗.内异症现已成为生育年龄女性的一种常见疾病,其发病率呈逐年递增趋势.方法 对106例经手术和病理检查证实为子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 首诊有症状到医院检查发现者59例(56%),无症状而体检发现38例(37.2%),其他原因手术中发现9例(6.2%).结论 定期妇女健康体检,可早期子宫内膜异位症发现,且在治疗上应提倡个体化.
作者：袁博 刊期： 2009年第09期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位.仅在乳腺癌之后,但在某些发展中国家甚至居首位.据世界范围内的统计,每年大约有50万左右的宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%,其中80%的病例发生在发展中国家.
作者：段龙 刊期： 2009年第09期
目的 探讨慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者的鼻窦开口处脓液的细菌谱及耐药性的特征.方法 对123例已确诊为慢性单纯性筛宾、上颌宾炎患者,行鼻内镜手术采集脓液标本进行细菌培养及药敏试验.结果 在204份分泌物标本中,共检出298株.其中上颌窦炎组标本148份,检出细菌204株,需氧菌156(76.47%)株,厌氧菌48(23.53%)株;另外筛窦炎组标本56份,检出细菌94株,需氧菌58(61.70%)株,厌氧菌36(38.30%)株.结论 慢性单纯性筛窦、上颌窦炎患者感染的细菌主要是革兰阳性球菌,其中表皮葡萄球菌占首位,而头哌酮钠舒巴坦为主要耐药机会致病菌.
作者：梁桂珍；侯穗波；单衍梅；黄明；罗媚旦 刊期： 2009年第09期
目的 探讨宫内节育器受孕,取器后继续妊娠的适应症选择和护理观察原则.方法 对1996年至2006年云南省大理州永平县计划生育服务站收治的取器后继续妊娠11例进行随访观察和回顾性分析.结果 取器后11例孕妇均安全妊娠并顺利分娩;出生儿三岁以内未发现其体质和智力发育异常情况.结论 因宫内节育器下移而受孕者,若符合生育条件,而孕妇又执意妊娠,可行宫腔外取器,按先兆流产进行护理观察.
作者：熊映芝 刊期： 2009年第09期
目的 探讨放疗烧伤创面的有效治疗方法.方法 对13例不同部位、不同类型肿瘤及不同深度的放疗烧伤创面外用康复新液治疗.结果 除1例中断治疗,另1例残余深度小创面手术植皮愈合外,其余均生理愈合.结论 康复新液对难以愈合的放疗烧伤创面具有良好的治疗作用.
作者：邓献 刊期： 2009年第09期
目的 探讨现代新生儿窒息复苏术的治疗效果.方法 回顾性分析我院近两年住院分娩出生的新生儿窒息病例,按现代新生儿窒息复苏术和传统的口对口人工呼吸2种不同治疗方法分组.比较复苏效果及预后情况.结果 采用现代新生儿窒息复苏术后,出生5 min A pgar评分≤7、10min A pgar评分≤7、新生儿因缺血缺氧性脑病转上级医院明显减少.结论 现代新生儿窒息复苏术是目前抢救新生儿窒息科学、快捷、有效的治疗方法,具有复苏快预后好的优点,值得大力推广.
作者：朱和美；金明华 刊期： 2009年第09期
目的 对妊娠11～14周妇女用三药联合中止妊娠的疗效进行观察.方法 对65例妊娠11～14周妇女通过三药联用引产的临床资料进行回顾性分析.结果 65例通过三药联用引产的妇女中,42例自然分娩、23例服药及静点催产素后宫缩不佳,行钳刮术,产后宫缩良好,无产后大出血发生.结论 用米非司酮、米索前列醇及催产素联合应用中止11～14周妊娠收到良好治疗效果.
作者：历伟东 刊期： 2009年第09期
急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病,我国饮酒人数逐年增加,嗜酒者日益增多,急性酒精中毒就诊数逐年增多.酒精中毒患者有相对集中的特点,主要集中在节假日的晚上,不同时期就诊的主要人群不同.各年龄段、各种职业均有发生.为提高抢救效率,我们不段总结经验教训,制定护理方案,取得好的效果.现报道如下:
作者：刘虹 刊期： 2009年第09期
1病例报道患者22岁,住院号8011726.停经3+个月下腹剧烈疼痛5h伴肛门坠胀并晕厥1次,2008年6月19日4时30分入院,平时月经规律,末次月经2008年3月16日.
作者：雷快；匡体梅 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
